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CENTRO DE REFERÊNCIA EM SAÚDE DO TRABALHADOR CEREST/MUNICIPAL Secretaria Municipal da Saúde - 2013

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CENTRO DE REFERÊNCIA

EM SAÚDE DO

TRABALHADOR

CEREST/MUNICIPAL

Secretaria Municipal da Saúde - 2013

BASE LEGAL

- Legislação Federal:

1- Constituição Federal 1988;

2- Consolidação das Leis do Trabalho (CLT) – Lei 6.514, de

22/12/1997 ;

3- Normas Regulamentadoras – Portaria MTb 3.214/78

4- Lei nº 8080 de 1990; pdf

- Legislação Estadual:

5- Lei nº 13331 de 2001; pdf

6- Decreto nº 5711 de 2002.

- Legislação Municipal:

7- Lei Municipal nº 9000/96. docx

ATUAÇÃO DO SUS

1 - Constituição Federal de 1988:

Art. 200. Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos

termos da lei:

II - executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador;

VIII - colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.

2 - CONSOLIDAÇÃO DAS LEIS DO TRABALHO – CLT:

Art . 154 - A observância, em todos os locais de trabalho, do disposto

neste Capitulo, não desobriga as empresas do cumprimento de outras

disposições que, com relação à matéria, sejam incluídas em códigos

de obras ou regulamentos sanitários dos Estados ou Municípios em

que se situem os respectivos estabelecimentos, bem como daquelas

oriundas de convenções coletivas de trabalho.

Art . 157 - Cabe às empresas:

I - cumprir e fazer cumprir as normas de segurança e medicina do

trabalho;

II - instruir os empregados, através de ordens de serviço, quanto às

precauções a tomar no sentido de evitar acidentes do trabalho ou

doenças ocupacionais;

III - adotar as medidas que lhes sejam determinadas pelo órgão regional

competente;

IV - facilitar o exercício da fiscalização pela autoridade competente.

Art . 200 - Cabe ao Ministério do Trabalho estabelecer disposições complementares

às normas de que trata este Capítulo, tendo em vista as peculiaridades de cada

atividade ou setor de trabalho, especialmente sobre:

I - medidas de prevenção de acidentes e os equipamentos de proteção individual em

obras de construção, demolição ou reparos;

II - depósitos, armazenagem e manuseio de combustíveis, inflamáveis e explosivos,

bem como trânsito e permanência nas áreas respectivas;

III - trabalho em escavações, túneis, galerias, minas e pedreiras, sobretudo quanto à

prevenção de explosões, incêndios, desmoronamentos e soterramentos,

eliminação de poeiras, gases, etc. e facilidades de rápida saída dos empregados;

IV - proteção contra incêndio em geral e as medidas preventivas adequadas, com

exigências ao especial revestimento de portas e paredes, construção de paredes

contra-fogo, diques e outros anteparos, assim como garantia geral de fácil

circulação, corredores de acesso e saídas amplas e protegidas, com suficiente

sinalização;

V - proteção contra insolação, calor, frio, umidade e ventos, sobretudo no trabalho a

céu aberto, com provisão, quanto a este, de água potável, alojamento profilaxia de

endemias;

VI - proteção do trabalhador exposto a substâncias químicas nocivas, radiações

ionizantes e não ionizantes, ruídos, vibrações e trepidações ou pressões anormais

ao ambiente de trabalho, com especificação das medidas cabíveis para eliminação

ou atenuação desses efeitos limites máximos quanto ao tempo de exposição, à

intensidade da ação ou de seus efeitos sobre o organismo do trabalhador, exames

médicos obrigatórios, limites de idade controle permanente dos locais de trabalho

e das demais exigências que se façam necessárias;

VII - higiene nos locais de trabalho, com discriminação das exigências, instalações

sanitárias, com separação de sexos, chuveiros, lavatórios, vestiários e armários

individuais, refeitórios ou condições de conforto por ocasião das refeições,

fornecimento de água potável, condições de limpeza dos locais de trabalho e modo

de sua execução, tratamento de resíduos industriais;

VIII - emprego das cores nos locais de trabalho, inclusive nas sinalizações de perigo.

Parágrafo único - Tratando-se de radiações ionizantes e explosivos, as normas a que

se referem este artigo serão expedidas de acordo com as resoluções a respeito

adotadas pelo órgão técnico.

NORMAS REGULAMENTADORAS – NR’S ( PORTARIA MTB 3.214/78)

NR 1 – Disposições Gerais; pdf

NR 2 – Inspeção Prévia; pdf

NR 3 – Embargo ou Interdição; pdf

NR 4 – Serviços Especializados em Engenharia de Segurança e em

Medicina do Trabalho (SESMT); pdf

NR 5 – Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA); pdf

NR 6 – Equipamento de Proteção Individual (EPI); pdf

NR 7 – Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional (PCMSO); pdf

NR 8 – Edificação; pdf

NR 9 – Programa de Prevenção de Riscos Ambientais (PPRA); pdf

NR 10 – Segurança em Instalações e Serviços em Eletricidade; pdf

NR 11 – Transporte, Movimentação, Armazenamento e Manuseio de

Materias; pdf

NR 12 – Segurança em Máquinas e Equipamentos; pdf; Calandra MPG

;betoneira JPG

NR 13 – Caldeira e Vasos de Pressão; pdf ; vaso de pressão JPG

NORMAS REGULAMENTADORAS – NR’S

NR 14 – Fornos; pdf

NR 15 – Atividades e Operações Insalubres; pdf

NR 16 – Atividades e Operações Perigosas; pdf

NR 17 – Ergonomia; pdf

NR 18 – Condições e Meio Ambiente de Trabalho na Industria da

Construção; pdf

NR 19 – Explosivos; pdf

NR 20 – Segurança e Saúde no Trabalho com Inflamáveis e Combustíveis; pdf

NR 21 – Trabalho a Céu Aberto; pdf

NR 22 – Segurança e Saúde Ocupacional na Mineração; pdf

NR 23 – Proteção Contra Incêndios; pdf

NR 24 – Condições Sanitárias e de Conforto nos Locais de Trabalho; pdf

NR 25 – Resíduos Industriais; pdf

NR 26 – Sinalização de Segurança; pdf

NR 27 - Registro Profissional do Técnico de Segurança do trabalho no MTB;

pdf

NORMAS REGULAMENTADORAS – NR’S

NR 28 – Fiscalização e Penalidades; pdf

NR 29 – Norma Regulamentadora de Segurança e Saúde no Trabalho

Portuário; pdf

NR 30 – Segurança e Saúde no Trabalho Aquiaviário; pdf

NR 31 – Segurança e Saúde no Trabalho na Agricultura, Pecuária

Silvicultura, Exploração Florestal e Aquicultura; pdf

NR 32 – Segurança e Saúde no Trabalho em Estabelecimentos de

Saúde; pdf

NR 33 – Segurança e Saúde no Trabalho em Espaço Confinados; pdf

NR 34 – Condições e Meio Ambiente de Trabalho na Indústria da

Construção e Reparação Naval; pdfl

NR 35 – Trabalho em Altura; pdf

NR 36 - Segurança e Saúde no Trabalho em Empresas de Abate e

Processamentos de Carnes e Derivados; pdf

LEI FEDERAL - Nº 8.080, DE 1990 . “LEI ORGÂNICA DA

SAÚDE”:

§ 3º Entende-se por saúde do trabalhador, para fins desta lei, um conjunto

de atividades que se destina, através das ações de vigilância

epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde

dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da

saúde dos trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das

condições de trabalho, abrangendo:

III - participação, no âmbito de competência do Sistema Único de Saúde

- SUS, da normatização, fiscalização e controle das condições de

produção, extração, armazenamento, transporte, distribuição e manuseio

de substâncias, de produtos, de máquinas e de equipamentos que

apresentam riscos à saúde do trabalhador;

VI - participação na normatização, fiscalização e controle dos serviços

de saúde do trabalhador nas instituições e empresas públicas e

privadas;

SERVIÇO DE SAÚDE DO TRABALHADOR

1992 - foi criada a Comissão Intersetorial de Saúde do

Trabalhador (CIST) municipal;

1995 - a Saúde do Trabalhador foi institucionalizada na

Secretaria Municipal da Saúde, como um Serviço vinculado à

Vigilância Sanitária;

1997 - descentralização aos Distritos Sanitários do município;

HISTÓRICO

SERVIÇO DE SAÚDE DO TRABALHADOR

2001 - implantação de ficha de notificação de acidentes e

doenças relacionados ao trabalho. Processo de sensibilização

das equipes de saúde da rede básica;

2003 - Realização da 1ª Conferência Municipal de Saúde do

Trabalhador;

2005 - implantação da ficha de notificação

informatizada no Prontuário Eletrônico das Unidades

Municipais de Saúde de Curitiba interligada ao módulo

de Saúde do Trabalhador do SIMIVISA, é recebida pelo

Serviço de Saúde do Trabalhador “on line”.

SERVIÇO DE SAÚDE DO TRABALHADOR

CEREST

A partir da portaria Federal nº 121 de 18 de março

de 2009 , foi habilitado o Centro de Referência

em Saúde do Trabalhador - CEREST/Curitiba,

cadastrado no Cadastro Nacional de

Estabelecimentos de Saúde (CNES) sob o Nº

6330754, com repasse de recursos feito pela Rede

Nacional de Atenção Integral à Saúde do

Trabalhador (RENAST).

CENTRO DE SAÚDE AMBIENTAL

CENTRO DE SAÚDE AMBIENTAL

Diretor

ASSISTÊNCIA ASSESSORIA

Coordenação de

Vigilância Sanitária

Coordenação de Controle

de Zoonoses e Vetores

Coordenação de

Vigilância

em Saúde Ambiental

Serviço de Vigilância

Sanitária de Alimentos

Serviço de Vigilância

Sanitária de Produtos

e Serviços de Saúde

Centro de Referência em

Saúde do Trabalhador

CEREST

Serviço de Controle

Operacional de Zoonoses

e Vetores

Serviço de Controle

de Animais

SAÚDE DO TRABALHADOR

AÇÕES DE VIGILÂNCIA

Caracterização produtiva

do território.

Planejamento de ações de

promoção e prevenção de

agravos relacionados ao

trabalho.

Investigação de acidentes

/doenças ou óbito, com suspeita de

relação com o trabalho.

Execução das medidas de

controle dos riscos ambientais do

trabalho.

SAÚDE DO TRABALHADOR

AÇÕES DE ASSISTÊNCIA

Atenção integral à ST

Análise da relação entre o

diagnóstico e o trabalho.

Notificação de agravos

relacionados ao trabalho através

do prontuário eletrônico.

Identificação, no território,

de riscos relacionados ao

trabalho

FONTES NOTIFICADORAS

Unidade de Saúde (ficha de notificação);

INSS – fornece alguns dados de CAT;

Denúncias, sindicatos,imprensa, 156;

NUCRISA - Núcleo de Repressão aos Crimes

contra a Saúde;

CEIOART - Comitê Estadual de Investigação de

Óbitos e Amputações Relacionados ao Trabalho

do Paraná – MT PR;

Epidemiologia – Doenças Ocupacionais;

FAAU – “FICHA AMARELA”;

“Unidades sentinela”.

CRITÉRIOS PARA INVESTIGAÇÃO

Solicitados pelo HT (DORT, ...)

Acidentes graves/ amputações/ máquinas perigosas

Óbitos

Encaminhados pelo NUCRISA/ MP PR

CATs enviadas pelo INSS

Intoxicações

ÓBITO

NUCRISA

Denúncias,Imprensa,...

Epidemiologia

(CID + CBO)

CEREST Análise DS

Empresa

ACIDENTE DE TRABALHO

US

CAT

Denuncias,...

NUCRISA,

CEIOART

CEREST Análise

DS Empresa

DOENÇA RELACIONADA AO TRABALHO “NEXO”

US UST/HT

CEREST Análise

DS

Empresa

NEXO

Locais de trabalho e organizações

são mais fáceis de gerir do que as

mentes dos trabalhadores.

Não se pode mudar a condição

humana, mas pode-se mudar as

condições sob as quais as

pessoas trabalham.

Reason, 1997

SERVIDOR FUNÇÃO

Enfa. Luciana Andréia Strobel Coordenadora do CEREST

Bernadete de Fátima Alves dos Anjos Aux. de Enfermagem

Elver Andrade Morante Médico do trabalho

Fernando Cunha de Andrade Engenheiro do Trabalho

Hugo Carlos Pedroso Enfermeiro

José Elton Duque Ribeiro Aux. de enfermagem

Lucy Vieira Médico do trabalho

Maria Francisca Pansini Assistente Social

Maria Paula Santos Costa Assistente Social

Ricklay da Silva Moraes Médico do trabalho

Sandra R. Barcellos de Melo Médico do trabalho

Simey Ariane O. de Mattos Enfermeiro

Eliabe André do Carmo Digitador

EQUIPE

Secretaria Municipal de Saúde

Centro de Saúde Ambiental

Centro de Referência em Saúde do Trabalhador

Rua: Francisco Torres, 830 – Edif. Laucas – 2º andar

Fone: (41) 3350-9380 e-mail: [email protected]