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Vigilância em Saúde do Trabalhador: Logística da Informação

CEREST/ISAPasseio Niterói, 222 e 224

Ilha Solteira - SPFone: (18) 3743-6042 e 3742-1899

E-mail: cerest.ilhasolteira@yahoo.com.br

Lei Orgânica da Saúde n° 8080/90

SAÚDE

Lazer

Moradia

Educação

AlimentaçãoSaneamento

Trabalho

Art. 3º - A saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros ....

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Constituição Federal

• “Art. 200 – Ao SUS compete, além de outras atribuições, nos termos da lei: (...) II- executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador...”

Saúde do TrabalhadorArt. 6º:

Conjunto de atividades

Promoção Proteção Recuperação Reabilitação

Assistência ao

Trabalhador

AT /Doença do Trabalho

Riscos Agravos

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Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora

(PORTARIA nº 1.823, de 23 de agosto de 2012)

• Art. 6º Para fins de implementação da Política Nacional de Saúde do

Trabalhador e da Trabalhadora, dever-se-á considerar a articulação

entre:

• I - as ações individuais, de assistência e de recuperação dos agravos,

com ações coletivas, de promoção, de prevenção, de vigilância dos

ambientes, processos e atividades de trabalho, e de intervenção

sobre os fatores determinantes da saúde dos trabalhadores;

Ações de VISAT – Vigilância em Saúde do Trabalhador

• Art. 8º São objetivos da Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da

Trabalhadora:

• I - fortalecer a Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT) e a integração com

os demais componentes da Vigilância em Saúde, o que pressupõe:

• a) identificação das atividades produtivas da população trabalhadora e das

situações de risco à saúde dos trabalhadores no território;

• b) identificação das necessidades, demandas e problemas de saúde dos

trabalhadores no território;

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Art. 8º São objetivos da Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora:

• c) realização da análise da situação de saúde dos trabalhadores;

• d) intervenção nos processos e ambientes de trabalho;

• e) produção de tecnologias de intervenção, de avaliação e de

monitoramento das ações de VISAT;

• f) controle e avaliação da qualidade dos serviços e programas de

saúde do trabalhador, nas instituições e empresas públicas e

privadas;

CEREST – Centro de Referencia em Saúde do Trabalhador

• Unidade de Saúde que presta serviço de:

• Assistência médica, fisioterápica e psicológica a portadores dedoença ocupacionais/relacionadas ao trabalho paratrabalhadores formais e informais.

• Unidade de Notificação dos Agravos relacionados a saúde dotrabalhadores.

• Atua na formação e capacitação referente a Política Nacionalde Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora.(PORTARIA Nº 1.823, DE

23 DE AGOSTO DE 2012)

• Executa ações de Vigilância em Saúde do Trabalhador eInspeção Sanitária em Saúde do Trabalhador

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FNAT – Ficha de Notificação de Acidentes de Trabalho

• Instrumento de coleta de dados;

• Possível identificação do motivo;

• Associação aos ramos de atividade e processode trabalho

Contém * Dados do Acidentado;* Dados da Empresa;* Laudo Médico.

Emissão em 3 vias: • 1ª via – Empresa p/ emissão da CAT; • 2ª via – CEREST;• 3ª via – Unidade Notificante .

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CERESTde Ilha Solteira12 municípios

CERESTde Araçatuba

28 municípios

• Trabalhador

- Formal ou informal

- Público ou privado

- Assalariado, autônomo, avulso,temporário, cooperativado, aprendiz,estagiário, doméstico, aposentado oudesempregado

Para quem é preenchida a notificação?

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Avalia a ocorrência

Faz abertura da Notificação

Faz o levantamento

das informações

Médico

Avaliação

Emite o relatório final em 3 vias

USUÁRIO Recepção

Ficha de Notificação de A.T CEREST/ISA

• Dados do Acidentado;

• Dados da Empresa;

• Laudo Médico;

• Emissão e três vias:

1ª via – Empresa p/ emissão da CAT; 2ª via – CEREST;

3ª via – Unidade Notificante.

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Ficha de Notificação de Acidentede Trabalho - FNAT

31/10/2012 14:20 PA UNIMED 00000 00000

Ana Paula Romanini 02/10/1986 F

1 2

8

898050045218622 Elza Romanini

Passeio Niterói 222 Apto

Zona Norte Ilha Solteira 15385-000 3742-1899

Enfermeira do Trabalho do CEREST

Ficha de Notificação de Acidentede Trabalho - FNATPrefeitura Municipal de Ilha Solteira 3742-1899

Ilha Solteira

31/10/2012 13:40 1

Prestador de Serviço de Assist. a Saúde

Cristina da Silva

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Estava atendendo paciente, quando prensou 2° dedo mão direita W 23

Porta

FCC 2° dedo mão D6

Trauma T 14

X X7(sete) X

1 Encaminhado ao traumatologista

Dr. .................../ CRM

Fluxo das Unidades Notificantes do Município de Ilha Solteira

Hospital Unidade Básica CEREST ESF

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Hospital Unidade Básica ESF

Sub Grupo de Vigilância Epidemiológica

Vigilância Epidemiológica Municipal Vigilância Sanitária

Municipal

Fluxo das Unidades Notificantes dos Municípios Abrangência do CEREST de Ilha Solteira

Monitoramento através SINAN

• Objetivo:

Permitir ao CEREST uma análise detalhada da situação dos acidentes de trabalho, a partir da

informatização das notificações das FNATsobjetivando ampliação das ações de VISAT e

alimentação do SINAN.

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Agravos de Notificação Compulsória:

• 01. Acidente de Trabalho Fatal ;

• 02. Acidente de Trabalho com Mutilações(Acidente Grave);

• 03. Acidente com Exposição a Material Biológico;

• 04. Acidente de Trabalho em Crianças eAdolescentes;

• 05. Dermatoses Ocupacionais;

• 06. Intoxicação Exógena (por substânciasquímicas, incluindo agrotóxicos, gasestóxicos e metais);

• 07. Lesões por Esforços Repetitivos (LER),Distúrbios Osteomusculares Relacionados aoTrabalho (DORT);

• 08. Pneumoconioses;

• 09. Perda Auditiva Induzida por Ruído - PAIR;

• 10. Transtornos Mentais Relacionados aoTrabalho.

• 11. Câncer Relacionado ao Trabalho

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AT FATAL

AT GRAVE

AT MATERIAL

BIOLÓGICO

• Incapacidade por mais de 30dias

• Enfermidade incurável• Debilidade permanente• Fraturas, amputações,

luxações, ou queimadurasgraves

• Aceleração do parto, aborto• Desmaio (por asfixia, choque

elétrico ou outra causaexterna)

• Qualquer outra lesão querequer ressuscitação

É aquele que leva a óbito imediatamente após sua ocorrência ouque venha ocorrer posteriormente, a qualquer momento, emambiente hospitalar ou não, desde que a causa básica,intermediaria ou imediata da morte seja decorrente do acidente.

Acidente envolvendo sangue e outros fluídos orgânicos ocorridoscom os profissionais da área da saúde durante o desenvolvimentodo seu trabalho

AT CRIANÇAS E

ADOLESCENTES

É aquele que acomete trabalhadores com menos de 18 anos deidade, na data de sua ocorrência.

ACIDENTE DE TRABALHO

ACOLHIMENTO

PREENCHER FNAT

Vigilância Epidemiológica

Municipal

SINAN

GRAVE< 18

ACID. MATERIAL BIOLÓGICO

SIM

Encaminhamento

Vigilância Epidemiológica

Municipal

Vigilância Sanitária

Municipal

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DERMATOSE OCUPACIONAL

ACOLHIMENTO

HISTÓRIA OCUPACIONAL COMPATÍVEL COM DERMATOSE OCUPACIONAL POR DERMATITE DE CONTATO ALÉRGICA OU

IRRITATIVA

NOTIFICAÇÃO – SINAN +ENCAMINHAMENTO –

AME +PATCH-TEST (S/N)

TRATAMENTO OU ENCAMINHAMENTO

PARA DERMATOLOGISTA

SIM NÃO

PAIR

ACOLHIMENTO

PACIENTE TEM EXPOSIÇÃO ATUAL OU ANTERIOR A RUÍDO NO AMBIENTE DE TRABALHO

ENCAMINHAR – AME OU REFERENCIA COM SOLICITAÇÃO

DE AUDIOMETRIA

AFASTAR DO AMBIENTE + NOTIFICAÇÃO SINAN

TRATAMENTO OU ENCAMINHAMENTO PARA

OTORRINOLARINGOLOGISTA

SIMNÃO

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PNEUMOCONIOSE

ACOLHIMENTO

SOLICITAÇÃO RX TÓRAX CONFORME PADRÃO OIT

ENCAMINHAMENTO –AME OU REFERÊNCIA + RX

TÓRAX

NOTIFICAÇÃO SINAN

CONFIRMADO

ASMA OCUPACIONAL E ASMA BRONQUICA AGRAVADA POR CONDIÇÕES DE TRABALHO (ABACT)

SUSPEITA DE ASMA (dispneia, chiado, tosse)

ACOLHIMENTO

DIAGNÓSTICO DE ASMA BRONQUICA CONFIRMADO

EXISTE A SUSPEITA DE ASMA OCUPACIONAL OU ABACT (melhora nos finais de semana, férias e piora com reexposição)

ENCAMINHAMENTO PARA O AME OU REFERENCIA

TRATAMENTO CONFORME CONSENSO BRASILEIRO DE

ASMA

SIM NÃO

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Sistema de Informação de Agravos de Notificação

(SINAN-net)

• Instrumento de NotificaçãoCompulsória

Ficha de Investigação Notificação

•A ficha denotificação temnumeração sequencialgarantindo aexistência de umaúnica ficha comdeterminado número.

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Pronto Atendimento / Unidade de Saúde

Unidade de Especialidades

Tratamento Reabilitação

Gera notificação de AT/SINAN-net

Ação de Vigilância/

Investigação do AT

Ação: Intervir nos fatores determinantes, visando eliminá-los ou, na sua impossibilidade, atenuá-los e controlá-los

Caso de AT GRAVE

Em caso AT FatalPronto Atendimento/Hospital

IML

Caso de Polícia

Gera notificação de AT/SINAN-net

Ação de Vigilância/Investigação do AT

Ação: Intervir nos fatores determinantes, visando

eliminá-los ou, na sua impossibilidade, atenuá-los econtrolá-los

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FLUXO de comunicação entre os níveis

NIVE / CVE / SES

GVE

MUNICIPIO

UNIDADE ST

SINAN-NET

OBJETIVOS ESPECÍFICOSINFORMAÇÃO = DECISÃO =

AÇÃO• Monitorar a saúde da

população• Diagnóstico dinâmico de

ocorrências na população• Definir prioridades de

intervenção • Fornecer subsídios para

explicações causais• Identificar riscos aos

quais as pessoas estão sujeitas

• Auxiliar o planejamento da saúde

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Obrigada!!!!!Equipe CEREST de Ilha Solteira

Passeio Niterói, 222 e 224Fone: (18) 3743-6042

(18) 3742-1899cerest.ilhasolteira@yahoo.com.br