secretaria de estado da saÚde março / 2011 superintendência de gestão de sistemas de saúde -...
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SECRETARIA DE ESTADO DA SAÚDE
Março / 2011
Superintendência de Gestão de Sistemas de Saúde - SGS
PROGRAMAÇÃO HOSPITALAR
CENÁRIO ATUAL
• Dispersão de hospitais por muitos municípios com insuficiente escala de leitos e baixa taxa de ocupação
• Internações hospitalares por condições sensíveis à atenção ambulatorial em número expressivo
• Fragmentação da oferta de serviços
CENÁRIO ATUAL
• Regulação incipiente nos municípios sob Gestão Estadual
• Teto da MAC do PR com extrapolação mensal• Distribuição de AIHs sem pactuação prévia
mediante critério subjetivo e de forma descendente
• Baixa profissionalização da Gestão• Fragilidade da estrutura - Pendências VISA
INTERNAÇÕES HOSPITALARES BRASIL 2010
ESTADOPOP IBGE
2010INTENAÇÃO POR LOCAL %
VALOR PER CAPITA
Paraná 10.439.601 800.660 7,67 81,93Rio Grande do Sul 10.695.532 730.398 6,82 74,27Santa Catarina 6.249.682 374.991 6,00 68,40São Paulo 41.252.160 2.492.888 6,04 66,12Minas Gerais 19.595.309 1.144.881 5,84 62,04Rio de Janeiro 15.993.583 733.470 4,58 41,67Bahia 14.021.432 894.568 6,38 43,64Parnambuco 8.796.032 540.915 6,14 51,83Goias 6.004.045 380.808 6,34 50,10Mato Grosso 2.449.341 181.499 7,41 58,84
Número de AIHs pagas e valor total por gestão e por complexidade Paraná 2010
AIHs pagas por complexidade
Gestão Média complexidade
% do total do Estado
Alta Complexidade
% do total do Estado Total
Estadual 313.799.997 53 113.653.628 43 427.453.625 Municipal 275.983.611 47 151.933.200 57 427.916.811
Total 589.783.608 100 265.586.829 100 855.370.436
Distribuição de recurso financeiro por complexidade
Gestão Média complexidade
% do total do Estado
Alta Complexidade
% do total do Estado Total
Estadual 437.183 59 20.943 38 458.126 Municipal 308.646 41 33.888 62 342.634
Total 745.829 100 54.831 100 800.660
ETAPA 1 PACTUAÇÃO COM BASE NA SÉRIE HISTORICA DE 2010 POR LOCAL DE RESIDÊNCIA SEM FAEC DO MUTIRÃO DE ELETIVAS PARÂMETRO DE INTERNAÇÃO 7,5% DA POP/ANO POPULAÇÃO IBGE 2010
ETAPA 2 SEGMENTAÇÃO POR COMPLEXIDADE VINCULAÇÃO POR TIPO DE LEITO
METODOLOGIA DE PROGRAMAÇÃO
COMPARATIVO INTERNAÇÕES HOSPITALARES POR RESIDÊNCIA NO
PARANÁ POR GESTÃO
G POP 2000
8% POP 2010
7,5% INT 2010
DIF2000
DIF INT
E 5.963.619
477.090 6.488.882
486.666 533.176 9.577 -46.510
M 3.569.533
285.563 3.950.719
296.304 268.835 10.741 27.469
T 9.533.152
762.652 10.439.601
782.970 801.199 20.318 -18.229
% DE INTERNAÇÕES POR MUNICÍPIOS PR / 2010
% Internações Frequência 13,0 e + 16 11,5 a 13,0 16 10,5 a 11,5 43 9,0 a 10,5 96 8,0 a 9,0 64 7,5 a 8,0 29 7,5 e - 135
COMPARATIVO DE AIH 2010 EM RELAÇÃO AO PROGRAMADO EM 2002
Total Municípios Diferença129 +
8 =
29 -1/12
53 -13/36
60 -37/60
49 -61/84
28 -85/120
9 -121/144
18 -145/205
16 > 205
MACRO LESTE
RS POP 2000
8% POP 2010 7,5% INT 2010 DIF2000 DIF INT
01 235.595 18.848 265.362 19.902 15.652 1.055 4.250
02 2.812.589 225.007 3.218.580 241.394 231.959 16.386 9.345
06 155.263 12.421 165.317 12.399 13.553 -22 -1.154
RS %1 20,232 12,406 22,23
% de internação por condições sensíveis à Atenção Primária
MACRO CAMPOS GERAISRS
POP 2000
8% POP 2010
7,5% INT 2010
DIF2000
DIF INT
03 518.583 41.487
575.560
43.167
44.016 1.680 -849
04 148.680 11.894
161.037
12.078
13.863 183 -1.758
21 159.017 12.721
172.918
12.969
14.504 247 -1.535
RS %3 22,874 24,92
21 42,14
% de internação por condições sensíveis à Atenção Primária
MACRO CENTRO SUL
RS
POP 2000
8%
POP 2010
7,5% INT 2010
DIF2000
DIF INT
05 432.589 34.607
441.281 33.096
38.015 -1511 -4.919
07 235.414 18.833
249.755 18.732
22.625 -101 -3.893
RS %5 28,837 28,80
% de internação por condições sensíveis à Atenção Primária
MACRO OESTE
RS POP 2000
8% POP 2010 7,5% INT 2010 DIF2010 DIF INT
08 321.769 25.724 337.750 25.331 29.566 -410 -4.235
09 379.235 30.339 388.780 29.159 26.990 -1.180 2.169
10 469.153 37.532 507.194 38.040 41.881 507 -3.841
20 305.234 24.419 358.677 26.901 27.525 2.482 -624
RS %8 28,249 16,47
10 25,6320 28,38
% de internação por condições sensíveis à Atenção Primária
MACRO NOROESTERS POP 2000 8% POP 2010 7,5% INT 2010 DIF2010 DIF INT
11 346.505 27.720 334.254 25.069 28.792 -2.651 -3.723
12 257.964 20.637 265.131 19.885 19.003 -752 882
13 125.162 10.013 142.455 10.684 11.560 671 -876
14 248.671 19.894 260.630 19.547 20.823 -346 -1.276
15 633.274 50.662 733.459 55.009 57.626 4.348 -2.617
RS %11 33,9312 30,9713 30,3714 27,5515 23,83
% de internação por condições sensíveis à Atenção Primária
MACRO NORTERS POP 2000 8% POP 2010 7,5% INT 2010 DIF2000 DIF INT16 302.836 24.227 346.950 26.021 28.913 1.794 -2.892
17 786.143 62.891 871.233 65.342 56.895 2.451 8.447
18 234.194 18.736 225.969 16.948 19.696 -1.788 -2.748
19 271.586 21.727 277.999 20.850 24.417 -877 -3.567
22 153.696 12.296 139.311 10.448 13.235 -1.847 -2.877
RS %16 24,0717 17,4418 32,6719 32,0022 39,41
% de internação por condições sensíveis à Atenção Primária
CRONOGRAMA
PRAZO ATIVIDADE RESPONSÁVELAté 16/03/11 Elaboração da proposta DEOG/SGS
17/03/11 Discussão no GT GT/CIB18/03/11 Apresentação CIB Estadual GT/CIB
30/03/11 Apresentação , orientação da RS e entrega das planilhas DEOG/SGS
Até 15/04/11 Ajuste das planilhas e retorno ao DEOG/SGS RS/SMS
Fonte :
DATASUS -http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php