vigilância epidemiológica em hiv/aids/hv - fmt.am.gov.br de serviço 2014.pdf · vigilância...
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Vigilância Epidemiológica em HIV/Aids/HV
Coordenação Estadual de DST, Aids e Hepatites Virais-AM Secretaria de Estado de Saúde - AM
Ministério da Saúde
UF de residência 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012
1 Rio Grande do Sul 39,6 34,3 33,1 35,8 45,7 44,1 40,8 40,5 41,6 41,4
2 Santa Catarina 36,4 35,0 33,2 32,9 30,7 32,7 34,0 32,9 38,2 33,5
3 Amazonas 12,3 16,4 17,3 18,5 21,1 28,6 31,9 30,5 29,6 29,2
4 Rio de Janeiro 33,0 35,0 32,9 32,2 32,6 30,0 33,6 32,0 32,4 28,7
5 Roraima 24,6 27,2 16,9 17,6 27,5 37,1 34,4 35,1 28,0 27,3
6 Mato Grosso do Sul 19,7 18,1 16,6 17,8 18,8 23,2 20,2 18,9 18,1 25,3
7 Espírito Santo 19,7 19,1 18,9 17,6 17,5 20,8 22,0 22,5 20,9 23,2
8 Rondônia 13,4 13,3 13,8 16,7 18,7 18,3 17,3 18,9 23,1 22,4
9 Distrito Federal 26,4 20,7 19,1 18,0 17,6 17,6 17,9 18,0 22,5 21,3
10 Pernambuco 13,4 14,0 17,6 15,9 17,7 18,0 17,2 20,0 19,5 20,9
11 Amapá 8,2 11,4 12,1 13,6 16,2 18,1 18,5 16,7 20,2 20,2
12 São Paulo 26,7 24,0 23,9 22,5 22,3 22,8 22,0 21,2 21,9 19,9
13 Mato Grosso 20,7 20,6 19,5 17,5 22,7 21,6 21,4 20,5 22,6 19,4
14 Pará 10,4 14,2 12,7 12,5 15,0 18,5 18,0 19,5 19,1 19,0
15 Paraná 18,8 16,5 16,0 15,8 18,7 27,2 18,7 18,3 19,0 18,6
16 Maranhão 8,1 10,9 10,3 11,2 12,3 14,0 16,2 15,7 17,5 16,7
17 Goiás 13,5 13,3 13,2 12,4 13,7 12,7 14,9 15,0 15,5 16,5
18 Piauí 6,2 9,7 9,6 8,1 10,6 10,2 12,6 11,8 11,3 14,5
19 Ceará 9,5 10,7 9,4 9,2 13,7 13,6 13,5 12,6 13,4 14,1
20 Tocantins 6,7 7,0 5,4 7,7 6,9 9,8 11,5 10,3 12,8 13,9
21 Minas Gerais 14,9 15,1 14,7 13,7 14,2 14,8 13,6 13,3 14,1 12,9
22 Bahia 8,5 9,3 9,0 8,8 10,4 11,3 12,0 12,9 12,9 12,9
23 Alagoas 8,2 6,8 8,9 8,4 11,9 14,9 11,6 11,4 13,1 12,7
24 Rio Grande do Norte 6,2 4,8 9,9 8,0 11,6 11,4 11,8 10,8 12,3 12,6
25 Sergipe 7,7 7,9 7,9 9,4 11,7 15,9 12,5 13,3 13,5 12,2
26 Paraíba 7,8 9,0 8,7 8,9 9,4 10,2 10,7 11,4 11,5 11,1
27 Acre 5,5 8,5 8,1 5,1 8,7 8,2 6,2 8,0 10,0 9,2
Tabela 1. Taxa de detecção (por 100.000 hab.) dos casos de Aids segundo UF de residência e ano de diagnóstico, ordenada pela taxa de 2012. Brasil, 2003 a
2012(1)
130 0 130 260 390 52065
Kilometers
Evolução da infecção da AIDS em adulto, 1986 a 1996 - AM
n.casos
0
1 - 2
5 - 6
340
8
6
52
5
57
34
35
39
50
20
32
47
14 41
44
2616
61
17
30
45
48
58
13
53
3321
11
40
22
7
42
27
23
4
51
24
1
9
38
54
602
15
25
29
10
36
59
18
4649
43
3
31
37
55
56
62
191228
n.casos
0
1
8
6
52
5
57
34
35
39
50
20
32
47
14 41
44
2616
61
17
30
45
48
58
13
53
3321
11
40
22
7
42
27
23
4
51
24
1
9
38
54
602
15
25
29
10
36
59
18
4649
43
3
31
37
55
56
62
191228
1996 1986
Fonte: SINAN NET/SIM/FVS/CE-DST/AIDS/HV Dados atualizados até 03.04.2014 sujeitos à revisão
Figura 3: Infecção da Aids 1986 a 1996 no amazonas
130 0 130 260 390 52065
Kilometers
Evolução da infecção da AIDS em adulto, 2006 a 2012 - AM
n.casos
0
1 - 20
27 - 47
88
2986
8
6
52
5
57
34
35
39
50
20
32
47
14 41
44
2616
61
17
30
45
48
58
13
53
3321
11
40
22
7
42
27
23
4
51
24
1
9
38
54
602
15
25
29
10
36
59
18
4649
43
3
31
37
55
56
62
191228
2006 2012
Fonte: SINAN NET/SIM/FVS/CE-DST/AIDS/HV Dados atualizados até 30.04.2014 sujeitos à revisão
Figura 4: Infecção da Aids 2006 a 2012 no amazonas
Fonte: SIM/IBGE/SINAN/FVS/CEDST/AIDS/HV
AIDS no Amazonas O maior índice de mortalidade por AIDS registra-se na capital, apresentando aumento significativo a cada ano. Segundo os registros do SIM (Sistema de Informação de Mortalidade), a mortalidade em 2012 de 6,01% (206 óbitos)no Estado do Amazonas. Em 2012 o Amazonas fica em 3º lugar pela taxa de detecção. A falta de precocidade no diagnóstico e a procura tardia pelos serviços de saúde continuam sendo os principais fatores de produção desses resultados. Em 2014 – Constam 94 novos casos em janeiro e fevereiro de 2014 no Amazonas;
9.734 casos notificados no SINAN entre 1986 a outubro de 2014.
7.894 encontram-se em tratamento de AIDS entre as 12 UDMs (Unidades Dispensadoras de Medicamentos) no Estado do Amazonas
Sendo 244 novos tratamentos em 2014.
Comparativo de notificação: 2012 – 892
2013 - 1203
Panorama da AIDS no Amazonas
Rede de serviço no Estado do Amazonas
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 1 – Rede de serviço, Manaus, 1986 a 2013
Rede de serviço no Estado do Amazonas
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 1 – Rede de serviço, Manaus, 1986 a 2013
55
43 40
1
62
HIV Sífílis Hepatites
teste rápido disponibilizado nos municípios AM
HIV
Sífílis
Hepatites
Rede de Serviço entorno de Manaus – Pólo Manaus
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 2 – Rede de serviço, Manaus, 1986 a 2013
Rede serviço Baixo Amazonas – Pólo Parintins
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 3 – Rede de serviço, Parintins, 1986 a 2013
Rede de serviço do Alto Solimões – Pólo Tabatinga
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 4 – Rede de serviço, Tabatinga, 1986 a 2013
Rede de serviço Médio Amazonas – Pólo Itacoatiara
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 5 – Rede de serviço, Itacoatiara, 1986 a 2013
Rede de serviço do Triângulo – Pólo Tefé
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 6 – Rede de serviço, Tefé, 1986 a 2013
Rede de serviço do Rio Negro Solimões – Pólo Manacapuru
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 7 – Rede de serviço, Manacapuru, 1986 a 2013
Rede de serviço do Madeira – Pólo Humaitá
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 8 – Rede de serviço, Humaitá, 1986 a 2013
Rede de serviço do Purús- Pólo Lábrea
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 9 – Rede de serviço, Lábrea, 1986 a 2013
Rede de serviço do Juruá – Pólo Eirunepé
Fonte: CE-DST/Aids/HV
Gráfico 10 – Rede de serviço, Eirunepé, 1986 a 2013
Panorama situacional da notificação da Aids no SINAN
Município sem notificação: Anori, Caapiranga, Canutama, Pauiní, Guajará, Ipixuna, Alvarães e Juruá.
Fonte: SINAN
Figura 1: Infecção da Aids 1986 a 2014
Panorama situacional da notificação da Sífilis no SINAN
Município sem notificação: Itamarati, Canutama, anamã.
Fonte: SINAN
Panorama situacional da notificação das Hepatites no SINAN
Município sem notificação: Caapiranga, Itapiranga e Tonantins.
Fonte: SINAN
Fonte: SIM/IBGE/SINAN/FVS/CEDST/AIDS/HV
Situação atual das Hepatites no Amazonas Segundo os registros do SINAN a Taxa de incidência 54,9% (2010), 55,1% (2011) e 24,8 (2012). A falta de precocidade no diagnóstico e a procura tardia pelos serviços de saúde continuam sendo os principais fatores de produção desses resultados. Em 2014 – Constam 11 novos casos confirmados de janeiro e fevereiro no Amazonas;
6.235 - Casos confirmados no SINAN entre 1975 a junho de 2013.
10.980 - 1975 a 2014 fevereiro - Após a Coordenação Estadual iniciar os
monitoramentos direcionados as hepatites.
Segundo Etiologia
B C D
1975 a 2013 4.194 945 764 Antes
1975 a 2013 8.165 1867 948 Depois CE
Justificativa para o resultado 2013
• Maior cobertura de testagem no pré-natal
Justificativa para as metas 2014
• Espera-se 10% de aumento pela melhor cobertura de testes no pré-natal em 2014
14.38
SISPACTO
Justificativa para o resultado 2013
• Maior cobertura do tratamento no pré-natal
Justificativa para as metas 2014
• Espera-se a diminuição de 5 casos do ano anterior com base na melhor cobertura do tratamento no pré-natal
125
SISPACTO
Justificativa para o resultado 2013
• Maior cobertura do profilaxia no pré-natal
Justificativa para as metas 2014
• Espera-se a diminuição de 1 caso do ano anterior com maior coberto da profilaxia durante o pré-natal e no parto em 2014
2
SISPACTO
Justificativa para o resultado 2013
• Diagnóstico tardio
Justificativa para as metas 2014
• Espera-se a diminuição de 10%, pela melhor cobertura do diagnóstico precoce nas alterações realizadas pelo M.S. sobre tratamento e notificação
14.58
SISPACTO
Justificativa para o resultado 2013
• Descentralização do diagnóstico oferta do teste rápido
Justificativa para as metas 2014
• Espera-se o aumento de 10% , através da oferta do teste rápido de triagem.
39.123
SISPACTO
Agravos notificados 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 Total %
R36 SINDROME DO CORRIMENTO URETRAL EM HOMEM 32640 17080 27107 25540 26394 21463 567 216 760 683 916 999 154365 63%
B19 HEPATITES VIRAIS 2215 2444 1888 4362 2776 2349 1602 2275 3247 3216 4093 2772 33239 13% N72 SINDROME DO CORRIMENTO CERVICAL EM MULHERES 311 1033 2324 2737 3029 280 252 91 1091 2272 5123 4889 23432 10%
A53 SIFILIS EM ADULTO (EXCLUIDA A FORMA PRIMARIA) 29 251 671 889 741 678 1103 357 1274 1207 1446 1513 10159 4%
B24 AIDS 180 89 366 380 552 786 427 606 684 927 1030 1405 7432 3%
Z21 GESTANTE HIV 14 60 241 268 259 30 288 108 432 513 422 507 3142 1%
A630 CONDILOMA ACUMINADO (VERRUGAS ANOGENITAIS) 261 152 534 529 326 246 30 7 176 247 129 296 2933 1%
A509 SIFILIS CONGENITA 0 0 15 36 100 259 221 250 269 249 274 319 1992 1%
N485 SINDROME DA ULCERA GENITAL (EXCLUIDO HERPES GENITAL) 0 0 8 80 127 143 165 195 205 270 266 314 1773 1%
O981 SIFILIS EM GESTANTE 28 33 103 115 131 188 153 194 180 122 156 180 1583 1%
A60 HERPES GENITAL (APENAS O PRIMEIRO EPISODIO) 63 47 124 145 92 3 205 47 200 182 203 202 1513 1%
A54 INFECCAO GONOCOCICA 0 0 0 0 0 0 126 99 145 185 299 477 1331 1%
A539 SIFILIS NAO ESPECIFICADA 0 0 0 0 0 0 95 48 34 73 287 515 1052 0%
A59 TRICOMONIASE 0 0 0 0 0 0 3 1 60 204 163 192 623 0%
Z206 CRIANCA EXPOSTA HIV 0 0 0 0 0 0 0 0 2 32 101 151 286 0%
N770 ULCERACAO DA VULVA EM DOENCAS INFECCIOSAS E PARASITARIAS CLASSIFICADAS EM OUTRA PARTE 0 0 0 0 0 0 27 5 60 55 29 10 186 0%
A56 OUTRAS INFECCOES CAUSADAS POR CLAMIDIAS TRANSMITIDAS POR VIA SEXUAL 0 0 0 0 0 0 0 0 6 18 36 69 129 0%
N34 URETRITE E SINDROME URETRAL 0 0 0 0 0 0 2 0 3 25 53 40 123 0%
N341 URETRITES NAO ESPECIFICAS 0 0 0 0 0 0 0 0 1 21 54 27 103 0%
A515 SIFILIS PRECOCE LATENTE 0 0 0 0 0 0 0 0 20 24 12 13 69 0%
A513 SIFILIS SECUNDARIA DA PELE E DAS MUCOSAS 0 0 0 0 0 0 17 5 8 13 6 13 62 0%
A52 SIFILIS TARDIA 0 0 0 0 0 0 0 23 0 0 0 0 23 0%
A528 SIFILIS TARDIA LATENTE 0 0 0 0 0 0 0 0 3 8 4 8 23 0%
P371 TOXOPLASMOSE CONGENITA 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 1 5 8 0%
Total 35741 21189 33381 35081 34527 26425 5283 4527 8860 10548 15103 14916 245581 100%
% Participação 15% 9% 14% 14% 14% 11% 2% 2% 4% 4% 6% 6% 100%
Notificação de Agravos Individuais, segundo ano da notificação, Amazonas 2001 a 2012
Fonte: SINAN NET/FVS/CE-DST/AIDS/HV Dados atualizados até 05.03.2014 sujeitos à revisão
CBVE – Curso Básico em Vigilância Epidemiológica
A Coordenação Estadual de DST/AIDS e Hepatites Virais do Amazonas realizou
4 (quatro) capacitações, contemplando 45 municípios, direcionadas a Vigilância
Epidemiológica às DST/Aids no ano de 2013, segue as datas realizadas:
•1º capacitação: 24 a 26 de junho de 2013 – servidores da capital de Manaus e
DSEIs;
39 pessoas sendo capacitadas da SEMSA Manaus e dos Distrito Sanitário
Indígena.
•2º capacitação: 09 a 12 de julho de 2013, participando 15 municípios, sendo 20
pessoas capacitadas. Grupo I - Caapiranga, Codajás, Silves, Maués, Parintins, Iranduba, Urucará, Nhamundá, Anori, Manaus, Manacapuru, Coari, Presidente Figueiredo, Itacoatiara, Urucurituba.
Manaus
CBVE – Curso Básico em Vigilância Epidemiológica
•3º capacitação: 06 a 09 de agosto de 2013, participando 13 municípios, 13
pessoas capacitadas. •Grupo II – Alvarães, Tapauá, Boca do Acre, Lábrea, Pauini, Maraã, Tabatinga, Juruá, São Paulo de Olivença, Canutama, Amaturá, Tefé e Santo Antonio do Içá.
•4º capacitação: 10 a 13 de setembro de 2013, participando 17 municípios, com 17
pessoas capacitadas. Grupo III - Apuí, Atalaia do Norte, Autazes, Boa Vista do Ramos, Borba, Barcelos, Carauari, Castanho, Careiro da Várzea, Eirunepé, Envira, Guajará, Ipixuna, Itamarati, Manaquiri, Manicoré e Nova Olinda do Norte.
M & A – Sistemas de informação da V.E.
Fonte: SINAN NET/FVS/CE-DST/AIDS/HV Dados atualizados até 05.03.2014 sujeitos à revisão
A Vigilância Epidemiológica através da PAM desenvolveu ações em 08 (oito) municípios (Manacapuru, Iranduba, Parintins, Boca do Acre, Rio Preto da Eva, Presidente Figueiredo, Benjamin Constant, Atalaia do Norte e Tabatinga), e na capital Manaus realizamos na Fundação de Medicina Tropical FMT-HVD, Fundação Alfredo da Matta - FUAM, Policlínica Conte Telles, Hospital Universitário Getúlio Vargas – HUGV, Hospital 28 de agosto e SEMSA Manaus. Atualizamos e corrigimos em torno de 400 registros que se encontravam com incongruências no SINAN, procurando a qualificação do sistema para análises mais fidedigna dos indicadores de sífilis congênita, sífilis em gestante, sífilis em adulto, gestante HIV, criança exposta e AIDS adulto e Criança e Hepatites Virais em nosso Estado.
Benjamin Constant Tabatinga Rio Preto da Eva
M & A – Sistemas de informação da V.E.
Atalaia do Norte
Manaus – Franco de Sá Parintins
Manacapuru
Iranduba