71025183 densitometria ossea slides

7/21/2019 71025183 Densitometria Ossea Slides

1/31

DENSITOMETRIA SSEA


2/31

O que Densitometria ssea?

um exame que detecta o grau de osteoporose.simples e rpido, realizado atravs de umaparelho capaz de medir a massa e a

resistncia ssea e dimensionar o risco defratura.O exame demora apenas 15 minutos. fcil,indolor, seguro, no requer nenhum preparo

especial e nem jejum. Deve-se usar uma roupaque no tenha botes, zper ou fivelas de metal.


3/31

Qual a importncia do exame?

Exames regulares de densitometria sseaajudam descobrir se o individuo estsofrendo de desmineralizao dos ossos,

doena muito comum a partir dos 65 anos.Essa doena,torna os ossos fracos equebradios, sujeitos a fraturas. Exerccios

fsicos, dieta rica em clcio eacompanhamento mdico podem retardar aprogresso da doena


4/31

O que Osteoporose?

Significa poros nos ossos. Uma pessoa

com osteoporose pode sofrer fraturas comfacilidade, porque seus ossos ficam

sensveis a qualquer esforo, podendoocorrer inclusive fraturas espontneas.

Normalmente, a parte interna do osso pareceuma esponja.


5/31


6/31

Est esponja com a osteoporose, os buracoscomeam a ficar maiores, com paredes maisfrgeis. Os ossos ficam com menor resistncia,portanto, muito mais propensos s fraturas.

A osteoporose progride sem sintomas ou dor,at que ocorra alguma fratura. As partes maisvulnerveis s fraturas so: bacia, colo do fmur,

coluna e punho.


7/31


8/31

A osteoporose afeta mais da metade dapopulao feminina acima de 65 anos. Noshomens, a proporo de um para cadacinco mulheres.

Mesmo assim, a osteoporose em homenspermanece pouco diagnosticada, discutida e

pesquisada.


9/31

O crescimento sseo

Durante a juventude, os ossos crescem emcomprimento e densidade. Durante aadolescncia, a altura mxima alcanada,

mas os ossos continuam crescendo emdensidade at perto dos 30 anos, quando opico da densidade ssea alcanado.

Depois deste ponto, os ossos comeam,vagarosamente, a perder densidade ou fora.


10/31

Durante toda a vida, a densidade ssea

afetada por condies hereditrias, dieta,hormnios sexuais, atividades fsicas, estilode vida e uso de certos medicamentos. Oshomens tm ossos maiores e mais fortes doque as mulheres, o que explica, em parte,porque a osteoporose afeta menos homensdo que mulheres.


11/31

As conseqncias da osteoporose incluem:dor, deformidade na coluna (formao de

corcunda) e diminuio da altura, invalidez eperda de independncia de locomoo (nocaso de algumas fraturas).


12/31

Mesmo com osteoporose, pode-se

ter uma vida ativa e confortvel, desde

que siga as orientaes mdicas e faaalgumas adaptaes no estilo de vida.


13/31

Recomendaes

H muitas coisas que voc pode fazer para evitarou controlar sua osteoporose: Evite carne vermelha, refrigerantes e sal; Tenha uma dieta rica em clcio (leite e

seus derivados e verduras verdes); Evite lcool, caf e cigarro; No importa a sua idade, nunca tarde para

comear um programa de exerccios. Faa

exerccios como andar, correr e fisioterapiaorientada com pesos. Evite exerccios que causem dor.


14/31

Fatores de risco

Os seguintes fatores de risco so associados osteoporose noshomens:- Exposio prolongada a certos medicamentos, comoesterides usados no tratamento de asma ou artrite,anticonvulsivos, alguns tratamentos contra o cncer e anticidosque contenham alumnio.

- Doenas crnicas que afetam os pulmes, estmago,intestinos, rins e alteram nveis hormonais- Baixos nveis de testosterona- Hbitos dirios, como fumar, ingesto excessiva de lcool,dieta com pouco clcio, exerccios fsicos inadequados.- Idade (a perda ssea aumenta com a idade)- Hereditariedade- Raa: embora todos os grupos tnicos desenvolvamosteoporose, os homens brancos parecem ter maiorpredisposio para desenvolver a doena.


15/31

Como diagnosticar ?

Infelizmente, a osteoporose em homens poucasvezes levada em conta. Se mdico deve observarsua histria mdica para identificar fatores de riscoe conduzir um exame fsico completo, incluindo

testes de peso, altura, sangue, urina e raios-x. Eletambm pode pedir uma densitometria ssea, umatipo especial de raio-x que mede a densidademineral ssea e pode diagnosticar a osteoporose.

Se voc notar perda de altura, mudanas napostura ou repentina dor nas costas, importanteinformar seu mdico.


16/31

Tratamento

Clcio, Vitamina D, exerccios apropriados, exposioao sol e, em alguns casos, medicaes so importantespara manter a massa ssea e tratar a menopausa.

A calcitonina aprovada somente para o tratamento. Mas o mais importante o acompanhamento mdico.

Na osteoporose instalada importante que sejamadotadas medidas simples para se evitar quedas taiscomo retirar tapetes, disposio adequada de mveis,evitar o uso indiscriminado de tranqilizantes.

No se deve proibir o portador de osteoporose de andar,caminhar, tomar sol pelo medo da fratura, mas adequarsua vida e reduzir seus riscos.


17/31

Coluna lombar.

O exame da coluna na projeo lateral permite quese excluam as estruturas posteriores dos corposvertebrais, minimizando os efeitos somatrios dadoena osteodegenerativa sobre a densidade

mineral ssea. Porm, a dificuldade de seposicionar o paciente e as deformidades torcicascomuns nos idosos fazem com que areprodutibilidade do exame seja inaceitvel. Desta

forma, o exame lateral no indicado para odiagnstico de osteoporose e usado apenas emcondies especiais.


18/31

Fmur proximal O programa tambm fornece uma medida de todo o

fmur proximal, o fmur total, que por ser menosdependente de posicionamento e apresentar umcoeficiente de variao menor, pode ser muito tilno seguimento do paciente.

Estudos demonstram que a maioria dos indivduosnormais no apresenta diferenas significativasentre os fmures direito e esquerdo, no havendorelao com o membro superior.As condiesclnicas que podem justificar esta diferena soosteoartrite acentuada em articulao coxo-femural,doena de Paget em fmur, seqelas de acidentevascular cerebral ou


19/31

Corpo inteiro.

O exame do corpo inteiro, ou a composio corporalpor densitometria, o mtodo de escolha paraobter-se o contedo de gordura e massa magra(msculos, vsceras e gua corporal) do organismo.

um mtodo rpido, utiliza pouca radiao e

discrimina pequenas variaes dos componentescorporais. A anlise da composio corporal til na avaliao

nutricional do indivduo, na fase de crescimento eaquisio de massa ssea, em programas de

condicionamento fsico e na evoluo e notratamento de muitas doenas que afetam a massassea.


20/31

Avaliao da Composio Corporalpela Densitometria ssea

O que h de novo?Agora, alm da densitometria convencionalpara avaliao da densidade ssea,

podemos realizar a medida exata dacomposio corporal discriminando ospercentuais de tecido magro (msculo) etecido gorduroso em cada segmento docorpo todo.


21/31

Para quem estaria indicada a avaliao dacomposio corporal pelo mtodo Dexa?

Vrias so as situaes e doenas que acarretamalteraes e desequilbrios nutricionais que podemser beneficiadas atravs de uma avaliao dacomposio corporal;

> Atletas em programa de treinamento fsico> Indivduos no atletas em programas decondicionamentofsico e dietas alimentares.

> Atrofia muscular por desuso (inatividade fsica)


22/31

> Distrbios alimentares anorexia, bulimia,obesidade> Lipodistrofias - Deficincia de hormnio decrescimento,SIDA, Deficincia de hormnio da tireide, etc> Insuficincia Renal Crnica> Crescimento e desenvolvimento> Neoplasias> Doenas intestinais com diarrias frequentes> Ps fraturas - perda de massa muscular


23/31

O Passado

> O peso da balana no discrimina os tecidos.

> O IMC (ndice de massa corporal - peso/altura2), hojecorriqueiramente aplicado em consultrios e academias, nodistingue massa gordurosa de massa muscular.

> A Medida de Pregas Cutneas utilizando aparelhos chamados

Calipers, utilizada para avaliao da distribuio da gordura nocorpo todo.Estabelecer o percentual de gordura em separadonas vrias regies do corpo muito importante, mas estemtodo falho e depende da capacidade do operador e daqualidade do Caliper (ser ou no, bem calibrado). Quanto maisobeso um indivduo, mais difcil de pinar apenas tecido

subcutneo e obter uma medida exata.


24/31

Avaliao da Composio Corporal(Dexa).

H pouco tempo o equipamento j conhecidopara a avaliao da osteoporose, comeou aser utilizado para a avaliao da composiocorporal. extremamente preciso e exato.


25/31

A Densitometria ssea de corpo total divide o corpo em trscompartimentos: densidade ssea, massa muscular e massagordurosa. Tambm discrimina as vrias regies do esqueleto:corpo todo, tronco e membros.

> A Radiao muito pequena: 30x menor que um RX de trax> Tempo de exame : 5-15min> Pode ser feito na fase adulta, na infncia e na adolescncia.> Compara o percentual de gordura corporal a uma curva denormalidade e fornece a relao de gordura andride/ginide,mais sensvel que a medida da relao cintura/quadril.> DEXA para Composio Corporal hoje o mtodo padro ouro(Gold Standard)


26/31


27/31

Densitmetro Digital MRA

O Densitmetro Digital MRA um instrumento

adequado a trabalhos de bancada.Designado para medir a densidade de transmisso,

chamada de "Densidade ptica" (D.O.) de filmesfotogrficos, radiogrficos, microfilmes, etc.


28/31

O instrumento possui trs diferentes fendas que devemser selecionadas conforme a necessidade. Inicialmente

ajuste o zero do equipamento, abaixando o brao mvelat que a base onde est posicionada a fenda sejatocada, atue em seguida no boto de ajuste de zero atencontrar o ponto onde a leitura ser 0.00.

A zeragem deve ser efetuada sem a presena de filmeentre o detector e a fonte de luz.

Para efetuar a leitura, colocado filme sobre a fenda eabaixe o brao do equipamento at fazer uma levepresso sobre o filme.


29/31

Quando inserido um filme entre a fenda e obrao, a variao no feixe de luz, provocadapela absoro detectada pelo fotodiodo. Aleitura da grandeza fsica medida fornecidaem unidade de densidade ptica (D.O.). Asleituras so sempre efetuadas pressionando-seo brao contra a fenda


30/31

As especificaes tcnicas so:

Fonte de Luz: Lmpada de Tungstniointerna estabilizada. Faixa de Leitura: 04,00 D.O.

Alimentao: 110-220V - Consumo: 15W. Detector: Fotodiodo com filtro, resposta

espectral centrada em 500 nm. Tempo de resposta: aprox. 2s / D.O. 3,00. Dimenses: 130x330x185 mm. Assistncia tcnica: Permanente.


31/31

71025183 densitometria ossea slides

Documents