programa de monitoramento de resistência antimicrobiana de enteroinfecções bacterianas do...
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- Programa de monitoramento de resistncia antimicrobiana de enteroinfeces bacterianas do Ministrio da Sade Dalia dos Prazeres Rodrigues Lab. Ref. Nacional de Enteroinfeces Bacterianas Laboratrio de Enterobacterias e-mail: [email protected]@ioc.fiocruz.br
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- SISLAB DE VIGILNCIA EPIDEMIOLGICA DE VIGILNCIA AMBIENTAL EM SADE DE VIGILNCIA SANITRIA DE ASSISTNCIA Laboratrio de Referncia Nacional Laboratrios de Referncia Regional Centros Colaboradores Laboratrios de Referncia Estadual Laboratrios de Referncia MunicipalLaboratrios de Fronteiras Laboratrios Locais REDES NACIONAIS
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- Animais Homem Alimentosgua Microrganismos Meio Ambiente
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- Microrganismos: enterobactrias de origem comunitria Aeromonas sp./Vibrio sp. TCY Tetraciclina CHO Cloranfenicol ERI- Eritromicina (MIC) NIT Nitrofurantoina NAL cido Nalidxico CIP - Ciprofloxacina GEN - Gentamicina SXT - Trimetoprim/ Sulfametoxazol AMC-amoxacilina/cido clvulnico Salmonella spp./Shigella sp./E.coli AMP- Ampicilina TCY Tetraciclina CHO Cloranfenicol NIT Nitrofurantona NAL cido Nalidxico CIP Ciprofloxacina GEN - Gentamicina CEF Cefalotina FOX Cefoxitina CRO Ceftriaxona IPM Imipenem SXT Trimetoprim/ Sulfametoxazol Antimicrobianos Salmonella spp./Shigella sp /Escherichia coli Aeromonas sp./Vibrio sp.
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- Salmonella spp.
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- Sorovares prevalentes de Salmonella spp. caracterizados - LRNCEB/IOC Sorovares20012002200320042005200620072008* S. Agona236166181463707546457176 S. Anatum1339691168259351270120 S. Enteritidis3.1232.2553.3274.2903.1774.36840781.178 S. Hadar24923112411028917011788 S. Heidelberg502547474355214305371145 S. Infantis128269244169520406375136 S. Mbandaka238392513546555700738136 S. Panama392905682510821376305155 S. Senftenberg301243294644408373669500 S. Typhimurium48037943999613809591327663 Outros sorovares 2.3793.8004.3106.3229.1658.46670736.476 Total 8.1619.28310.67913.77017.49517.020157809.773 *Janeiro-Agosto/2008
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- Evoluo do perfil de resistncia de Salmonella spp. Classes de drogas 2001 (%) 2002 (%) 2003 (%) 2004 (%) 2005 (%) 2006 (%) 2007 (%) 1 13,928,727,331,723,937,334,1 2 7,632,614,730,321,739,537,4 3 4,49,15,89,27,28,314,6 4 2,03,63,55,13,93,32,3 5 0,72,92,55,13,91,62,8 Total cepas analisadas 1948172118831985250719882678
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- Evoluo do perfil de resistncia de Salmonella spp. Percentual de Salmonella spp. resistentes: uma a duas classes de drogas Percentual de Salmonella spp. multirresistentes
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- Percentual de resistncia de Salmonella spp a diferentes classes de drogas. 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
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- Nitrofurantoina Cloranfenicol Resistncia de Salmonella spp a drogas de uso proibido
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- Resistncia antimicrobiana em Salmonella spp. Prevalentes. S.Enteritidis S.Typhimurium 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
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- SOROVAR CLASSES DE DROGAS ANTIMICROBIANAS 1234 5 S.Enteritidis20061443511552 200715575421-4 S.Typhimurium2006171925104 20074745342540 S.Infantis20062921-- 2007404--- S.Agona2006345442 200714 745 S.Schwarzengrund2006163311 20073142-1 DISTRIBUIO DA RESISTNCIA ENTRE SOROVARES PREVALENTES DE SALMONELLA spp.
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- Distribuio dos marcos de Resistncia Antimicrobiana nos sorovares prevalentes de Salmonella spp. (AVES) S.Enteritidis
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- Distribuio dos marcos de Resistncia Antimicrobiana nos sorovares prevalentes de Salmonella spp. (AVES) FLOR-100% ENR-41,6% STR-91,6% AMP-50% SSS-50% FOX-8,3 S.Mbandaka
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- Percentual de resistncia em Salmonella spp. (AVES) DROGAS 2004 (n =39)2005(n = 117)2006(n = 94)TOTAL(n = 250) RIRIRIRI AMP79,510,262,35,18,51,144,84,4 AMC5,1-10,2-1,1-6,0- CEP15,47,719,65,12,112,812,48,4 FOX20,512,814,68,619,18,517,39,2 CXM2,6-11,1-8,5-8,8- CAZ--11,10,88,5-8,40,4 CRO-2,611,14,38,59,68,46,0 TIO17,95,119,628,228,77,422,816,8 FEP--6,8---3,2- ATM-5,129,94,317,07,420,45,6 GEN-5,16,011,1-10,72,810,0 STR35,9-100- -89,3- SSS56,4-66,6-86,2-72,4- TMP2,6-9,4-15,9-10,8- SXT--6,8-14,9-8,8- NAL51,3-36,7-50,0-44,0- ENR64,120,517,161,51,118,118,438,8 CIP---1,71,1 0,41,2 TCY20,556,415,47,72,122,311,220,8 CHL-5,1- ---3,2 FLOR92,95,184,69,413,81,159,25,6 NIT33,325,68,53,44,2-10,85,6
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- Fagotipos prevalentes de S.Typhimurium: distribuio numrica
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- Fagotipos prevalentes de S.Enteritidis: distribuio numrica
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- S.Enteritidis S.Typhimurium
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- Shigella sp.
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- Distribuio de sorogrupos de Shigella sp. identificados ESPCIE ANO 20012002200320042005200620072008* S. dysenteriae1------- S. flexneri3638112920235434 S. boydii-2--1-1 S. sonnei3726251321233729 SOROTIPO ANO 20012002200320042005200620072008* 1a----3-51 1b12611-262 2a22841012 2926 2b---1021124 3a1-1124 3b-----11 4a--1--11 4c142---1 5----1- 6--1--2 I---6-- II---1-- Sorotipos de Shigella flexneri identificados *Janeiro-Agosto/2008
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- Percentual de resistncia de Shigella sp. a drogas clssicas de uso
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- Percentual de resistncia de Shigella sp a aminoglcosdeos e cefalosporinas
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- Perfis plasmidiais de S. flexneri 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 MDa 98 42 24 4,6 MDa 35,8 4,8 3,7 2,6 2,0 1,8 1 2 3 4 5 6 7 8 9 MDa 98 42 24 4,6 MDa 35,8 4,8 3,7 2,6 2,0 1,8 S. flexneri 1b S. flexneri 2a
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- Escherichia coli
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- Distribuio anual de Escherichia coli identificados 2001 HUALABAN O112 ac 1--- O157 - --4 E. fergunosii ---1 E.coli 9--78 2002 HUALABAN O119 1--1 O26 1--- O91 --6- O25 --1- O125 --2- E.coli 197614584 2003 HUALABAN O25 --2- O18 1--- O111 1 --- O112 ab 1 --- O125 1--- O126 4--- O127 1 --- O157 STEC 3 --- E.coli 58-213- 2004 HUALABAN O 157 H- 1--- O 157 H7 2 --- E.coli7--- 2005 HUALABAN ETEC1--- O 25-1- - O 1271--- O 1572--- O 157 H-2--- E.coli1420721- 2006 HUALABAN ETEC2--- 025 1-1- 0112 ab 1--- 0126 1--- O127 1 --- O157:H- -3-- O157: H7- 1--- E.coli101278 2007 HUALABAN O 111 1--- O 119 1--- O 142 1--- O 157 1--- E.coli23214 2008 HUALABAN O 124 1--- E.coli18365
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- PERFIL 20072006 AMP,TCY,CEP,SXT 127 AMP,TCY,SXT 85 CEP -5 SXT 53 AMP,CEP,SXT 42 CHL,TCY,CIP,NAL,GEN,SXT 32 AMP,CHL,CEP,SXT -1 AMP,CHL,TCY,CEP,FOX,CIP,NAL,SXT,AMK 41 AMP,CHL,TCY,CEP,FOX,CRO,CIP,NAL,GEN,SXT,NIT,AMK 11 AMP,SXT 21 AMP,TCY 21 AMP,TCY,CEP,FOX,NIT 41 AMP,TCY,CEP,NAL,SXT 31 TCY 31 TCY,NAL,SXT 51 Perfil de resistncia de E.coli
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- HUMANAALIMENTAR 200120022003200420052006200720012002200320062007 A.caviae 219984911-19149-- A.hydrophila 3-44359145-49 A.jandaei --16-257--25 A.media 76424-12861712 A. schubertii --131-----1- A. sobria 1--2-1523255 A.trota -1-1--1-5-1 A.veronii 41494211419121724 Distribuio de Aeromonas sp. por fonte e ano de isolamento
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- 27% 6% 21% 6% 10% 6% SXT SXT,CHO,NAL SXT,NAL TCY TCY,CIP,NAL TCY,AMK,SXT,CHO TCY,SXT Intermedirio AMK Intermedirio CRO Intermedirio NIT Perfil de resistncia de Aeromonas sp. Isoladas de fonte humana meio ambiente
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- Vibrio sp.
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- Distribuio de Vibrio sp. por espcie ESPCIE TOTAL V. alginolyticus 36 V. carchariae 2 V. cincinnatiensis 1 V. cholerae O1 3 V. cholerae no O1 no O139 92 V. costicola 2 V. diazotrophiaes 1 V. fisheri 2 V. fluvialis 10 V. furnissi 5 V. harveyi 5 V. mimicus 3 V. natriegenes 5 V. parahaemolyticus 27 V. pelagius 7 V. vulnificus 1 Vibrio. sp. 9 TOTAL 211
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- ESPCIE FONTE HumanaAmbienteAlimentoAnimal V. alginolyticus -10-26 V. carchariae -2-- V. cincinnatiensis -1-- V. cholerae O1 -3-- V. cholerae no O1 no O139 181-10 V. costicola -2-- V. diazotrophicus ---1 V. fisheri -2-- V. fluvialis 18-1 V. furnissii -5-- V. harveyi ---5 V. mimicus -3-- V. natriegenes -5-- V. parahaemolyticus 17-19 V. pelagius -7-- V. vulnificus ---1 V. spp. -711 Distribuio de Vibrio sp. por fonte
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- Perfil de resistncia de Vibrio sp. isolado de ambiente e alimentos
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- V.alginolyticus V.cholerae no O1 V.parahaemolyticus
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- Controle adequado/desejado da Cadeia Alimentar Veculos Agricultura Esgoto e adubo Resduos industriais Produo agrcola Produo animal Pescado Estocagem Indstria Distribuio Venda no comercio Coco Consumo
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- Pensaram que era invencvel e que duraria para sempre. o mesmo que alguns pensam sobre os antibiticos...
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- Consideraes Finais A melhoria na qualidade de vida alcanada pelo homem o tem levado a tentar ultrapassar todas as barreiras, esquecendo que evoluo implica na adaptao e seleo das espcies e resistncia antimicrobiana representa um passo evolutivo para os microrganismos. O uso de antimicrobianos deve ser feito de modo consciente, porque representa importante ferramenta para o controle das doenas infecciosas no mundo.