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Legislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee Transplante
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Legislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee Transplante
Obtenção de Órgãos e Tecidos
Origem Xenotransplante: animais Doador vivo Anencéfalo Doador cadáver
Obtenção de Órgãos e Tecidos
Origem Xenotransplante: animais Doador vivo Anencéfalo Doador cadáver
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Legislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee Transplante
XenotransplanteXenotransplante
Barreira ética:Benefício de humanos / morte de animaisParte do corpo animalTroca material genéticoReação imune
Risco x Repercussão do procedimento Consentimento informado ? Espécie a ser utilizada
Barreira ética:Benefício de humanos / morte de animaisParte do corpo animalTroca material genéticoReação imune
Risco x Repercussão do procedimento Consentimento informado ? Espécie a ser utilizada
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Legislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee Transplante Doador VivoDoador Vivo Entre parentes até 4° grau Proíbe comercialização de órgãos Entre não-aparentados: Autorização judicial
Doador VivoDoador Vivo Entre parentes até 4° grau Proíbe comercialização de órgãos Entre não-aparentados: Autorização judicial
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Doação de Órgãos de Anencéfalos
Uma mãe pode doar os órgãos de seu filho anencéfalo? É ético?
Há atividade do tronco encefálicoRes. CFM – critérios de morte encefálica
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Doação de Órgãos de Cadáver
Voluntária – 1968 / 1996Consentimento presumido fraco – 1997 / 2001Consentimento permitido - atual
Forma de doação
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Legislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee Transplante
Solução para a grande demandaMorte = parada respiratória (1950)Morte = parada cardiorespiratória (1960)Morte Encefálica = coração batendoResolução do CFM
Doação de Órgãos de Cadáver
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Morte Encefálica
O diagnóstico é seguro?O diagnóstico é seguro?
Morte Encefálica
O diagnóstico é seguro?O diagnóstico é seguro?
1ª avaliação clínica neurológica
2ª avaliação clínica neurológica
Registro gráfico: EEG isoelétrico
Resolução CFM nº 1.480 / 1997
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Legislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee Transplante
Morte Encefálica (ME)(ME)
Declaração de ÓbitoDeclaração de Óbito Hora do óbito = Hora do Diagnóstico Hora do óbito = Hora do Diagnóstico de MEde ME
Morte Encefálica (ME)(ME)
Declaração de ÓbitoDeclaração de Óbito Hora do óbito = Hora do Diagnóstico Hora do óbito = Hora do Diagnóstico de MEde ME
Parecer CFM - 1995
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Legislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee Transplante
Morte Encefálica
AlternativasAlternativas::Doação de Órgãos e TecidosDoação de Órgãos e Tecidos
Suspensão dos meios artificiais de manutenção Suspensão dos meios artificiais de manutenção cardiorespiratcardiorespiratóóriaria
Morte Encefálica
AlternativasAlternativas::Doação de Órgãos e TecidosDoação de Órgãos e Tecidos
Suspensão dos meios artificiais de manutenção Suspensão dos meios artificiais de manutenção cardiorespiratcardiorespiratóóriaria
Parecer CFM - 1990
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Legislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee Transplante
Lei dos transplantesLei dos transplantesDiagnóstico ME: critérios clínicos Internacionais Definição ME: CFM Res. 1.346/91, crianças < 01 anoNNotificação otificação compulsóriacompulsória DDiagnóstico iagnóstico ME:ME: -2-2 médicos médicos (não (não transplanttransplantadores)adores)
-C-Critérios ritérios - - CCFMFM ((ResRes.. nº 1.480/97 nº 1.480/97),), crianças crianças > > 07 dias de nascida07 dias de nascida
Diagnóstico ME: critérios clínicos Internacionais Definição ME: CFM Res. 1.346/91, crianças < 01 anoNNotificação otificação compulsóriacompulsória DDiagnóstico iagnóstico ME:ME: -2-2 médicos médicos (não (não transplanttransplantadores)adores)
-C-Critérios ritérios - - CCFMFM ((ResRes.. nº 1.480/97 nº 1.480/97),), crianças crianças > > 07 dias de nascida07 dias de nascida
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Legislação Legislação e Transplantee TransplanteLegislação Legislação e Transplantee Transplante
Até quando manter o suporte Até quando manter o suporte cardiorespiratcardiorespiratóório em paciente com Morte rio em paciente com Morte
Encefálica na UTI ? (irreversível)Encefálica na UTI ? (irreversível)
Doação de Órgãos e TecidosDoação de Órgãos e Tecidos
Até quando manter o suporte Até quando manter o suporte cardiorespiratcardiorespiratóório em paciente com Morte rio em paciente com Morte
Encefálica na UTI ? (irreversível)Encefálica na UTI ? (irreversível)
Doação de Órgãos e TecidosDoação de Órgãos e Tecidos
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Não investir em paciente com ME #
eutanásia
Não investir em paciente com ME #
eutanásia
Manter paciente em morte encefálica em UTI ocultar cadáver
Eutanásia = apressar o fim de quem está morrendo
Manter paciente em morte encefálica em UTI ocultar cadáver
Eutanásia = apressar o fim de quem está morrendo
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Até quando prolongar a vida em UTI ?Até quando prolongar a vida em UTI ?Até quando prolongar a vida em UTI ?Até quando prolongar a vida em UTI ?