Criação do Sistema Único de Saúde

Prof. Alexandre Fonseca

O que é o SUS?

É o arranjo organizacional do Estado É o arranjo organizacional do Estado brasileiro que dá suporte à efetivação da brasileiro que dá suporte à efetivação da política de saúde no Brasil e traduz em política de saúde no Brasil e traduz em

ação os princípios e diretrizes desta ação os princípios e diretrizes desta política.política.

É composto por um conjunto organizado e articulado de serviços e ações de saúde e une este conjunto de organizações públicas de saúde nos âmbitos municipais, estadual e

nacional, integrando também serviços privados de saúde de maneira complementar, quando

contratados ou conveniados para este fim.

Objetivos do SUS

Coordenar e integrar ações de saúde das 3 esferas de governo, pressupondo a

articulação de subsistemas verticais (de vigilância e de assistência à saúde) e

subsistemas de base territorial (estaduais, regionais e municipais) para atender de

maneira funcional às demandas por atenção à saúde.

expresso na Lei no 8.080/90

Universalidade: saúde direito de todos

Integralidade: as necessidades de saúde das pessoas devem ser levadas em consideração mesmo que não sejam

iguais às da maioria

Equidade: Todos devem ter igualdade de oportunidade em usar o sistema de saúde

Descentralização: há 3 esferas: nacional, estadual e municipal

Hierarquia e regionalização: o nível primário deve ser oferecido diretamente à população, enquanto os outros

devem ser utilizados apenas quando necessário

Lei no 8.080/90

Art 4º. O conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público, constitui o Sistema Único de Saúde.

Lei no 8.080/90art. 4º

§1º . Estão incluídas no disposto neste artigo as instituições públicas federais, estaduais e muncipais de controle de qualidade, pesquisa e produção de insumos, medicamentos, inclusive de sangue e hemoderivados e de equipamentos de saúde.

§ 2º . A iniciativa privada poderá participar do Sistema Único de Saúde, em caráter complementar.

Lei no 8.080/90art. 4º

O SUS não é apenas um sistema de prestação de serviços assistenciais.

É um sistema complexo que tem a responsabilidade de articular e coordenar

ações promocionais e de prevenção, como as de cura e reabilitação.

Por isso, não há como comparar com o sistema privado.

Origem do SUSSurgiu da Reforma Sanitária Brasileira, de

origem do movimento sanitário que foi um processo político que mobilizou a sociedade brasileira para propor novas políticas e novos modelos de organização de sistema, serviços e práticas de saúde.

O ponto mais importante foi a inserção na Constituição de direito de cidadania e dever do Estado oferecer saúde à todos.

Art 196/1988

O SUS é integrante do Sistema Brasileiro de Proteção Social e juntamente com o

sistema de Previdência Social e o Sistema Único de Assistência Social (SUAS)

compõem o tripé da seguridade social estabelecido na Constituição

(art 194/1988)

ProJovem Adolescente

Bolsa Família

Entre outros

Período anterior a Constituição de 1988

Milhões de brasileiros não tinham direito de usufruto de bens públicos

A assistência médica estava a cargo do Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência

Social (INAMPS),

ficando restrita aos empregados que contribuíssem com a previdência social os demais eram atendidos

apenas em serviços FILANTRÓPICOS!!!!

INAMPS

Foi criado pelo regime militar em 1974 pelo desmembramento do Instituto Nacional de Previdência Social (INPS), que hoje

é o Instituto Nacional de Seguridade Social (INSS).

O INPS era uma autarquia filiada ao Ministério da Previdência e Assistência Social (hoje tornou-se o Ministério da Previdência Social) e tinha a finalidade de prestar

atendimento médico aos que contribuíam com a previdência social, ou seja, aos empregados com carteira assinada.

O INAMPS dispunha de estabelecimentos próprios, mas a maior parte do atendimento era realizado pela iniciativa

privada e os convênios estabeleciam a remuneração por procedimento.

Em 17 de março de 1986, José Sarney, o primeiro presidente civil após a ditadura, abriu o primeiro CNS aberto à sociedade

que foi importante na propagação do movimento da Reforma Sanitária.

Em 1988 com a Constituição foi possível diferenciar indigentes de segurados da

Previdência Social e também deu acesso à saúde para moradores da cidade e urbanos

e foi criado para ser o sistema de saúde dos mais de 180 milhões de brasileiros.

Regulamentação do SUS

Seus fundamentos estão demonstrados na Constituição Federal de 1988, nas Constituições Estaduais e nas Leis

Orgânicas dos municípios que incorporaram e detalharam os princípios da Lei Magna no

país.

Regulamentada pelas Leis Federais no 8080 e 8142 (ambas de 1990) = Leis Orgânicas da

Saúde

Com a nova Constituição da República, várias iniciativas institucionais, legais e

comunitárias foram criando as condições de viabilização plena do direito à saúde.

Destacaram-se, no âmbito jurídico institucional, as chamadas:

1-Leis Orgânicas da Saúde (Nº. 8.080/90 e 8.142/90); 2-Decreto nº.99.438/90 e3-Normas Operacionais Básicas (NOB),

editadas em 1991 e 1993.

Que foi revogado peloDecreto 5839 de 2006

FUNDAMENTAISPARA O

SUS

Leis Federais no 8080 e 8142 (ambas de 1990)

são chamadas de Leis Orgânicas da Saúde

Nestas Leis também se destacaram:

1- definição do Sistema Nacional de Vigilância Sanitária e a criação da ANVISA;

2- estabelecimento do medicamento genérico;3- criação do subsistema de saúde indígena;4- Emenda Constitucional no 29 (12set2000) que

vinculou recursos orçamentários para a saúde.Entre outros

Emenda Constitucionalnº 29 (setembro de 2000)

Assegura a co-participação da União, dos estados, do Distrito Federal e dos municípios no financiamento

das ações e serviços de saúde pública.

A nova legislação estabeleceu limites mínimos de aplicação em saúde para cada unidade federativa.

Os fundos de saúde recebem os recursos locais e os transferidos pela União.

Os conselhos de saúde devem acompanhar os gastos e fiscalizar as aplicações.

Normas de saúde no SUS

De acordo com o NOB-SUS de 1996, chamada de NOB 96

(de acordo com as leis 8080 e 8142).

Construída pelo ex-Ministro Adib Jatene

É instrumento de regulação do SUS

Com a Lei Nº 8.080/90, ficou regulamentado o Sistema Único de Saúde - SUS,

estabelecido pela Constituição Federal de 1988, que agrega todos os serviços

estatais − das esferas federal, estadual e municipal − e os serviços privados (desde que contratados ou conveniados) e que é

responsabilizado, ainda que sem exclusividade, pela concretização dos

princípios constitucionais.

LEI Nº 8.142 (28 de dezembro de 1990)

Dispõe sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde

(SUS) e sobre as transferências.

DECRETO Nº 5.839 (11 de julho de 2006)

Dispõe sobre a organização, as atribuições e o processo eleitoral do Conselho Nacional de

Saúde - CNS e dá outras providências.

“... Art. 2º

Item III - elaborar cronograma de transferência de recursos financeiros aos Estados, ao Distrito Federal e aos Municípios, consignados ao

Sistema Único de Saúde – SUS...”

Além de oferecer consultas, exames e internações, o Sistema também

promove campanhas de vacinação e ações de prevenção e de vigilância

sanitária – como fiscalização de alimentos e registro de

medicamentos –, atingindo, assim, a vida de cada um dos brasileiros.  

O SUS é um dos maiores sistemas públicos de saúde do mundo.

Abrange desde o atendimento ambulatorial até o transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e gratuito para toda a

população do país. 

Artigo 200 da Constituição Federal compete ao SUS:1- Controlar e fiscalizar procedimentos, produtos e substâncias de

interesse para a saúde e participar da produção de medicamentos, equipamentos, imunobiológicos, hemoderivados e outros insumos;

2- Executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica; 3- Ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; 4- Participar da formulação da política e da execução das ações de

saneamento básico; 5- Incrementar em sua área de atuação o desenvolvimento científico e

tecnológico; 6- Fiscalizar e inspecionar alimentos, controle de seu teor nutricional

como bebidas e águas para consumo humano; 7- Participar do controle e fiscalização da produção, transporte,

guarda e utilização de substâncias e produtos psicoativos, tóxicos e radioativos;

8- Colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho.

Curiosidades

Em média, o governo federal repassa 80% do valor dos medicamentos excepcionais, dependendo dos

preços conseguidos pelas secretarias de saúde nos processos licitatórios.

Os medicamentos para DST/Aids são comprados pelo ministério e

distribuídos para as secretarias de saúde.

Ministro da Saúde: José Gomes Temporão

Instituída pelo Ministério da Saúde em 2003, a Política Nacional de

Humanização da Atenção e Gestão do SUS (HumanizaSUS) foi

formulada a partir da sistematização de experiências do

chamado "SUS que dá certo".

Ela reconhece que estados, municípios e serviços de saúde estão implantando práticas de

humanização nas ações de atenção e gestão com bons resultados, o que contribui para a legitimação do SUS como política pública.

Entre outros

A Assistência Farmacêutica (AF) Reúne um conjunto de ações voltadas à promoção,

proteção e recuperação da saúde, por meio da promoção do acesso aos medicamentos e  uso

racional.

No Ministério da Saúde, tais ações consistem em promover a pesquisa, desenvolvimento e

produção de medicamentos e insumos, bem como sua seleção, programação, aquisição,

distribuição e avaliação de sua utilização, para obter resultados concretos e melhoria da

qualidade de vida da população.

Na assistência farmacêutica, o orçamento do Ministério da Saúde passou de R$ 2,1 bilhões

para R$ 5,4bilhões, entre 2002 e 2008. São oferecidos medicamentos para doenças

endêmicas e negligenciadas, como tuberculose, hanseníase, malária, Chagas e para doenças

raras e de baixa prevalência que apresentam alto custo de tratamento, como hepatite C, Doença de

Gaucher, Alzheimer, Parkinson e insuficiência renal crônica.

O Brasil é, também, o único país em desenvolvimento a garantir, gratuitamente,

tratamento integral a portadores de HIV.

Nosso sistema público de saúde tem a atribuição constitucional de oferecer a todos brasileiros o acesso à saúde segundo um ideal de justiça

social, assim baseado nauniversalidade, integralidade, resolubilidade e

acessibilidade.

É o único acesso aos serviços de saúde para 140 milhões de brasileiros (70% da população).

SUS tem uma produção anual de 2,3 bilhões de atendimentos ambulatoriais, 16 mil transplantes,

215 mil cirurgias cardíacas, 11,3 milhões de internações e 9 milhões de procedimentos de

rádio e quimioterapia.

Para usar o SUSPara usar o SUSDeve fazer um cartão SUS

e para tanto apresentar RG, CPF e comprovante

de residência. No caso de menores de idade sem RG, deve ser apresentada a certidão

de nascimento.Feito por agentes

comunitários ou em UBS (unidades básicas de saúde)

Encontre um político aqui

Luta pela melhoria na qualidade para a população

Será que eles têm cartão SUS?