densitometriaossea

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Profª Nathália Roncada

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Health & Medicine


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Profª Nathália Roncada

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• A densitometria óssea é uma especialidade métodos de investigação na analise da densidade óssea mineral (DOM) para o diagnostico da osteoporose.

• A importância do diagnostico precoce aumentou o interesse pela densitometria óssea, afetou de forma significativa a detecção e o tratamento preventivo para osteoporose.

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• Mensurar a DOM( Densidade Óssea Mineral);

• Detectar perda de massa óssea;• Diagnosticar a osteoporose;• Avaliar a resposta da terapia a prevenção

da osteoporose.

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•Foi desenvolvida por John Cameron e James Sorenson em 1963.

•O primeiro aparelho de densitometria óssea comercial foi desenvolvido na universidade de Wisconsin em 1972.

•O primeiro aparelho de densitometria óssea que chegou ao Brasil foi em 1989.

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• Mulher com idade igual e/ou superior a 65 anos;

• Mulheres pós menopausa;• Homens acima de 70 anos;• Adultos com histórico de fratura por

fragilidade óssea;• Adultos usando medicamentos com baixa

massa óssea;• Pacientes monitorando a evolução da

terapia da osteoporose.

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• A Osteopenia é, a diminuição de massa óssea, causada pela perda de cálcio, onde os ossos tornam-se mais frágeis, e que se não for rapidamente tratada, pode evoluir para osteoporose.

• Classifica-se como osteopenia casos em que a massa óssea é de 10 a 25% menor que a considerada normal. Perdas maiores de massa óssea leva ao diagnóstico clínico de osteoporose.

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• Considerada um grave problema de saúde pública, a osteoporose é uma doença que se caracteriza pela diminuição da densidade óssea (perda de massa óssea), deixando os ossos fragilizados , ou seja, desenvolve ossos ocos, finos e de extrema sensibilidade, o que facilita a ocorrência de fraturas após traumas mínimos. 

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• Ser mulher;• Ter mais de 65 anos;• Ser de raça caucasiana ou asiática;• Ter história familiar de osteoporose;• Ser magra (o) (ter baixa IMC);• Fumar;• Consumir álcool excessivamente;• Consumir cafeína em excesso;• Ter hipertiroidismo;• Tomar medicamentos com a substância

cortisona.8

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• A principal conseqüência da osteoporose é a fratura. Ter ossos quebrados, principalmente em idades avançadas, pode significar muito mais do que um simples período de imobilização usando gesso.

• As fraturas impõem limitação e incapacitação ao indivíduo. Aumentam o risco de contrair infecções, como pneumonia e osteomielite. Além disto, muitas fraturas exigem intervenções cirúrgicas, elevando ainda mais o risco de complicações e incapacitação

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• Como a osteoporose pode ter diferentes causas, é indispensável determinar o que provocou a condição, antes de propor o tratamento, que deve ter por objetivo evitar fraturas, diminuir a dor, quando existe, e manter a função.

• Existem várias classes de medicamentos que podem ser utilizadas de acordo com o quadro de cada paciente.

• São elas: os hormônios sexuais, • os bisfosfanatos, grupo que inclui diversas drogas (o

mais comum é o alendronato), • os modeladores de receptores de estrogênio e a

calcitonina de salmão.• A administração subcutânea diária do hormônio das

paratireoides está reservada para os casos mais graves de osteoporose, e para os intolerantes aos bisfosfonatos.

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• Coluna Vertebral: Pessoas idosas podem fraturar as vértebras da coluna com frequência. A chamada corcunda de viúva é uma deformação comum e pode ate levar a uma diminuição de tamanho do doente.

• Punho: por ser um ponto de apoio, é uma área na qual as fraturas acontecem normalmente. Os ossos sensíveis tem pouca estrutura para sustentar o peso do corpo quando cai.

• Quadril: as fraturas de pelve são difíceis de cicatrizar e podem levar a invalidez. Estudos mostram que em torno de 50% dos que fraturam o quadril não conseguem mais andar sozinhos.

• Fêmur: também muito comum entre os que desenvolvem a doença. É frequente tanto em homens quanto em mulheres, principalmente depois dos 65 anos. A recuperação costuma ser lenta.

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•A taxa de exposição para o volume varia de 0,03 mSv/h, a uma distância de 1 metro do equipamento a 2,30 mSv/h com distância de 3 metros. As medições realizadas por empresas e técnicas da CNEN, mostram que durante um procedimento de D.O, tem que manter distância durante o exame (scanner), não há a necessidade de equipamentos de proteção individual e barreiras físicas. Com isso, não há a necessidade de blindar a sala de densitometria óssea.

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Tipos funcionamentos e cuidados

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Conjunto constituído pela mesa de exame e pelo braço em C, que conterá em uma das extremidades do detector e na outra a fonte de raios-x;

• Estação de trabalho que fica instalado o computador, monitor, mouse, console e impressora;

• Quadro elétrico com 2 (dois) circuitos monofásicos, um para o aparelho e outro para a estação de trabalho;

Módulo 000 15

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Para garantir maior acurácia no momento da realização do exame, existe um protocolo de controle de qualidade que deve ser realizado diariamente e semanalmente (obrigatório) chamado phanton. Sem o phanton (controle), pode haver muitos erros na leitura e diagnóstico, esse acessório também garante a qualidade do exame e também do aparelho de D.O.

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Existem vários equipamentos no mercado, um exemplo, é o equipamento de D.O é o modelo Lunar-Prodigy MD:

• Neste equipamento o campo de radiação é de 19,2 mm X 3,3 mm;

• Tempo de duração de scanner é de aproximadamente 30 segundos, com dose absorvida em média 3,45 mRADS;

• O equipamento Lunar-Prodigy opera na faixa de 76 KV e a corrente de tubo de 48mA. Apresenta corrente de tubo de até 5 mA;

• O requisito mínimo de área física é 3,7 m X 3,7m;• O peso máximo do paciente no equipamento é de 136

Kg;

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-Cuidados com o aparelho de D.O (temperatura):• O controle de temperatura do aparelho de D.O tem que estar na faixa de 18°C à 25ºC (sem oscilação maior que 2°C durante às 24 horas);• A umidade do local com 20% à 30%, sem variações nas 24 horas;•Poeira, fumo, nevoas que podem ser prejudiciais ao aparelho;• Corpos estranhos (que eventualmente podem cair dentro do aparelho;• Solventes (devem ser evitados na limpeza);• Não deixar líquidos próximo do computador (para evitar que o líquido caia em cima do computador);• Não comer na sala de exames;

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Outros cuidados com o aparelho de D.O (limpeza):

• Disposição dos cabos com proteção;• Corrente elétrica estável;• Amarzenamento de dados-backup;• Não usar a força para manusear o braço escaneador.

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• Radiografia do esqueleto;• Single Photon Absorptrometry

(SPA);• Dual Photon Absorptrometry (DPA); • Dual Energy X-ray Absorptrometry

(DEXA ou DXA).

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http://www.brasilescola.com/doencas/osteoporose.htmPor Paula Louredo Graduada em Biologiahttp://drauziovarella.com.br/letras/o/osteoporose-3/http://www.tuasaude.com/osteopenia/http://www.herniadedisco.com.br/doencas-da-coluna/osteopenia e-

osteoporose/http://www.bancodesaude.com.br/osteoporose/consequencias-

osteoporosehttp://www.tuasaude.com/osteopenia/http://idmed.terra.com.br/saude-de-a-z/indice-de-doencas-e-

condicoes/osteopenia-perda-ossea-pode-ser-causada-por-diversos-motivos-dentre-eles-a-menopausa-e-a-deficiencia-nutricional/tratamento.html

http://www.tuasaude.com/grupos-de-risco-para-osteoporose/

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http://ednadjaradiolabes.blogspot.com.br/2011/04/densitometria-ossea.html 17/11/2013 as 14:14radiologiacienciaearte.blogsport.com.br/2011/05/densitometria-ossea.html05/12/2013 as 09:13.http://www.acss.min-saude.pt/Portals/0/Caderno%20DGIES%20N%C2%BA%207.pdf08/12/2013 as 12:00.http://eradiologia.wordpress.com/2013/10/17/controle-da-qualidade-no-aparelho-de-densitometria-ossea-lunar-dpx-ge-pencil-beam/ 07/12/2013 as 13:30.http://www4.anvisa.gov.br/base/visadoc/REL/REL%5B10539-3-2%5D.PDF09/12/2013 as 12:45http://www.ebah.com.br/content/ABAAAfigEAJ/densitometria?part=307/12/2013 as 14:45.