art tratamento restaurador atramautico

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  • 7/31/2019 Art Tratamento Restaurador Atramautico

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    Art tratamento restaurador atramautico

    um tratamento de mxima preveno e mnima invaso em deter a progresso da doena

    carie.Esta tcnica envolve a remoo do tecido caria amolecido, completamente desmineralizado,com instrumento manuais. este procedimento seguido pela restaurao da cavidade com(CIV).

    Indicao da tcnica do ART

    - leso cariosa envolvendo a dentina com caracterstica de atividade ou no cavidades quepermitam o acesso dos instrumentos manuais (machado para esmalte e colher de dentina)

    - pode ser realizado tanto como para dentes decduos, quanto para permanentes.

    Contra indicao da tcnica do ART

    - Dentes que apresentem histrica de dor espontnea

    - Dentes que apresentem acessos e fistula (obs. a mucosa e gengiva do paciente)

    - Dentes com exposio pulpar

    - Dentes com plipo pulpar ou gengival

    - Dentes com leso de mancha branca ativa e inativa

    - Cavidades que no permitam o acesso dos instrumentais manuais.

    - Dentes com a destruio total da coroa

    Instrumentais necessrios para realizao do Art.

    - Espelho bucal

    - Sonda exploradora

    - Pina clinica

    - Tesoura

    - Machado para esmalte ou cortante revisado duplo

    - Aplicador de hidrxido de clcio

    - Escavador de dentina 11 e1/2 e 14(colher de dentina)

    - Bloco de papel

    - Esptula plstica para civ

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    - Esptula de insero (hollenback- insero e escultura)

    - Microbrush

    -Pote dappen

    - Para melhorar a visibilidade, poder ser utilizada uma lanterna de cabea.

    Materiais necessrios para a realizao de art.

    - Luvas

    - Bolinhas de algodo e rolo de algodo

    - Civ (p e liquido)

    - Vaselina

    - verniz cavitrio

    - tira de matriz de 5 mm

    - Tira de polister

    - gua limpa

    - Papel de articulao

    - Cimento de hidrxido de clcio

    Descrio da tcnica

    1-Preparo dos instrumentais e materiais antes do preparo cavitrio, os instrumentosodontolgicos devem estar colocados na seqncia em que ser utilizados o que ira facilitar arealizao da tcnica.

    2-Isolamento do campo operatrio com rolos de algodo, esse procedimento facilita avisualizao do campo operatrio.

    3-Limpeza da superfcie do ente a ser tratado com bolinha de algodo mida.- Remover a placa bacteriana

    -Facilitar a visualizao do campo operatrio.

    -Seca a cavidade e observa se ficou limpa.

    4-Acesso a leso cariosa

    -Deve ser realizada apenas se a abertura da cavidade muito pequena.

    -Colocar o machado de esmalte e gire-o para frente e para trs mantendo leve presso,issoquebrar o esmalte desmineralizado,frgil e sem suporte.

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    5-Remoo da leso cariosa,usa colher de dentina de tamanho compatvel com o tamanho daleso, a remoo feita das paredes laterais e depois da parede de fundo,toda a dentinainfectada,desorganizada,sem condies de remineralizao que amolecida, de cor amarela oumarrom, e mida deve ser removida, dentina afetada dever permanecer, que passvel deremineralizao,e a que sai em escamas ou lascas.

    6-Proteo pulpar quando necessrio,deve ser realizadas em cavidades profundas prximas apolpa,sem cobrir toda a parede de fundo, para no ter alterao a adeso do CIV as paredes dacavidade, a proteo feita com o cimento de hidrxido de clcio.

    7-Condicionamento do acido da cavidade e das fssulas e fissura adjacentes,com o microbushcom o condicionador acido poliacrilico colocar o acido nas paredes da cavidade e superfcieoclusal por 15 segundo,limpar o excesso do acido com uma bolinha de algodo,lavar asuperfcie com bolinhas de algodo,secar as superfcie com bolinha de algodo.

    - A aplicao do acido proporciona uma melhor adesividade do material as superfcies dentarias,

    pois ele remove a lama dentinria.

    8-Manipulao do CIV

    - Agitar o fraco de p

    - seguir rigorosamente as instrues do fabricante.

    -Tempo de manipulao deve ser obedecido

    - Presa devagar em temperatura baixa

    -Presa rpida em altas temperaturas

    9-Insero da mistura na cavidade

    - O CIV deve ser inserido na cavidade com hollenblcak,com a esptula dupla ou com a colherde dentina de modo que preencha toda a cavidade,alem de preencher todas as cicatrculas efissuras,nesta fase no poder ter bolhas na massa do cimento e nem contaminao pela saliva.

    10-presso digital sobre o cimento

    -Lubrificar o dedo indicador com vaselina, pressionar a superfcie que esta sendo restaurada pordois minutos, que servira para comprimir o material, minimizando a ocluso de bolhas e

    melhorando sua adaptao as paredes cavitria e a superfcie oclusal.

    11-Verificao da ocluso

    - Limpar os excessos da vaselina,colocar o papel carbono,na superfcie oclusal e pedir para opaciente ocluir, se houver alguma superfcie de contato exagerada a mesma deve ser removida

    12-Cobertura da restaurao com verniz cavitrio.

    13-Instruo para o paciente no se alimentar na primeira hora.

    Vantagens da tcnica de ART

    -Preparos cavitarios conservadores

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    -Baixo custo e a simplicidade do equipamento

    -Uso de CIV que se adere quimicamente ao a estrutura do dente e libera flor para o paciente.