BRONQUITE CRÓNICA AGUDA E ACUPUNTURA Refere-se a inflamação dos brônquios e da traqueia. Os principais sintomas são tosse, expectoração, dificuldade respiratória e desconforto retroesternal.Em MTC as queixas desta doença podem ser provocadas por fatores exógenos ou endógenos.É classificada como Ke Sou (tosse) ou Chuan Zheng (asma). A nível de diagnóstico é possível encontrar diferentes padrões que passamos a descrever. Diagnóstico de acordo com a Medicina Chinesa

Vento-Frio no Pulmão Tosse com expectoração branca ou esverdeada, aversão ao frio, febre ligeira, cefaleia, dor generalizada, obstrução nasal e corrimento nasal esbranquiçado ou esverdeado, língua com capa branca e pulso tenso e flutuante. Vento-Calor no Pulmão Tosse produtiva, expectoração amarela (pode ser seca consoante o calor se manifeste com violência ou não), boca e garganta secas, dificuldade em expulsar a expectoração, febre ligeira a mais forte, cefaleia, língua com ponta vermelha, pulso tenso, rápido ou flutuante. Calor e secura no Pulmão Tosse seca, a expectoração a existir pode apresentar-se escassa e pegajosa, nariz seco, boca e garganta seca, hemoptise, febre, cefaleia, dor de garganta, odinofagia, língua vermelha com capa amarela seca, pulso rápido. Umidade-Mucosidade no Pulmão Tosse muito produtiva, expectoração pegajosa e com cheiro fétido, sensação de peso no peito, respiração curta, distensão abdominal, fezes moles, língua com capa branca e pegajosa, pulso deslizante. Plenitude Calor do Fígado ataca o Pulmão Tosse que agrava em casos de dor hipocondríaca, tosse que agrava com acesso de raiva, expectoração escassa amarela e seca, tosse seca muitas vezes, boca e garganta secas, irritabilidade, propensão para acessos de raiva, hemoptise, face vermelha, olhos vermelhos, obstipação, língua vermelha com capa amarela e seca, pulso em corda e rápido ou tenso e cheio. Vazio de Yin do Pulmão e Rim Tosse seca ou com expectoração escassa, tosse pode agravar ao fim da tarde e ser acompanhada de febre vespertina, boca e garganta seca, estados febris ao fim da tarde, sensação de calor nas palmas da mão e planta do pé, suores nocturnos, língua vermelha com capa fina e amarela ou sem capa, pulso fino, superficial e/ou rápido. Vazio de Yang do Baço e Rim

Tosse e dispneia, tosse produtiva, expectoração fluida e transparente, tosse agrava com esforço, tosse agrava com longos períodos sem comer, frio generalizado, anorexia, tosse agrava com frio, preferência por aplicações locais de calor, membros frios, lombalgia, língua pálida, inchada com capa fina e branca, pulso profundo e lento. ACUPUNTURA Seleção de pontos base para Bronquite crónica e aguda: VC 22, VC 17 , 13B, Dingchuan, P 1, P 6;

Seleção de pontos de acordo com padrões clínicos:

Vento-Frio no Pulmão: VB 20, IG 4, P 9, P 7.VB 20 é específico para eliminar Vento e deve dar-se primazia quando existirem sintomas fortes ao nível dos órgãos dos sentidos. 4IG igualmente. No entanto o 4IG também se usa juntamente com o 7P eliminando vento e restaurando as funções do Pulmão. O ponto 9P é usado para fortalecer o Pulmão tonificando o Qi e logo eliminando frio. Outros pontos a usar: 16VG e 15VG para vento e 14VG e 13VG para frio com moxa. Vento-Calor no Pulmão: 14VG, 11IG, 10P, 7P 11IG, 10P eliminam calor sendo o primeiro ponto mais geral. O 11IG também fortalece o sistema defensivo. 14VG elimina Vento e Calor e o 7P elimina vento.Outros pontos a usar: 4IG elimina calor e Vento e ajuda a fortalecer o sistema defensivo juntamente com o 11IG. Calor e Secura no Pulmão: 5P, 10P, 14VG, 6R 10P e 14VG eliminam calor enquanto que o 5P e 6R são tónicos do Yin com capacidade de restaurar os líquidos orgânicos. O 6R é usado em pacientes com boca e garganta seca (xerostomia) entre outras queixas. Humidade-Mucosidade no Pulmão: 36E, 40E, 20B, 9BP 9BP elimina Humidade e 40E elimina Mucosidade. O ponto 36E tem uma vasta gama de acções entre as quais a capacidade de eliminar Humidade e Tonificar o Qi do BP. Neste caso ao usarmos o 36E e 20BP partimos do princípio que este órgão pode estar envolvido. Uma das funções do BP é a metabolização dos líquidos orgâncios. Quando esta função falha surge a Humidade. Por outro lado num caso de invasão de Humidade externa esta função do BP fica afectada pelo que se deve fortalece-lo. Outros pontos a usar: 17VC, 12VC ou 6VC consoante o envolvimento do AS, AM ou AI. 6BP para eliminar Humidade e fortalecer o BP.< Plenitude Calor do Fígado ataca Pulmão: 2F, 10P, 6P, 6C

Esta é uma combinação vocacionada para a eliminação de Calor (2F e 10P) em casos com sintomas de alguma gravidade (6P e 6C). Estes 2 pontos são pontos de emergência usados em casos agudos ou em problemas hemorrágicos nos meridianos Yin. Vazio de Yin do Pulmão e Rim: 23B, 3R, 43B, 6BP 6BP e 3R é uma combinação base para o Yin que juntamente com o 23B tonifica Yin do Rim. Ao adicionar-se 43B garante-se a tonificação do Yin do Pulmão. Outros pontos a usar: 5P além daqueles presentes no protocolo base. Vazio de Yang do Baço e Rim: VB 20, 23B, 4VC, 36E, 4VG 36E, 4VC e 20B garantem a tonificação do BP e o 4VG e 23B fazem a tonificação do Yang do Rim. O 36E enquanto ponto geral fortalece o Yang geral e o 4VC tonifica o Yang e a energia Yuan. Outros pontos a usar: 21B, 12VC, 6BP, 2BP, 4BP, 30E, 6VC, 8VC. Pontos para sintomas mais severos: Hemóptise: 6P Suores nocturnos: 6C, 3ID Disúria: 3VC, 6BP, 9BP Febre e calafrio: VB 20, 12B Febre alta: 14VG, 11IG Tosse intensa: 22VC Obstrução nasal ou rinorreia: 20IG, Bitong e Yintang Expectoração profusa: 40E Dor torácica e hipocondríaca: 17VC, 34VB, 6TA Boca e garganta secas: 6R, 22VC. BIBLIOGRAFIA JUNYING, Geng; et ally; Selecionando os Pontos Certos de Acupunctura, Um Manual de Acupunctura; ed. ROCA, ISBN 85-7241-152-6; 1ª edição, São Paulo, 1996 YANFU, Zuo; et ally; Chinese Acupuncture and Moxibustion; Publishing House of Shangai University of Tradicional Chinese Medicine; ISBN 7-81010-667-8, 1ª edição, Shangai, 2002 YIN, Ganglin; ZHENGHUA, Liu; Advanced Modern Chinese Acupuncture Therapy; Ed. New World Press, ISBN 7-80005-558-2/R·046, 1ª edição, Beijing, 2000