Primeiros Socorros PRS 71 Tema: Hemorragia Turma: ASON 1/14

Aldo Borges

Damasceno Gabriela Natalia

Sistema Cardiovascular

• É responsável pelo transporte de substâncias como, por exemplo, gases, nutrientes, hormônios e excretas nitrogenadas.

Coração Bombear o sangue Vasos Sanguineos Transporta o

sangue. Formados por: -Artérias; -Veias; -Capilares.

Sistema Cardiovascular

Sistema Cardiovascular

A aorta o sangue oxigenado tecidos do corpo. As veias cavas sangue não oxigenado coração. Artérias pulmonares sangue venoso pulmões Veias pulmonares sangue dos pulmões coração.

COMPOSIÇÃO DO SANGUE

PLASMA*

GLÓBULOS VERMELHOS, HEMÁCIAS, ERITRÓCITOS – transporte de oxigênio

GLÓBULOS BRANCOS, LEUCÓCITOS - defesa do organismo

PLAQUETAS – coagulação sanguínea

* Proteínas Plasmáticas - Albumina - Globulinas - Fibrinogênio - Protombina

Hemorragia

• Corresponde a saída de sangue do seu circuito normal (espaço vascular), normalmente por ruptura de um vaso (artéria, veia ou capilar).

• As hemorragias necessitam de um socorro rápido e imediato

• A perda de grande quantidade de sangue é uma situação perigosa que pode rapidamente causar a morte

Tipos de Hemorragia

• Hemorragia externa: visível porque extravasa para o meio ambiente – Exemplos: ferimentos em geral, hemorragia das

fraturas expostas, epistaxe (hemorragia nasal).

• Hemorragia interna: o sangue extravasa para o interior do próprio corpo, dentro dos tecidos ou cavidades naturais. – Exemplos: trauma contuso, ruptura ou laceração de

órgãos de tórax e abdômen, hemorragia de músculo ao redor de partes moles.

Hemorragia Externa

Hemorragia Capilar

Hemorragia Venosa

Hemorragia Arterial

Gravidade da Hemorragia

• Volume de sangue perdido

• Calibre do vaso rompido

• Tipo do vaso lesado

• Velocidade da perda de sangue

Volume de Sangue Perdido

• O sangue corresponde de 7% a 8% do peso corporal de uma pessoa

• Uma pessoa de 75 kg tem um volume de 5 a 6 litros de sangue

• A perda de 1,5 litro em adulto ou 200 ml em criança pode ser extremamente grave

Calibre do Vaso Rompido

• O rompimento de vasos principais de pescoço, tórax, abdômen e coxa provoca hemorragias severas, e a morte pode sobrevir em 1 a 3 minutos.

Tipo do Vaso lesado

• O sangramento arterial é considerado de maior gravidade

• As veias geralmente estão mais próximas da superfície do corpo do que as artérias, sendo de mais fácil acesso

• O sangramento capilar é lento e, via de regra, coagula espontaneamente em 6 a 8 minutos

Velocidade da Perda de Sangue

• A perda rápida de 1 litro de sangue pode colocar o indivíduo em risco de vida

• Quando a perda de sangue é lenta, o organismo desenvolve mecanismos de compensação, suportando melhor a situação

Sinais e Sintomas da Hemorragia

• Pulso fraco e rápido • Pele fria e úmida (pegajosa) • Pupilas dilatadas com reação lenta à luz • Queda da pressão arterial • Paciente ansioso, inquieto e com sede • Náusea e vômito • Respiração rápida e profunda • Perda de consciência e parada respiratória • Choque

Métodos de controle da hemorragia externa

A hemorragia externa é a perda de sangue ao rompimento de um vaso sanguíneo (veia ou artéria). Extravasa para o meio externo.

• Pressão Direta

• Elevação da área traumatizada

• Pressão digital sobre o ponto de pulso

• Aplicação de gelo

• Torniquete

Pressão Direta

• Pressão direta é o método mais rápido e eficiente para o controle da hemorragia externa

Elevação da área traumatizada

• Aplicar este método simultaneamente ao da pressão direta. Não o utilizar, porém, em casos de fraturas, luxações ou de objetos empalados na extremidade.

• Utilizar a pressão sobre pulso de artéria quando os dois métodos anteriores falharem ou não tiver acesso ao local do sangramento (esmagamento, extremidades presas em ferragens).

Pressão digital sobre o ponto de pulso (Compressão Indireta)

Pressão digital sobre o ponto de pulso (Compressão Indireta)

Aplicação de gelo

• O uso de compressas de gelo diminui o sangramento interno ou mesmo interrompe o sangramento venosos e de capilares.

Torniquete

• O torniquete deve ser aplicado apenas em casos extremos e como último recurso quando não há a parada do sangramento.

Torniquete

Hemorragia interna

A hemorragia interna é o resultado de um ferimento profundo com lesão de órgãos internos. o sangue extravasa para o interior do próprio corpo, dentro dos tecidos ou cavidades naturais.

• Os traumas contusos são as principais causas de hemorragias internas (acidentes de trânsito, quedas, chutes e explosões).

Hemorragia interna

• Alguns sinais de alerta para suspeitar de hemorragia interna:

– fratura da pelve ou ossos longos (braços ou coxa);

– rigidez abdominal;

– área de equimose em tórax e abdômen;

– ferida penetrante em crânio, tórax ou abdômen.

Sangramentos nasais

Os primeiros socorros na hemorragia nasal servem para parar o sangramento pelo nariz e incluem: • Sentar e inclinar a cabeça para a frente; • Apertar as narinas na região logo abaixo do osso do nariz,

mantendo a pressão por, pelo menos, 10 minutos, sem levantar a cabeça;

• Colocar uma pedrinha de gelo sob a narina ou fazer um rolinho com gaze ou um pedacinho de algodão molhado com água, vaselina ou água oxigenada e colocar dentro da narina se ela ainda estiver sangrando após os 10 minutos;

• Deixar o algodão na narina até deixar de sangrar, retirando com muito cuidado.

Sangramentos nasais

O que não fazer?

• Não deve tentar retirar corpos estranhos dos ferimentos;

• Não deve aplicar substâncias como pó de café ou qualquer outro produto.

• Não dar alimentos e líquidos, inclusive água.

OTORRAGIA O sangue sai pelo conduto auditivo externo

Causas

- Ferimento no ouvido externo

- Fratura de rochedo (osso temporal)

- Traumatismo (líquido cefalorraquidiano)

- Exposição a barulhos súbitos e intensos

- Mergulhos feitos de maneira incorreta (barotrauma)

Ao contrário de outros tipos de hemorragias em que a primeira etapa do socorro é o estancamento do sangue, nas otorragias deste tipo não se faz o tamponamento. A equipe de socorro ao prestar ajuda a vítima certifica de que a mesma está consciente ou não. Caso esteja consciente, posicionam a vítima em decúbito dorsal. Se inconsciente, a vítima é posicionada lateralmente com a orelha que esteja sangrando para baixo.

PRIMEIROS SOCORROS

Nas otorragias simples, pode-se introduzir no ouvido um pequeno pedaço de gaze e deixá-lo no local até que a hemorragia pare.

A hemorragia estomacal é um tipo de hemorragia digestiva alta caracterizada pela perda de sangue devido a uma ferida no estômago.

HEMORRAGIA ESTOMACAL

SINTOMAS

Melena

Presença de sangue nas fezes, caracterizado por fezes muito escuras e em demasia mal cheirosas.

Dor no estômago tipo cólica

Vômito com sangue vermelho vivo

Pode haver anemia

DIAGNÓSTICO

Endoscopia digestiva alta; Tomografia computadorizada; Angiografia.

TRATAMENTO

O tratamento para hemorragia digestiva alta depende do que a originou, mas geralmente inclui a toma de medicamentos antiácidos, soro fisiológico na veia, tratamento através de endoscopia e, em caso de anemia severa, indica-se a transfusão de sangue.

Obrigado!!!