suplementação de dha em pacientes com alzheimer · prescriÇÃo de suplementos alimentares...

Suplementação deProbióticos na Doençade Parkinson

Estratégia Fitoterápicacomo Auxiliar no Manejo daEsquizofrenia

3 Ferramentas Poderosas emVendas para Alcançar os seusSonhos, Metas e Objetivospor Leonardo Carreira

Edição 38 | Março - Abril | Ano 2019

Suplementação de DHAem Pacientes com Alzheimer

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MINISTRANTES: KARINA ABBUD & BRUNO ZYLBERGELD | HORÁRIO: 08h30 ÀS 12h30 | CURSO: 05

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MINISTRANTE: FABRÍCIO ASSINI, MURILO PEREIRA, VÂNIA MATTOSO & DENISE CARVALHO | HORÁRIO: 08h30 ÀS 18h30 | CURSO: 07

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MINISTRANTES: LUCAS PORTILHO, ANGELA LODI & ISABEL MARTINEZ | HORÁRIO: 08h30 ÀS 18h30 | CURSO: 28

COSMETOLOGIA

INÉDITO! CLÍNICA DE SUCESSÃO FAMILIAR - QUEM ESTARÁ À FRENTE DA SUA FARMÁCIA EM 2030? (EXCLUSIVO PARA ASSOCIADOS ANFARMAG)


Edição 38

Diretor Geral Lucas Portilho

[email protected]

Editor-Chefe Lucas Portilho

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Redatores

Flávio Castilho

Jussara Sanches

Letícia Oliveira

Luiz Moreira

Tamiris Rodrigues

Neto Montagnini

Leonardo Carreira

Fábio de Matos

Projeto Gráfico e Editoração Eduardo R. Figueiredo

[email protected]

Correção Ortográfica Redação Consulfarma

Diretor Comercial Neto Montagnini

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Marketing Jussara Sanches

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Anúncios [email protected]

Site www.consulfarma.com

Tiragem 5.000 exemplares

Assinatura Distribuição Gratuita

R. Retiro Nº.505 - 1º Andar

Anhangabaú - Jundiaí

CEP 13073-225

Fone/Fax: +55 19 3736.6888

www.consulfarma.com

Não é permitida a cópia ou a reprodução total ou parcial desta revista sem

prévia autorização. A reprodução dos artigos e das ilustrações publicadas é

reservada e não pode ser feita e nem traduzida sem autorização prévia. Os

artigos enviados à redação e que não sejam publicados não serão devolvidos.

A Consulfarma IN não se responsabiliza pelas informações enviadas e nem por

eventuais erros no conteúdo dos artigos publicados e enviados, bem como

dos anúncios contidos nesta edição. A Consulfarma IN não se responsabiliza

por informações e opiniões emitidas em matérias assinadas, as quais são de

exclusiva responsabilidade de seus autores.

ÍNDICE

Editorial . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7

Dúvidas dos leitores . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9

Associações nutracêuticas em pacientes com esclerose múltipla . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12

Estratégia fitoterápica como auxiliar no manejo da esquizofrenia. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16

Curcumina modula os níveis de fator neutrófico derivado do cérebro . . . . . . . . . . . . . . . 18

Suplementação de DHA em pacientes com Alzheimer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .20

Tratamentos disponíveis nas disfunções cognitivas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .22

L-Carnosina como adjuvante no tratamento de crianças autistas . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .26

3 ferramentas poderosas em vendas para alcançar os

seus sonhos, metas e objetivos . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .28

Suplementação em pacientes com Alzheimer . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30

Suplementação de probióticos na doença de Parkinson . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34

Entender & Encantar . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36

Canal técnico . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38

Consulfarma IN – Inovação, Ciência e Informação | 7

EDITORIAL

Por Lucas PortilhoDiretor Científico

Nesta edição, abordamos terapias voltadas para desordens neuroló-

gicas que são neuropatias que incluem as doenças de Parkinson, Alzhei-

mer, assim como a esclerose múltipla. Também destacamos um estudo

que utilizou a suplementação de L-carnosina em crianças. Demonstramos

através de estudos o papel dos nutrientes, dos fitoterápicos e de outros

compostos bioativos voltados para diminuição da progressão destas do-

enças e também para neuroproteção.

Entre os estudos, citamos um publicado na revista internacional

Multiple Sclerosis and Related Disorders que teve como objetivo avaliar

os efeitos da sulbutiamina na fadiga em pacientes com esclerose múltipla.

Para isso, 26 pacientes, com média de idade de 37 anos sendo 18 mulhe-

res e 8 homens foram elegíveis para receberem por 2 meses: sulbutiami-

na. Os pacientes selecionados para este estudo apresentavam escores

no Fatigue Impact Scale (FIS) maiores que 20 e superiores a 17 no Beck

Depression Inventory (BDI).

Outro estudo bastante interessante foi conduzido por Zhang et al.

(2018) e teve como objetivo avaliar os efeitos da suplementação de DHA

na função cognitiva em idosos. A suplementação de DHA por 24 meses

melhorou a função cognitiva e alterou positivamente os biomarcadores

sanguíneos relacionados aos processos de autofagia em pessoas com

deficiência cognitiva leve. Estas e outras matérias de grande interesse

você encontra nesta edição.

Boa leitura,

Editor.

Envie suas dúvidas para: [email protected]

DÚVIDAS DOS LEITORES

DÚVIDAS DOS LEITORESEsse conteúdo é elaborado a partir de dúvidas técnicas dos leitores da revista Consulfarma In.

As questões são respondidas pelos farmacêuticos responsáveis pelo departamento científico da

Consulfarma e disponibilizadas nessa página.

Letícia OliveiraFarmacêutica Responsável

1. Gostaria de sugestão de algum ativo que seja estimulante do crescimento capilar que não seja o minoxidil. Dúvida enviada por Farmacêutico de São Paulo/SP

Auxina Tricogena® é um fitocomplexo de ação tônica sobre o couro

cabeludo. Possui poder de melhorar o trofismo da raiz dos cabelos, exer-

cendo efeito revitalizante. Um nutriente completo, natural e fisiológico do

bulbo, que respeita as fases do cabelo. Não interfere no ciclo fisiológico

total do couro cabeludo, como fazem muitos produtos ditos estimulantes

capilares (como os rubefacientes, vasodilatadores e hormônios).

Concentração Usual: 12% a 15%.

4. Gostaria de uma sugestão de ativo para acrescentar no filtro solar com intuito de dei-xar o produto resistente à água. Dúvida enviada por Farmacêutico de Campo Grande/MS

O Antaron V 220 é um formador de filme com excepcional atividade

de superfície. Possui equilíbrio hidrofóbico/hidrofílico diferente, depen-

dendo do peso molecular do grupo alquil e de sua proporção com vinilpir-

rolidona. É solúvel em óleo mineral, alguns solventes orgânicos e outros

polímeros. Além disso, é único agente dispersante de suspensão. Possui

baixo grau de toxicidade, não irritante para a pele e para os olhos.

3. Manipulo as minhas formulações de pré-shampoo apenas com lauril e água, está correto? Dúvida enviada por Farmacêutico de Belo Horizonte/MG.

Não! Mesmo as formulações de pré-shampoo necessitam de compo-

nentes básicos para que seja garantida a sua estabilidade. Assim, a formu-

lação deve conter no mínimo um tensoativo, um espessante, um conser-

vante, um sequestrante e água.

2. Gostaria de Sugestão de umectante. Dúvida enviada por Farmacêutico do Rio de Janeiro/RJ.

Utilize o Glycereth 26, que é uma glicerina etoxilada com característi-

cas umectantes suaves. Além disso evita o ressecamento e reduz a pega-

josidade de formulações. Concentração de uso ideal: 2% a 4%.

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12 | Consulfarma IN – Inovação, Ciência e Informação

TRATAMENTOS AVANÇADOS

A esclerose múltipla foi primeiramente descrita em 1868 pelo neurolo-

gista francês Jean-Marin Charcot após a observação de células inflamató-

rias perivasculares na substância branca do cérebro e medula espinhal de

pacientes com episódios intermitentes de disfunção neurológica.

É caracterizada clinicamente por episódios de desordens focais do

nervo óptico, medula espinhal e parênquímica cerebral, com compro-

metimento variável e longos períodos de recorrência. As manifestações

clínicas variam de acordo com o local atingido pela desmielinização. De

uma forma geral, as manifestações sensoriais (parestesias de membros

e face) são as mais frequentes (31%), seguidas pelas oftalmológicas (26%)

(redução da acuidade visual, perda de campo visual ou discromatopsia e

diplopia), distúrbios motores (17%), distúrbios cerebelares, medulares e do

tronco encefálico (26%).

Estudos recentes têm demonstrado que a suplementação com alguns

nutrientes auxiliam no manejo dos distúrbios relacionados com a esclero-

se múltipla, como, fadiga e depressão.

O zinco pode regular a resposta do

glutamato de diversas formas:

• Reduzindo a habilidade do glutamato de ativar

N-metil D-aspartato (NMDA);

• Inibindo à liberação pré-sináptica de glutamato

através do estímulo a liberação de GABA;

• Inibindo a liberação de cálcio a partir de

reservas internas de neurônios.

Assim, 43 pacientes com esclerose múltipla que

também demonstraram Transtorno Depressivo Maior,

de acordo com o Beck questionnaire, foram

randomizados em dois grupos para receberem

durante 12 semanas:

Grupo 1

Sulfato de Zinco

220 mg (50 mg de

zinco elementar)

Grupo 2

Placebo

A deficiência de zinco aumenta as concentrações de Ca2+ no cito-

plasma e esta elevação intracelular prolongada do Ca2+ provoca dano

excitotóxico.

Evidências Sobre o Zinco na Esclerose Múltipla

O zinco também é um antioxidante capaz de proteger a membrana

celular e mielina. Estudos têm demonstrado níveis de zinco reduzidos em

indivíduos com esclerose múltipla.

Estudo Clínico 1 Suplementação de Zinco Reduz os Escores de

Depressão em Pacientes com Esclerose Múltipla

Esse estudo clínico duplo-cego, randomizado e placebo-controlado

avaliou os efeitos da suplementação de zinco na depressão em pacientes

com esclerose múltipla.

ASSOCIAÇÕES NUTRACÊUTICAS EM PACIENTES COM ESCLEROSE MÚLTIPLAAUXILIAM NA DIMINUIÇÃO DOS FATORES RELACIONADOS COM A DEPRESSÃO E FADIGA; MELHORAM A QUALIDADE DE VIDAPor Flávio Castilho



Sulbutiamina

Aumenta os

níveis de Tiamina e

ésteres de fosfato

no cérebro.

Reduz os sintomas

associados à fadiga

em pacientes com

esclerose múltipla.

Resultados

• Os escores de depressão no grupo 1 reduziram significativamente

desde o início do estudo (23,5 vs. 17,04, respectivamente), sugerin-

do que essa suplementação melhorou o humor dos pacientes com

EM em comparação ao placebo.

GrupoMédia do Início

do Estudo

Após 12

Semanas

Zinco 23,57 17,4

Placebo 25,63 25,4

Conclusão

Os resultados do estudo demonstraram que o zinco reduz os escores

de depressão em pacientes com esclerose múltipla.

Sulbutiamina em Pacientes com Esclerose Múltipla

A fadiga é o mais frequente sintoma debilitante em pacientes com es-

clerose múltipla. Não há fármacos disponíveis para o tratamento da fadiga

associada com a esclerose múltipla. Estudo conduzido por pesquisadores

da Universidade de Mersin, Turquia, em 2017 foi o primeiro a associar o

uso da sulbutiamina em pacientes com esclerose múltipla.

Estudo Clínico 2 Sulbutiamina Mostra Resultados Promissores na

Redução da Fadiga em Pacientes com Esclerose Múltipla

Um estudo publicado na revista internacional Multiple Sclerosis and

Related Disorders teve como objetivo avaliar os efeitos da sulbutiamina

na fadiga em pacientes com esclerose múltipla. Para isso, 26 pacientes,

com média de idade de 37 anos, sendo 18 mulheres e 8 homens foram

elegíveis para receberem por 2 meses a seguinte posologia: sulbutiamina

(400 mg ao dia). Os pacientes selecionados para este estudo apresenta-

vam escores no Fatigue Impact Scale (FIS) maiores que 20 e superiores a

17 no Beck Depression Inventory (BDI).

Resultados

• Após o período de tratamento os indivíduos que receberam a sulbu-

tiamina apresentaram melhoras em todos os escores do FIS;

• A suplementação com sulbutiamina resultou em significativa redu-

ção dos escores totais do FIS e em suas três subescalas: fadiga cog-

nitiva, física e função psicossocial (p<0,01);

• Não foram observados eventos adversos sérios com o uso da sulbu-

tiamina.

Conclusão

A sulbutiamina parece ser efetiva no tratamento da fadiga em pacien-

tes com esclerose múltipla e a terapia foi bem tolerada.

Formulações

Associação no Manejo de Pacientes com Esclerose Múltipla

Sulbutiamina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 200 mg

Sulfato de Zinco . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .110 mg

Excipiente qsp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 Cápsula

Administrar 2 cápsulas ao dia ou conforme a orientação médica.

Referências Bibliográficas

1. Salari S1, Khomand P2, Arasteh M3, Yousefzamani B4, Hassanzadeh K5. Zinc sulphate: A reasonable choice for depression management in patients with multiple sclerosis: A rando-mized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. Pharmacol Rep. 2015 Jun;67(3):606-9. doi: 10.1016/j.pharep.2015.01.002. Epub 2015 Jan 19.

2. Sevim S1, Kaleağası H2, Taşdelen B3. Sulbutiamine shows promising results in reducing fatigue in patients with multiple sclerosis. Mult Scler Relat Disord. 2017 Aug;16:40-43. doi: 10.1016/j.msard.2017.05.010. Epub 2017 Jun 9.

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FITOTERAPIA NA ESQUIZOFRENIA

O déficit cognitivo é frequentemente reportado em pacientes com

esquizofrenia, sendo atualmente visto como uma característica funda-

mental da doença. Tem sido relatado que este déficit está relacionado a

disfunções no córtex pré-frontal dorsolateral e nos sistemas de dopamina,

glutamato e ácido γ-aminobutírico, provavelmente refletindo uma anorma-

lidade básica derivada de neurodesenvolvimento alterado ou de proces-

sos neurodegenerativos. Além disso, evidências emergentes indicam que

processos inflamatórios podem ser relevantes no comprometimento da

função cognitiva na esquizofrenia, através da ação direta de marcadores

inflamatórios (IL-1β, IL-6, Fator de Necrose Tumoral Alfa e Proteína C-Reati-

va), ou por um aumento secundário na atividade pró-inflamatória induzida

pela alta produção de ácido kinurênico.

Uma vez que os antipsicóticos de primeira e segunda geração são

especialmente neutros em relação aos sintomas cognitivos, opções de

tratamento destinadas a abordar disfunções cognitivas representam uma

prioridade.

Bergamota

A bergamota (Citrus bergamia) é caracterizada por uma grande quan-

tidade de flavonoides que demonstraram reduzir a resposta inflamatória

induzida por lipopolissacarídeos em monócitos THP-1, através da inibição

do fator nuclear kβ mediada por SIRT1. Desta forma, a bergamota pode re-

presentar uma abordagem nutracêutica potencial na disfunção cognitiva.

Estudo Clínico 1 Suplementação de Bergamota Melhora a

Função Cognitiva em Pacientes Esquizofrênicos

Este estudo conduzido por Bruno et al. (2017) teve como objetivo ava-

liar a eficácia da bergamota nas funções cognitiva e executiva em pacien-

tes com esquizofrenia sob uso de antipsicóticos de segunda geração.

ESTRATÉGIA FITOTERÁPICA COMO AUXILIAR NO MANEJO DA ESQUIZOFRENIABERGAMOTA PROMOVE MELHORA DAS VARIÁVEIS COGNITIVAS

Resultados

• Ao final do estudo, a suplementação com bergamota melhorou sig-

nificativamente os “erros preservativos” da Wisconsin Card Sorting

Test (WCST) e o teste de fluência semântica;

• Além disso, foi observada uma tendência à melhora de outras vari-

áveis cognitivas (Categorias de WCST, Fluência Fonêmica e Stroop

Color-Word Test).

Média no Início

do Estudo

Média Após

8 Semanas

WCSTErros PreservativosErros Não PreservativosCategorias

28,2023,453,45

17,1019,354,30

Fluência Fonêmica 22,15 24,55

Fluência Semântica 30,25 34,10

Stroop Test 64,00 42,53

Por Flávio Castilho


FITOTERAPIA NA ESQUIZOFRENIA

Conclusão

Esses resultados demonstraram que a administração de bergamota

pode ser proposta como estratégia para melhorar os parâmetros cogniti-

vos na esquizofrenia.

Formulações Farmacológicas em pacientes com esquizofrenia

Suplementação para Melhora dos Parâmetros Cognitivos

Bergamota . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500 mg


Administrar 1 cápsula 2 vezes ao dia ou conforme orientação médica.

Formulações Farmacológicas em Pacientes com Esquizofrenia

Associação para Redução dos Sintomas Negativos

Duloxetina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .60 mg


Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme orientação médica.

+

Risperidona . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 mg



Nikbakhat et al. (2016) avaliaram a eficácia e a segurança da duloxe-

tina como adjuvante à risperidona no tratamento dos sintomas negativos

em pacientes com esquizofrenia.

• Comparado com o grupo placebo, o grupo tratado com duloxetina

mostrou uma melhora significativamente maior nos sintomas nega-

tivos, na PANSS (escala da avaliação das síndromes negativas e po-

sitivas) total e na pontuação geral da subescala de psicopatologia,

mas não houve diferença signficativa nos sintomas positivos;

• Os perfis de efeitos adversos dos dois regimes de tratamento não

foram significativamente diferentes.

Redução dos Sintomas Negativos, Positivos e Sinais Psicopatológicos

Topiramato . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 a 400 mg



Pesquisadores do Centro de Pesquisa de Ciências Comportamentais

da Universidade de Ciências Médicas de Isfahan, Irã, demonstraram que

o topiramato pode ser uma medicação efetiva no controle dos sintomas

esquizofrênicos, considerando seus efeitos sobre os sintomas negativos e

no controle do ganho de peso associado ao uso de antipsicóticos (Afshar

et al., 2009).


1. Bruno A1, Pandolfo G, Crucitti M, Cedro C, Zoccali RA, Muscatello MRA. Bergamot Polyphe-nolic Fraction Supplementation Improves Cognitive Functioning in Schizophrenia: Data From an 8-Week, Open-Label Pilot Study. J Clin Psychopharmacol. 2017 Aug;37(4):468-471. doi: 10.1097/JCP.0000000000000730.

2. Nikbakhat MR1, Arabzadeh S2, Zeinoddini A2, Khalili Z2, Rezaei F3, Mohammadinejad P2, Ghaleiha A4, Akhondzadeh S2.Duloxetine Add-On to Risperidone for Treatment of Nega-tive Symptoms in Patients with Stable Schizophrenia: Randomized Double-Blind Placebo--Controlled Study.Pharmacopsychiatry.2016 Feb 22. [Epub ahead of print].

3. Afshar H, Roohafza H, Mousavi G, Golchin S, Toghianifar N, Sadeghi M, Talaei M. Topira-mate add-on treatment in schizophrenia: a randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial. J Psychopharmacol. 2008 May 30. [Epub ahead of print].


A síndrome pré-menstrual (SPM) é caracterizada por uma variedade

de sintomas físicos, mentais e comportamentais que iniciam durante a

fase lútea do ciclo menstrual e desaparecem com o início da menstruação.

Além disso, algumas mulheres experimentam sintomas pré-menstruais se-

veros que atendem aos critérios de transtorno diasfórico pré-menstrual

(TDPM).

Uma variedade de medicamentos são usados para o tratamento da

SPM, como diuréticos, analgésicos, contraceptivos orais, medicamentos

que suprimem a função ovariana e antidepressivos. Além destes tratamen-

tos, tem crescido o uso de fitoterápicos como alternativa na SPM.

Fator Neurotrófico Derivado do Cérebro

O fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) é um fator de cres-

cimento generalizado no sistema nervoso, envolvido na modulação de

uma ampla gama de funções, como neurogênese, sinaptogênese, sobre-

vivência e crescimento neuronal. Alterações nos níveis séricos de BDNF

também estão associados com algumas desordens neuropsiquiátricas

(Angeloni et al., 2017).

Evidências têm demonstrado que o BDNF tem um papel na fisiologia

da mulher e algumas das ações dos hormônios sexuais no cérebro são

avaliadas pelo BDNF.

Os níveis séricos de BDNF da mulher fértil e saudável na fase lútea

são mais elevados que na fase folicular. Além disso, estudos sugerem que

os níveis séricos de BDNF circulante tem correlação com os sintomas da

SPM e podem desempenhar um papel na sua fisiopatologia.

De acordo com resultados de estudos prévios, os níveis séricos de

BDNF e estradiol durante a fase lútea em mulheres com SPM foram signi-

ficativamente menores que em mulheres sem SPM.

CURCUMINA MODULA OS NÍVEIS DE FATOR NEUTRÓFICO DERIVADO DO CÉREBRODIMINUI A SEVERIDADE DA SÍNDROME PRÉ-MENSTRUAL

Curcumina

A curcumina é o principal curcuminóide da cúrcuma, membro da fa-

mília do gengibre (Zingiberaceae). Estudos demonstraram seus benefícios

em condições patológicas e fisiológicas como antidepressivo, anti-infla-

matório, antioxidante, anticarcinogênico, antimicrobiano, entre outros.

Além disso, também mostrou atividade protetora em modelos animais de

desordens psiquiátricas, nos quais atua através da modulação da libera-

ção de certos neurotransmissores, como BDNF.

Estudo Clínico 1 Curcumina Reduz a Severidade dos Sintomas

da SPM e Aumenta os Níveis de BDNF

Neste estudo randomizado, duplo-cego e placebo-controlado, os pes-

quisadores avaliaram os efeitos da curcumina nos níveis séricos de BDNF

e na severidade dos sintomas da SPM.

70 pacientes saudáveis com ciclo menstrual

regular e SPM foram randomizadas em 2 grupos

para receberem durante 3 ciclos menstruais

sucessivos (7 dias antes e 3 dias depois da

menstruação):

Grupo 1 (n=35)

Curcumina

100 mg 2 vezes

ao dia

Grupo 2 (n=35)

Placebo




Resultados

• Após o tratamento com curcumina no primeiro, segundo e terceiro

ciclo, os níveis de BDNF foram significativamente maiores e os esco-

res médios de sintomas de SPM foram significativamente menores,

comparado ao grupo placebo.

Severidade Total da SPM nos Ciclos Antes e Após o Tratamento

Níveis Séricos de BDNF (pg/mL) Antes e Após o Tratamento

Conclusão

De acordo com os resultados, os pesquisadores concluíram que a cur-

cumina reduz a severidade dos sintomas de SPM, provavelmente através

do aumento dos níveis séricos de BDNF.

Formulação

Curcumina no Aumento de BDNF e Redução da Severidade da SPM

Curcumina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 mg


Administrar 1 cápsula 2 vezes ao dia ou conforme orientação médica.

Outras Formulações

Vitex agnus castus para Tratamento da Migrânea Associada à Síndrome Pré-menstrual

Vitex agnus castus extrato seco* . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .40 mg


Administrar 1 cápsula 1 vez ao dia ou conforme a orientação médica.

*No mercado nacional, o Vitex agnus castus (VAC) é encontrado

como extrato padronizado em 0,5% de agnosídeos.

Ambrosini et al. (2013) realizaram um estudo para avaliar os efeitos do

Vitex agnus castus sobre as crises de migrânea em mulheres com SPM.

De acordo com os resultados, das 100 mulheres que completaram o es-

tudo, 66 reportaram uma grande redução dos sintomas da SPM, 26 uma

redução leve e 8 não reportaram melhora. Em relação à migrânea, 42%

das pacientes relataram redução superior a 50% na frequência dos ata-

ques mensais e 57% das pacientes relataram redução maior que 50% no

número de dias com dor de cabeça.


1. Fanaei H1, Khayat S2, Kasaeian A3, Javadimehr M4. Effect of curcumin on serum brain--derived neurotrophic factor levels in women with premenstrual syndrome: A randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Neuropeptides. 2016 Apr;56:25-31. doi: 10.1016/j.npep.2015.11.003. Epub 2015 Nov 11.

2. Angeloni C. 1, Marco Malaguti 2 ID , Maria Cristina Barbalace 2 and Silvana Hrelia 2,* Bioac-tivity of Olive Oil Phenols in Neuroprotection. International Journal of Molecular Sciences. Int. J. Mol. Sci. 2017, 18, 2230; doi:10.3390/ijms18112230.

3. Ambrosini A, Di Lorenzo C, Coppola G, Pierelli F. Use of Vitex agnus-castus in migrainous women with premenstrual syndrome: an open-label clinical observation. Acta Neurol Belg. 2013 Mar;113(1):25-9. doi: 10.1007/s13760-012-0111-4. Epub 2012 Jul 12.

4. Sharifi F1, Simbar M2, Mojab F3, Majd HA4. Comparison of the effects of Matricaria chamo-mila (Chamomile) extract and mefenamic acid on the intensity of premenstrual syndrome. Complement Ther Clin Pract. 2014 Feb;20(1):81-8. doi: 10.1016/j.ctcp.2013.09.002. Epub 2013 Oct 9.

Placebo Curcumina

Antes do Tratamento

398,5 ± 185,4 366,3 ± 179,6

1 Mês Após o Tratamento

404,1 ± 138,9 587,9 ± 149,1

2 Meses Após o Tratamento

428,6 ± 195,4 572,3 ± 164,9

3 Meses Após o Tratamento

445,5 ± 193,2 628,7 ± 176,0


Placebo

100.00

80.00

60.00

40.00

1º Ciclo 2º Ciclo

Antes do Tratamento Depois do Tratamento

3º Ciclo 4º Ciclo

Curcumin

Mé

dia

de

Se

veri

da

de

To

tal d

a S

PM


Com o aumento na expectativa de vida, há uma maior necessidade

de recursos para o cuidado com as desordens relacionadas à idade, prin-

cipalmente com as demências. A doença de Alzheimer é uma doença

neurodegenerativa, com progressão lenta e contínua, e equivale de 60

a 80% das demências. Os danos nas células nervosas no cérebro leva a

declínios na linguagem, na memória e em outras habilidades relacionadas

à função cognitiva e, consequentemente, à capacidade de realização de

atividades cotidianas.

Existe um interesse crescente no que se refere ao estilo de vida e aos

componentes da dieta como possíveis fatores de proteção na doença de

Alzheimer. Nos últimos anos, tem sido ofertada uma maior atenção para

as características de hábitos de vida de uma forma integral, e não ape-

nas para aquelas observadas nos anos anteriores ao diagnóstico. Estudos

mostram que certos componentes dietéticos podem interferir diretamente

nos marcos patogênicos da doença, como produção excessiva e deposi-

ção de beta amiloide e neurodegeneração, apesar de ainda parecer in-

certo por quais mecanismos isso ocorre. Assim, as interações dietéticas

podem ter um papel na prevenção ou na terapia da doença de Alzheimer,

através de mecanismos vasculares, neurais, ou de ambos.

DHA – Aumenta a Função Cognitiva em Pacientes com Alzheimer

O sistema nervoso central tem a concentração mais alta de lipídios

depois do tecido adiposo. Os ácidos graxos mais abundantes do cérebro

são o DHA (ácido docosaexaenoico) e o ácido araquidônico encontrados

principalmente nos fosfolipídios. O DHA é um componente estrutural das

membranas celulares, o que inclui as membranas dos neurônios. Assim,

os ômegas-3, especialmente o DHA, são essenciais no controle estrutural

e funcional do tecido nervoso.

O DHA altera a fluidez da membrana ao deslocar o colesterol da

membrana neuronal, e cujas consequências incluem uma melhor funcio-

nalidade da célula e uma menor suscetibilidade a injúrias e morte.

SUPLEMENTAÇÃO DE DHA EM PACIENTES COM ALZHEIMERRETARDA A PROGRESSÃO DO DECLÍNIO COGNITIVO E AUMENTA AS PROTEÍNAS NEUROPROTETORAS

Outras funções cerebrais incluem o aumento no número e afinidade

de receptores, melhor funcionabilidade nos canais de íons, modificações

na atividade das enzimas que se ligam às membranas, alterações na pro-

dução e atividade de neurotransmissores e modulação da expressão de

genes de proteínas envolvidas nos processos de sinalização e fatores de

crescimento neuronal. A suplementação de DHA foi responsável, em mo-

delos animais, por aumentos nos níveis de acetilcolina um dos principais

neurotransmissores afetados pela doença de Alzheimer.

O estresse oxidativo está envolvido na patologia da doença de Alzhei-

mer e pode exacerbar os processos de degeneração neuronais. O DHA

parece aumentar a atividade da glutationa redutase, enzima antioxidante,

e diminuir os níveis de espécies reativas de oxigênio.

Estudo Clínico Suplementação de DHA Melhora a Função Cognitiva

Via Aumento dos Processos Autofágicos

Estudo clínico randomizado, duplo-cego e placebo-controlado foi con-

duzido por Zhang et al. (2018) e teve como objetivo avaliar os efeitos da

suplementação de DHA na função cognitiva em idosos.

Foram avaliados 240 idosos com deficiência cog-

nitiva leve e que receberam DHA por 24 meses. A

função cognitiva e os processos de autofagia foram

avaliados nestes pacientes. Os pacientes foram

divididos em 2 grupos para receberem a seguinte

posologia:

Grupo 1 (n=120)

DHA 2 g

Dose diária

Grupo 2 (n=120)

Óleo de milho

(controle)

Dose diária





A função cognitiva e os biomarcadores relacionados à doença foram

medidas na linha base e nos meses 6, 12, 18 e 24 meses.

Resultados

• Os escores que medem a função verbal e os subdomínios relaciona-

dos à informação e digitação foram aumentados no grupo tratamen-

to quando comparados com o grupo controle (p<0,05);

• No grupo 1, os níveis dos marcadores sanguíneos para beta-amiloi-

de foram reduzidos após a suplementação (p<0,05) e os níveis de

beclina-1 e LC3-II (proteínas relacionadas à autofagia) foram aumen-

tados (p<0,05).

Conclusão

A suplementação de DHA (2 g/dia) por 24 meses melhorou a função

cognitiva e alterou positivamente os biomarcadores sanguíneos relacio-

nados aos processos de autofagia em pessoas com deficiência cognitiva

leve.

Outros Suplementos Usados em Pacientes com Alzheimer:

Estudo Clínico 2 Suplementação Mantém a Habilidade

Cognitiva em Indivíduos com Alzheimer

Remington et al. (2016) conduziram um estudo que teve como obje-

tivo avaliar os efeitos da administração de uma associação nutracêutica

sobre o desempenho cognitivo em indivíduos com doença de Alzheimer.

Para isso, foram selecionados 24 indivíduos

diagnosticados com Alzheimer, sendo divididos

em 2 grupos para receberem durante 12 meses:

Grupo 1 - Associação

Nutracêutica

Ácido Fólico - 400 mcg

Vitamina B12 - 6 mcg

Alfa-tocoferol - 30 UI

SAMe - 400 mg

N-acetilcisteína - 600 mg

Acetil-L-Carnitina - 500 mg

2 vezes ao dia

Grupo 2

Placebo

2 vezes ao dia

O principal parâmetro avaliado foi o desempenho cognitivo, enquanto

sintomas comportamentais e psicológicos da demência, além de ativida-

des diárias foram avaliados como parâmetros secundários.

Resultados

De acordo com os resultados do estudo:

• Os pacientes que receberam a suplementação mantiveram sua per-

formance cognitiva basal após o período de 1 ano.

Conclusão

Este estudo permitiu concluir que a associação nutracêutica contendo

elementos antioxidantes e neuroprotetores é capaz de preservar a função

cognitiva e retardar seu declínio em pacientes com Alzheimer.

Formulações

Uso de DHA na Melhora da Função Cognitiva

DHA . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .2 g

Excipiente qsp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 Sachê

Administrar 1 sachê 1 vez ao dia ou conforme

a orientação médica.

Associação Nutracêutica na Cognição em Pacientes com Alzheimer

Ácido Fólico. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 400 mcg

Vitamina B12 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6 mcg

Alfa-tocoferol . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .30 UI

SAMe . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 400 mg

N-acetilcisteína . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 600 mg

Acetil-L-Carnitina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500 mg

Excipiente qsp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 sachê

Administrar 1 sachê 2 vezes ao dia ou

conforme a orientação médica.


1. Zhang YP1, Lou Y2, Hu J3, Miao R3, Ma F3. DHA supplementation improves cognitive function via enhancing Aβ-mediated autophagy in Chinese elderly with mild cognitive impairment: a randomised placebo-controlled trial. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2018 Apr;89(4):382-388.

2. Remington R1, Bechtel C2, Larsen D3, Samar A4, Page R2, Morrell C5, Shea TB1.Maintenan-ce of Cognitive Performance and Mood for Individuals with Alzheimer's Disease Following Consumption of a Nutraceutical Formulation: A One-Year, Open-Label Study. J Alzheimers Dis. 2016;51(4):991-5. doi: 10.3233/JAD-151098.


O processo de envelhecimento caracteriza-se pelo comprometimen-

to no funcionamento de todos os sistemas do organismo, sendo o Siste-

ma Nervoso Central um dos mais afetados com o desenvolvimento de

alterações no sistema de neurotransmissores e hipotrofia cerebral. Essas

modificações acontecem preferencialmente nas regiões responsáveis pe-

las funções cognitivas e, consequentemente, é comum observar desde

mínimos até significativos prejuízos dessa função entre os indivíduos ido-

sos. Durante esse processo, 15% das pessoas desenvolvem inicialmente

incapacidade cognitiva progressiva. Algumas substâncias presentes na

natureza (polifenóis e outros) podem agir retardando os efeitos relaciona-

dos com a cognição.

Huperzine A

É um alcaloide sesquiterpênico, isolado da Huperzia serrata, poten-

te e reversível inibidor da AChE (acetilcolinesterase). Promove diversos

benefícios aos pacientes com a doença de Alzheimer, similares àqueles

promovidos por antioxidantes como a Vitamina E.

Mecanismos de Ação da Huperzine A

1. Huperzine A bloqueia a enzima responsável pelo catabolismo da

acetilcolina, a acetilcolinesterase (AchE) em nível cerebral, reduzin-

do dessa forma a perda de memória em pacientes com a doença de

Alzheimer.

2. Huperzine A reduz a morte neuronal glutamato-induzida.

3. Huperzine A reduz as mudanças patológicas induzidas pelos radi-

cais livres. Há uma melhora marcante nos níveis de radicais livres.

4. Huperzine A reduz significativamente a fragmentação da proteína

beta-amiloide na sequência de 25-35, que por sua vez, reduz a

apoptose das células aumentando a viabilidade celular.

Curcumina

A curcumina inibe a agregação da proteína beta-amiloide e reduz a

sua quantidade. A curcumina também altera a sinalização inflamatória e

reduz a síntese de citocinas pró-inflamatórias. Alem disso, há diminuição

do estresse oxidativo e dos radicais livres.

Estudo Clínico Suplementação com Huperzine A Reduz os Efeitos da

Demência em Indivíduos com Comprometimento Cognitivo

Tabira et al. (2018) conduziram esse estudo clínico para avaliar os efei-

tos da suplementação de Huperzine A + Curcumina em pacientes com

comprometimento cognitivo associado à Doença de Alzheimer.

Dezoito pacientes que apresentavam algum

grau de demência e comprometimento associado à

Doença de Alzheimer e demência por corpos

de Lewy:


TRATAMENTOS DISPONÍVEIS NAS DISFUNÇÕES COGNITIVASMELHORA SIGNIFICATIVA NOS ESCORES QUE MEDEM O DANO COGNITIVO



• Todos os pacientes foram submetidos aos seguintes parâmetros:

Mini-Mental State Examination (MMSE), Assessment Scale-Cogniti-

ve Subscale Japanese Version (ADAS-Jog) e Magnetic Resonance

Imaging (MRI);

Resultados

• Os pacientes apresentaram melhoras significativas nas funções

cognitivas após o tratamento com Huperzine A e curcumina avalia-

dos pelos escores do ADAS-jog;

• Os escores foram significativamente melhorados entre as semanas

6 e 12 comparados com a linha base (p=0,007).

Conclusão

A suplementação com Huperzine A e Curcumina foi eficaz na melhora

da cognição em pacientes com comprometimento cognitivo.

Compostos Polifenólicos, Cognição e Alzheimer

A relação entre a nutrição e o Alzheimer está hoje presente em al-

guns estudos in vivo de caráter original. Deste modo, substâncias como os

polifenóis encontrados em alimentos como hortaliças, temperos naturais,

grãos, ervas e frutas, foram avaliadas por meio de estudos experimentais

como potencialmente protetoras ao Alzheimer, com base na estrutura

pela qual os anéis polifenólicos ligam-se aos outros.

Vários estudos têm sugerido que a administração de compostos po-

lifenólicos encontrados em frutas e vegetais coloridos tais como a Vitis vi-

nifera podem contribuir para melhora da cognição. Os polifenóis possuem

capacidade de gerar efeitos biológicos, como ‘sequestro’ de radicais de

oxigênio e modulagem da eficiência de algumas enzimas, além de atua-

rem como agente anti-inflamatório, antialérgico e antibiótico.

Estudo Clínico 2 Benefícios da Suplementação Adjuvante com

Vitis vinifera em Pacientes com Alzheimer

Calapai et at. (2017) conduziram um estudo que teve como objetivo

avaliar os efeitos da administração de Vitis vinifera na função cognitiva

de pacientes idosos com Alzheimer. Estudo clínico randomizado, duplo-

-cego e placebo-controlado foi realizado em 111 pacientes e estes foram

divididos em 2 grupos para receberem por 12 meses a seguinte posologia:

Grupo 1 (n=57) - Vitis vinifera 250 mg/dia e grupo 2 (n=54) - Placebo.

De acordo com os resultados, os escores do MMSE foram melho-

rados de maneira significativa após a suplementação em relação à li-

nha base (p<0,0001) e ao placebo (p<0,0001). Houve redução do Beck

Depression Inventory (BDI) (-15,8%) e do Hamilton Anxiety Rating Scale

(HARS) (-24,9%) em relação à linha base e ao placebo. O Repeatable Bat-

tery for the Assessment of Neuropsychological Status (RBNS) melhorou

de maneira significativa após o período suplementado em relação à li-

nha base e ao placebo. Em comparação com o placebo, houve melhoras

significativas na atenção, linguagem, memória imediata e atrasada após

a suplementação. Não foram observados efeitos adversos no decorrer

do estudo.

Conclusão

Os resultados do estudo mostraram que as 12 semanas de suplemen-

tação com Vitis vinifera melhoraram o perfil cognitivo e não apresentaram

efeitos adversos.

Formulações

Cápsulas de Huperzine A + Curcumina

Huperzine A . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150 mcg

Curcumina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 180 mg


Administrar 1 cápsula 2 vezes ao dia ou conforme

a orientação médica.

Polifenóis na Melhora da Cognição em Pacientes com Alzheimer

Vitis vinifera . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 250 mg


Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme a orientação médica.


1. Tabira T1,2, Kawamura N2. A Study of a Supplement Containing Huperzine A and Curcu-min in Dementia Patients and Individuals with Mild Cognitive Impairment. J Alzheimers Dis. 2018;63(1):75-78. doi: 10.3233/JAD-171154.

2. Calapai G1, Bonina F2, Bonina A3, Rizza L3, Mannucci C1, Arcoraci V4, Laganà G5, Alibrandi A6, Pollicino C1, Inferrera S5, Alecci U5. A Randomized, Double-Blinded, Clinical Trial on Effects of a Vitis vinifera Extract on Cognitive Function in Healthy Older Adults. Front Phar-macol. 2017 Oct 31;8:776. doi: 10.3389/fphar.2017.00776. eCollection 2017.

Grupo Tratamento

Huperzine A 150 mcg

+ Curcumina 180 mg

2 vezes ao dia

Os polifenóis são atuantes nas células cerebrais,

impedindo a ação dos radicais livres, promovendo

proteção, de modo que os danos degenerativos

que geralmente são causados por estresse oxidativo

sejam amenizados.



35% FITOESTERÓIS

Avocado Soybean (2:1) l Extrato insaponicávelExtrato insaponicávelAvocado Soybean (2:1)

IMPORTADOR EDISTRIBUIDOR

EXCLUSIVO


EXCLUSIVO

reumatologia ortopedia


EXCLUSIVO


EXCLUSIVO


EXCLUSIVO


EXCLUSIVO


CARNOSINA DO AUTISMO

A Desordem do Espectro Autista (DEA) representa uma condição neu-

rodegenerativa caracterizada pelo comprometimento da comunicação e

interação social, e padrões restritos e repetitivos de interesses, compor-

tamentos ou atividades. Ela coexiste com diversas características clínicas,

como déficit intelectual, epilepsia, Transtorno de Déficit de Atenção/Hi-

peratividade (TDAH), desordens de linguagem, depressão, distúrbios do

sono e gastrintestinais.

Diferentes mecanismos subjacentes hipotéticos contribuem para os

sintomas da DEA, incluindo redução do nível de glutationa total, que está

envolvida com a neuroproteção e efeitos anti-inflamatórios neuronais,

aumento da glutationa oxidada e desequilíbrio dos mecanismos antio-

xidantes contra o estresse oxidativo. Além disso, o excesso nos níveis

plasmáticos de glutamato e ácido glutâmico e desequilíbrio das vias gluta-

matérgicas excitatórias e ergogênicas inibitórias do ácido gama-aminobu-

tírico (GABA) em crianças com DEA, levam os pesquisadores a pensarem

em antagonistas do receptor N-metil-D-aspartato (NMDA) como agentes

terapêuticos na DEA (Hajizadeh-Zaker et al., 2017; Mehrazad-Saber, Khei-

rouri e Noorazar, 2018).

L-Carnosina

A L-Carnosina é um dipeptídeo dos aminoácidos β-alanina e L-histidi-

na, conhecido como um composto anti-aging, encontrado em altas con-

centrações nos tecidos cerebrais. Além disso, é co-localizada nas sinap-

ses glutamatérgicas e atua como antioxidante e neuroprotetor, reduzindo

a inflamação e neurodegeneração pela redução do Fator de Necrose Tu-

moral α, bem como a síntese de óxido nítrico.

Outras Ações

• Reduz os níveis de glutamato e sua liberação;

• Postulada como um antagonista do receptor NMDA;

• Preserva os níveis cerebrais de glutationa na forma reduzida, prote-

gendo contra o estresse oxidativo;

• Agente modulador de GABA, aumentando seus níveis extracelula-

res (Hajizadeh-Zaker et al., 2017).

Estudo Clínico 1 L-Carnosina Associada com Risperidona Melhora a Subescala

de Hiperatividade/Descumprimento em Crianças Autistas

Nesse estudo randomizado, duplo-cego e placebo-controlado, Hajiza-

deh-Zaker et al. (2017) avaliaram a eficácia e tolerabilidade de L-carnosina

como um adjuvante à risperidona no gerenciamento do autismo infantil.

Para isso, 42 crianças com idade entre 4 e 12 anos

de idade, diagnosticadas com DEA e com escore ≥12

na subescala de irritabilidade do Aberrant Behavior

Checklist-Community (ABC-C) receberam, associado

ao tratamento com risperidona, durante 10 semanas:

Grupo 1 (n=21)

L-carnosina

800 mg/dia

Grupo 2 (n=21)

Placebo

• O parâmetro primário avaliado foi a média de alteração dos escores

da subescala de irritabilidade de ABC-C.

L-CARNOSINA COMO ADJUVANTE NO TRATAMENTO DE CRIANÇAS AUTISTASESTUDOS COMPROVAM SUA EFICÁCIA NA MELHORA DAS SUBESCALAS DE HIPERATIVIDADE E MELHORA DOS DISTÚRBIOS DO SONO



CARNOSINA DO AUTISMO

Assim, 43 pacientes autistas (31 meninos e

12 meninas com idade entre 4 e 16 anos) foram

randomizados em 2 grupos para receberem

durante 2 meses:

Grupo 1 (n=21)

L-carnosina

500 mg/dia

Grupo 2 (n=22)

Placebo

Resultados

• Foi possível observar uma redução significativamente melhor dos

escores da subescala de hiperatividade/descumprimento no grupo

L-carnosina em comparação com o placebo na semana 10;

• Os escores de Extrapyramidal Symptom Rating Scale não diferiram

entre os dois grupos;

• A frequência de efeitos adversos também não foi significativamente

diferente entre os grupos.

Conclusão

O tratamento de 10 semanas com L-carnosina associado à risperidona

demonstrou ser seguro, bem tolerado e eficaz na melhora da subescala

de hiperatividade/descumprimento da ABC-C em pacientes com autismo.

Estudo Clínico 2 L-Carnosina Melhora os Distúrbios do

Sono em Crianças Autistas

Nesse outro estudo, Mehrazad-Saber, Kheirouri e Noorazar (2018)

avaliaram os efeitos da carnosina nas desordens do sono e severidade

dos sintomas centrais do autismo em crianças e adolescentes.

Variáveis Período Grupo 1 Grupo 2

Resistência à Hora de Dormir

Início/Final

8,14±2,157,62±1,65

8,73±1,698,00±2,39

Atraso no Início do Sono

Início/ Final

2,001,00

1,001,00

Duração do SonoInício/Final

6,24±1,486,00±1,04

6,09±1,056,50±1,26

Ansiedade do SonoInício/Final

5,67±1,495,62±1,56

5,68±1,325,64±1,24

Andar à NoiteInício/Final

4,24±1,414,05±1,07

4,50±1,334,50±1,05

ParassoniasInício/Final

9,24±2,168,57±1,74

9,36±1,259,77±1,63

Distúrbios Respiratórios do Sono

Início/Final

5,14±1,794,52±1,77

4,77±1,605,00±1,34

Sonolência DiurnaInício/Final

11,76±2,3810,71±1,82

11,73±2,4911,18±2,78

Escores de Total Sleep Disorders

Início/Final

50,10±6,07 6,00±4,18

49,73±5,1249,73±6,14

• Os distúrbios do sono foram avaliados através do Children's Sleep

Habits Questionnaires. Além disso, os efeitos da carnosina na se-

veridade do autismo foram mensurados pelo Gilliam Autism Rating

Scale 2.

Resultados

• Nenhum dos participantes relatou qualquer efeito adverso ou sinto-

ma causado pela intervenção;

• Após 2 meses de tratamento, todas as escalas permaneceram inal-teradas no grupo placebo, enquanto que os escores de sonolência diurna e de Total Sleep Disorders diminuiu significativamente no grupo carnosina comparado aos valores iniciais;

• Ao final da intervenção, foi observada uma redução significativa na duração do sono, parassonias e Total Sleep Disorders no grupo car-

nosina quando comparado ao placebo.

Conclusão

Os resultados do estudo sugerem que a suplementação de carnosina

pode ser eficaz na melhora dos distúrbios do sono, principalmente nas

subescalas de duração e parassonias em crianças autistas.

Formulações

Cápsulas de L-carnosina

L-carnosina . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .400 mg ou 500 mg


Administrar 1 cápsula 1 a 2 vezes ao dia ou



1. Hajizadeh-Zaker R1, Ghajar A1, Mesgarpour B2, Afarideh M1, Mohammadi MR1, Akhon-dzadeh S1. l-Carnosine As an Adjunctive Therapy to Risperidone in Children with Autistic Disorder: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. J Child Adolesc Psycho-pharmacol. 2018 Feb;28(1):74-81. doi: 10.1089/cap.2017.0026. Epub 2017 Oct 13.

2. Mehrazad-Saber Z1, Kheirouri S1, Noorazar SG2. Effects of l-Carnosine Supplementation on Sleep Disorders and Disease Severity in Autistic Children: A Randomized, Controlled Clinical Trial. Basic Clin Pharmacol Toxicol. 2018 Feb 11. doi: 10.1111/bcpt.12979. [Epub ahead of print].


3 FERRAMENTAS PODEROSAS EM VENDAS PARA ALCANÇAR OS SEUS SONHOS, METAS E OBJETIVOSCRIAR UMA CONEXÃO COM O CLIENTE DESDE O PRIMEIRO ATENDIMENTO É UM DOS SEGREDOS PARA ALAVANCAR SEU FATURAMENTO

ESPECIAL EMPREENDEDORISMO

Para vendermos mais é preciso saber o que é vender: é resolver um

problema de alguém e cobrar um preço justo por isso. O primeiro passo

você já fez, já identificou como é possível ajudar as pessoas, no caso, por

meio de tratamentos médicos, levando saúde e bem-estar.

De que forma você tem feito isso? Será que igual a todos os seus

concorrentes - apenas fazendo o suficiente, ou com excelência? Quando

falo de “excelência” eu quero saber se os seus clientes percebem esse

diferencial, essa forma única de atender e sanar problemas.

É importante que seu cliente perceba o cuidado na entrega das for-

mulações, e que seu time trabalhe da mesma forma que você para garantir

a melhor experiência do cliente. Infelizmente no dia a dia acabamos não

acompanhando de perto como gostaríamos o desempenho da equipe. É

normal, mas pode ser preocupante.

Qual foi a última vez que você treinou seu time e/ou acompanhou um

atendimento? Essa prática pode funcionar como um controle de qualidade

dentro do seu negócio, é uma forma de garantir que os colaboradores

estejam na sua sintonia.

A resposta para a minha próxima pergunta é, provavelmente, um re-

sultado de todas as anteriores. Você tem lucro? Ou melhor: seu lucro atual

é o desejado?

Tenho dicas para mudar esse cenário dentro da sua farmácia. Vamos

a elas:

1 - Atendimento

Quem acompanha as divulgações da Consulfarma percebe que eu

insisto muito nesse tema, já que fazendo com excelência o atendimento

você vai deixar de moer dinheiro, consequência infeliz de muitas farmá-

cias que possuem colaboradores despreparados, sem treinamento. E isso

ocorre sem você perceber, gestor.

Um bom índice para medirmos é o de orçamentos rejeitados. Garanto

que o seu chega na casa dos 30%. A primeira impressão é a que fica, por

isso é importante trabalhar para que ela seja a melhor possível. Encante

o seu cliente, pois dessa forma ele não entra em contato só para fazer o

orçamento e fechar com outra. Preste atenção aos detalhes e surpreenda

aquele visitante. Um detalhe simples, que não custa nada e que muitas

vezes esquecemos é um dos mais importantes: sorrir. Um sorriso vende,

transforma a fala e, como sempre brinco, cura a alma.

Você já deve ter visto ou ouvido falar, mas em UTIs de hospitais exis-

tem grupos de pessoas que fazem um trabalho voluntário para fazer as

pessoas internadas sorrirem. Existem estudos que mostram que as pesso-

as que sorriem mais vivem muito melhor.

Vamos ser excelentes?

Quando falo de detalhes eu me lembro de um grande amigo, que um

dia precisou comprar uma bolsa no shopping e estava com sua esposa e

seu filho. Ele não foi apenas atendido: ele foi surpreendido. A vendedo-

ra, muito bem preparada, percebeu que para que ela tivesse tempo para

vender para ele, ela teria que fazer com que sua família ficasse confortável

na loja.

Eu te pergunto: você acha que ele comprou? Sim!



@leonardocarreira23

Leonardo CarreiraDiretor Administrativo Formado em MKT, especialista em desenvolvimento pessoal, atendimento e vendas pela Mastermind.

Acontece que muitas vezes não olhamos todos os detalhes e trata-

mos os nossos clientes de maneira normal, mas o normal não surpreende.

É claro que não é só sorriso: seu cliente, no primeiro momento, precisa ter

sintonia com você e isso trará respeito e confiança.

Ouça atentamente. As pessoas estão carentes de atenção e procu-

ram ajuda, pois compram por necessidade. Mais valioso do que o cliente

que entrou e orçou com você é o que você conseguiu concretizar a venda.

Um que você atendeu bem, entregou um produto de qualidade e o fez sair

satisfeito. Essa é a pessoa que você entendeu as necessidades e fez mais

que o combinado.

Perceba que são detalhes, e nos detalhes está a prosperidade.

Quando nós entendemos a dor do cliente e o que ele gosta, entre-

gamos valor. Aí tudo muda, não é só vender. E não é apenas saber quem

é seu cliente, é ficar à disposição, estar pronto a qualquer momento. Se

sua marca não encanta os clientes, você precisa mudar radicalmente sua

abordagem no atendimento. Já.

2 - Levantamento de necessidades

Levantamento de necessidades é tão importante quanto o primeiro

atendimento, porque, se você não entende a dor do cliente, você não

agrega valor, não traz diferenciais e não oferece benefícios.

É importante lembrar que as pessoas buscam soluções, saúde e bem-

-estar. Não tente adivinhar o que levou o cliente até sua farmácia. É impor-

tante fazer as perguntas certas para entender o que ele precisa, mas volto

à dica anterior: ouça mais.

Quando fazemos parte da transformação do cliente é como se esti-

véssemos com o coração do cliente em nossas mãos, e falo isso porque

quando conquistamos o coração do cliente, as oportunidades aparecem

sem sequer esperarmos. Quando atendemos às expectativas, temos um

relacionamento firmado, e é de relacionamento que vamos falar a seguir.

3 - Relacionamento

Se relacionar pode ser muito complexo, mas quando entendemos o

nosso cliente e sabemos sua necessidade, fica tudo mais fácil. Há alguns

anos eu conheci um balconista chamado João. Ele trabalhava em uma

farmácia de manipulação em Jundiaí, interior de São Paulo, e costumava

bater todas as metas. Os outros balconistas perguntavam o que o João

fazia para atingir seus objetivos e metas, e ele, sempre com sorriso no

rosto, não respondia, apenas abraçava o colega.

A ideia do relacionamento é fazer o consumidor sentir que sua far-

mácia não pode ser trocada, é que ele perceba amor e valor em suas

formulações. Eu conheço muitos clientes que vêm por preço, mas esses

também vão por preço e nem ficamos sabendo, porque não temos rela-

cionamento.

Talvez seja essa a justificativa de muitas vezes nos perguntarmos:

por que um cliente compra um filtro solar de R$ 130 de uma determina-

da marca e o meu, que custa R$40, ele pede desconto e vai cotar no

concorrente? E por último: esteja presente na sua farmácia. Isso significa

você abraçar a causa do seu cliente. Esteja à disposição do seu cliente,

agradeça-o, diga o quão importante foi a presença dele na sua farmácia.

Use também o WhatsApp, converse com seu cliente, entregue mais que o

combinado. Faça o que ninguém quer fazer, o grande segredo é agregar

valor. O nosso desejo como seres humanos é de ser reconhecido, portan-

to estabeleça vínculos, faça muito mais que atender.

Tenha pelo menos 90% dos seus clientes indicando sua marca. Não

existe melhor vendedor do que um cliente muito satisfeito.

Por último, um bônus: Motive a sua equipe e ela motivará seu cliente

a se tornar seu melhor vendedor.

Seja excelente em atendimento ao cliente, seja o mestre em levantar

necessidades dos mesmos e, por fim, faça deles os seus melhores ven-

dedores.


A doença de Alzheimer é a patologia neurodegenerativa mais fre-

quente associada à idade, cujas manifestações cognitivas e neuropsiqui-

átricas resultam em uma deficiência progressiva e uma eventual incapa-

citação. Em geral, o primeiro aspecto clínico é a deficiência da memória

recente, enquanto as lembranças remotas são preservadas até um certo

estágio da doença. Além das dificuldades de atenção e fluência verbal,

outras funções cognitivas deterioram à medida que a patologia evolui, en-

tre elas a capacidade de fazer cálculos, as habilidades visuoespaciais e a

capacidade de usar objetos comuns e ferramentas. O grau de vigília e a

lucidez do paciente não são afetados até a doença estar muito avançada.

A fraqueza motora também não é observada, embora as contraturas mus-

culares sejam uma característica quase universal nos estágios avançados

da patologia.

Esses sintomas são frequentemente acompanhados por distúrbios

comportamentais, como agressividade, alucinações, hiperatividade, irri-

tabilidade e depressão. Transtornos do humor afetam uma porcentagem

considerável de indivíduos que desenvolvem doença de Alzheimer em

algum ponto da evolução da síndrome demencial. Sintomas depressivos

são observados em até 40-50% dos pacientes, enquanto transtornos de-

pressivos acometem em torno de 10-20% dos casos. Outros sintomas,

como a apatia, a lentificação (da marcha ou do discurso), a dificuldade

de concentração, a perda de peso, a insônia e a agitação podem ocorrer

como parte da síndrome demencial.

Compostos Polifenólicos e Cognição no Alzheimer

Os polifenóis são atuantes nas células cerebrais,

impedindo a ação dos radicais livres, promovendo-as

proteção, de modo que os danos degenerativos

que geralmente são causados por estresse

oxidativo sejam amenizados.

Zembrin® Apresenta Efeitos Benéficos por Inibir Seletivamente a Enzima PDE-4

Com o aumento global da expectativa de vida, tem-se buscado estra-

tégias com foco na longevidade e melhora da qualidade de vida, com a

finalidade de reduzir o declínio cognitivo relacionado à idade e prevenir a

demência no Alzheimer.


SUPLEMENTAÇÃO EM PACIENTES COM ALZHEIMERMELHORAM O SONO, OS SINTOMAS DEPRESSIVOS E A COGNIÇÃO



Papel da PDE-4 no Alzheimer

As fosfodiesterases (PDEs) são enzimas responsáveis pela hidrólise

do monofosfato de guanosina cíclico (GMPc) e monofosfato de adenosina

cíclico (AMPc), mensageiros intracelulares responsáveis por mediar res-

postas a vários hormônios e neurotransmissores.

Evidências sugerem que a PDE-4 está associada com o processo de

depressão e também possui papel importante em processos cognitivos.

Desta forma, o desenvolvimento de inibidores da PDE4 passou a ser con-

siderado importante para obtenção de novos agentes terapêuticos para

doenças que causam danos cognitivos como no Alzheimer e para outras

doenças que afetam o sistema nervoso central.

Alvo das Intervenções na Neuroproteção

Podem atenuar o curso de autopropagação

da DA e evitar a transição do Comprometimento

Cognitivo Leve (CCL) ao Alzheimer inicial.

De acordo com estudos prévios, resultados

cognitivos promissores foram relatados sobre a

intervenção precoce com nutracêuticos visando

a inibição da PDE-4. Tais resultados podem ser

aplicados visando a neuroproteção e a prevenção

ou retardo do declínio cognitivo.

• Agregação do peptídeo β-amiloide 1-42;

• Neuroinflamação;

• Plasticidade Sináptica;

• Fosforilação da proteína tau;

(associada aos microtúbulos).

Zembrin® - Promove Inibição Seletiva da PDE-4

Zembrin® é um ingrediente botânico, composto pelo extrato padroni-

zado de Sceletium tortuosum, com níveis e tipos de diferentes alcaloides,

como mesembrenol, mesembrenona, mesembrina e mesembranol.

Estudo Comprova Zembrin® Melhora a Flexibilidade Cognitiva

e Funções Executivas

Este estudo avaliou os efeitos neurocognitivos do extrato de Sce-

letium tortuosum (Zembrin®), além de sua segurança e tolerabilidade

em indivíduos saudáveis. Este estudo clínico randomizado, duplo-cego,

crossover e placebo-controlado contou com 21 pacientes saudáveis.

O estudo teve um período de duração de 9 semanas. Grupo 1 (n=11) -

Zembrin® 25 mg ao dia e grupo 2 – placebo. Procedimento do estudo cru-

zado (crossover): Primeira Fase - Durante a primeira fase do estudo com 3

semanas de duração, 11 pacientes receberam 25 mg ao dia de Zembrin® e

10 recebem cápsulas com placebo uma vez ao dia.

Segunda Fase - Durante a segunda fase do estudo com 3 semanas de

duração, todos pacientes passaram por um período de washout, na qual

nenhuma cápsula foi ingerida pelos pacientes. Terceira Fase - Durante a

terceira fase do estudo com 3 semanas de duração os 10 pacientes trata-



dos com placebo na primeira fase receberam 25 mg ao dia de Zembrin® e

os tratados com Zembrin® receberam placebo. Os resultados foram avalia-

dos através dos Sinais Vitais do SNC e Hamilton Depression Rating Scale

(HAM-D) no início do estudo e em intervalos regulares.

Os efeitos adversos foram analisados por meio da Treatment Emer-

gent Adverse Events Scale. Zembrin® melhorou significativamente a fle-

xibilidade cognitiva e funções executivas quando comparado ao placebo.

• Não foram observadas alterações significativas na pressão sanguí-

nea, pulso, temperatura e peso nos grupos tratados com Zembrin®

ou placebo. O efeito colateral mais observado nos pacientes tra-

tados com Zembrin® (9,5%) foi um desconforto gastr intestinal que

cessou espontaneamente. De acordo com os resultados, Zembrin®

apresenta efeitos cognitivos promissores, podendo ser considerado

como um novo potencial tratamento para a demência precoce no

Alzheimer.

Saffron (Crocus sativus) e seus Constituintes Melhoram a Cognição em Pacientes com Doenças Neurodegenerativas

Saffron é o extrato dos estigmas das flores da Crocus sativus, uma

planta que tem sido utilizada como tempero em vários países. Os princi-

pais constituintes de Saffron são os carotenoides, os monoterpenos, os

glicosídeos, a picrocrocina, alguns aldeídos, como o safranal, as antociani-

nas, os flavonoides e algumas vitaminas (especialmente a riboflavina e a

tiamina). Contém ainda aminoácidos, proteínas e minerais.

Alguns estudos têm demonstrado que o extrato de C. sativus auxilia

na cognição em pacientes com doenças neurodegenerativas.

Um estudo clínico duplo-cego e paralelo foi realizado em 54 pacientes

com idades em torno de 55 anos ou mais. O tempo do estudo foi de 22

semanas. Os pacientes receberam 30 mg de saffron (15 mg, 2 vezes ao

dia) ou donepezil (5 mg, 2 vezes ao dia). De acordo com os resultados, o

saffron apresentou eficácia similar ao donepezil na melhora da cognição

em pacientes com Alzheimer.

Formulações

Uso de Inibidores da PDE-4 na Cognição em Pacientes com Alzheimer

Zembrin® . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .25 mg


Administrar 1 cápsula ao dia ou conforme a orientação médica.

Crocus sativus na Cognição em Pacientes com Alzheimer

Crocus sativus (Saffron) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 15 mg


Administrar 1 cápsula 2 vezes ao dia ou



1. Chiu S1, Gericke N2, Farina-Woodbury M3, Badmaev V4, Raheb H5, Terpstra K5, Anton-giorgi J3, Bureau Y5, Cernovsky Z1, Hou J5, Sanchez V5, Williams M5, Copen J6, Husni M7, Goble L5. Proof-of-Concept Randomized Controlled Study of Cognition Effects of the Proprietary Extract Sceletium tortuosum (Zembrin) Targeting Phosphodiesterase-4 in Cog-nitively Healthy Subjects: Implications for Alzheimer's Dementia. Evid Based Complement Alternat Med. 2014; 2014:682014. doi: 10.1155/2014/682014. Epub 2014 Oct 19.

2. Pitsikas N1. The Effect of Crocus sativus L. and Its Constituents on Memory: Basic Studies and Clinical Applications. Evid Based Complement Alternat Med. 2015;2015:926284. doi: 10.1155/2015/926284. Epub 2015 Feb 1.

3. Akhondzadeh S1, Shafiee Sabet M, Harirchian MH, Togha M, Cheraghmakani H, Razeghi S, Hejazi SS, Yousefi MH, Alimardani R, Jamshidi A, Rezazadeh SA, Yousefi A, Zare F, Moradi A, Vossoughi A. A 22-week, multicenter, randomized, double-blind controlled trial of Cro-cus sativus in the treatment of mild-to-moderate Alzheimer's disease. Psychopharmacolo-gy (Berl). 2010 Jan;207(4):637-43. doi: 10.1007/s00213-009-1706-1. Epub 2009 Oct 20.


Crocus Sativus

CrocinInibidor da receptação dedopamina e norepinefrina

Inibidor da recaptaçãode serotonina

Proteção contra o estresseoxidativo no sistema nervosocentral

Safranal

AVISO DE MUDANÇA DE RAZÃO SOCIAL, LOGOMARCA E ENDEREÇO

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PROBIÓTICOS NO PARKINSON

A Doença de Parkinson (DP) é definida como distúrbio neurológico

progressivo, caracterizado principalmente pela degeneração de neurô-

nios. Ocorre a diminuição da produção de dopamina, causando um con-

junto de sintomas caracterizados principalmente por distúrbios motores,

disfunções posturais e cognitivas.

Marcadores inflamatórios aumentados estão associados à elevação

da ativação da microglia, que por sua vez, resultaria em neurodegene-

ração através da liberação de radicais livres, citocinas pró-inflamatórias,

imunomoduladoras e anti-inflamatórias.

As disfunções no sistema imune em termos de produção de citocinas

inflamatórias estão intimamente relacionadas às alterações do sistema

nervoso, portanto, o controle de marcadores inflamatórios pode melhorar

a inflamação central e recuperar as funções do sistema nervoso.

Estudo Comprova Suplementação Probiótica Diminui os Sintomas

Neurológicos no Parkinson

Esse estudo avaliou o impacto da terapia com probiótico em pacien-

tes diagnosticados com Doença de Parkinson.

Além disso, outros fatores de

risco como a dislipidemia e a

obesidade são bem conhecidos

e significativos nos distúrbios

cognitivos e demência em idosos.Fatores Envolvidos noDesenvolvimento de DP

• Aumento de Citocinas Inflamatórias;

• Dislipidemia;

• Obesidade.

• Modulação de Receptor Ativado por Proliferador de Peroxissoma Gama (PPAR- γ);

SUPLEMENTAÇÃO DE PROBIÓTICOS NA DOENÇA DE PARKINSONDIMINUI OS SINTOMAS NEUROLÓGICOS ATRAVÉS DAS SUAS PROPRIEDADES ANTI-INFLAMATÓRIAS E ANTIOXIDANTES



PROBIÓTICOS NO PARKINSON

Foram incluídos 50 pacientes

(entre 50 e 80 anos) que receberam

durante 12 semanas:

Grupo 1

Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium bifidum,

Lactobacillus reuteri, e Lactobacillus fermentum

2×109 UFC

Resultados

• Após 12 semanas, a suplementação com probióticos diminuiu a ex-

pressão gênica de IL-1, IL-8 e TNF-α;

• A ingestão de probióticos aumentou o PPAR-γ, reduzindo marcado-

res inflamatórios de citocinas, além de desempenhar função-chave

na regulação do metabolismo, incluindo regulação da biogênese

mitocondrial e homeostase de carboidratos e lipídios.

Conclusão

A suplementação probiótica pode conferir um potencial terapêutico

vantajoso para pessoas com DP devido às suas propriedades anti-infla-

matórias e antioxidantes, minimizando os sintomas neurológicos nesses

pacientes.

Formulações Melhora Sintomas Neurológicos em

Pacientes com Parkinson

Sachês Probióticos

Lactobacillus acidophilus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2×109 UFC

Bifidobacterium bifidum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2×109 UFC

Lactobacillus reuteri . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2×109 UFC

Lactobacillus fermentum . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2×109 UFC

Excipiente qsp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 Sachê

Administrar 1 sachê diariamente com água ou

conforme orientação do médico.

1.5- IL - 1 P = 0,03

1.0-

0.5-

0.0-

1.5- TNF - α P = 0,04

1.0-

0.5-

0.0-

1.5- IL - 8 P < 0,001

1.0-

0.5-

0.0-

1.5- PPAR - ψ P = 0,03

1.0-

0.5-

0.0-

Grupo 2

Placebo


Ao longo da última década, o atendimento magistral que as pessoas

conhecem mudou drasticamente. E a mudança acabou atingindo todas as

esferas da experiência do cliente, e vai desde o processo, tecnologia, até

o nível de exigência e a velocidade na comparação de preços.

Quem está no mercado magistral desde a última década com certe-

za se lembra de como funcionava a experiência do cliente que, além da

visita à farmácia, tinha como atendimento remoto o envio da prescrição

por meio do aparelho de fax, que escaneava a receita e, após o envio,

confirmava, via telefone, seu recebimento legível.

Me lembro muito bem das pilhas e caixas de bobinas espalhadas pe-

los corredores do, na época, teleatendimento das farmácias, que tinham

no fax um canal de vendas poderoso graças à velocidade e conveniência

que oferecia ao cliente que podia, sem ir até uma das unidades, iniciar a

produção de sua fórmula personalizada.

Com os avanços da tecnologia e a chegada dos smartphones já era

possível prever que havia uma mudança em curso, mas não se sabia, exa-

tamente, qual seria o tamanho do impacto da chegada dos “computado-

res portáteis” e quem teria acesso a esse tipo de tecnologia.

Aparelhos e contas com acesso à internet eram itens de pessoas com

alto poder aquisitivo e apenas com o passar dos anos e a chegada dos

planos pré-pagos é que a população passou a ter acesso à internet “de

bolso”, e os aplicativos de comunicação se tornaram o principal meio re-

moto de comunicação do cliente com a farmácia.

Curiosamente foi em fevereiro de 2009 que o principal aplicativo de

comunicação utilizado no Brasil, o WhatsApp™, foi criado e, em agosto do

mesmo ano, disponibilizado pela primeira vez na App Store. Com mais de

1,5 bilhão de usuários mensais hoje, parece impossível acreditar que tudo

isso aconteceu em apenas 10 anos.

ENTENDER & ENCANTARENTENDA COMO O BOM ATENDIMENTO PASSOU A SER UM REQUISITO DE SUCESSO PARA AS FARMÁCIAS

Nas redes sociais houve a principal mudança de comportamento da

sociedade, transformando a maneira como as pessoas se relacionam, in-

teragem, compram e compartilham experiências cotidianas, bem como a

maneira que as empresas lidam com elogios e reclamações que, depen-

dendo da “relevância” do cliente, alcançam números impensáveis em ou-

tros momentos de nossa história.

Por conta dessa mudança de comportamento, onde o cliente tem

praticamente tudo a um “touch” de distância, as empresas precisaram

encontrar meios de oferecer ainda mais conveniência e uma experiência

alinhada para conversar com uma geração que já nasceu conectada e

utiliza, desde sempre, a tecnologia para conversar com amigos, namorar,

ler, ouvir músicas, assistir filmes e séries, estudar e comprar, desde uma

refeição rápida na lanchonete da esquina a um artigo eletrônico do outro

lado do planeta.

Nesse novo cenário, a farmácia se viu “obrigada” a reinventar o seu

desenho de negócio para conversar com esse novo mundo, utilizando-se

de algumas dessas tecnologias para atender seus clientes. Hoje é pratica-

mente impossível encontrar uma farmácia que não está nas redes sociais

ou não receba prescrições pelo meio digital.

Ferramentas de integração do sistema, como as redes sociais, e co-

municadores, como o WhatsApp™, passaram a fazer parte da realidade e

cotidiano do agora: atendimento digital. Estratégias de vendas para esses

comunicadores, compartilhamento de campanhas, promoções dirigidas,

aplicativo da farmácia, site com e-commerce, influenciadores digitais e

uma infinidade de outras ações agora são parte integrante do planeja-

mento de qualquer farmácia que esteja focada em ser referência, estar em

grandes centros ou mercados altamente concorridos.



Mas nem todas as farmácias conseguiram acompanhar, na mesma

velocidade, a mudança das ferramentas e o comportamento de compra

do consumidor e ficaram agarradas ao atendimento do passado, crian-

do situações como a falta de conexão/contato, encontrando dificuldades

para oferecer um atendimento ágil ou transferir a percepção de qualidade

antes vista na estrutura e na presença do farmacêutico.

O cliente, que antes encaminhava a prescrição para 2 ou 3 farmá-

cias da cidade, hoje envia a foto da prescrição, por meio do WhatsApp™

ou rede social, para um número incontável de unidades espalhadas pelo

Brasil e, compara de modo imediato preço, experiência de atendimento

e conveniência no pagamento, obrigando a empresa a se manter atuali-

zada. Mas nem sempre essa realidade é vista nas farmácias, que seguem

uma “cartilha” de atendimento que não faz sentido em 2019. O reflexo

desse comportamento é o número de orçamentos feitos e não confirma-

dos, comumente chamados de rejeitados, que decolaram, deixando muito

empresário do setor de “cabelo em pé”!

Em um segmento focado na individualização do tratamento, parece

um contrassenso encontrar farmácias “iguais” e que só vendem preço.

A diferenciação nesse novo cenário é a personalização e humanização

da experiência do atendimento, tanto pessoal como digital, colocando o

cliente no centro das ações.

Listei abaixo alguns itens que vão contribuir para a transformação da

experiência do cliente em algo que venda valor e que tornam sua farmácia

exclusiva, fortalecendo a personalização.

• Entender o comportamento do cliente nas redes sociais;

• Capacitar a equipe de vendas;

• Estruturar o atendimento digital;

• Personalizar a experiência do cliente no PDV;

• Atender de maneira calorosa - espalhe o amor.

Quem conhece o meu trabalho, sabe da iniciativa em transformar o

atendimento e as pessoas espalhando o amor durante a interação dos

clientes, seja nas redes sociais, no PDV ou no atendimento digital. Mas

essa transformação exige compromisso e engajamento da farmácia para

manter a equipe de vendas ativa e focada em entregar a melhor experi-

ência. Sem isso, seu posicionamento vende apenas o preço, oferecendo

políticas de desconto que corroem os lucros e colocam em xeque o su-

cesso da farmácia.

Sejamos agentes da mudança, atualizando nosso time e transforman-

do a experiência do cliente em algo único e memorável a cada novo con-

tato. Se a sua missão é espalhar o amor, compartilhamos do mesmo ideal.

Vamos Juntos!

@fabiomagistral

Fábio de MatosReferência em atendimento magistral



CANAL TÉCNICO

CANAL TÉCNICO

Canal Técnico é um conteúdo sobre as principais dúvidas dos clientes de assessoria da Consulfarma,

já que através da plataforma exclusiva Canal Direto os clientes enviam suas dúvidas, que são

respondidas por uma equipe de farmacêuticos.

1. Gostaria de uma sugestão de um despigmentante em desodorante enzimático.

Clareamento Axilar + Ação Desodorante

Niacinamide PC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4%

Cosmacol ELI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4%

Fluido para Roll-On qsp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 g

O COSMACOL® ELI apresenta alta solubilidade nos mais diferentes

meios, como os hidrocarbonetos, ésteres, silicones, etanol e propileno-

glicol. Pode ser utilizado com sucesso em muitos produtos cosméticos.

É um éster emoliente, hidratante, doador de viscosidade e espuma, além

de ser desodorante enzimático, queratolíticos, anticaspa, antiacne e anti-

-aging. Proporciona qualidade peculiar para as formulações com ótimo

custo-benefício.

3. Gostaria de sugestão de conservante e antioxidante para Vitamina C 10% (uso externo).

• Conservante:

• Optiphen 1,0%

• Complexo antioxidante:

• Metabissulfito de sódio 0,1%

• EDTA 0,1%

• Dica: utilizar base anidra para evitar oxidação.

4. Gostaria de uma sugestão de ativo eficaz contra a luz azul.

O Luteox confere proteção contra os malefícios causados pela luz

azul. Possui ação antioxidante, neutraliza radicais livres e realiza a manu-

tenção do bronzeado saudável. Aumento da tolerância à intensidade da

luz.

5. Gostaria de sugestão de fórmula de Lugol para uso ginecológico, para realização do teste de Schiller.

Solução de Lugol para Teste de Schiller

Iodo Metaloide . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 a 2%

Iodeto de potássio . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4%

Água destilada qsp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100 mL

2. Gostaria de uma sugestão de um despigmentante em desodorante enzimático.

Clareamento Axilar + Ação Desodorante

Niacinamide PC . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4%

Cosmacol ELI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4%

Fluido para Roll-On qsp . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50 g

O COSMACOL® ELI apresenta alta solubilidade nos mais diferentes

meios, como os hidrocarbonetos, ésteres, silicones, etanol e propileno-

glicol. Pode ser utilizado com sucesso em muitos produtos cosméticos.

É um éster emoliente, hidratante, doador de viscosidade e espuma, além

de ser desodorante enzimático, queratolíticos, anticaspa, antiacne e an-

tiaging. Proporciona qualidade peculiar para as formulações com ótimo

custo-benefício.


CANAL TÉCNICO

8. Gostaria de uma sugestão de fórmula imunoestimulante para cães.

Biscoito Imunoestimulante

MACROVET™ . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10-15 mg/Kg/Unidade

Vitamina E . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .5 mg/kg/Unidade

Biscoito . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . q.s.p 30 Unidades

Dar 1 Biscoito ao dia.

6. Gostaria de sugestões de ativos para auxiliar no gerenciamento de peso para pacientes hipertensos.

• Coleus forskohlii

Estudo concluiu que a suplementação com Coleus forskohlii asso-

ciada a uma dieta hipocalórica é útil na redução do peso e dos riscos

cardiovasculares.

• Gynostemma pentaphyllum

Um estudo conduzido por Park et al. (2014) avaliou os efeitos do ex-

trato de Gynostemma pentaphyllum em pacientes obesos. Durante

as 12 semanas de tratamento a área de gordura abdominal total, o

peso corporal, a massa de gordura corporal, o percentual de gordu-

ra corporal e IMC foram significativamente reduzidos.

• Picolinato de Cromo

Cromo melhora a tolerância à glicose em pacientes com diabetes

tipo 2 e reduz os níveis séricos de LDL-colesterol e o teor de gordura

corpórea.

7. Gostaria de uma sugestão de excipiente sem glúten e sem lactose.

Excipiente Sem Glúten e Sem Lactose

Estearato de Magnésio 0,5%

Aerosil 1%

Lauril sulfato de sódio 1 a 2%

Talco farmacêutico 30%

Celulose Microcristalina qsp 100%

Curso Modular

Campinas/SP05 a 09 de Agosto de 2019

Conteúdo Programático

Emulsões, géis, séruns e produtos skin care;Cosméticos veganos e vegetalizados;Fotoproteção e desenvolvimento de fotoprotetores;Desenvolvimento de produtos capilares;Produtos para tratamento de rugas, celulite, manchas e doenças de pele.

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(19) 3112-9900www.icosmetologia.com.br

suplementação de dha em pacientes com alzheimer · prescriÇÃo de suplementos alimentares...

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