•1818 - Primeira transfusão com sangue humano;

•1901 - Descritos os principais tipos de células vermelhas: A,B,O, AB;

•Primeiros bancos de sangue (Brasil) - pós 2ᵅ G.M.;

•1954 - primeiro transplante bem sucedido de órgãos (Boston) ;•1960 - início de transplantes de órgãos entre não parentes (sem rejeição).NO BRASIL •Início dos transplantes de órgãos (1964).

•Avalia o comportamento moral no exercício da profissão;

•Centrada na pessoa enferma.

ÉTICA NA DOAÇÃO DE ÓRGÃOS E TECIDOS•Parâmetros para a doação de órgãos:- Gravidade do receptor;- Lista de espera.

•A maioria das religiões: transplante de órgãos = doação e amor ao próximo

• Algumas religiões: só é aceito o “transplante limpo”

• Paciente – direito de escolha quanto ao tratamento (religião, valores, culturas).

• Cabe ao médico fornecer informações e esclarecer ao paciente as opções de diagnósticos e tratamentos.

• Art. 21 –É direito do médico indicar o procedimento adequado ao paciente, observadas as práticas reconhecidamente aceitas e respeitando as normas legais vigentes no País.

•Art.56 – É vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente de decidir livremente sobre a execução de práticas diagnósticas ou terapêuticas, salvo em caso de iminente perigo de vida.

Se refere à coleta, processamento, estocagem, distribuição e aplicação do sangue e de seus componentes.

• Recusam transfusões de sangue;• Aceitam: - o tratamento médico em geral;- hemodiluição;- recuperação intra-operatória de células

sanguíneas;-uso de equipamentos de hemodiálise;-uso de produtos recombinantes;• Direito de recusa de tratamento ≠ escolha de morte;

TRATAMENTOS ALTERNATIVOS • Expansores de volume (transfusões

isovolêmicas)• Terapias de oxigênio

TRANSFUSÃO DE SANGUE Indicações de transfusão: cirurgias, traumatismos, hemorragias e casos de

grande perda de sangue.TRANSPLANTES DE ÓRGÃOS E TECIDOS•Transplante de órgãos:- cirurgia de substituição•Transplante de tecidos: - não é necessária uma intervenção

cirúrgica – células injetadas na corrente sanguínea ( renovação celular).

Diante do Art. 21 e 56 do código de ética medica: conflito entre a autonomia de vontade do paciente e o dever de beneficência do médico, mesmo por razões religiosas deve-se respeitar a autonomia do paciente, já que o bem estar (condições psiquicas) deste é um dos motivos para o sucesso do tratamento.

Nesse sentido, o médico para exercer sua função, conhecendo a existência de conflitos em face de valores religiosos deve se especializar a fim de proporcionar aos seus pacientes um tratamento alternativo, que mantenha o respeito as crenças religiosas. Não cabe, portanto, ao médico ou a qualquer pessoa desconsiderar ou minimizar os valores de ordem religiosa do paciente, diante dos mais elevados interesses profissionais.

Diante de tal situação, é dever do médico aconselhar o seu paciente esclarecendo as formas de tratamento, os riscos e caso o mesmo não queira se submeter ao tratamento indicado, por questões de consciência religiosa, terá o médico cumprido o seu papel, e ao respeitar a autonomia do paciente estará eticamente protegido.

Por outro lado, como futuros profissionais da área de saúde, acreditamos que a formação acadêmica do médico prioriza a preservação da vida sob quaisquer circunstâncias. Para algumas pessoas, contudo, talvez seja difícil acatar a recusa de um tratamento médico com base em princípios religiosos, pois pode parecer um ato de suicídio e, naturalmente, o suicídio é algo que dificilmente será aceito pela sociedade e pela Medicina.