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Inovação nos Processos de Segurança e Qualidade Certificação - SBHCI Hélio Castello Diretor de Qualidade Profissional SBHCI Diretor da Angiocardio VI Fórum Internacional de Qualidade em Saúde IQG - 2013

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Inovação nos Processos de Segurança e Qualidade

Certificação - SBHCI

Hélio Castello Diretor de Qualidade Profissional SBHCI

Diretor da Angiocardio

VI Fórum Internacional de Qualidade em Saúde – IQG - 2013

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História da SBHCI

1966

J. Eduardo

Primeira

Cineangio

coronariografia

1971

Galiano

Recanalização

Coronária

1976

Primeiro

Congresso

Guarujá

1979

Primeira

Angioplastia

Costantino

Curitiba

1975

Departamento

Hemodinâmica

SBC

1946

Artigo

Revista Paulista Medicina

Horacio Melo

1981

Tratamento

IAM

SK intracoronária

INCOR

SP

1983

Valvoplastia

Pulmonar

Valmir Fontes

1986

Eduardo Souza

Primeiro

Stent

1991

Criada

CENIC

1993

Criada

SBHCI

2008

Diretrizes

SBHCI/SBC

2011

Planejamento

Estratégico

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2013 N = 8 N = 18 N = 8

N = 13

N = 9

N = 19

N = 30

N = 8

N = 79

N = 26

N = 74

N = 19

N = 143

N = 92

N = 27

N = 259

N = 3

N = 30 N = 9

N = 14

N = 32

N = 9 N = 4

N = 9

N = 1

Não informado = 112

N = 1

N = 1

Hospitais c/ Hemodinâmica = 463

Cardiologistas Intervencionistas = 1050

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Enfermagem

Banco de

Dados

Planejamento

Suprimentos

Marketing Arquitetura

Comercial

Imagem

Equipamentos

Agendamento

Qualidade Logistica

Faturamento

Imprensa

Hemodinâmica & Estrutura Hospitalar

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Evolução Tecnológica

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Balão

Cateteres Guias

Stents

Fios Guias

V. Aórtica

Amplatzer

MitraClip

Cateter

Aspiração

e Evolução da Técnica…

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Stents

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TAVI – Válvula Aórtica Transcateter

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Tratamento de Aneurismas

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Denervação Renal – Hipertensão Resistente.

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Tratamento de defeitos congênitos

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Cadeia de Valor de um Produto

FOB

Preço

Seguro

Transporte

+5-25%

Impostos

+9,25%

Armazenamento

+1,5%-10%

Custo

Distribuidor

+30%-120%

Consultorías

Médicas +0%-50%

Custo

Hospital

+50%-60%

Custo

Importador +60%-150%

Mark-up Global 360% - 1200%

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Médico

Profissionais

de

Saúde

Administrativo

Suporte

Paciente

Dinâmica da Assistência

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Classes Sociais

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Internet – Redes Sociais

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USA – Busca sobre saúde na Internet?

80% - Saúde.

66% - Doença ou condição específicas.

56% - Tratamento ou procedimento.

44% - Localizar médico ou profissional de saúde.

36% - Hospitais ou Clínicas.

Pew Research Center and California Healthcare Foundation

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O tema “infarto”apresenta um grande nível de interesse

O nível de interesse sobre infarto é

maior que a categoria Saúde como um

todo

As buscas estão altamente atreladas

aos sintomas do infarto

Fonte: Google Insights For Search - http://www.google.com/insights/search/#cat=0-45&q=infarto&geo=BR&date=today%2012-m&cmpt=q

“infarto”

Categoria ”Saúde”

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Mercado da Saúde

Verticalização.

Controle de OPME.

Genéricos.

Previsibilidade.

Protocolos.

Novas formas de pagamento (?).

ANVISA.

Qualidade.

T.I.

Gestão de Riscos.

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Planejamento Estratégico

Pessoas e Estrutura

Clientes

Processos

$

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.+

PROPÓSITO Missão

VISÃO

ESTRATÉGIA

VA

LO

RE

S

Razão de ser da instituição

Onde queremos que a instituição esteja no futuro

Como levar a instituição de onde está para o futuro desejado

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Missão

Desenvolver a cardiologia intervencionista,

certificar a atuação profissional e

representar os associados com qualidade,

eficiência e alto valor agregado em prol da

comunidade.

MISSÃO

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Visão

Ser reconhecida internacionalmente

como referência no âmbito de

Sociedade de Intervenções

Cardiovasculares

VISÃO

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ESTRATÉGIAS

Foram estabelecidos 4 eixos estratégicos principais

Agregar os sócios em torno da Missão

Congregar o conhecimento, as experiências e

inovações Associativismo

Criação de uma Sociedade que aprende

Caminhar para a solidez da imagem e

sustentabilidade

Maximização do Valor

Concentrar esforços em áreas chaves

Qualidade em tudo que faz Foco

Investimentos na capacitação e conhecimento

profissional

Concentração em novos procedimentos Tecnologias

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Valores

• Ética

• Competência Técnica e Científica

• Resolutividade

• Valorização Profissional

• Responsabilidade Sócio Ambiental

• Comprometimento

• Sustentabilidade

• Inovação Tecnológica

VALORES

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Ações:

Planejamento Estratégico.

Diretrizes e Incorporação de Novos

Procedimentos.

Acesso à população.

Formação de Especialistas.

Qualificação dos Centros

– Projeto de Proteção Radiológica.

– Certificação de Qualidade.

Campanha de Conscientização da População.

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I - PRINCÍPIOS GERAIS

a) Os procedimentos médicos inéditos, experimentais ou considerados

novos devem ser reconhecidos pelo CFM;

b) O CFM deve avaliar e aprovar a capacitação técnica necessária do médico

que realiza novos procedimentos e as condições adequadas para que eles

ocorram;

c) Os novos procedimentos propostos para uso no Brasil, mas em uso

corrente no exterior, devem ser avaliados e podem ser aprovados pelo CFM,

cabendo a este definir a capacitação médica necessária para sua realização,

bem como as condições hospitalares adequadas para sua ocorrência.

NORMAS ÉTICAS PARA O RECONHECIMENTO DE PROCEDIMENTOS E

TERAPIAS MÉDICAS

PELO CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA

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Ações:

Planejamento Estratégico.

Diretrizes e Incorporação de Novos

Procedimentos.

Acesso à população.

Formação de Especialistas.

Qualificação dos Centros

– Projeto de Proteção Radiológica.

– Certificação de Qualidade.

Campanha de Conscientização da População.

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Os Contrastes Mundiais

300 milhões hab. = 1 milhão de ICP’s

(3,3/1,000 hab.)

100 milhões hab. = 120.000 ICP’s

(1,2/1,000 hab.)

200 milhões hab. = 100 mil ICP’s

(0,5/1,000 hab.)

Gentilmente cedido pelo Dr. Luiz A. Mattos

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Operadoras de Planos de Saúde (1999 – 2011)

www.ans.gov.br

1.968 2.003 1.990

1.747 1.646

1.576 1.524 1.488

1.377

1.269 1.216 1.183 1.187

671 720 719

660 627 602 567 579 553 493 479

435 432

957 1.009 1.050 1.063 1.072 1.080

1.028 1.017 1.030

1.040 1.038 1.040 1.037

278 311 331 334 346 354 324 331 340 360 372 371 373

0

400

800

1.200

1.600

2.000

2.400

dez/99 dez/00 dez/01 dez/02 dez/03 dez/04 dez/05 dez/06 dez/07 dez/08 dez/09 dez/10 jun/11

Médico-hospitalares Exclusivamente odontológicas

Médico-hospitalares com beneficiários Exclusivamente odontológicas com beneficiários

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75%

25%

DISTRIBUIÇÃO

SUS

SAÚDESUPLEMENTAR

DESAFIO…

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Ações:

Planejamento Estratégico.

Diretrizes e Incorporação de Novos

Procedimentos.

Acesso à população.

Formação de Especialistas.

Qualificação dos Centros

– Projeto de Proteção Radiológica.

– Certificação de Qualidade.

Campanha de Conscientização da População.

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Processo de Avaliação para Obtenção do Certificado de Área

de Atuação em Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista

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HEART TEAM

• Clínico

• Cirurgião Cardíaco

• Intervencionista

• Profissionais de Saúde

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Especialidades

Médicas

Áreas de

Atuações

Aorta

Carótidas

Renal

Válvulas

Outros …

Procedimentos

Médicos

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Ações:

Planejamento Estratégico.

Diretrizes e Incorporação de Novos

Procedimentos.

Acesso à população.

Formação de Especialistas.

Qualificação dos Centros

– Projeto de Proteção Radiológica.

– Certificação de Qualidade.

Campanha de Conscientização da População.

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Programas de Qualidade e Segurança

Projeto BRA 9056 – Cooperação Técnica

IEAE / CNEN / SBHCI.

Programa de Certificação de Qualidade

Institucional – SBHCI / IQG.

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Lesão por Radiação

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Projeto BRA 9056 – Cooperação Técnica IEAE / CNEN / SBHCI.

• Protocolos de Proteção Radiológica

• Avaliação dos Centros de Treinamentos.

• Multiplicação das Informações.

• Treinamento de Profissionais – Médicos e Físicos

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Programa de Certificação Institucional

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Legislação, Resoluções e Diretrizes

ANVISA

ANS

ONA

ISQua

SBHCI ( Manual de Orientação e Diretrizes Nacionais

e Internacionais )

e outras diretrizes legais ( MTB, NRs, ...)

Instrumento de Avaliação

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Seção Sub Seção

1. Estrutura Organizacional

Liderança Equipe Médica Equipe de Enfermagem Equipe Técnica de Radiologia Gestão de Pessoas Segurança Ocupacional e Medicina do Trabalho Engenharia Biomédica Manutenção Predial Estrutura Física Documentação Legal

2. Estrutura de Atendimento

Agendamento Recepção Sala de Espera Área de Procedimentos Sala de Recepção Interna / Admissão do Paciente Sala de Procedimento Equipamentos Sala de Recuperação Pós procedimento Laudos

O Instrumento

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Seção Sub Seção

3. Estrutura de Apoio

Assistência Farmacêutica Serviço de Higiene Esterilização de Materiais Reprocessamento / Esterilização Guarda do Prontuário do Paciente Serviços de Apoio a Assistência Equipes multiprofissionais e multidisciplinares

4. Gestão de Suprimentos

Gestão de Compras Almoxarifado Fornecedores / Materiais

5. Biossegurança

Comitê de Controle de Infecção e Eventos Adversos Gestão de Resíduos Proteção Radiológica

6. Resultados Clínicos

Dados clínicos Banco de Dados.

O Instrumento

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Seção Sub Seção

7. Centro de Treinamento

Cadastro junto à SBHCI Qualificação do Staff e da Enfermagem. Programa de Educação teórico e prático. Resultados Assistenciais. Qualificação e Legalidade dos treinandos. Banco de Dados – Reporte à SBHCI. Produção Científica Formação Completa

O Instrumento

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Selos de Qualidade

Prata Ouro Diamante

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Centros Certificados:

Diamante:

– Angiocardio – H. São Luiz / Rede D’Or Anália Franco – SP

– Instituto de Cardiologia de SP – H. Santa Paula – SP

Ouro:

– Centro Cardiológico Humaitá – Rio de Janeiro.

– Cardiocenter – João Pessoa – PB.

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Ações:

Planejamento Estratégico.

Diretrizes e Incorporação de Novos

Procedimentos.

Acesso à população.

Formação de Especialistas.

Qualificação dos Centros

– Projeto de Proteção Radiológica.

– Certificação de Qualidade.

Registro CENIC

Campanha de Conscientização da População.

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CENIC

Notificação.

– Quantidade.

– Indicadores Brasil.

– Previsibilidade de Custos.

Parceria com o Ministério da Saúde.

Participação da ANVISA.

Apoio da ANS.

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Ações:

Planejamento Estratégico.

Diretrizes e Incorporação de Novos

Procedimentos.

Acesso à população.

Formação de Especialistas.

Qualificação dos Centros

– Projeto de Proteção Radiológica.

– Certificação de Qualidade.

Campanha de Conscientização da

População.

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Informação

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www.coracaoalerta.com.br

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http://sbhci.org.br/tavi/campanha/

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Hélio Castello Diretor de Qualidade Profissional SBHCI

Diretor da Angiocardio

(11) 98294.0050

[email protected]

www.grupoangiocardio.com.br