inovação nos processos de segurança e qualidade ... castelo_forum.pdf · 12/9/2013 ·...
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Inovação nos Processos de Segurança e Qualidade
Certificação - SBHCI
Hélio Castello Diretor de Qualidade Profissional SBHCI
Diretor da Angiocardio
VI Fórum Internacional de Qualidade em Saúde – IQG - 2013
História da SBHCI
1966
J. Eduardo
Primeira
Cineangio
coronariografia
1971
Galiano
Recanalização
Coronária
1976
Primeiro
Congresso
Guarujá
1979
Primeira
Angioplastia
Costantino
Curitiba
1975
Departamento
Hemodinâmica
SBC
1946
Artigo
Revista Paulista Medicina
Horacio Melo
1981
Tratamento
IAM
SK intracoronária
INCOR
SP
1983
Valvoplastia
Pulmonar
Valmir Fontes
1986
Eduardo Souza
Primeiro
Stent
1991
Criada
CENIC
1993
Criada
SBHCI
2008
Diretrizes
SBHCI/SBC
2011
Planejamento
Estratégico
2013 N = 8 N = 18 N = 8
N = 13
N = 9
N = 19
N = 30
N = 8
N = 79
N = 26
N = 74
N = 19
N = 143
N = 92
N = 27
N = 259
N = 3
N = 30 N = 9
N = 14
N = 32
N = 9 N = 4
N = 9
N = 1
Não informado = 112
N = 1
N = 1
Hospitais c/ Hemodinâmica = 463
Cardiologistas Intervencionistas = 1050
Enfermagem
Banco de
Dados
Planejamento
Suprimentos
Marketing Arquitetura
Comercial
Imagem
Equipamentos
Agendamento
Qualidade Logistica
Faturamento
Imprensa
Hemodinâmica & Estrutura Hospitalar
Evolução Tecnológica
Balão
Cateteres Guias
Stents
Fios Guias
V. Aórtica
Amplatzer
MitraClip
Cateter
Aspiração
e Evolução da Técnica…
Stents
TAVI – Válvula Aórtica Transcateter
Tratamento de Aneurismas
Denervação Renal – Hipertensão Resistente.
Tratamento de defeitos congênitos
Cadeia de Valor de um Produto
FOB
Preço
Seguro
Transporte
+5-25%
Impostos
+9,25%
Armazenamento
+1,5%-10%
Custo
Distribuidor
+30%-120%
Consultorías
Médicas +0%-50%
Custo
Hospital
+50%-60%
Custo
Importador +60%-150%
Mark-up Global 360% - 1200%
Médico
Profissionais
de
Saúde
Administrativo
Suporte
Paciente
Dinâmica da Assistência
Classes Sociais
Internet – Redes Sociais
USA – Busca sobre saúde na Internet?
80% - Saúde.
66% - Doença ou condição específicas.
56% - Tratamento ou procedimento.
44% - Localizar médico ou profissional de saúde.
36% - Hospitais ou Clínicas.
Pew Research Center and California Healthcare Foundation
O tema “infarto”apresenta um grande nível de interesse
O nível de interesse sobre infarto é
maior que a categoria Saúde como um
todo
As buscas estão altamente atreladas
aos sintomas do infarto
Fonte: Google Insights For Search - http://www.google.com/insights/search/#cat=0-45&q=infarto&geo=BR&date=today%2012-m&cmpt=q
“infarto”
Categoria ”Saúde”
Mercado da Saúde
Verticalização.
Controle de OPME.
Genéricos.
Previsibilidade.
Protocolos.
Novas formas de pagamento (?).
ANVISA.
Qualidade.
T.I.
Gestão de Riscos.
Planejamento Estratégico
Pessoas e Estrutura
Clientes
Processos
$
.+
PROPÓSITO Missão
VISÃO
ESTRATÉGIA
VA
LO
RE
S
Razão de ser da instituição
Onde queremos que a instituição esteja no futuro
Como levar a instituição de onde está para o futuro desejado
Missão
Desenvolver a cardiologia intervencionista,
certificar a atuação profissional e
representar os associados com qualidade,
eficiência e alto valor agregado em prol da
comunidade.
MISSÃO
Visão
Ser reconhecida internacionalmente
como referência no âmbito de
Sociedade de Intervenções
Cardiovasculares
VISÃO
ESTRATÉGIAS
Foram estabelecidos 4 eixos estratégicos principais
Agregar os sócios em torno da Missão
Congregar o conhecimento, as experiências e
inovações Associativismo
Criação de uma Sociedade que aprende
Caminhar para a solidez da imagem e
sustentabilidade
Maximização do Valor
Concentrar esforços em áreas chaves
Qualidade em tudo que faz Foco
Investimentos na capacitação e conhecimento
profissional
Concentração em novos procedimentos Tecnologias
Valores
• Ética
• Competência Técnica e Científica
• Resolutividade
• Valorização Profissional
• Responsabilidade Sócio Ambiental
• Comprometimento
• Sustentabilidade
• Inovação Tecnológica
VALORES
Ações:
Planejamento Estratégico.
Diretrizes e Incorporação de Novos
Procedimentos.
Acesso à população.
Formação de Especialistas.
Qualificação dos Centros
– Projeto de Proteção Radiológica.
– Certificação de Qualidade.
Campanha de Conscientização da População.
I - PRINCÍPIOS GERAIS
a) Os procedimentos médicos inéditos, experimentais ou considerados
novos devem ser reconhecidos pelo CFM;
b) O CFM deve avaliar e aprovar a capacitação técnica necessária do médico
que realiza novos procedimentos e as condições adequadas para que eles
ocorram;
c) Os novos procedimentos propostos para uso no Brasil, mas em uso
corrente no exterior, devem ser avaliados e podem ser aprovados pelo CFM,
cabendo a este definir a capacitação médica necessária para sua realização,
bem como as condições hospitalares adequadas para sua ocorrência.
NORMAS ÉTICAS PARA O RECONHECIMENTO DE PROCEDIMENTOS E
TERAPIAS MÉDICAS
PELO CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA
Ações:
Planejamento Estratégico.
Diretrizes e Incorporação de Novos
Procedimentos.
Acesso à população.
Formação de Especialistas.
Qualificação dos Centros
– Projeto de Proteção Radiológica.
– Certificação de Qualidade.
Campanha de Conscientização da População.
Os Contrastes Mundiais
300 milhões hab. = 1 milhão de ICP’s
(3,3/1,000 hab.)
100 milhões hab. = 120.000 ICP’s
(1,2/1,000 hab.)
200 milhões hab. = 100 mil ICP’s
(0,5/1,000 hab.)
Gentilmente cedido pelo Dr. Luiz A. Mattos
Operadoras de Planos de Saúde (1999 – 2011)
www.ans.gov.br
1.968 2.003 1.990
1.747 1.646
1.576 1.524 1.488
1.377
1.269 1.216 1.183 1.187
671 720 719
660 627 602 567 579 553 493 479
435 432
957 1.009 1.050 1.063 1.072 1.080
1.028 1.017 1.030
1.040 1.038 1.040 1.037
278 311 331 334 346 354 324 331 340 360 372 371 373
0
400
800
1.200
1.600
2.000
2.400
dez/99 dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 dez/09 dez/10 jun/11
Médico-hospitalares Exclusivamente odontológicas
Médico-hospitalares com beneficiários Exclusivamente odontológicas com beneficiários
75%
25%
DISTRIBUIÇÃO
SUS
SAÚDESUPLEMENTAR
DESAFIO…
Ações:
Planejamento Estratégico.
Diretrizes e Incorporação de Novos
Procedimentos.
Acesso à população.
Formação de Especialistas.
Qualificação dos Centros
– Projeto de Proteção Radiológica.
– Certificação de Qualidade.
Campanha de Conscientização da População.
Processo de Avaliação para Obtenção do Certificado de Área
de Atuação em Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista
HEART TEAM
• Clínico
• Cirurgião Cardíaco
• Intervencionista
• Profissionais de Saúde
Especialidades
Médicas
Áreas de
Atuações
Aorta
Carótidas
Renal
Válvulas
Outros …
Procedimentos
Médicos
Ações:
Planejamento Estratégico.
Diretrizes e Incorporação de Novos
Procedimentos.
Acesso à população.
Formação de Especialistas.
Qualificação dos Centros
– Projeto de Proteção Radiológica.
– Certificação de Qualidade.
Campanha de Conscientização da População.
Programas de Qualidade e Segurança
Projeto BRA 9056 – Cooperação Técnica
IEAE / CNEN / SBHCI.
Programa de Certificação de Qualidade
Institucional – SBHCI / IQG.
Lesão por Radiação
Projeto BRA 9056 – Cooperação Técnica IEAE / CNEN / SBHCI.
• Protocolos de Proteção Radiológica
• Avaliação dos Centros de Treinamentos.
• Multiplicação das Informações.
• Treinamento de Profissionais – Médicos e Físicos
Programa de Certificação Institucional
Legislação, Resoluções e Diretrizes
ANVISA
ANS
ONA
ISQua
SBHCI ( Manual de Orientação e Diretrizes Nacionais
e Internacionais )
e outras diretrizes legais ( MTB, NRs, ...)
Instrumento de Avaliação
Seção Sub Seção
1. Estrutura Organizacional
Liderança Equipe Médica Equipe de Enfermagem Equipe Técnica de Radiologia Gestão de Pessoas Segurança Ocupacional e Medicina do Trabalho Engenharia Biomédica Manutenção Predial Estrutura Física Documentação Legal
2. Estrutura de Atendimento
Agendamento Recepção Sala de Espera Área de Procedimentos Sala de Recepção Interna / Admissão do Paciente Sala de Procedimento Equipamentos Sala de Recuperação Pós procedimento Laudos
O Instrumento
Seção Sub Seção
3. Estrutura de Apoio
Assistência Farmacêutica Serviço de Higiene Esterilização de Materiais Reprocessamento / Esterilização Guarda do Prontuário do Paciente Serviços de Apoio a Assistência Equipes multiprofissionais e multidisciplinares
4. Gestão de Suprimentos
Gestão de Compras Almoxarifado Fornecedores / Materiais
5. Biossegurança
Comitê de Controle de Infecção e Eventos Adversos Gestão de Resíduos Proteção Radiológica
6. Resultados Clínicos
Dados clínicos Banco de Dados.
O Instrumento
Seção Sub Seção
7. Centro de Treinamento
Cadastro junto à SBHCI Qualificação do Staff e da Enfermagem. Programa de Educação teórico e prático. Resultados Assistenciais. Qualificação e Legalidade dos treinandos. Banco de Dados – Reporte à SBHCI. Produção Científica Formação Completa
O Instrumento
Selos de Qualidade
Prata Ouro Diamante
Centros Certificados:
Diamante:
– Angiocardio – H. São Luiz / Rede D’Or Anália Franco – SP
– Instituto de Cardiologia de SP – H. Santa Paula – SP
Ouro:
– Centro Cardiológico Humaitá – Rio de Janeiro.
– Cardiocenter – João Pessoa – PB.
Ações:
Planejamento Estratégico.
Diretrizes e Incorporação de Novos
Procedimentos.
Acesso à população.
Formação de Especialistas.
Qualificação dos Centros
– Projeto de Proteção Radiológica.
– Certificação de Qualidade.
Registro CENIC
Campanha de Conscientização da População.
CENIC
Notificação.
– Quantidade.
– Indicadores Brasil.
– Previsibilidade de Custos.
Parceria com o Ministério da Saúde.
Participação da ANVISA.
Apoio da ANS.
Ações:
Planejamento Estratégico.
Diretrizes e Incorporação de Novos
Procedimentos.
Acesso à população.
Formação de Especialistas.
Qualificação dos Centros
– Projeto de Proteção Radiológica.
– Certificação de Qualidade.
Campanha de Conscientização da
População.
Informação
www.coracaoalerta.com.br
http://sbhci.org.br/tavi/campanha/
Hélio Castello Diretor de Qualidade Profissional SBHCI
Diretor da Angiocardio
(11) 98294.0050
www.grupoangiocardio.com.br