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Placa VA-LCP 2.4 Volar Rim, paraborde palmar del radio distal. Para lafijación de fracturas según el tipoespecífico de fragmentos, con tecnologíade bloqueo de ángulo variable.

Técnica quirúrgica

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Control radiológico con el intensificador de imágenes

AdvertenciaEsta descripción del producto no es suficiente para su aplicación clínica inmediata.Se recomienda encarecidamente el aprendizaje práctico con un cirujanoexperimentado.

Preparación, mantenimiento y cuidado de los instrumentos SynthesPara consultar otras publicaciones sobre directivas generales, control de la funcióno desmontaje de instrumentos de múltiples piezas, véase:www.synthes.com/reprocessing

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Placa VA-LCP 2.4 Volar Rim, para borde palmar del radio distal Técnica quirúrgica Synthes 1

Índice

Introducción

Técnica quirúrgica

Información sobre el producto

Bibliografía

Placa VA-LCP 2.4 Volar Rim, para borde palmar 2del radio distal

Principios de la AO 4

Indicaciones 5

Casos clínicos 6

Recomendaciones para la inserción de tornillos 7y placasTécnicas de inserción de tornillos 7Determinación del tipo de tornillo 9

Preparación 10

Abordaje 11

Inserción de la placa 12

Inserción de los tornillos 13Tornillos de cortical 13Tornillos de bloqueo VA 16

Tratamiento posoperatorio y extracción de los 24implantes

Placas 26

Implantes de prueba 27

Tornillos 28

Instrumentos 30

Bibliografía 33

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Placa VA-LCP 2.4 Volar Rim, paraborde palmar del radio distal. Para lafijación de fracturas según el tipoespecífico de fragmentos, con tecnologíade bloqueo de ángulo variable.

Bloque de guíaPermite la perforación guiada y la inserción de los tornillos con el ángulonominal predefinido

Agujeros para agujas de KirschnerPermiten la fijación preliminar de laplaca e indican la orientación del torni-llo cuando se usan bloques de guía

Bloqueo de ángulo variable (VA)Los agujeros permiten una angulaciónde los tornillos fuera del eje de hasta15° en todas las direcciones, lo cualpermite tratar los distintos tipos defracturas

Opción de tornillos distales adicionalesOfrecen apoyo para la apófisis estiloides, lacarilla articular con el semilunar y la articu-lación radiocubital distal

Las placas premoldeadas de diseño anatómico contornillos y placas de pequeñas dimensiones están indicadas para las fracturas extraarticulares e intraar-ticulares complejas de la porción distal del radio. Todos los implantes se fabrican en acero inoxidabley en titanio.

2 Synthes

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Lengüetas inclinablesEn caso necesario, es posible doblar laslengüetas para adaptarlas a las peculia-ridades anatómicas del hueso

Agujero combinado VA alargadoPermite colocar de forma precisa laplaca sobre el hueso

Premoldeado anatómicoSoporte de los fragmentos distales gracias al premoldeado anatómico dela placa

Configuración de perfil bajoBorde distal biselado, bordes redondea-dos de la placa, superficie pulida y tor-nillos ocultables: menor riesgo de irrita-ción de las partes blandas

Synthes 3

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Principios de la AO

En 1958, la Asociación para el Estudio de la Osteosíntesis (AO)formuló los cuatro principios básicos de la osteosíntesis 1,2,que, aplicados a las placas VA LCP 2.4 Volar Rim para bordepalmar del radio distal, son los siguientes:

Reducción anatómicaLa reducción anatómica se consigue según el tipo de fracturay la vía de abordaje, ya sea de forma directa o indirecta, ypuede estabilizarse con agujas de Kirschner temporalesmientras se coloca la placa. El agujero alargado en el cuerpoproximal de la placa se utiliza para aproximar la placa alhueso con un tornillo de cortical, y permite ajustar la posi-ción de la placa. El premoldeado de diseño anatómico reduceal mínimo la necesidad de moldear la placa para adaptarla alas características anatómicas del hueso.

Fijación estableLos tornillos de bloqueo VA crean un conjunto bloqueadoque proporciona estabilidad angular. Además, el uso de latecnología de bloqueo VA permite la fijación específica según el tipo concreto de fragmentos, al proporcionar la flexibilidad para bloquear los tornillos en trayectorias quepueden divergir con respecto al eje central del agujero de laplaca. La angulación variable de los tornillos proporciona opciones de fijación para una gran variedad de tipos de frac-turas.

Conservación de la vascularizaciónEl diseño de la placa, de contacto limitado, reduce el con-tacto entre la placa y el hueso, lo que limita el traumatismovascular. Además, las placas bloqueadas no precisan un contacto estrecho con el hueso.

Movilización precoz y activaLa movilización precoz, según la técnica habitual de la AO,crea un entorno adecuado para la consolidación ósea y acelera el restablecimiento funcional.

1 Müller ME, Allgöwer M, Schneider R, Willenegger H (1995): Manual of InternalFixation (3.ª edición, ampliada y revisada). Berlín: Springer.

2 Rüedi TP, Buckley RE, Moran CG (2007). AO Principles of Fracture Management(2.ª edición, ampliada). Stuttgart: Thieme.

4 Synthes Placa VA-LCP 2.4 Volar Rim, para borde palmar del radio distal Técnica quirúrgica

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Indicaciones

Las placas VA-LCP 2.4 Volar Rim para borde palmar están indicadas para la fijación de las fracturas extraarticulares e intraarticulares complejas de la porción distal del radio.


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Casos clínicos

Caso 2Varón de 43 añoscon fractura AO C2

Caso 1 Mujer de 74 añoscon fractura AO C3y fractura de la por-ción distal del cúbito

Antes de la operación,proyección AP

Después de la operación,proyección AP

Antes de la operación,proyección lateral

Después de la operación,proyección lateral

Antes de la operación,proyección AP

Después de la operación,proyección AP

Antes de la operación,proyección lateral

Después de la operación,proyección lateral


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1 2

3 4

Guía de broca VA-LCP (03.110.000)

Guía de broca VA-LCP, a pulso (03.111.004), para perforar condesviación axial

Extremo cónico paraperforar con desviaciónaxial

Extremo de ángulo fijo paraperforar con el ángulonominal

Técnica de ángulo variable

Para perforar agujeros de bloqueo VA con una angulación≤ 15° con respecto a la trayectoria nominal, introduzca lapunta de la guía de broca VA-LCP en la muesca en forma detrébol de cuatro hojas del agujero de bloqueo VA. (1)

Utilice el extremo cónico de la guía de broca VA-LCP paraperforar agujeros con ángulo variable, en el ángulo deseado.(2)

Otra posibilidad es usar la guía de broca VA-LCP utilizable apulso e introducirla a tope en el agujero de bloqueo VA. (3)

Perfore a través de los agujeros de bloqueo VA con el ángulodeseado. (4)

Nota: Es importante no perforar con un ángulo superior a15° con respecto al eje central del agujero de bloqueo. Unaangulación excesiva podría ocasionar un bloqueo inadecuadodel tornillo; además, es posible que la cabeza del tornillo noquedara completamente oculta.

Los tornillos de bloqueo VA pueden insertarse con dos técnicas distintas: − Técnica de ángulo variable − Técnica de ángulo nominal predefinido

Recomendaciones para la inserciónde tornillos y placas Técnicas de inserción de tornillos


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Guía de broca de anclaje rápido(03.111.000)

Bloque de guía de 7 agujeros en lacabeza

b) Uso de bloques de guíaLa fijación con el ángulo nominal de los agujeros de bloqueoVA en la cabeza de la placa puede facilitarse también pormedio de un bloque de guía conectado a la placa antes de fijarla.

Los bloques de guía se usan junto con la guía de broca deanclaje rápido (03.111.000).

Elija el bloque de guía correspondiente a la placa deseada(configuración de seis o siete agujeros en la cabeza, izquierdao derecha). Monte el bloque de guía en la placa, girando ha-cia la derecha (en el sentido de las agujas del reloj) el tornillode fijación del bloque de guía.

Nota: Si va a utilizar bloques de guía, evite doblar la cabezade la placa.

Técnica de ángulo nominal predefinido

a) Uso del extremo de ángulo fijo de la guía de brocaVA-LCPEl extremo de ángulo fijo de la guía de broca VA-LCP solopermite que la broca siga la trayectoria nominal del agujerode bloqueo VA.

Recomendaciones para la inserción de tornillos y placas Técnicas de inserción de tornillos


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1 2

Agujero de bloqueo VA:Admite tornillos de bloqueo VAde 2.4 mm, clavijas de sostén VAde 1.8 mm, tornillos de bloqueode 2.4 mm (solo ángulo nominal) ytornillos de cortical de 2.4 mm

Agujero combinado VA alargado:Admite tornillos de bloqueo VAde 2.4 mm, clavijas de sostén VAde 1.8 mm, tornillos de bloqueode 2.4 mm (solo ángulo nominal) ytornillos de cortical de 2.4 mm en laporción roscada (1)Admite tornillos de cortical de 2.4 o2.7 mm en la porción de compresión (2)

Determine si para la fijación se utilizarán tornillos de corticaltradicionales o tornillos de bloqueo VA.

La colocación definitiva de los tornillos y el empleo de torni-llos de bloqueo VA o tornillos de cortical vienen determina-dos por el tipo de fractura.

Si inserta primero un tornillo de bloqueo VA, asegúrese deque la placa esté bien sujeta al hueso, para evitar que laplaca gire en el momento de bloquear el tornillo.

Si utiliza la técnica de ángulo nominal predefinido, puedenusarse también tornillos de bloqueo tradicionales en lugar detornillos de bloqueo VA.

Importante: Si se inserta un tornillo de cortical en un agujero de bloqueo VA, la cabeza del tornillo no quedarácompletamente oculta. Utilice tornillos de cortical solo en lahilera más distal cuando ello sea esencial para el resultadoclínico, puesto que una cabeza de tornillo prominente podríaaumentar el riesgo de irritación de las partes blandas.

Recomendaciones para la inserciónde tornillos y placas Determinación del tipo de tornillo


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Selección del implante

Seleccione la placa según el tipo de fractura y las característi-cas anatómicas del hueso.

Importante: Asegúrese de haber escogido la placa correctacomprobando la marca L (izquierda) o R (derecha) en elcuerpo de la placa.

Preparación


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Practique una incisión longitudinal, ligeramente radial conrespecto al tendón del músculo volar mayor. Diseque entre elmúsculo volar mayor y la arteria radial, exponiendo el mús-culo pronador cuadrado. Desinserte el músculo pronadorcuadrado del borde lateral del radio y elévelo hacia el cúbito.

Importante: Deje intacta la cápsula volar de la muñeca paraevitar la desvascularización de los fragmentos de la fractura yla desestabilización de los ligamentos volares de la muñeca.

Abordaje


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2Colocación de la placa

Instrumentos optativos

292.120(S) Aguja de Kirschner de � 1.25 mm con punta de trocar, longitud 150 mm, acero

02.111.500.01(S) Aguja de reducción para placas de � 1.25 mm, con rosca, con tope pequeño, longitud 150 mm, acero

02.111.501.01(S) Aguja de reducción para placas de � 1.25 mm, con rosca, con tope grande, longitud 150 mm, acero

Aplique la placa para que se ajuste a la superficie volar. Encaso necesario, inserte agujas de Kirschner de 1.25 mm através del agujero pequeño que considere conveniente, conel fin de fijar temporalmente la placa.

Optativo: Agujas de reducciónLas agujas de reducción para placas de � 1.25 mm puedenutilizarse para la fijación preliminar de la placa.

Deben retirarse cuando ya no se necesiten para la fijaciónprovisional.

Nota: Las agujas de reducción y las agujas de Kirschner sonde un solo uso; no deben reutilizarse.

Inserción de la placa

1Reducción de la fractura

Reduzca la fractura bajo control radioscópico con el intensifi-cador de imágenes y, en caso necesario, proceda a fijarlacon agujas de Kirschner o pinzas de reducción. El método dereducción depende en cada caso del tipo de fractura.


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Inserción de los tornillos Tornillos de cortical

1Perforación del agujero para tornillo de cortical

Instrumentos (para tornillos de cortical de � 2.4 mm)

310.509 Broca de � 1.8 mm con marcas, longitud 110/85 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido

323.202 Guía de broca universal 2.4

Instrumentos (para tornillos de cortical de � 2.7 mm)

310.534 Broca de � 2.0 mm, con marcas, longitud 110/85 mm, de dos aristas de corte, de anclaje rápido


Comience por el agujero alargado en el cuerpo de la placa.

En el caso de los tornillos de cortical de � 2.4 mm, utilice laguía de broca universal 2.4 y taladre el agujero para el torni-llo con la broca de � 1.8 mm.

En el caso de los tornillos de cortical de � 2.7 mm, utilice laguía de broca universal 2.7 y taladre el agujero para el torni-llo con la broca de � 2.0 mm.


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2Determinación de la longitud del tornillo

Instrumento

03.111.005 Medidor de profundidad para tornillos de � 2.0 a 2.7 mm, medición hasta 40 mm

Determine la longitud del tornillo con el medidor de profundidad.

Inserción de los tornillosTornillos de cortical


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3Inserción del tornillo de cortical

Instrumentos

314.467 Pieza de destornillador Stardrive, T8, autosujetante

311.430 Mango de anclaje rápido

Instrumento optativo

314.453 Pieza de destornillador Stardrive 2.4, corta, autosujetante, de anclaje rápido

Sírvase de la pieza de destornillador Stardrive autosujetanteT8, con el mango de anclaje rápido, para insertar el tornillode cortical autorroscante.


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1aPerforación del agujero para tornillo de bloqueo VA:técnica de ángulo variable

Instrumentos


03.110.000 Guía de broca VA-LCP 2.4, para brocas de � 1.8 mm


03.110.023 Guía de broca VA-LCP 2.4, cónica, para brocas de � 1.8 mm

03.111.004 Guía de broca VA-LCP 2.4, para brocas de � 1.8 mm, utilizable a pulso

Perforación con guía de broca VA-LCP cónica

Introduzca y bloquee la guía de broca VA-LCP en la muescaen forma de trébol de cuatro hojas del agujero de bloqueoVA.

Utilice la broca de 1.8 mm para perforar hasta la profun -didad deseada con el ángulo deseado.

La porción cónica de la guía de broca permite inclinar labroca hasta 15° en todos los sentidos con respecto al ejecentral del agujero de bloqueo.

Inserción de los tornillos

Tornillos de bloqueo VA


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Perforación con guía de broca VA-LCP a pulso

Otra posibilidad es utilizar la guía de broca VA-LCP a pulso.Introdúzcala a tope en el agujero de bloqueo VA. Perfore através de los agujeros de bloqueo VA con el ángulo deseado.

Importante: Para asegurarse de que el tornillo quede correctamente bloqueado, evite toda angulación superior a±15° con respecto a la trayectoria nominal del agujero.

Para conseguir la angulación deseada, verifique el ángulo dela broca bajo control radiológico con el intensificador de imágenes. En caso necesario, vuelva a perforar con un án-gulo diferente y verifique de nuevo la angulación con el intensificador de imágenes.

Consejo: La aguja de Kirschner previamente insertada puedeusarse como referencia para la angulación del tornillo con elintensificador de imágenes.


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1bPerforación del agujero para tornillo de bloqueo VA:técnica de ángulo nominal predefinido

Instrumentos


03.110.000 Guía de broca VA-LCP 2.4, para brocas de � 1.8 mm


03.110.024 Guía de broca VA-LCP 2.4, coaxial, para brocas de � 1.8 mm

03.111.000 Guía de broca de anclaje rápido 2.4 con escala, para brocas de � 1.8 mm, para bloque de guía

03.115.700 Bloque de guía para placa VA-LCP 2.4 para radio distal, borde palmar, derecha, cabeza 6 agujeros

03.115.701 Bloque de guía para placa VA-LCP 2.4 para radio distal, borde palmar, izquierda, cabeza 6 agujeros

03.115.800 Bloque de guía para placa VA-LCP 2.4 para radio distal, borde palmar, derecha, cabeza 7 agujeros

03.115.801 Bloque de guía para placa VA-LCP 2.4 para radio distal, borde palmar, izquierda, cabeza 7 agujeros

Perforación con guía de broca VA-LCP

El extremo de ángulo fijo de la guía de broca solo permiteque la broca siga la trayectoria nominal del agujero de blo-queo VA.

Utilice la broca de 1.8 mm para perforar hasta la profun -didad deseada.

Lea la longitud adecuada del tornillo directamente a partir dela marca de láser en la broca. Otra posibilidad es determinarla longitud del tornillo con ayuda del medidor de profundi-dad.

Inserción de los tornillosTornillos de bloqueo VA


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Perforación con bloque de guía

Otra posibilidad es utilizar el bloque de guía para placaVA-LCP de radio distal en combinación con la guía de brocade anclaje rápido.

Escoja el bloque de guía correspondiente y fíjelo a la placacon el tornillo de fijación.

Introduzca la guía de broca de anclaje rápido con escala enel agujero del bloque de guía. Asegúrese de que la guía debroca quede firmemente asentada en el agujero. Proceda ataladrar hasta la profundidad deseada con la broca de1.8 mm.

Lea la longitud del tornillo directamente en la escala del ins-trumento, o sírvase del medidor de profundidad para deter-minar la longitud del tornillo (véase el punto 2, en la páginasiguiente).


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1

2

2Determinación de la longitud del tornillo

Instrumento

03.111.005 Medidor de profundidad para tornillos de � 2.0 a 2.7 mm, medición hasta 40 mm

Determine la longitud del tornillo con el medidor de profun-didad. (1)

Si se ha aplicado el bloque de guía, mida directamente a través de él. (2)



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3Inserción de tornillos de bloqueo VA

Instrumentos

311.430 Mango de anclaje rápido, longitud 110 mm




Inserte los tornillos de bloqueo VA a mano con la pieza dedestornillador Stardrive T8 autosujetante y el mango de an-claje rápido, y apriete solo lo suficiente para que la cabezadel tornillo quede completamente asentada en el agujero dela placa.

Si utiliza la técnica de ángulo nominal predefinido, puedenusarse también tornillos de bloqueo tradicionales de 2.4 mmen lugar de tornillos de bloqueo VA.

No apriete demasiado los tornillos, para que puedan extraerse fácilmente en caso de que no queden en la posi-ción deseada.

Consejo práctico: Si se usa un bloque de guía, el tornillo debloqueo (bloqueo VA o bloqueo estándar) puede introducirsecon un destornillador T8 directamente a través del bloque deguía.


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4Comprobación de la reconstrucción articular

Tras haber insertado todos los tornillos, compruebe con el intensificador de imágenes que la reconstrucción articular, lacolocación de los tornillos y la longitud de los tornillos seancorrectas. Confirme asimismo, también con el intensificadorde imágenes en otras proyecciones, que los tornillos distalesno penetren en la articulación.



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1

2

5Fijación definitiva de los tornillos de bloqueo VA

Instrumentos

03.110.005 Mango para dinamométricos 0.4/0.8/1.2 Nm

511.776 Adaptador dinamométrico, 0.8 Nm, con adaptador de anclaje rápido AO/ASIF




Utilice el adaptador dinamométrico de 0.8 Nm para efectuarel bloqueo final de los tornillos de bloqueo VA. (1)

El adaptador dinamométrico evita el apretado excesivo y ga-rantiza que los tornillos de bloqueo VA queden firmementebloqueados en la placa. (2)

Nota: En caso de hueso denso, compruebe visualmente si eltornillo queda oculto tras apretarlo con el adaptador dina-mométrico. Si fuera necesario, apriételo con cuidado sin eladaptador dinamométrico hasta que la cabeza del tornilloquede alineada con la superficie de la placa.


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Tratamiento posoperatorioEl tratamiento posoperatorio para las placas VA-LCP no difiere del habitual para los procedimientos tradicionales deosteosíntesis.

Nota: Dada la posición distal de la placa, cabe plantearse laposibilidad de extraerla una vez completado el proceso deconsolidación ósea.

Extracción de los implantes

Instrumentos

311.430 Mango de anclaje rápido, longitud 110 mm




Para extraer los tornillos de bloqueo, desbloquee primero todos los tornillos de la placa; a continuación, extraiga com-pletamente los tornillos del hueso.

Extraiga en último lugar uno de los tornillos de cortical delcuerpo de la placa. De esta forma se evita que la placa gire alextraer los tornillos.

Tratamiento posoperatorio yextracción de los implantes


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Consejo: Inclinación de las lengüetas

Instrumento

347.901 Alicates planos puntiagudos, para placas 1.0 hasta 2.4

En caso necesario, doble las lengüetas para adaptarlas a laspeculiaridades anatómicas de un paciente concreto. Evite doblar repetidamente las lengüetas.

Recomendación: Utilice alicates para doblar no serrados,con el fin de conservar el acabado liso de la placa.

Nota: El diseño de los agujeros de la placa permite un ciertogrado de deformación. No obstante, si los agujeros roscadosestán muy deformados, el bloqueo puede resultar insufi-ciente.

Importante: Si va a utilizar bloques de guía, evite doblar lacabeza de la placa.


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Placa VA-LCP 2.4 Volar Rim para borde palmar del radiodistal, 6 agujeros

Referencia Agujeros Agujeros Longitud Derecha / de la del (mm) izquierda cabeza cuerpo

0X.115.750 6 5 57 Derecha

0X.115.751 6 5 57 Izquierda

Placas

Placa VA-LCP 2.4 Volar Rim para borde palmar del radiodistal, 7 agujeros

Referencia Agujeros Agujeros Longitud Derecha / de la del (mm) izquierda cabeza cuerpo

0X.115.850 7 5 57 Derecha

0X.115.851 7 5 57 Izquierda

Todas las placas pueden adquirirse también en envase estéril; para solicitarimplantes estériles, añada la letra S al número de referencia.

X = 2: aceroX = 4: TiCP


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Implante de prueba para placa VA-LCP 2.4 Volar Rim deradio distal, 6 agujeros, acero

Referencia Longitud Derecha / izquierda (mm)

03.115.750 57 Derecha

03.115.751 57 Izquierda

Implantes de prueba

Implante de prueba para placa VA-LCP 2.4 Volar Rim deradio distal, 7 agujeros, acero

Referencia Longitud Derecha / izquierda (mm)

03.115.850 57 Derecha

03.115.851 57 Izquierda


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Tornillos de cortical de � 2.4 mm

X01.756 – Tornillo de cortical Stardrive de � 2.4 mm,X01.780 autorroscante, longitud 6 a 30 mm

Para inserción en agujeros de bloqueo VAo agujeros combinados alargados.

Tornillos de bloqueo de ángulo variablede � 2.4 mm

0X.210.108 – Tornillo de bloqueo VA Stardrive de0X.210.130 � 2.4 mm, autorroscante,

longitud 8 a 30 mm

Para inserción en agujeros de bloqueo VA.

Importante: Para el bloqueo final, se precisa el adaptadordinamométrico de 0.8 Nm.

Tornillos


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Clavijas de sostén para bloqueo de ángulo variablede � 1.8 mm

0X.210.078 – Clavijas de sostén VA-LCP de � 1.8 mm,0X.210.100 Stardrive, longitud 8 a 30 mm

Para inserción en agujeros de bloqueo VA.


Tornillos de bloqueo de � 2.4 mm

0X12.806 – Tornillo de bloqueo VA Stardrive de0X12.830 � 2.4 mm, autorroscante, longitud 6 a 30 mm

Para inserción en agujeros de bloqueo VA,pero solo con la técnica de ángulo nominalpredefinido.


Todos los tornillos pueden adquirirse también en envase estéril; para solicitarimplantes estériles, añada la letra S al número de referencia.

X = 2: aceroX = 4: TAN

Tornillos de cortical de � 2.7 mm

X02.866 – Tornillo de cortical Stardrive de � 2.7 mm,X02.890 autorroscante, longitud 6 a 30 mm

Para usar en agujeros combinados alargados.

Optativo


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03.110.000 Guía de broca VA-LCP 2.4, para brocas de� 1.8 mm


310.509 Broca de � 1.8 mm, con marcas,longitud 110/85 mm, de dos aristas decorte, de anclaje rápido

314.453 Pieza de destornillador Stardrive 2.4, corta,autosujetante, de anclaje rápido

314.467 Pieza de destornillador Stardrive, T8,autosujetante

03.111.005 Medidor de profundidad para tornillos de� 2.0 a 2.7 mm, medición hasta 40 mm

311.430 Mango de anclaje rápido,longitud 110 mm

03.110.005 Mango para dinamométricos0.4/0.8/1.2 Nm

511.776 Adaptador dinamométrico, 0.8 Nm, conadaptador de anclaje rápido AO/ASIF

292.120(S) Aguja de Kirschner de � 1.25 mm conpunta de trocar, longitud 150 mm, acero

Instrumentos


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03.111.038 Mango de anclaje rápido

03.110.023 Guía de broca VA-LCP 2.4, cónica,para brocas de � 1.8 mm

03.110.024 Guía de broca VA-LCP 2.4, coaxial,para brocas de � 1.8 mm

03.111.004 Guía de broca VA-LCP 2.4, para brocas de� 1.8 mm, utilizable a pulso


310.534 Broca de � 2.0 mm, con marcas,longitud 110/85 mm, de dos aristas decorte, de anclaje rápido

03.111.000 Guía de broca de anclaje rápido 2.4 conescala, para brocas de � 1.8 mm, parabloque de guía

347.901 Alicates planos puntiagudos, para placas1.0 hasta 2.4



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02.111.501.01(S) Aguja de reducción para placas de� 1.25 mm, con rosca, con tope grande,longitud 150 mm, acero

03.115.700 Bloque de guía para placa VA-LCP 2.4para radio distal, borde palmar, derecha,cabeza 6 agujeros

03.115.701 Bloque de guía para placa VA-LCP 2.4para radio distal, borde palmar, izquierda,cabeza 6 agujeros

03.115.800 Bloque de guía para placa VA-LCP 2.4para radio distal, borde palmar, derecha,cabeza 7 agujeros

03.115.801 Bloque de guía para placa VA-LCP 2.4para radio distal, borde palmar, izquierda,cabeza 7 agujeros

Instrumentos

02.111.500.01(S) Aguja de reducción para placas de� 1.25 mm, con rosca, con tope pequeño,longitud 150 mm, acero


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Bibliografía

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0123Todas las técnicas quirúrgicas pueden descargarse en formato PDF desde la página www.synthes.com/lit

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placa va-lcp 2.4 volar rim, parasynthes.vo.llnwd.net/o16/llnwmb8/int mobile/synthes...las placas...

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