Secretaria da Saúde

Setembro de 2011

PROGRAMA ESTADUAL DE DST/HIV/AIDS

SífilisSífilis

Mesmo conhecida pela humanidade há vários

séculos, a sífilis continua como um crescente

desafio, sendo considerada até os dias de hoje

como um sério problema de saúde pública.

Apesar de nos dias de hoje a terapêutica

medicamentosa ser eficaz e ter relativa facilidade

para o seu diagnóstico, controle e prevenção, ainda

apresentam alta incidência e prevalência.

SífilisSífilis

No Brasil, estima-se que 3,5% das

gestantes sejam portadoras desta

doença, havendo um risco de

transmissão vertical do treponema ao

redor de 50% a 80% e taxas de

mortalidade perinatal de até 40%.

Sífilis CongênitaSífilis Congênita

•A sífilis congênita é mais uma das doenças de grave

repercussão sobre o feto. O diagnóstico e tratamento

oportunos evitam transtornos gravíssimos como o óbito,

deformidades em ossos e dentes, problemas respiratórios

e pneumonias, retardo mental, surdez e lesões cutâneas

graves.

Sífilis Congênita

Sífilis CongênitaSífilis Congênita

• Problema importante de saúde pública

• Reflexo da dificuldade de controle da SÍFILIS ADQUIRIDA

• Considerada evento marcador da qualidade da assistência pré-natal

•Solicitação rotineira e obrigatória de, no mínimo, dois testes sorológicos para o diagnóstico na assistência prénatal: no primeiro trimestre (idealmente na primeira consulta) e no terceiro trimestre (aproximadamente na 28a semana).

•Em caso de falha da vigilância sorológica ou situações de elevado risco, torna-se fundamental o conhecimento da sorologia da mãe no momento do parto.

Sífilis CongênitaSífilis Congênita

• Agente etiológico (Treponema Pallidum) conhecido desde 1905.

• Exame de triagem disponível na rede pública › tecnologia simples e baixo custo

• Tratamento eficaz › Penicilina (sem relato de resistência à droga)

• Tratamento da mãe só é adequado se o parceiro for tratado (apenas 16,6% são tratados)(apenas 16,6% são tratados)

A Bahia ainda não conseguiu controlar a doença!

Incidência de Sífilis Congênita por 1.000 NV. Bahia, 2000 a 2009Fonte: SINAN/DIVEP/PE DST/HIV/Aids

•A partir de 1986 , O Ministério da Saúde, ciente dos riscos perinatais e da magnitude da sífilis gestacional e congênita, tornou compulsória a notificação da sífilis congênita;

•Em 1995, o MS e OPAS assumem compromisso para elaboração do Plano de Ação visando à eliminação da sífilis congênita até o ano de 2000, definindo como meta um coeficiente de incidência de até 0,5 caso por 1.000 nascidos vivos;

•Em 1997, visando a adequar essas metas à política nacional de controle, o MS

passou a considerar que o registro de 1 caso por 1.000 nascidos vivos representava a meta de eliminação da sífilis congênita.

•O objetivo é que o homem

também se engaje no pré-natal,

faça o exame que detecta a sífilis e

se necessário inicie o tratamento

em um centro de saúde.

Em 2007, para dar visibilidade a

Sífilis, através da Lei 228/2007, foi

instituído “O Dia Nacional de

Combate a Sífilis e a Sífilis

Congênita”, comemorado no

terceiro sábado do mês de

outubro a cada ano.

Principais problemas:

Dificuldades dos profissionais da AB para

fazer a medicação (choque anafilático 1/7,5

milhões);

Risco benefício: falta de tratamento X

choque;

Articular a Atenção Básica;

Articular a VE para seguimento dos casos.

Obrigada!