UNIVERSIDADE FEDERAL

DO RIO DE JANEIRO

MATERNIDADE ESCOLA DA UFRJ Divisão de Enfermagem

Rua das Laranjeiras, 180 Laranjeiras – Rio de Janeiro – RJ

CEP 22240-003 Tel. (21) 2285 7935 ramaL: 241 Tel/Fax: (21)25569368

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO

POP N° 59

Título: Teste de Glicemia Capilar Área de Aplicação: Materno-infantil Setor: Admissão, Alojamento Conjunto, Unidade Neonatal e Centro obstétrico.

Responsável pela prescrição do POP Médico e enfermeiro Responsável pela execução do POP Auxiliar de enfermagem, Técnico de enfermagem e

Enfermeiro. 1. Definição

• É um teste onde é feita a coleta de sangue periférico das gestantes ou puérperas para verificação do valor glicêmico através de aparelho eletrônico específico (glicosímetro).

2. Finalidade

• Conhecer o nível de glicose no sangue, auxiliando na avaliação clínica e eficiência do plano alimentar, da infusão de glicose ou das medicações hipoglicemiantes, assim como orientar as mudanças no tratamento.

3. Indicações e Contraindicações INDICAÇÃO:

• Em clientes com diagnóstico de diabetes. • Em clientes que apresentem lipotímia. • Diagnóstico e prevenção de hipoglicemia assintomática e noturna. • Diagnóstico e prevenção da hipoglicemia pós-prandial. • Alteração na composição de carboidratos da dieta. • Quantificação da resposta a um agente antidiabético.

CONTRAINDICAÇÃO:

• Não se aplica. 4. Materiais e Equipamentos Necessários

• Luva de procedimento. • Cuba rim. • Algodão. • Álcool a 70%. • Lanceta. • Aparelho para verificação de glicemia capilar. • Fitas para o aparelho da marca compatível com o aparelho de verificação.

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• Caneta. • Impresso próprio.

5. Descrição do Procedimento

• Realizar a higienização das mãos (Ver POP de Higienização das Mãos). • Reunir material (cuba rim, algodão com álcool, algodão seco, lanceta, fita reagente e

aparelho de glicemia capilar). • Explicar o procedimento para paciente, promovendo tranquilidade e possibilitando o

conhecimento sobre o procedimento. • Calçar luvas de procedimentos. • Certificar-se de que o código da fita reagente está compatível com o chip e colocá-la

adequadamente no local indicado. • Manter o membro do dedo a ser puncionado abaixo do nível do coração para facilitar o

fluxo sanguíneo para o local. • Introduzir a fita apropriada no aparelho de glicemia capilar, evitando tocar na parte

reagente. • Realizar antissepsia no local de punção com algodão embebido em álcool a 70%. • Aguardar a evaporação do álcool antes de puncionar para evitar alterações nos níveis

glicêmicos. • Proceder à punção com a lanceta na face lateral da ponta do dedo escolhido. • Realizar compressão do dedo puncionado, aplicando e soltando a pressão alternadamente

até que seja produzida uma gota de sangue na quantidade suficiente para a verificação do nível de glicemia capilar.

• Colocar a gota de sangue no local indicado na fita. • Limpar o dedo da paciente com algodão seco, comprimindo o local para minimizar o

sangramento. • Verificar o resultado no aparelho de glicemia capilar. • Informar à puérpera o valor da medição. • Descartar a lanceta no recipiente de perfurocortantes. • Retirar as luvas. • Realizar a higienização das mãos (Ver POP de Higienização das Mãos). • Registrar em impresso próprio.

OBSERVAÇÕES:

• Verificar a validade das fitas reagentes. • Assegurar-se que as fitas reagentes sejam mantidas dentro do frasco, protegidas da luz e da

umidade para não serem inativadas. • Usar uma nova lanceta para cada procedimento. • Atentar para os resultados dos valores glicêmicos e proceder à conduta conforme prescrição

ou avaliação da equipe médica.

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6. Documentos de Referência

• POP de Higienização das Mãos. 7. Leitura Sugerida

- ATKINSON, L. D.; MURRAY, M.E. Fundamentos de Enfermagem. Guanabara Koogan: São Paulo, 1989.

- ANGÊLO, F. T. O. POP Serviços farmacêuticos. Ebah, 2009. Disponível em:

<http://www.ebah.com.br/content/ABAAABPOcAL/pop-servicos-farmaceuticos> Acesso em: 23 de jul. 2012.

- NETTO, P. A. Automonitorização glicêmica e monitorização contínua da glicose.

Disponível em: <http://www.diabetesebook.org.br/modulo-3/28-automonitorizacao-glicemica-e-monitorizacao-continua-da-glicose-> Acesso em: 18 de dez. 2012.

- SOCIEDADE BRASILEIRA DE DIABETES. Métodos e critérios para o diagnóstico de

diabetes mellitus. Diretrizes SBD. São Paulo, 2009. - SMELTZER, S. C.; BARE, B. G. Tratado de Enfermagem médico-cirúrgica. Guanabara

Koogan: Rio de Janeiro, 2000. - SWEARINGEN, P. L.; HOWARD, C.A. Atlas fotográfico de Procedimentos de

Enfermagem. Artmed: São Paulo, 2005. 8. Figuras e Anexos Não se Aplica