aula 1 politicas de saude no brasil
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SAÚDE COLETIVA
Profª Ms. Raquel Pinheiro Niehues Antoniassi
raquelniehues@uol.com.br
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
• É uma expressão usada para fazer
referência a todas as variáveis que
envolvem a saúde e a doença de um indivíduo ou população e considera que ambas estão
interligadas e são conseqüências dos mesmos
fatores.
De acordo com esse conceito, a determinação do estado de saúde de uma pessoa é um processo complexo que envolve diversos fatores.
Diferentemente da teoria da unicausalidade, que considera como fator único de surgimento de doenças
um agente etiológico (vírus, bactérias, etc.), o conceito de saúde-doença estuda os fatores biológicos,
econômicos, sociais e culturais.
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
O conceito de multicausalidade não exclui a presença de
agente etiológicos
numa pessoa como fator de aparecimento de doenças.
Ele vai além e leva em
consideração o psicológico do paciente,
seus conflitos familiares,
seus recursos financeiros,
nível de instrução,
entre outros.
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
Esses fatores, inclusive, não são estáveis – podem variar com o passar dos outros, de acordo com o momento sócio-histórico-cultural.
PROCESSO SAÚDE-DOENÇA
"A Saúde Coletiva foi composta a partir da crítica à Medicina Preventiva, à Medicina Comunitária, à Medicina da Família, desenvolveu-se a partir da Medicina Social do
século XIX e pela saúde pública institucionalizada nos serviços de saúde e academia. Envolve um conjunto de práticas técnicas, ideológicas, políticas e
econômicas desenvolvidas no âmbito acadêmico, nas organizações de saúde e em instituições de pesquisa vinculadas a diferentes correntes de pensamento resultantes
de projetos de reforma em saúde."
SAÚDE COLETIVA
SAÚDE COLETIVA
• A Saúde Coletiva tem sido definida como um campo de saber e de práticas que pressupõe a compreensão da saúde como um
fenômeno eminentemente social, coletivo, determinado historicamente pelas condições e modos de vida dos distintos grupos
da população.
O debate teórico-científico que existe hoje no campo da Saúde Coletiva contempla uma conceituação mais avançada da saúde:
Enquanto objeto de conhecimento e de intervenção;
Entendida como parte do “complexo saúde-doença-cuidado”;
Que incorpora a historicidade das relações que a determinam, inclusive a relação dos indivíduos, grupos sociais
e populações com o sistema de serviços de saúde.
SAÚDE COLETIVA
Nesse sentido, a Saúde Coletiva se articula com um conjunto heterogêneo de movimentos ideológicos de reforma do ensino e da organização das práticas de saúde, redefinindo conceitual e politicamente algumas propostas e incorporando outras.
SAÚDE COLETIVA
O objeto de investigação e práticas da Saúde Coletiva compreende as seguintes dimensões:
• O estado de saúde da população ou condições de saúde de grupos populacionais específicos e tendências gerais do ponto de vista epidemiológico, demográfico, sócio-econômico e cultural;
• Os serviços de saúde, enquanto instituições de diferentes níveis de complexidade (do posto de saúde ao hospital especializado), abrangendo o estudo do processo de trabalho em saúde, a formulação e implementação de políticas de saúde, bem como a avaliação de planos, programas e tecnologias utilizada na atenção à saúde;
• O saber sobre a saúde, incluindo investigações históricas, sociológicas, antropológicas e epistemológicas sobre a produção de conhecimentos nesse campo e sobre as relações entre o saber "científico" e as concepções e práticas populares de saúde, influenciadas pelas tradições, crenças e cultura de modo geral
SAÚDE COLETIVA
Entre as competências gerais dos
profissionais, ressaltam as diretrizes que “os profissionais de saúde, dentro de
seu âmbito profissional, devem
estar aptos a desenvolver ações de prevenção, promoção, proteção e reabilitação
da saúde, tanto em nível individual quanto
coletivo”
SAÚDE COLETIVA
POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE NO BRASIL
A expressão Política de Saúde abrange tanto as
questões relativas ao poder em
saúde como as que dizem respeito ao estabelecimento
de diretrizes, planos de
programas de saúde.
POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE
POLÍTICA DE SAÚDE:
•A) Um conjunto de princípios, propósitos, diretrizes e decisões de caráter geral voltados para a questão saúde;•B) Uma proposta de distribuição do poder no setor; e•C) As formas de intervenção do Estado sobre a organização social das práticas de saúde e sobre os problemas de saúde da população.
POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE
No campo da saúde, a consolidação do SUS no Brasil suscita novas e importantes
questões diante da necessidade de oferecer atenção integral, resolutiva e de qualidade
em todos os níveis do sistema.
Por essa razão, o debate sobre formação e desenvolvimento dos profissionais de saúde vem
ganhando importância crescente, já que o descompasso entre o perfil dos profissionais e as orientações do sistema de saúde é identificado como fator crítico para a consecução desses
objetivos.
POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE NO BRASIL
O Sistema de Saúde do país vem sofrendo constantes mudanças desde o século passado, acompanhando as
transformações econômicas, socioculturais e políticas da
sociedade brasileira.
POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE NO BRASIL
Analisando sua trajetória, identificam-se quatro
principais tendências na política de saúde no Brasil:•Sanitarismo companhista (até 1945): a principal estratégia de atuação estava nas campanhas sanitárias.•Período de transição (1945 – 1960)•Modelo médico assistencial privatista (início dos anos 80)•Modelo plural (vigente): inclui como sistema público o SUS.
POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE NO BRASIL
POLÍTICAS PÚBLICAS DE SAÚDE NO BRASIL
•Constitui ainda o Sistema Único de Saúde (SUS), o
qual é constituído pelo conjunto de ações e de serviços de saúde sob
gestão pública.
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
Conforme a Constituição Federal de 1988, o SUS é definido pelo artigo 198 do seguinte modo:
As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema
único, organizado de acordo com as seguintes diretrizes:• I. Descentralização, com direção única em cada esfera
de governo• II. Atendimento integral, com prioridade para as
atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais
• III. Participação da comunidade.
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
A Constituição de 1988 determina ainda que a direção do SUS deve ser única, sendo exercida, em cada esfera de governo, pelos seguintes órgãos:
I. no âmbito da União, pelo Ministério da Saúde
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
LEI 8.080/90 – dispõe sobre as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o
funcionamento dos serviços correspondentes.
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
LEI 8.142/90 – dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre
as transferências intergovernamentais de recursos financeiros na área de saúde,
entre outras providências. • Também instituiu as Conferências e os
Conselhos de Saúde.
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
DIRETRIZES DO SUS:
Universalidade
Integralidade da assistência
Equidade
Descentralização político-administrativa
Conjugação de recursos financeiros
Participação da comunidade
Regionalização e hierarquização
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
UNIVERSALIDADE de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistências
Integralidade da assistência
Equidade
Descentralização político-administrativa
Conjugação de recursos financeiros
Participação da comunidade
Regionalização e hierarquização
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
INTEGRALIDADE de assistência, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais
Universalidade
Equidade
Descentralização político-administrativa
Conjugação de recursos financeiros
Participação da comunidade
Regionalização e hierarquização
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
EQUIDADEUniversalidade
Integralidade
Descentralização político-administrativa
Conjugação de recursos financeiros
Participação da comunidade
Regionalização e hierarquização
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
DESCENTRALIZAÇÃO POLÍTICO-ADMINISTRATIVA com direção única em cada esfera de governo
Universalidade
Integralidade
Equidade
Conjugação de recursos financeiros
Participação da comunidade
Regionalização e hierarquização
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
CONJUGAÇÃO DOS RECURSOS FINANCEIROS, tecnológicos, materiais e humanos da União, dos estados, do DF e dos municípios
na prestação de serviços de assistência à populaçãoUniversalidade
Integralidade
Equidade
Descentralização político-administrativa
Participação da comunidade
Regionalização e hierarquização
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADEUniversalidade
Integralidade
Equidade
Descentralização político-administrativa
Participação da comunidade
Regionalização e hierarquização
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
REGIONALIZAÇÃO E HIERARQUIZAÇÃOUniversalidade
Integralidade
Equidade
Descentralização político-administrativa
Conjugação de recursos financeiros
Participação da comunidade
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
O SUS conta ainda em cada esfera de governo com as seguintes instâncias
colegiadas de participação da sociedade:
Conferência de Saúde
Conselho de Saúde
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
CONFERÊNCIA DE SAÚDE:
MUNICIPAL
ESTADUAL
NACIONAL (4 em 4 anos)
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
CONSELHOS DE SAÚDE
buscam participar da discussão das políticas de saúde, tendo uma atuação independente do governo, embora façam parte de sua estrutura, e onde se manifestam os interesses dos diferentes segmentos sociais, possibilitando a negociação de propostas e direcionamento de recursos para diferentes prioridades.
SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE
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