OSSO

João Eurico Cabral da FonsecaReumatologia- HSM

Reumatologia e Histologia -FML

Células do osso

Osteoblasto

Osteoclasto

Osteoclasto

Reabsorção óssea

Reabsorção óssea

Reconhecimento

Anel podossomal

Membrana ondulada

Reabsorção óssea

CathKH+

HCO3-

Cl-

Microambiente ácido

Exocitose de enzimas

Degradação do colagénio I e GAGs

Degradação da hidroxiapatite

Reabsorção óssea

Ca2+ PO43-

Ca2+

PO43-

Endocitose de Ca2+ e PO4

3-

Transcitose

Reabsorção óssea

Endocitose de Ca2+ e PO4

3-

Transcitose

Separação do osteoclasto

Colonização por osteoblastos

Biologia do osso

Estrutura Osso longo

Osso Compacto Preparação de osso seco

Linha Cimentada

Linha Cimentada

Osso Esponjoso Preparação de osso fresco

Ossificação intramembranosa e encondral

Composição do Osso

• 60-70% do peso seco cristais hidroxiapatite

• Restante peso seco é matriz orgânica, da qual o colagénio tipo I constitui 90%

• Mas, no osso vivo, 25% do peso é água, estando 85% na matriz orgânica e 15% nos canais e cavidades das zonal calcificadas

Composição do Osso

• Componente inorgânico• Dureza/rigidez

• Componente orgânico• Flexibilidade/resiliência

• A resistência e a rigidez são superiores à de qualquer dos componentes isoladamente

Tensão naRotura

Deformaçãona Rotura

MaisRígido

MenosRígido

Módulo elasticidade da hidroxiapatite comparável ao açoMódulo elasticidade do Colagénio I 1,24GPa

Ponto de cedência: Início da deformação- roturas da linha cimentada

Osso +velho

Ductilidade/Fragilidade

Cortical/trabecular

Cortical, maior resistência e rigidezTensão

Deformação

Trabecular, maior ductilidade

Características anisotrópicas do osso

Outros factores condicionantes

Osso fresco

Osso seco

Lei de Wolff

tensão

deformação

Maior frequência de carga(características visco-elásticas)tensão

deformação

Fracturas de fadiga

Como avaliar o osso vivo??Osteodensitometria

Mas, Coeficiente de CorrelaçãoResistênsia-densidade é 0,4

Propriedade mecânicas composito

• Composição

• Geometria – mais largo: >rigidez e >resistência

• Ligações fibras/matriz (cristais/matriz)

• Ligações das fibras

Osso osteoporótico

Fracturas vertebrais

Fracturas vertebrais

Material Compósito Bifásico

Osso osteoporótico

Terapêutica Ideal

Osso fresco

Osso seco

Aumento Cristais

Aumento Matriz

Aumento Matriz e Cristais

tensão

deformação

Material para reparação do osso