ANEXO 3 – CHECK-LIST EM CINTO DE SEGURANÇACONTRATADA: Trabalho a ser executado:

Local / Equipamento:

Cinto de Segurança (Marca e Modelo):

O cinto não deverá ser utilizado quando houver uma resposta "Não" neste check-list.Quando houver item não aplicável colocar NA na coluna do “Sim”

Itens de Verificação do Cinto de Segurança Sim Não

1. As costuras do cinto são contrastantes e encontram-se sem ruptura em qualquer uma de suas partes?

2. Encontra-se limpo, isento de óleo e graxa?

3. Encontra-se completo? (Não existe ausência de partes, componentes)

4. O cinto está em perfeito estado de conservação sem partes deformadas, partidas, fendidas ou frouxas?

5. As argolas estão em boas condições e sem trincas?

6. O talabarte do cinto encontra-se em perfeito estado de conservação, sem cortes, fios rompidos, ilhós oxidado, ressecado ou corroído por produtos químicos?

7. O mosquetão está travando corretamente?

8. O cadarço encontra-se em boas condições de uso, sem desgaste ou ressecamento?

9. Os ilhoses e fivelas do cinto de segurança apresentam sem sinais de ferrugem?

10. A trava do gancho encontra-se em perfeito estado? (duplo travamento, molas oxidadas, trava quebrada, parte metálica oxidada)

11. Trava-quedas possui dupla trava de segurança?

12. O número do CA está identificado com gravação visível?

13. A data de fabricação, o lote do cinturão e os talabartes estão identificados de forma visível?

14. O absorvedor de energia está em perfeito estado? (sem rompimento da costura)

15. A montagem do cinto está correta?

16. O cinto está com os dois talabartes?

17. O talabarte utilizado para soldador e maçariqueiro é em fibra para-aramida?

18. O mosquetão possui abertura mínima de 53 mm

19. Possui ponto de ancoragem nos ombros para resgate em espaço confinado?

20. Possui argolas no dorso para trabalhos em geral e ponto para uso em linha de vida em escada de marinheiro?

Responsável pela Inspeção

Assinatura e matriculaNome: Data: