FUNDAMENTOS DO CUIDADO HUMANO I – ENF.01.001

História da Enfermagem

Período de Identidade Profissional

Período de Independência Profissional

Enfermagem no Brasil

Escola de Enfermagem – UFRGS Professor Vanderlei Carraro Acadêmica Isadora da Silva Lempek – Mat: 1680/01-7

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Monitora

Período Profissional Florence Fundadora da Enfermagem Moderna Além do cuidado do paciente, observou a importância da Assepsia,

Nutrição,

Recreação e Higiene como condições indispensáveis para uma boa

Enfermagem

ou bom cuidado de Enfermagem.

Reformadora dos hospitais e da Enfermagem.

fundou a 1ª escola para enfermeiras no hospital Saint Thomas – Inglaterra

(09/07/1860).

Critérios de Seleção jovens educadas de elevada posição social

dar à Enfermagem a categoria e a posição que lhe cabia

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escolas para enfermeiras deveriam ser dirigidas por enfermeiras.

A 1ª escola foi dirigida por uma senhora viúva que recebia orientação de

Florence (saúde frágil).

Objetivo da escola formar enfermeiras para difundir o sistema Nightingale.

Primeiros livros – textos e manuais de Enfermagem (1860).

O envolvimento das enfermeiras com o destino da profissão.

Aplicar princípios científicos

Formular filosofias para servir de base à prática e a educação de Enfermagem

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Identidade Profissional

Período de Identidade Profissional

Características do período quanto a :

# Ensino:

difusão de novas escolas dirigidas por enfermeiras.

ensino de Enfermagem voltado para as doenças em função do avanço

técnico-científico (medicina).

# Assistência:

ênfase no cuidado físico-clínico homem doente.

preocupação de alguns grupos com o cuidado holístico.

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aplicação dos princípios científicos – Porque dos Procedimentos.

formação de pessoal auxiliar para integrar a equipe de Enfermagem.

# Papel do Enfermeiro:

administrador do serviço.

executor de ordens médicas (sem autonomia de ação).

1ª pesquisas em Enfermagem busca de uma filosofia de seu ente e das

bases científicas determinar as funções da Enfermagem.

criação dos primeiros órgãos de classe CIE, ANA, ABEN.

# Visão social do Enfermeiro:

desconhecida pela comunidade porque pouco atuava junto ao paciente.

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Período de Independência profissional Características do período quanto a:

# Ensino:

currículo voltado para o homem em sua trajetória vital atendimento de suas

necessidades no ciclo saúde-doença.

voltado para prevenção e promoção da saúde, logo com ênfase de trabalho na

comunidade.

# Assistência:

holismo cuidado do homem como um todo.

integração dos serviços de Saúde: Prevenção e Reabilitação.

sistematização dos cuidados através da aplicação do processo de

Enfermagem delegação de tarefas de forma racional e científica.

formação do pessoal auxiliar e de treinamento especial.

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a Enfermagem como profissão independente (demanda cada vez maior pelos

recursos de saúde).

Enfermagem no Brasil

Primeiros hospitais com a divisão do Brasil em capitanias hereditárias, cada

uma delas tinha uma Santa Casa:

doentes

órfãos

pobres

1ª Santa Casa do Brasil 1543 (Santos)

terapêutica através de plantas medicinais

Pe. Anchieta: professor

médico

enfermeiro

A enfermagem era executada por:

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jesuítas

auxiliares fiéis

escravos Aos poucos, as religiosas tomaram conta da assistência de Enfermagem.

1ª voluntária não religiosa Francisca de Sande

1830 na Escola de Medicina da Bahia são conferidos os primeiros diplomas

de Parteiras.

1874 proposto curso de 2 anos para formação de parteiras pela Faculdade

de Medicina do Rio de Janeiro, considerando o risco que as parturientes

corriam nas mãos de curiosas.

Enfermagem não tinha caráter técnico-científico.

1890 criação da Escola Alfredo Pinto em decorrência da necessidade de

preparo de pessoal para o cuidado dos doentes, com conhecimento técnico-

científico.

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Escola estabelecida em bases rudimentares desconheciam a difusão do

sistema Nightingale em outros países.

Ana Nery civil voluntária na Guerra do Paraguai

- improvisava hospitais

- tratava dos feridos

Cruz Vermelha Brasileira

1ª tentativa: 1907

definitiva: 1908

1º Presidente: Osvaldo Cruz

1914 – 1918 curso para voluntárias que queriam atuar na 1ª Guerra Mundial

1918 gripe espanhola ampla atuação da Cruz Vermelha

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necessidade de formação de Enfermeiras (os)

Setor feminino da Cruz Vermelha iniciou o curso em março / 1916 com dois

anos de duração, inicialmente; depois com três anos de duração. Situada em

São Paulo atuavam em calamidades

1920 instituído o Curso de Visitadoras Sanitárias no Departamento Nacional de

Saúde Pública (diretor: Carlos Chagas), que tinha por objetivo inicial atenção à

Saúde (Tuberculose).

1921 Curso intensivo para enfermeiras visitadoras sanitárias ministrado por

uma enfermeira americana. Após a realização desse, ficou a cargo das

enfermeiras formadas pela Escola Ana Nery (a partir de 1923).

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1ª Diretora Brasileira Raquel Haddok Lobo – formada na 1ª turma da Escola

Ana Nery Sistema Nightingale.

2ª Diretora: Laís dos Reys organizou a Semana de Enfermagem (de 12 a 20 de maio)

nascimento de Florence morte de Ana Nery

1º Livros de Enfermagem brasileiros Zaira Cintra Vidal

1926 Criada a ABEn

1946 iniciou o curso de pós-graduação na Escola Ana Nery

Primeira Escola a entrar para a Universidade

Enfermeiras em todo o Brasil, onde se criaram novas escolas:

- São Paulo

- Rio Grande do Sul

- Minas Gerais

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1936 1º Curso de Auxiliares de Enfermagem na escola Carlos Chagas, em Belo

Horizonte.

1942 criado o Serviço Especial de Saúde Pública:

- estimulou a formação e aperfeiçoamento de profissionais de enfermagem.

- até hoje contribui para o progresso da enfermagem no Brasil.

06 / agosto / 1949 expedida a lei nº 775 que dispõe sobre o ensino de

Enfermagem no país. Assinada pelo presidente Eurico Gaspar Dutra.

Atualmente

14 / novembro / 1949 decreto nº 27.426 regulamenta a lei Aumento do número de Escolas de Enfermagem no Brasil

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Criação de novos cursos de pós-graduação

Fatores que influem no desenvolvimento da Enfermagem:

1º Fator

- Mudanças sociais que ocorrem no século XX

- Industrialização

- Mobilidade da População

- Desintegração de grupos sociais. Ex: família

- Aumento de hospitalizações

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- Proliferação dos serviços de saúde

2º Fator

- Rápido crescimento da população

Proporcionalmente maior em número de crianças

- Longevidade

Aumento do número de enfermidades degenerativas e crônicas

Mudanças nos serviços de saúde – desenvolvimento da geriatria

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3º Fator

- Explosão de conhecimentos científicos que têm caracterizado a segunda

metade do século XX.

Hospitalização mais breve

Redução da permanência no leito

Modificação do atendimento ao paciente

Antibióticos

Novos anestésicos

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Atendimento de pacientes graves

Alta hospitalar – Atendimento domiciliar

4º Fator

- Aumento de conhecimentos no campo do controle do meio ambiente.

Ecologia

Saneamento

Higiene

Imunizações

5º Fator

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- Idéias sociais modernas atribuem grande valor à vida humana – indivíduo

Estender os serviços de saúde a um número cada vez maior de

indivíduos.

Concepção mais ampla no conceito de Enfermagem

Mercado de Trabalho – enfermeiro – membro da equipe

Novas idéias em reabilitação

Pacientes idosos e crônicos

Criação de novos serviços

Outros Fatores

- Status do enfermeiro

- Desenvolvimento científico

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- Necessidades nacionais e regionais de saúde

- Quantidade e qualidade do pessoal de enfermagem

- Integração dos serviços médico - social – assistencial

Problemas

# A fuga do exercício da enfermagem pelo enfermeiro (a).

Desconhecimento do que é Enfermagem

Ausência de uma filosofia de Enfermagem

Delegação assistemática de tarefas ao pessoal auxiliar # Dicotomia entre educação e serviço de Enfermagem

Ausência de uma filosofia de educação em Enfermagem e do serviço de

Enfermagem

Ausência de um marco estrutural e conceptual

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Incongruência entre teoria e prática

Falhas de comunicação escolas – serviços

Ausência de modelo profissional # Desequilíbrio entre os recursos e as necessidades de ensino

Poucos e insuficientes recursos humanos

Pressões das estruturas sociais

Demanda de alunos em qualidade e quantidade

Enfoque administrativo ausente do ser humano

Falta de recursos bibliográficos em português

# Tradicionalismo no ensino da enfermagem

Ênfase no doente

Ênfase no tecnicismo, na obediência a rituais

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Mitos da Enfermagem

Métodos tradicionais no ensino

Soluções

Definir uma filosofia de Enfermagem e de educação em Enfermagem

Aproximação do indivíduo – cuidado integral

Estabelecer teorias e conceitos que expliquem a enfermagem

Preparar o enfermeiro para seus novos papéis

Aperfeiçoamento profissional

# Cursos de atualização, reciclagem, educação permanente

Pós – graduação

Senso Lato Aperfeiçoamento

Especialização

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Senso Strito Mestrado

Doutorado

Preparo do pessoal

Conquistas Legislativas – Lei do exercício profissional

Responsabilidade profissional: administração, ensino, processo de

enfermagem

Prevenção primária Prevenção secundária Prevenção terciária # Consulta de enfermagem - autonomia

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Tendências

● Concepção holística das profissões da saúde – centro de atenção – o homem

– ser bio-psico-social.

● No ciclo vital a doença não é um episódio isolado no contexto do homem.

● Necessidade de aproximar ao ser humano pelo enfoque integral contrapondo-

se ao cuidado funcional

● Delegação de tarefas ao pessoal auxiliar de maneira racional e sistematizada

com o objetivo de melhorar a qualidade do cuidado de enfermagem

● Expansão dos papéis da Enfermagem com dois possíveis caminhos:

► Acréscimo de funções médicas delegadas.

►Desenvolvimento e aprofundamento da Enfermagem como ciência, com

seu corpo de conhecimentos próprios organizados e sistematizados.

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● Crescente diversificação dos profissionais da saúde, que exige de todos –

mas em especial da Enfermagem – constante revisão e adaptação a novas

funções.

● Papel do enfermeiro:

► extensão e aplicação dos papéis da Enfermagem através da

aplicação do processo de enfermagem.

► novos campos de atuação do enfermeiro (creches, indústrias,

fisioterapia, reabilitação)

► legislação

► criação de órgãos de classe Coren, sindicato

► a formação profissional (generalista, especialista, mestrado,

doutorado)

● Visão social do enfermeiro vem se alterando em função da modificação da

aproximação do enfermeiro com o paciente (aplicação do processo de

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Enfermagem e cuidado integral).

Este material será utilizado pela disciplina Fundamentos do Cuidado Humano I, como subsídio aos alunos para discussão sobre a

temática: Cuidado Humano.

Prof.Vanderlei Carraro

Regente de F.C.H.I

Enf.01.001