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///Ministério Público

do Estado de Goiás

Autos Extrajudiciais n° 201900445554

Assunto: consulta formulada por órgão de execução

Consulta/Tratamento

DESPACHO

Acolho a presente informação por seus

próprios fundamentos juridicos . Envie-se

ao órgão de execução

Goiânia, sp.0 de ag<S!StpA de 2019.

/ Karina D'AbruzzoPromotora de Justiça /Coordenadora do CAO

CONSULTA N° 010/2019 - SAÚDE

Trata-se de solicitação de informação técnica

encaminhada pela Promotora de Justiça, Dra. Melissa Sanches

Ita, titular da Promotoria de Justiça de Goianápolis, acerca

de qual o ente responsável pelo repasse de verbas para

atendimento à paciente de Goianápolis, eventual valor devido e

razões do repasse não ter sido efetuado.

Consta dos Autos Extrajudiciais n° 2019004455544, que

o paciente Marcelo Vieira de Almeida, aguarda a mais de seis

meses a realização de cirurgia oftalmológica, pedido

registrado sob o n° 2018016082, sendo que o

interessado/paciente já efetuou diversos contatos com a

Secretaria Municipal de Saúde de Goianápolis, sendo informado

que a autorização já fora encaminhada ao Complexo Regulador de

Goiânia para providências e que o paciente deve aguardar o

devido encaminhamento para consulta especializada e realização

do procedimento.

Ministério Público do Estado cie Goiás - Rua 23 com Av. Fued José Sebba. quadra A6. lotes 15/24, Jardim Goiás, Goiânia/GO, CEP 74.805-100Fones: (62) 3243-8077 - endereço eletrônico: caosaude@mpgo mp br

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Juntada aos autos documentação pessoal e médica do

paciente, o presente foi encaminhado a esta Área da Saúde do

CAO para que fosse averiguada a situação do pedido junto ao

Complexo Regulador de Goiânia, sendo providenciado o envio de

e-mail ao referido complexo, como de costume.

Em resposta, pontuou-se que a demanda foi avaliada e

autorizada, registrando-se, entretanto, que "o encaminhamento

ao prestador se dará assim que tiver saldo financeiro

disponível do município de Goianápolis-GO". Juntamente coma

resposta, foi encaminhado o "espelho" da avaliação da

Autorização de Procedimento de Alto Custo - APAC.

Diante da situação apontada, a Promotoria de Justiça

de origem solicitou informações à Secretaria Municipal de

Saúde de Goianápolis, que enviou resposta afirmando que teriam

sido adotadas as providências no sentido de regular o paciente

para cirurgia oftalmológica, observando, entretanto, que:

"estamos aguardando o repasse financeiro para encaminhamento

do paciente ao prestador de serviços assim que o Ministério da

Saúde repassar os valores conforme informação prestada pelo

jurídico da superintendência de regulação.".

Face à mencionada resposta, a Promotoria de Justiça de

Goianápolis solicita informação técnica sobre qual seria o

ente responsável pelo repasse de verbas para atendimento aos

pacientes de Goianápolis, valor devido do procedimento e

razões do citado repasse não ter sido efetuado.

É o sucinto relatório.

Ministério Público do Estado de Goiás - Rua 23 com Av. Fued José Sebba, quadra A6, lotes 15/24. Jardim Goiás, Goiánía/GO, CEP 74.805-100Fones: (62) 3243-8077 - endereço eletrônico: caosaude@mpgo.mp.br

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Primeiramente, cabe ressaltar que o município de

Goianápolis aderiu ao Pacto pela Saúde (Portaria GM/MS

399/2006), assumindo a gestão plena das ações e serviços de

saúde, por meio da Portaria GM/2347/2009 de 06.10.2009,

cabendo ao município conferir atenção integral à saúde dos

municipes de sua localidade.

Assim sendo, diante da constatação de que o município

de Goianápolis não apresenta condições de atender a todas

demandas de saúde, em especial, as de média e alta

complexidade, tais serviços devem ser "adquiridos", via de

pactuação nas Comissões Intergestores, com outros municípios

onde os serviços são oferecidos, a exemplo, de Goiânia.

E, em razão dessa pactuação entre municípios, ocorrem

transferências fundo-a-fundo, isto é, do fundo de saúde do

município solicitante (Goianápolis), ao município executor dos

serviços (Goiânia), em conformidade com os serviços

pacutados/contratados entre os municípios nas Comissões

Intergestores (CIR, CIB e CIT).

Eventualmente, a depender da demanda apresentada, a

pactuação pode se apresentar insuficiente para o respectivo

atendimento, o que acaba embasando a alegação de que os

recursos se tornaram insuficientes para o atendimento integral

das solicitações, conforme apontado em informação de n° 02

(autos 2019001822856), prestada à Promotoria de Justiça de

Goianápolis em abril de 2019, segundo a qual constatou-se

saldo negativo dos recursos financeiros.

Ministério Público do Estado de Goiás - Rua 23 com Av. Fued José Sebba. quadra A6, lotes 15/24. Jardim Goiás, Goiánia/GO, CEP 74.805-100Fones: (62) 3243-8077 - endereço eletrônico: caosaude@mpgo.mp.br

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Pois bem. Em pesquisa efetuada junto ao site do Fundo

Nacional de Saúde - FNS, identificou-se que foi efetuado

pagamento do incremento da Média e Alta Complexidade - MAC ao

município de Goianápolis, da ordem de R$ 135.214,00 (centro e

trinta e cinco mil, duzentos e quatorze reais), no último dia

10 de julho.

Consulta Fundo Nacional de SaúdeV. 2018.08.16-10.36

Detalhar Proposta FAF - FNS

Dados da Entidade

Ul Município

GOIANÁPOLIS

Dados da Proposta

rr Proposta

36000287200)2018-00

N' Portaria

I : ...

Entidade

FUt IDO MUNICIPAL DE SAÚDE

Tipo de Proposta

INCREMENTO MAC

Data Portaria

08/07(2019

Ano Proposta

2019

Valor tolal de Empenha

RS 135 214 00

CflPJ

08832.5830001-10

Valor da Proposta

RS 135.214.00

Valor a Pagar

RS 0.00

Dados da Situação da Proposta

Situação Atual da Proposta

UFE=-D.; F-VIIEIITOFIlí

Dados do Pagamento

Data

Parcela Pagamento

Valor

Pagamento

RS 135 214.00

Data da última Atualização da Ptoposta

09/07/2019

Valor Pagamento

Acumulado

Ordem

Bancária

RS 135 214.00 2019OB811ÓJ3

Localização do Processo Motivo

N° Processo Pgto Pgto Rejeição

25000.114440/2019-92 CORF em 12/07/2019 16 09

MINISTÉRIO DASAÚDE

Assim sendo, in casu, entende-se que o ente

responsável pelo repasse para o atendimento ao paciente é o

município de Goianápolis, razão pela qual, respeitada a

independência funcional da Promotora de Justiça, sugere-se

que seja oficiada a Secretaria Municipal de Saúde de

Goianápolis, para que se manifeste quanto aos repasses

efetuados ao município de Goiânia em conseqüência da

pactuação efetuada, em especial quanto a eventual esgotamento

dos recursos da pactuação.•=£

-2T

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Quanto ao valor do procedimento que o paciente

necessita ser submetido - Facoemulsificação com Implante de

Lente Intra-Ocular-LIO Dobrável - observa-se que, em consulta

à Tabela de Procedimentos, Medicamentos e OPM do SUS-SIGTAP,

identificou-se o valor correspondente de R$ 771,60

(setecentos e setenta e um reais e sessenta centavos),

destacando-se que o procedimento em questão foi regulado como

procedimento eletivo, avaliado e autorizado pelo Setor de

Cirurgia Eletiva desde 28/12/2018, aguardando, além da

existência de saldo suficiente, o atendimento aos critérios

de eletividade do serviço.

istéi • da Saúde

DATASUS.govSIGTAP - Sistema de Gerenciamento da Tabela de Procedimentos. Medicamentos e OPM do SUS

Usuário: publico

• i Procedimento

Procedimento: 04 05 05 037-2 - FACOEMUL8IFICACA0 C/ IMPLANTEDE LENTE 1NTRA-OCULARD0BRAVEL

Grupo: 04 - Procedimentos cirúrgicos

Sub-Grupo: 05 - Cirurgia do aparelho da «Isão

Forma de Organização: 05 - Conjuntjva, cornes. cám3ra anterior. íris, corpo ciliare cristalino

Competência: 03/2019 í^lHistéricc de alterações

l.lod3lidade de Atendimento: Amculatorial Hospitalar Hospital Dia

Complexidade: AltaCompl9xiaade

Financiamento. Media e Alta Complexidade (MAC)

Suo-Tipo de Financiamento:

Instrumento de Registro: AIH íProc. Principal'' APAC (Proc. Principal)

Sexo: Ambos

Média de Permanência: 1

Tempo de Permanência:

Quantidade Máxima: 1

Idade Mínima: 0 meses

Idade Máxima: 130 anos

Pontos: 236

Atributos Complementares: Incluivalor da anestesia Cirurgias Eletivas Permite Informação de Equipe Cirúrgica

- Valores

Serviço Ambulatorial: R$771.80

Total Amoulatorial RS 771.60

Sen/iço Hospitalar: RS 6-42 96

Serviço Profissional: RS 128.64

Total Hospitalar: RS 771.60

Descrição CID Serviço Classificação Origem Renases

- Oescnção

CONSISTE DE PROCEDIMENTO CIRUROICO PARA O TRATAMENTO DE CATARATA (SENIL. TRAUMÁTICA

CONBÊNITA COMPLICADA, E OUTRAS! COI.I USO DE FACOEMULSIFICADOR COM IMPLANTE DE LENTE

INTRA-OCULAR DOBRÁVEL ACRÍLICA OUDESILICONE.LENTE INCLUSA NOPROCEDIMENTO

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Por fim, com relação às razões apresentadas em relação

ao repasse das verbas pactuadas não ter sido efetuado,

analisando a insuficiência dos mesmos e a eletividade do

procedimento regulado, fatores que poderão dificultar o

encaminhamento do paciente e a conseqüente realização do

procedimento, sugere-se, ainda, que seja realizado um

levantamento dos repasses efetivados pelo Fundo Municipal de

Saúde de Goianápolis ao Município de Goiânia, para posterior

deliberação quanto a eventual medida judicial para que o

Município de Goianápolis custeie a realização do procedimento

junto a rede conveniada ou particular de saúde, tendo em

vista, conforme acima destacado, a assunção pelo município de

Goianápolis da atenção integral à saúde de seus municipes.

Goiânia, 20 de agosto de 2019.

Maroíós Paulo Regis de Velasco

Assessor Jurídico do CAOSAÚDE

i U Estadode Goiás - Rua 23comAv. hued José Sebba. quadra A6, lotes 15/24. Jardim Goiás. Goiânia/GO, CEP 74 805-100Fones (621 3243-8077 - endereço eletrônico: caosaude.ajmpgo mp br