contexto histórico em urgência e emergência

7/24/2019 Contexto Histrico Em Urgncia e Emergncia

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CONTEXTO HISTRICO EM URGNCIA E EMERGNCIA

''E subiu, e deitou-se sobre o menino, e, ondo su! bo"! sobre ! bo"! de#e e seus o#$os sobreos o#$os de#e, e su!s m%os sobre !s m%os de#e& e ! "!rne do menino re!ue"eu( Reis I )*+)*-

)./- Gerr! "i0i# !meri"!n!

O so"orro sistem!ti1!do emer2en"i!# rest!do 3s 04tim!s de situ!56es "r4ti"!s te0e

su!s b!ses !#i"er5!d!s dur!nte ! 2uerr! "i0i# !meri"!n!, onde er!m erdid!s muit!s0id!s, rin"i!#mente de so#d!dos, or 7!#t! de !tendimento imedi!to8

9oi identi:"!d! ! ne"essid!de de ro0id;n"i!s !r! !2i#i1!r o !tendimento 3s 04tim!s !ind!no "!mo de b!t!#$!8 A#2uns "on"eitos "omo se2ur!n5! d! "en!, eri!uest%o do tr!nsorte r=ido, s%o oriundos dess! ?o"! @9ERRARI, .B8

RIMEIRA AMDUFNCIA

- M?di"o ominiue e!n !rre "irur2i%o do e


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YTIMA ATUAIAZ[O AS IRETRIES E RC SEGUINO A AMERICAN HEART ASSOCIATION@AHAB

ANTES @VB Comress6es de ro

ANTES @VB Seu;n"i! de !tendimento+ A-D-C @0i!s !?re!s, resir!5%o e "omress6estor=


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CONTEXTO HISTRICO

A e#etro"!rdio2r!:! entrou !r! ! r=ti"! m?di"! $= um s?"u#o, 2r!5!s !os estudos de

:sio#o2i! re#!"ion!dos 3 !ti0id!de e#?tri"! do "or!5%o $um!no re!#i1!dos e#o m?di"o e"ientist! $o#!nd;s `i##em Eint$o0en @).-)*B8

O _UE a O ECG] a um e

EETROCARIGRA9O

A in7orm!5%o re2istr!d! no ECG, reresent! os imu#sos do "or!5%o @oten"i!# e#?tri"o d!s

"?#u#!s "!rd4!"!sB8 Estes onten"i!is s%o 2er!dos ! !rtir d! deso#!ri1!5%o ereo#!ri1!5%o d!s "?#u#!s "!rd4!"!s8 A !ti0id!de e#?tri"! "!rd4!"! se ini"i! no nodo sinus!#ue indu1 ! deso#!ri1!5%o dos =trios e dos 0entr4"u#os8 Esse re2istro mostr! ! 0!ri!5%o dooten"i!# e#?tri"o no temo, ue 2er! um! im!2em #ine!r, em ond!s8 @NETO,)B

INICAZ[O

O e


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ESCRIZ[O ECG

ONA + Corresonde 3 deso#!ri1!5%o !tri!#, ? de0id! !os oten"i!is e#etri"os 2er!dosdur!nte ! deso#!ri1!5%o dos =trios, !ntes de se "ontr!ir, 2er! ! mor7o#o2i! tii"!mente!rredond!d!8

- Inter0!#o R+ Reresent! o in4"io d! "ontr!5%o !tri!# !o in4"io d! "ontr!5%o 0entri"u#!r@,) ! ,sB8 esde o ini"io d! !t? !o ini"io de _RS, deso#!ri1!5%o !uri"u#!r e !tr!so ueso7re o est4mu#o no n>du#o8

- Inter0!#o _T+ desde o ini"io de _RS !t? !o :n!# d! ond! T, temo entre ! deso#!ri1!5%o e !reo#!ri1!5%o dos 0entr4"u#os8

- Se2mento RWRR+ 9im d! "ontr!5%o !tri!# e in4"io d! "ontr!5%o 0entri"u#!r, se estende !te !ond! _8

COMEXO _RS + Corresonde ! deso#!ri1!5%o 0entri"u#!r8 a m!ior ue ! ond! ois! m!ss! mus"u#!r dos 0entr4"u#os ? m!ior ue ! dos =trios8 Anorm!#id!des no sistem!de "ondu5%o 2er!m "om#e


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Ritmo sinus!# K !rmetros ! ter em "ont! n! interret!5%o do ECG+

- resen5! de tod!s !s ond!s

- Re#!5%o d! ond! "om o _RS

- Mor7o#o2i! d! ond! e dur!5%o do inter0!#o _

- Mor7o#o2i! do _RS

- C!r!"ter4sti"!s dos inter0!#os RR

- 9reu;n"i! dos "om#e


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CRITaRIOS ARA CASSI9ICAZ[O E RISCO

A ort!ri! L do Minist?rio d! S!de ro6e ! im#!nt!5%o n!s unid!des de!tendimento de ur2;n"i!s o !"o#$imento e ! tri!2em "#!ssi:"!t>ri! de ris"o8 e !"ordo "omest! ort!ri!, este ro"esso de0e ser re!#i1!do or ro:ssion!# de s!de, de n40e# suerior,medi!nte trein!mento ese"4:"o e uti#i1!5%o de roto"o#os r?-est!be#e"idos e tem orobQeti0o !0!#i!r o 2r!u de ur2;n"i! d!s uei

A estr!t?2i! de im#!nt!5%o d! sistem=ti"! do A"o#$imento "om C#!ssi:"!5%o de Ris"oossibi#it! !brir ro"essos de rePe


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MISS^ES O ACOHIMENTO COM CASSI9ICAZ[O E RISCO

Ser instrumento "!!1 de !"o#$er o "id!d%o e 2!r!ntir um me#$or !"esso !os ser0i5os deur2;n"i!Wemer2;n"i!&

Hum!ni1!r o !tendimento&

G!r!ntir um !tendimento r=ido e e7eti0o8

ODETIOS

Es"ut! u!#i:"!d! do "id!d%o ue ro"ur! os ser0i5os de ur2;n"i!Wemer2;n"i!&

C#!ssi:"!r, medi!nte roto"o#o, !s uei

E_UIE

Euie mu#tiro:ssion!#+ en7ermeiro, !u

ree


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AAIAZ[O O ACIENTE @AOS COETAOS EM 9ICHA E ATENIMENTOB

_uei

Est!do 74si"o do !"iente

Es"!#! de dor e de G#!s2o

C#!ssi:"!5%o de 2r!0id!de

Medi"!56es em uso, doen5!s ree


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OTICA E HUMANIAZ[O EM URGNCIA E EMERGNCIA

O tem! d! Hum!ni1!5%o d!s re#!56es e dos ro"essos de !ten5%o e 2est%o em S!de noSUS 0em tom!ndo 0u#to e imortn"i! estr!t?2i"! !r! ! 2!r!nti! de direitos e !r! !

me#$ori! u!#id!de do !tendimento8A o#4ti"! N!"ion!# de Hum!ni1!5%o do SUS-Hum!ni1!Sus re0; !s se2uintes r=ti"!s e

disositi0os ! serem in"oror!dos nos ro"essos norm!ti0os de tr!b!#$o+

A"o#$imento e C#!ssi:"!5%o de Ris"o n!s ort!s de entr!d! de ur2;n"i! e emer2;n"i!8

isit! Abert! e direito ! !"om!n$!nte de #i0re es"o#$! d! 2est!nte e !rturiente Co#e2i!dosde "o2est%o nos ser0i5os e sistem!s de s!de&

Hori1ont!#i1!5%o e 7orm!5%o de Euies de Re7er;n"i! !r! o "uid!do em unid!des derodu5%o de !ten5%o $osit!#!r e ur2;n"i! e emer2;n"i!&

!#ori1!5%o do tr!b!#$o e do tr!b!#$!dor&

Co2est%o d! !mbi;n"i! em s!de&

C!rt! de direitos dos usu=rios do SUS&


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REES E ATENZ[O f SAYE

O Minist?rio d! S!de riori1! ! "onstru5%o de tr;s redes tem=ti"!s riorit=ri!s+

Aten5%o obst?tri"! e neon!t!# @Rede Ce2on$!B, em Ur2;n"i! e Emer2;n"i!&

Aten5%o si"osso"i!# @En7rent!mento do #"oo#, Cr!"g, e outr!s ro2!sB&

E t!mb?m !+ Aten5%o on"o#>2i"! @! !rtir d! intensi:"!5%o d! re0en5%o e "ontro#e do

"n"er de m!m! e "o#o do teroB8

A or2!ni1!5%o d! rede tem ! :n!#id!de de !rti"u#!r e inte2r!r todos os eui!mentos des!de obQeti0!ndo !m#i!r e u!#i:"!r o !"esso $um!ni1!do e inte2r!# !os usu=rios emsitu!5%o de ur2;n"i! nos ser0i5os de s!de de 7orm! =2i# e oortun!8 SAYE TOA HORA

9orm!5%o de re#!56es $ori1ont!is entre todos os ontos de !ten5%o tendo "omo o "entrode "omuni"!5%o ! Aten5%o rim=ri! em S!de @ASB&

Centr!#id!de n!s ne"essid!des em s!de de um! ou#!5%o&

Resons!bi#i1!5%o "om ! !ten5%o "ont4nu! e inte2r!#& e#o "uid!do mu#tiro:ssion!#&

Com!rti#$!mento de obQeti0os e "omromissos "om os resu#t!dos s!nit=rios e e"onJmi"os8

O "on"eito estrutur!nte ! ser uti#i1!do ? ue o !tendimento !os usu=rios "om u!dros

!2udos de0e ser rest!do or tod!s !s ort!s de entr!d! do SUS ossibi#it!ndo !reso#u5%o de seu rob#em! ou tr!nsort!ndo-o, resons!0e#mente, !r! um ser0i5o de m!ior"om#e


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En7erm!ri! CrJni"os de Ret!2u!rd! !r! Ur2;n"i! Cri!5%o de in"enti0o !r! os $osit!isdisonibi#i1!rem en7erm!ri! ese"4:"! de #eitos "rJni"os !r! ret!2u!rd! !os !tendimentos deur2;n"i!Wemer2;n"i!, !>s !"tu!5%o Qunto !os 2estores8

INHAS E CUIAO

ConQunto de s!beres, te"no#o2i!s e re"ursos ne"ess=rios !o en7rent!mento dedetermin!dos ris"os, !2r!0os ou "ondi56es ese"4:"!s do "i"#o de 0id! ! serem o7ert!dos

de 7orm! oortun!, !rti"u#!d! e "ont4nu! e#o sistem! de s!de, sendo su!im#ement!5%o estr!t?2i! "entr!# !r! ! or2!ni1!5%o e ! u!#i:"!5%o d!s redes de !ten5%o 3s!de, "om 0ist!s 3 inte2r!#id!de d! !ten5%o8( @Dr!2!, E8C8, .B

IMANTAZ[O E ROTOCOOS

Im#!nt!r roto"o#os r42idos de tr!ns7er;n"i! e tr!nsorte !r! !2i#i1!5%o do!tendimento 0is!ndo o in4"io o m!is r=ido oss40e# do tr!t!mento de reer7us%o imedi!t!!os !"ientes "om s4ndrome "oron!ri!n! !2ud!8 Uti#i1!r m?todos de Te#emedi"in! !r!di!2n>sti"o e#etro"!rdio2r=:"o re"o"e @Esti"o r?-$osit!#!r e ! "ondut! $osit!#!r8

ACOIMENTO

ROTOCOO E MANCHESTER - Re"ebeu este nome or ter sido !#i"!do e#! rimeir! 0e1n! "id!de de M!n"$ester, em )*8 HoQe, 0=rios !4ses d! Euro! Q= uti#i1!m o sistem!de 7orm! r!ti"!mente inte2r!#8

C#!ssi:"! os doentes or "ores, !>s um! tri!2em b!se!d! em sintom!s, de 7orm! !reresent!r ! 2r!0id!de do u!dro e o temo de eser! !r! "!d! !"iente8

O ro"esso de "#!ssi:"!5%o de !"ientes, o"orre !tr!0?s do uso de "ores, im#!nt!do em2r!nde !rte "omo uso de u#seir!s de identi:"!5%o


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COMO 9UNCIONA O ROTOCOO MANCHESTER NO DRASI]

No Dr!si#, o rimeiro est!do ! im#!nt!r o M!n"$ester 7oi Min!s Ger!is, "om o ro>sito deor2!ni1!r o Pu A>s ess! !0!#i5%o ini"i!#, o !"iente re"ebe um! u#seir! de identi:"!5%o $osit!#!r "om! "or "orresondente !o seu u!dro e se2ue !r! o !tendimento ou !2u!rd! o momentode ser !tendido, de !"ordo "om os "rit?rios do roto"o#o de M!n"$ester8


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DENE9CIOS O USO O ROTOCOO MANCHESTER

re0; um! or2!ni1!5%o !deu!d! d!s riorid!des, ode-se en"!min$!r !"ientes !r!outr!s unid!des m?di"!s&

iminui5%o do ris"o "#4ni"o, e0it!-se o uso de re"ursos de ur2;n"i! !d0indos d!inobser0n"i! d!s "ondi56es do !"iente !ntes do !2r!0!mento do u!dro8

Os usu=rios s%o !sse2ur!dos ue n%o "orrer%o ris"o de 0id!, e !#?m disso, e#e ter= um!re0is%o m?di! do temo ue #e0!r= !r! obter !tendimento, diminuindo ! e

contexto histórico em urgência e emergência

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