autor · hemorragia e estados de choque ... 5.2 hemorragias: precauções universais, ... 8.3...

AutorAlexandre dos Santos Leles É engenheiro de Segurança do Trabalho, possui mestrado em Agronegócio. Atua como Engenheiro de Segurança Junior na empresa Correios. Atua como instrutor no Serviço Nacional de Aprendizagem Industrial (SENAI-DF) na área de Saúde e Segurança do Trabalho e atuou como instrutor de Segurança

do Trabalho no Serviço Nacional de Aprendizagem Comercial (SENAC-DF).

Benefran J. S. Bezerra É Bacharel em Enfermagem pela Universidade de Brasília (2011), especialista em saúde coletiva, vigilância sanitária, pela Pontifícia Universidade Católica de Goiás (2013) e pós-graduando em En-fermagem do Trabalho. Possui experiência relacionada a uso, abuso e dependência de álcool e outras drogas, saúde do trabalhador, segurança do trabalho. É Instrutor do Serviço Nacional de Aprendi-zagem Industrial (SENAI-DF) na área de Saúde e Segurança do Trabalho e do Serviço Nacional de Aprendizagem Comercial (SENAC-DF), junto ao Eixo Ambiente e Saúde.

RevisãoNT Editora

Projeto GráficoNT Editora

Editoração EletrônicaNT Editora

IlustraçãoRodrigo Souza da Silva

CapaNT Editora

NT Editora, uma empresa do Grupo NTSCS Q. 2 – Bl. D – Salas 307 e 308 – Ed. Oscar NiemeyerCEP 70316-900 – Brasília – DFFone: (61) [email protected] e www.grupont.com.br

V 1.0

Primeiros Socorros. / NT Editora.

-- Brasília: 2015. 162p. : il. ; 21,0 X 29,7 cm.

ISBN - 978-85-8416-072-3

1. Socorrismo; 2. Lesões; 3. Eletrocussão, 4. Transportar e Mobilizar Acidentados.

Copyright © 2015 por NT Editora.Nenhuma parte desta publicação poderá ser reproduzida por

qualquer modo ou meio, seja eletrônico, fotográfico, mecânico ou outros, sem autorização prévia e escrita da NT Editora.

LEGENDA

ÍCONES

Prezado(a) aluno(a),Ao longo dos seus estudos, você encontrará alguns ícones na coluna lateral do mate-rial didático. A presença desses ícones o(a) ajudará a compreender melhor o conteúdo abordado e também como fazer os exercícios propostos. Conheça os ícones logo abaixo:

Saiba MaisEsse ícone apontará para informações complementares sobre o assunto que você está estudando. Serão curiosidades, temas afins ou exemplos do cotidi-ano que o ajudarão a fixar o conteúdo estudado.

ImportanteO conteúdo indicado com esse ícone tem bastante importância para seus es-tudos. Leia com atenção e, tendo dúvida, pergunte ao seu tutor.

DicasEsse ícone apresenta dicas de estudo.

Exercícios Toda vez que você vir o ícone de exercícios, responda às questões propostas.

Exercícios Ao final das lições, você deverá responder aos exercícios no seu livro.

Bons estudos!

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Sumário

1. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE SOCORRISMO NA PRESTAÇÃO DE PRIMEIROSSOCORROS ...................................................................................................................71.1 Objetivos .............................................................................................................................................71.2 Noções básicas de socorrismo ......................................................................................................71.3 Perfil do socorrista ......................................................................................................................... 101.4 Avaliação da cena ........................................................................................................................... 131.5 Comunicação do acidente .......................................................................................................... 141.6 Resumindo ........................................................................................................................................ 15

2. AVALIAÇÃO DA VÍTIMA ....................................................................................... 202.1 Objetivos .......................................................................................................................................... 202.2 Avaliação primária ......................................................................................................................... 202.3 Avaliação secundária .................................................................................................................... 242.4 Identificação de sinais vitais ....................................................................................................... 282.5 Identificação de sinais e sintomas críticos ............................................................................ 312.6 Resumindo ........................................................................................................................................ 33

3. ATENDIMENTO CARDIOVASCULAR DE EMERGÊNCIA ..................................... 413.1 Objetivos ........................................................................................................................................... 413.2 Manobras de compressão cardíaca externa ........................................................................ 423.3 Equipamentos utilizados no atendimento cardiovascular de emergência .............. 523.4 Principais emergências clínicas cardiovasculares e respiratórias ................................. 543.5. Resumindo ....................................................................................................................................... 58

4. SÍNCOPES E CRISES CONVULSIVAS .................................................................... 644.1 Objetivos ........................................................................................................................................... 644.2 Possíveis causas, identificação e atuação diante de desmaios e crises convulsivas .......644.3 Obstrução de Via Aérea por Corpo Estranho (OVACE): identificação e técnicas para desobstrução .......................................................................................................................................... 704.4 Resumindo ........................................................................................................................................ 72

5. HEMORRAGIA E ESTADOS DE CHOQUE ............................................................. 785.1 Objetivos ........................................................................................................................................... 785.2 Hemorragias: precauções universais, identificação, classificação ............................... 785.3 Técnicas de contenção de hemorragias ................................................................................. 805.4 Estados de choque: identificação, avaliação do risco e atendimento. ........................ 835.5 Resumindo ........................................................................................................................................ 86

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6. LESÕES TECIDUAIS ...............................................................................................916.1 Objetivos ............................................................................................................................................916.2 Lesões em tecidos moles ..............................................................................................................916.3 Fraturas, entorses e luxações ......................................................................................................986.4 Princípios de imobilização da vítima ..................................................................................... 1026.5 Resumindo ...................................................................................................................................... 104

7. EMERGÊNCIAS RELACIONADAS A EXTREMOS DE TEMPERATURA ...............1087.1 Objetivos ......................................................................................................................................... 1087.2 Emergências relacionadas ao calor ........................................................................................ 1087.3 Emergências relacionadas ao frio ........................................................................................... 1177.4. Resumindo ..................................................................................................................................... 118

8. ATENDIMENTO À VÍTIMA EM CASO DE ELETROCUSSÃO ...............................1248.1 Objetivos ......................................................................................................................................... 1248.2 Efeitos da corrente elétrica sobre o organismo humano ............................................... 1248.3 Ações de primeiros socorros em caso de choque elétrico ............................................ 1328.4 Resumindo ...................................................................................................................................... 134

9. TRANSPORTE E MOBILIZAÇÃO DE ACIDENTADOS .........................................1409.1 Objetivos ......................................................................................................................................... 1409.2 Decisões críticas de transporte e mobilização de acidentados ................................... 1409.3 Transporte de acidentados com 1 ou mais socorristas ................................................... 1439.4 Transporte de acidentados com e sem maca ..................................................................... 1469.5 Técnicas de mobilização de acidentados ............................................................................ 1479.6 Resumindo ...................................................................................................................................... 152

BIBLIOGRAFIA .........................................................................................................159

GLOSSÁRIO ..............................................................................................................160

APRESENTAÇÃO

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SUMÁRIO

Seja bem-vindo ao curso de Primeiros Socorros!

Ao longo da sua vida você já parou para pensar no quanto o assunto Primeiros So-corros é importante para sua vida? Você terá aqui uma excelente oportunidade para en-tender os riscos aos quais todo trabalhador fica exposto em seu local de trabalho e assim aplicar medidas de prevenção eficazes.

Caso ocorra um acidente no local, todos devem estar preparados para agir. A partir de agora você terá a oportunidade de desenvolver o conhecimento e as habilidades para avaliar uma situação de risco e saber comunicá-la, além de poder ajudar caso al-guém venha a precisar de um suporte em uma situação que coloque em risco a vida de um indivíduo.

Você aprenderá assuntos como avaliação da vítima, atendimento cardiovascular de emergência ou de eletrocussão, transporte e mobilização de acidentados, síncopes e crises convulsivas, hemorragia e estados de choque, lesões teciduais, e emergências relacionadas a extremos de temperatura. Dominar esses temas lhe capacitará a entender melhor os riscos do trabalho e lhe ajudará a pensar preventivamente.

Isto é o que este curso pretende: desenvolver sua capacidade de conhecer e aplicar os princípios e as técnicas básicas de socorrismo, nas mais diversas situações, mantendo a cena segura e comunicar acidentes de forma efetiva.

Entendeu o porquê deste curso ser uma excelente oportunidade para você se aper-feiçoar nesses pontos? Então, vamos lá que há muito o que aprender.

Bons estudos!

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1. PRINCÍPIOS BÁSICOS DE SOCORRISMO NA PRESTAÇÃO DE PRIMEIROS SOCORROS

1.1 Objetivos Ao final desta lição, você deverá ser capaz de:

• Conhecerosprincípiosbásicosparaaprestaçãodeprimeirossocorros;

• Reconhecerpessoascapazesdeauxiliardiantedeumeventualsinistro;

• Descreveraimportânciadesefazerumaboaavaliaçãodocenárioacidental;

• Apontarferramentasbásicasparaacomunicaçãoefetivadoacidente.

1.2 Noções básicas de socorrismoLembraquenosúltimoscapítulosabordamosa respeitodanecessidadede sepreveniraci-

dentesedoençasrelacionadosaotrabalho?Nestamesmalinha,vocêvaidesenvolverapartirdaquihabilidadesparasaberoquefazerdiantedeumasituaçãodeurgênciaeemergênciaquepossaviraacontecernolocaldetrabalho.Vamoslá?

Lá vem história!

Quandoeueracriançapasseiaoladodeumcarroem alta velocidade fazendo umgrande estarda-lhaço.Vocêcertamentejápassouporisso,certo?Meupai,queestavaaovolantedocarro,parou imediatamente no acostamen-to. Então perguntei a ele: “Por queaquelecarropassoutãorápido?Eporquevocêparouocarro?”

Elemerespondeu:“Estoudandopassa-gem para os anjos que estão indo salvarvidasnaquelasambulâncias”.

Naquelediaemdiantepercebioquantoeraimportanteamissãoeavidadeumsocorrista.Es-peroquevocêestejapreparadoparaconhecerumpoucomaisdestagrandeprofissãoquesalvavidastodososdias.Vamoscomeçar?

Socorrista: é a pessoa que presta primei-ros socorros em casos de acidentes ou de mal súbito.

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Nuncadesejamosqueacidentesaconteçam.Nossamissãoenquantopessoas,ecomofuturosprofissionaisdesegurançadotrabalho,éevitá-los.Noentanto,apesardeevitável,oacidenteéen-tendidocomoumacontecimentonãointencionalediantedesuarealpossibilidadedeacontecer,elepodecausarconsequênciasfísicaseouemocionaisdemaioroumenorintensidadeeduração.

OSocorrista*éapessoaqueprestaosprimeirossocorrosemcasosdeacidentesoudemalsú-bito.SegundoSilveiraJ.M.(2009),chama-se“primeirossocorros”àqueleauxílioimediatoeprovisórioprestadoenquantoseaguardaatendimentomédico.

AcorporaçãodoCorpodeBombeiroMilitar(CBM)afirmaqueoatendimentopré-hospitalaréaquelerealizadonosprimeirosminutosapósterocorridooagravoàsaúdedavítima,levandoàdefi-ciênciafísicaoumesmoàmorte.

AatividadedeAtendimentoPré-Hospitalar,hojeconsolidadanoâmbitoinstitucional,teveseusprimórdiosnoanode1982,comaimplantaçãodeumserviçobaseadonapremissadomelhoratendimentonomenortempoderesposta.ParaconhecermaissobreahistóriadacorporaçãodoCBMDFacesse:<http://www.cbm.df.gov.br>

Mas o que são os primeiros socorros?

DeacordocomaAssociaçãoAmericanadoCoração(AHA,2010),sãoasavaliaçõeseinterven-çõesquepodemserrealizadasporumapessoapresenteoupelavítima,comequipamentomédicomínimoouabsolutamentenenhum.Aprestaçãodosprimeiros socorrospode terumoumaisdosseguintesobjetivos:

• Salvaravida;

• Reduzirosofrimento;

• Impedirapioradoestadodesaúde.

Nãoseesqueçadeque,alémdesaberoquefazer,devemossabertambémoquenãofazer.Muitasvezesamaiorajudaéapenascomunicaroacidenteechamarporajudaespecializada.

Quem pode prestar os primeiros socorros?

Vocêsabiaquequalquerpessoapodeprestarosprimeirossocorros?Naverdade,aregraéquetodostêmobrigaçãodeajudar.Sigacomosestudosvenhaentendermelhorestaquestão.

AConstituiçãoFederal,emseuartigo5º, inciso II,dizqueninguémseráobrigadoafazeroudeixardefazeralgumacoisasenãoemvirtudedelei.EnquantooCódigoPenalemseuartigodenº135fezcomquenãoprestarsocorrosejaconsideradocrime.

Qualquerpessoa,mesmooleigonaáreadasaúde,temodeverdeajudarumnecessitadoouacidentadoouchamarsocorrodeautoridadepública.


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SegundooArt.135doCódigoPenal,

“Configuracrimedeixardeprestarassistênciaàcriançaabandonadaouextraviada,ouapessoainválidaouferida,aodesamparoouemgraveeiminenteperigo,quandopossívelfazê-losemriscopessoalounãopedir,nessescasos,osocorrodaautoridadepública”.

Onãocumprimentodessedispositivosujeitaapessoaqueseomitiuàdetençãodeumaseismesesoumulta.Apenaéaumentadapelametadesedaomissãoresultarlesãocorporaldenaturezagrave,etriplicada,secausaramorte.

Exercitando o conhecimento...

Existemdiversasequipesquepodemrealizarosprimeirossocorrosouatendimentosdeorigempré-hospitalar,eelaspodemapresentarconceitosdistintosparaesteprocedimen-to,conformeoconceitoapresentado:“Oatendimentopré-hospitalaréaquelerealizadonosprimeirosminutosapósterocorridooagravoàsaúdedavítima,levando-aàdeficiên-ciafísicaoumesmoàmorte.”Marqueabaixoaúnicaassertivacorretasobreosprimeirossocorros.

a)()Osocorristapodeserqualquerpessoa.Nãoprecisaternenhumtipodetreinamento.

b)()Osobjetivosdosprimeirossocorrossão:salvaravida,reduzirosofrimentoeim-pedirapioradoestadodasaúde.

c)()Sótemodeverdeajudarumacidentado,umapessoaquemtemotreinamento.

d)()Somenteaspessoasquetemtreinamentodevemcomunicaroacidente.

Se você marcou a alternativa “B”, parabéns! Você acertou! O socorrista é a pessoa que presta primeiros socorros em casos de acidentes ou de mal súbito. Mas obviamente, ela deve possuir um preparo mínimo para desempenhar este papel, por isso, a letra “A” está errada. A letra “C” fala que apenas alguns têm o dever de ajudar um acidentado, no entanto, segundo o Código Penal, qualquer pessoa, mesmo o leigo na área da saúde, tem o dever de ajudar um necessi-tado ou acidentado ou chamar socorro, informando à autoridade pública. Em relação à letra “D”, a pessoa sem preparo específico deve, no mínimo, comunicar às autoridades sobre a ocor-rência do acidente. Dessa forma, a letra D está errada. Os objetivos dos primeiros socorros são: salvar a vida, reduzir o sofrimento e impedir a piora do estado da saúde.

E já se perguntou o que fazer se você não tiver nenhum preparo para isso?

Entãoaquivocêpodeseguiralgunsprincípios,dequalquerforma,omínimoquevocêdevefazerécomunicaroacidenteeissoé,inclusive,aaçãomaisimportante.

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Existemalgunsprincípiosquesedeveseguirparamanterocontrolenahoraderealizarproce-dimentossimples,comoacomunicaçãodoacidente.Sãoeles:

• Controle-seeacalme-se.Asituaçãojáestáruimosuficiente.Desesperar-sepodedesesta-bilizaraspessoaselevaràsatitudesprecipitadas.Senãosoubercomoajudar,chamequempossafazerisso;

• Organizeoatendimento.Lembre-sequeemqualquersituaçãoassimaspessoasnãosabemexatamenteoquefazernahora.Édifícilpensartãorápidoemumasituaçãoinesperadaetomarumadecisãocorretasemomínimodeorganização.Digaparaalguémchamaroutrapessoaparaprotegeroacidentadoeoscuriososparaseafastarem;

• Passesegurançaparaoutraspessoas.Sevocênãosedesesperar,atingiráesseobjetivo.Aspessoasreagememcadeiaquandoocorreumfenômenodesses;

• Façaoquepuderfazerdeformarápidaeágil.Masnãoseprecipite.Ajadeformaseguraefaçaapenasoqueforpossível;

• Avalieasituação.Pergunte-se:“Oqueestáacontecendorealmente?”;

• Chamequempoderesolveroproblemaouquemsabemaisdoquevocê.Podeserosocorristadaempresa,ocorpodebombeirosouoSAMU.Vocênãoconseguirá fazernadasozinho.

Vocêachaquetodasaspessoastêmamesmaestruturapararesponderdiantedeumaurgên-cia?Porissoéimportanteconhecermosoperfildosocorrista.

1.3 Perfil do socorrista

Em2013,umadiscotecapegoufogonacidade de SantaMaria, Rio Grande do Sul. Oacidenteocorreunamadrugadadodia27dejaneiroe,segundoasinvestigações,foicausa-dopelousoindevidodeumsinalizadorporumintegrantedeumabandaqueseapresentavanacasanoturna.

A imprudência, ou faltade cuidadoouzelo,aliadoàsmáscondiçõesdesegurançadoambiente, resultou em tragédia: 242 pessoasmorreram e outras 116 foram hospitalizadas.Existemrelatosquealgumaspessoasduranteoincidentetiveramreaçõesdiversas.Enquantoalgumasfugiramdemedo,outrastiveramainiciativadecombateraschamaseoutrasficaramparalisadasdemedo.Todasessasreaçõessãoconsideradasnormaisnestassituações.

Asreaçõesdeatitudedecoragemoudemedosãoreaçõeshumanasbastantecompreensíveis,emsituaçõescomoadescrita.Entretanto,éfundamentalsabercontrolá-lasparaqueseajaadequada-mente.Ecomovocêachapossívelseprepararparasituaçõescomoessa?

SAMU: Serviço de Atendimen-to Móvel de Urgência.


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Osocorristadevesercapacitadoetreinadoparaconfiaremseuconhecimentoesaberdesuaslimitações,tendoodeverdeiniciativaecertaliderançaaoprestarossocorrosatéqueumaunidadedosBombeiroschegueeassumaaocorrência.Noentanto,otreinamentoécapazdeauxiliarosocor-ristaadesenvolveralgumasdestashabilidades.

Aprofissãodesocorristaéumaocupaçãonãoregulamentadaemleiainda.Noentanto,apesardequalquerpessoapoderfazerafunçãodesocorrista,hácursosespecíficosdeformaçãoprofissionalnaárea.Esseprofissionaldeve:

• Terconhecimentosbásicos,teóricoepráticos,deprimeirossocorros;

• Teriniciativa,autocontroleesensodeobservação.

• Terhabilidadespráticasemanuaisdosprocedimentosbásicosdesocorrismo;

• Conhecereaceitarasprópriaslimitações.Terbomsenso.

Apesardetudo,algumasprofissõesespecíficasdesenvolvemhabilidadesdesocorrista.Nãone-cessariamenteprecisaserumprofissionaldesaúdeparaatuarnessaárea:

• Bombeiro Militar:ligadoaoCorpodeBombeirosMilitaresdoEs-tado.Éoservidorpúblicopreparadoparalidarcomsituaçõesdeemergência,emespecialasquedemandammaioraçãotecnológica.

• Profissionais da saúde: principalmente técnicos deenfermagem,enfermeirosemédicosqueatuamnossis-temasmóveisdeatendimentopré-hospitalar,oServiçodeAtendimentoMóveldeUrgência(SAMU)dosestadosoumunicípios.

• Bombeiros civis, Brigadistas Particulares:sãoprofissionaisdeformaçãobásica,quefizeramumcursoespecificamentevoltadoparaaprevençãoecombateaincêndioeprimeirossocorros.Sãocontratadosporempre-sasquedevemmantê-losdentrodaedificação,paraatenderapossíveissinistros.

• Bombeiros e brigadistas voluntários:sãopessoasdaprópriaem-presa,masforamcapacitadospelamesmaparaatuaremdiantedeumpos-sívelsinistro.Elasnãosãocontratadasespecificamenteparaisso,massãopartedeumaempresaediantedealgumacidenteouincêndio,saberãominimamentecomotrabalharparaajudarabrigadadeincêndio.

• Equipe de segurança e saúde no trabalho: estão ligadasdireta-menteaosprimeirossocorrosdentrodaempresa.Éessaequipequedeterminacomoseráadistribuiçãodosprofissionais,comoseráaes-truturaparasepreparardiantedeumacidente(saladeatendimentooukitdeprimeirossocorros),quantosbrigadistasserãocontratadose

qualocorpodebombeirosmaispróximoparaservirdereferência.Aquiotrabalhoénoâmbitomaisestratégicoetático,incluindootrabalhodo

MédicodoTrabalho,EngenheiroeTécnicoemSegurançadoTrabalho.

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Osocorristadevesercapacitadoetreinadoparaconfiaremseuconhecimentoesaberdesuaslimitações,tendoodeverdeiniciativaecertaliderançaaoprestarossocorrosatéquechegueumaunidadedoCorpodeBombeirosMilitar(CBM)maispreparadaparaassu-miraocorrência.Marquealternativaquerepresentaoprofissionalacimadescrito:

a)()Equipedesegurançaesaúdenotrabalho.

b)()Bombeiroscivis,BrigadistasParticulares.

c)()Bombeirosebrigadistasvoluntários.

d)()BombeiroMilitar.

Se você pensou na alternativa “C”, acertou! A alternativa “A” está incorreta, pois a equipe de segurança e saúde no trabalho está ligada diretamente aos primeiros socorros dentro da empresa. É essa equipe que determina como será a distribuição dos profissionais, como será a estrutura para se preparar diante de um acidente (sala de atendimento ou kit de primeiros socorros), quantos brigadistas serão contratados e qual o corpo de bombeiros mais próximo para servir de referência. A alternativa “B” traz a figura de profissionais especificamente contra-tados para tal e, portanto, está errada. A alternativa “D” traz a figura de um militar e, portanto, um servidor público, não uma pessoa da própria empresa.

Assim,podemosverque,apesardehaverdiversosprofissionaisespecificamenteatuantesnes-saárea,umacidentepodeaconteceraqualquerum.Portanto,qualquerpessoacommaiscondiçõespodeprestarumatendimento,masparaisso,éprecisoqueseaprendaalgunspassos.

Reflita:qualoobjetivodeprestaroprimeiroatendimento,sendoqueviráalguémcommaisco-nhecimentodepois?Arespostaparaissonãoétãocurta,maséimportantedeseentenderqueépreciso:

I. Descrevercommaioresdetalhesadimensãodoproblema,dacena:oCorpodeBombeirospodedeterminarqueseprecisatrazerumamáquinadecorte,ouoSAMUpodedeterminarquetemquevirummédico,nãobastaumtécnicodeenfermagem;

II. Iniciarotratamentodemodoprecoce:algunsprocedimentossãodeterminantesnospri-meiros5minutosapósoacidente.Apósisso,oacidentadopodenãotermaischance.Mui-tascoisaspodemserfeitascompoucotempodetreinamento,comoaReanimaçãoCardio-pulmonar,quevocêverámaisadiantenestecurso;

III. Estabilizarasfunçõesvitais:saberverificarossinaisvitaisparadarparâmetrosdecomoasituaçãodavítimaestáevoluindoéimportante.Paraisto,sãonecessáriasmanobrasmuitosimples,quenãoexigemtantoconhecimentotécnico;

IV. Prevenircomplicações:àsvezesalgumcuidadopodeevitarqueoindivíduopegueumain-fecçãonahoradoacidente.Muitosacidentadosmorremporcausadainfecção,nãoneces-sariamenteporcausadoacidente.Outrostêmoquadroagravadoporumprocedimentoerradorealizadonahoradoatendimento.Portanto,saberoquefazerouoquenãofazer,podeseressencial;

V. Identificarascondiçõesquepossamlevaroacidentadoariscodemorte:ajudaotrabalhodequemcontinuarásocorrendodepois;


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VI. Transportaravítimacomsegurançaaohospital:muitasvezesnãohácomoesperaroaten-dimento,ouaesperasuperaoriscodotransporte.Portanto,sabertransportarumavítimatambémpodeserútil;

Agoravocêdeveestarcomeçandoaentenderopropósitodestaedaspróximaslições,certo?Entãovamoscomeçarfalandosobreumaparteinicialqueéumadasmaisimportantes,queéaava-liaçãodacena.

1.4 Avaliação da cenaSabecomose iniciaumaaçãodepri-

meiros socorros?Aprestaçãodosprimeirossocorros começa com a avaliação do localondeseencontraavitima,sendoissofunda-mentalpara a segurançado socorrista edaprópriavítima,poisemdeterminadoscasosquem socorre pode se tornar a pessoa queprecisadossocorrosUmexemploquepodeacontecerénocasodeambientescompro-dutostóxicosasfixiantes.

1. Observação:

Aochegaraolocaldetrabalhoosocorristadevepermaneceraumadistânciaseguradavítimadevendoefetuarumaobservaçãodetalhadadacena:observandoosriscosdedesabamento,colisões,atropelamentos,intoxicação,agressõeseeletrocussão,entreoutros.

Fiqueatento,poisaobservaçãopoderevelarváriosfatos:

• Riscosambientaisqueaindapodemprovocaroutrasemergências, comofiosex-postos,númerodevítimasgrande,focodeincêndioeoutros;

• Alteraçãoouausênciadarespiração;

• Hemorragias(sangramentos)egravidadedasvítimas;

• Situaçõesgeradorasdestressouriscoiminente.

2. Proteção do Socorrista:

O socorrista geralmente não conhece asituação como um todo, também não conheceapessoaque esta atendendoenãopossui seuhistórico médico no momento. Por medida debiossegurança o socorrista deve portar equi-pamentos de proteção individual como: luvas,óculos, máscaras ou outros improvisados, casoestejadespreparado.

Hemorra-gia: perda de sangue para um órgão interno (tubo digesti-vo, cavidade abdominal) ou para o exterior (ferimento arterial).

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Porexemplo:casohajasangramentoeosocorristanãotenhaluvas,eledeveficaratentoparanãotercontatocomosangue,podendoutilizarsacolas,panoseoutrosmateriaisdisponíveis.Alémdisso,àsvezesacenanãoestásegura,oquepodefazercomqueosocorristasetornemaisumavítimae,porisso,todocuidadoépouco!

3. Observação dos mecanismos de trauma e natureza da doença:

Constatandoqueoambienteéseguroeestandoprotegido,osocorristadeveiniciarosproce-dimentosdialogandocomacidentadoparaverificarseugraudeconsciência.

Alémdodiálogo,agoraosocorristadeverárealizaralgofundamental:aavaliaçãodavítima.OquechamamosdeAnálisePrimária,éumaavaliaçãorápidaquecompreendetaistópicos:

• EstadoGeral:conversarcomavítimaparaacalmá-laeavaliarassuasfunçõesmentais,esta-dodedores,sensações(sede,visãoembaçada,frio,calor);

• Níveldeconsciência:seoindivíduofala,sesuafalaécompreensível;

• Respiração:seoindivíduorespira,seospulmõessemovimentameseháfluxodearsaindoeentrandopelonarizepelaboca;

• Pulsação:sehácirculaçãosanguínea;

Estátudobemclaroparavocê?Esperoquetenhaentendidoqueaanáliseprimáriaéextrema-menteimportante.Tendoissoemmente,exercite-se!


Deacordocomoquefoiestudadonestetópico,julgueaalternativaabaixoemverda-deiraoufalsa:

(V)Aprestaçãodosprimeirossocorroscomeçacomaavaliaçãodolocalondeseencon-traavítima.

Se você julgou como verdadeira a afirmação acima, você acertou! De fato, a prestação dos pri-

meiros socorros começa com a avaliação do local onde se encontra a vítima. Isso é fundamental para a segurança tanto do socorrista quanto da própria vítima. Assim, a afirmativa está correta.

1.5 Comunicação do acidente

Aoverificarqueacenaésegura,oso-corrista deve entrar no ambiente. Caso ajamcuriosos (pessoas que não tem condições deajudar),osocorristadeveusardesuaposturadeliderança para delegar algumas funções aos curio-sos,comoporexemplo:


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SUMÁRIO

1. Devepedirparaumapessoamanterasdemaisafastadasduranteosprocedimentos;

2. Devequestionaraopúblicosealguémpossuitreinamentopré-hospitalarquetenhamaisexperiênciaequeiratomaraliderançaouauxiliarnoatendimento;

3. DevecomunicarcomoquarteldoCorpodeBombeirosmaispróximopelotelefone193ouSAMU,telefone192.Aofalarcomoatendente,éimportantemanteracalmaeinformarosseguintesdados:

a) Nomecompletodequemestáefetuandoaligaçãoenúmerodotelefoneutilizado;

b) Nome,idadeegênerodavítima(casosaiba);

c) LocalizaçãocorretacompontosdereferênciaeCEP(casosaiba);

d) Informaroestadodavítima;

e) Respondertodasasperguntasdoatendenteprontamente;

f) Provavelmenteapósdesligaro telefonemaoatendentedeve lhe retornaremal-gunsminutosparasabersobreoandamentodoatendimentoeparaverificarseasituaçãoéverdadeira.

Fique sabendo: brincar com saúde é coisa séria!

Ostrotesfrequentescausamdificuldadedeatendimentoparaquemrealmenteprecisa.Atése-tembrodesteano,asligaçõesfalsasaoSAMUchegavama50%,ouseja,dascercade200liga-çõespordia,pelomenos100delaseramtrote.

Continuelendoem:http://g1.globo.com/ro/rondonia/noticia/2013/11/nova-lei-pretende-dimi-nuir-numero-de-trotes-ao-samu-de-porto-velho.html

1.6 ResumindoNestaliçãovocêconheceuaimportânciadosprofissionaisqueatuamcomprimeirossocorros.

Reconhecerquesuamissãoémuitovaliosaequeosocorristadevepossuiralgumascaracterísticascomoatitude,coragemesegurançanosseusconhecimentos,sãobásicosparaqualquerindivíduo.

Alémdisso,conversamossobreanecessidadeeaimportânciadeconhecertécnicasparaauxiliodevítimas,comoporexemplo,avaliaçãodecenaecomunicaçãodeacidente,passosfundamentaisparaqueosocorristanãoacabevirandoavítimaepossaprestarumsocorroadequado.

Agora verifique se você está apto a:

• Saberosprincípiosbásicosparaaprestaçãodeprimeirossocorros;

• Reconhecerpessoascapazesdeauxiliardiantedeumeventualsinistro;

• Descreveraimportânciadefazeravaliaçãodocenárioacidental;

• Apontarferramentasbásicasparaacomunicaçãoefetivadoacidente.

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Parabéns,vocêfina-lizouestalição!

Agorarespondaàsquestõesaolado.

ExercíciosQuestão 01 –Infelizmenteacidentepodeacontecer,oqualgeralesõesouferimentos

gravesquepodemgerarumóbito.Osocorristaéapessoaqueprestaprimeirossocorrosemcasosdeacidentesoudemalsúbito.SegundoSilveiraJ.M.(2009)Chamaseprimeirossocorrosàqueleauxilio imediatoseprovisóriosprestadosenquanto seaguardaatendi-mentomédico.ComotécnicosdeSegurançadoTrabalhonuncadesejamosqueaconteçaacidente,poisnossamissãoeevitá-los.Noentantomarqueaalternativaquerepresentaoconceitodeacidenteparaosprofissionaisdesocorrismo.

a)Oacidenteéentendidocomoumacontecimentointencionalenãoevitável,podendosercausadordelesõesfísicaseouemocionaisdemaioroumenorintensidade.

b)Acidentedotrabalho:ocorrênciaimprevistaeindesejável,instantâneaounão,rela-cionadacomoexercíciodotrabalho,dequeresulteoupossaresultarlesãopessoal.

c)Acidentedetrajeto:acidentesofridopeloempregadonopercursodaresidênciaparaolocaldetrabalhooudesteparaaquela,qualquerquesejaomeiodelocomoção,inclusiveveículodepropriedadedoempregado,desdequenãohajainterrupçãooualteraçãodepercursopormotivoalheioaotrabalho.

d)Oacidenteéentendidocomoumacontecimentonãointencionaleevitável,poden-dosercausadordelesõesfísicaseouemocionaisdemaioroumenorintensidade.

Questão 02 –Existemdiversasequipesquepodemrealizarosprimeirossocorrosouatendimentos pré-hospitalar, estas equipes podem apresentar conceitos distintos paraesteprocedimento,conformeoconceitoabaixoapresentado:

“O atendimento pré-hospitalar é aquele realizado nos primeiros minutos após ter ocorrido o agravo à saúde da vítima, levando-a a deficiência física ou mesmo à morte.”

Marqueaalternativaquerepresentaquemapresentouesteconceito:

a)CorpodeBombeiroMilitar(CBM);

b)MinistériodaSaúde(MS);

c)MinistérioTrabalhoEmprego(MTE);

d)CruzVermelhaInternacional;

Questão 03 –Em2013umadiscotecanacidadedeSantaMaria,RioGrandedoSul,pe-goufotoemumincêndioquematou242pessoasehospitalizou116outras.Emsituaçõesdeincêndiocomoadescritamuitaspessoasentramempânico,ficamparalisadasperanteofogo.Sabendodestasituação,marqueaalternativaqueapresentaoqueénecessárioparaserumbomsocorrista.

a)Atitudedecoragemoudemedosãoreaçõeshumanasbastantecompreensíveis,emsituaçõescriticas,entretantoéimportanteefundamentalsabercontrolaestesentimentoparapoderagiradequadamentenassituaçõesdeurgência.

b)Osocorristadevesercapacitadoetreinadoparaconfiaremseuconhecimentoesa-berdesuaslimitações,tendoodeverdeiniciativaecertaliderançaaoprestaossocorrosatéumaunidadeCBMmaispreparadachegareassumiraocorrência.


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c)Osocorristadevesercapacitadoetreinadoparaconfiaremseuconhecimentoesa-berdesuaslimitaçõessendosuaatitudedecoragemoudemedosãoreaçõeshumanasbastantecompreensíveisequenãohánecessidadedesercontroladasnestemomento.

d)Osocorristadevesercapacitadoetreinadoparaconfiaremseuconhecimentoesa-berdesuaslimitaçõessendosuaatitudedecoragemoudemedosãoreaçõeshumanasquedevemsertotalmentesuprimidasduranteoatendimento,poisederesponsabilidadedosocorristaagiradequadamentenassituaçõesdeurgência.

Questão 04 –AnossaConstituiçãoFederal,emseuartigo5º,incisoIIdizqueninguémseráobrigadoafazeroudeixardefazeralgumacoisasenãoemvirtudedelei.MasoCódi-goPenalemseuartigodenº135fezcomquenãoprestarsocorrosejaconsideradocrimeaoafirmarque:“deixardeprestarassistênciaàcriançaabandonadaouextraviada,ouapessoainválidaouferida,aodesamparoouemgraveeiminenteperigo,quandopossívelfazê-losemriscopessoal,ounãopedirnestescasososocorrodaautoridadepública”.

Portanto,foramelaboradosalgunsprincípiosquedevemosseguirparamanterocon-trolenahoradefazerumprocedimentodeprimeirossocorrooumesmoprocedimentosimples,comoacomunicaçãodoacidente,marqueaalternativacorretaquerepresentaesteprincípios:

a)Paramanterocontrolenahoradefazerumprocedimentodeprimeirossocorrosenecessário:controle-se,eacalme-se,organizeoatendimento,passesegurançaparaoutraspessoas,façaoquepuderfazerdeformarápidaeágil,avalieasituação,chamequempoderesolveroproblemaouquemsabemaisdoquevocê.

b)Paramanterocontrolenahoradefazerumprocedimentodeprimeirossocorroseapenasnecessário:controle-se,eapazigue-se,passegarantiafalsasparaoutraspessoas,façaoquepuderfazerdeformarápidaeágil,chamequempoderesolveroproblemaouquemsabemaisdoquevocê.

c)Paramanterocontrolenahoradefazerumprocedimentodeprimeirossocorroseapenasnecessário:controle-se,eacalme-se,passegarantiafalsasparaoutraspessoasqueasituaçãoestásobcontrole,arranjeoquepuderfazerdeformarápidasemsepreocuparcomasconsequênciasosprimeirosatendimentosafinalvocêestásalvandovidas,nãosepreocupecomsujeiraseetapasdeprocedimentos.

d)Paramanterocontrolenahoradefazerumprocedimentodeprimeirossocorroseapenasnecessário:controle-se,eapazigue-se,passegarantiafalsasparaoutraspessoas,arranjeoquepuderfazerdeformarápidasemsepreocuparcomasconsequências.

Questão 05 –Mesmodiantedaimportânciadosocorristaparaasociedade,estaprofis-sãonãoregulamentadaemleiainda.Noentanto,apesardequalquerpessoapoderfazerafunçãodesocorrista,hácursosespecíficosdeformaçãoprofissionalnaárea.Oprofissionaldevepossuirparaaprimorarsuaeficáciaduranteopré-atendimento.Marqueaalternativaquenãoapresentaumcursoadequadoparaosocorrista:

a)Cursodeconhecimentobásicoteóricoepráticodeprimeirossocorros;

b)Cursodehabilidadespráticas/manuaisdosprocedimentosbásicosdesocorrismo;

c)Cursodeiniciativa,autocontroleesensodeobservação;

d)Cursodecorteecosturaempontocruz;

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Questão 06 –Osocorristadevesercapacitadoetreinadoparaconfiaremseuconheci-mentoesaberdesuaslimitações,tendoodeverdeiniciativaecertaliderançaaoprestarossocorrosatéumaunidadedoCorpodeBombeirosMilitar(CBM)maispreparadachegareassumiraocorrência.Algumasprofissõesespecíficasdesenvolvemhabilidadesdesocor-ristaapresentando:

“principalmente Técnicos de enfermagem, enfermeiros e médicos que atuam nos sistemas móveis de atendimento pré-hospitalar – Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU) dos estados ou municípios”.

Marqueaalternativaquerepresentaoprofissionalacimadescrito:

a)BombeiroMilitar;

b)Profissionaisdasaúde;

c)Bombeiroscivis,brigadistasparticulares;

d)Bombeirosebrigadistasvoluntários;


“São pessoas da própria empresa, mas foram capacitados pela mesma para atuarem diante de um possível sinistro. Elas não são contratadas especificamente para isso, mas são parte de uma empresa e diante de algum acidente ou incêndio, saberão minimamente como trabalhar para ajudar a brigada de incêndio”.


a)Equipedesegurançaesaúdenotrabalho;

b)Bombeiros civis, BrigadistasPar-ticulares;

c)Bombeirosebrigadistasvoluntá-rios;

d)BombeiroMilitar;


São profissionais de formação básica, que fizeram um curso especificamente voltado para a prevenção e combate a incêndio e primeiros socorros. São contratados por empresas que devem mantê-los dentro da edificação, para atender a possíveis sinistros.


a)Equipedesegurançaesaúdenotrabalho;

b) Bombeiros civis, Brigadistas Parti-culares;

c)Bombeirosebrigadistasvoluntários;

d)BombeiroMilitar;


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Questão 09 –Osocorristageralmentenãoconheceapessoaqueestaatendendoenãopossuiseuhistóricomédiconomomento.Pormedidadebiossegurançaosocorristadeveportarequipamentosdeproteçãoindividual,assim,marqueaalternativaqueapresenteEPIadequados:

a)OsEPImaisindicadossão:capaceteClasseB,bala-clava,botasdePVCdecanolongo.

b)OsEPImaisindicadossão:luvas,óculos,mascarasououtrosimprovisadoscasoestejadespreparado.

c)OsEPImaisindicadossão:protetorauriculartipoconcha,óculosdesegurança,botadesegurançacombiqueiradeaço.

d)OsEPImaisindicadossão:aventaldesegurançacontratemperaturasextremas,luvasdenitrila,capacetedesegurançaclasseA.

Questão 10 –AoverificarqueacenaéseguraosocorristadeveentraremcontatocomoCBMouSAMU.Quaisdadosdevemserinformadosaoatendente?

a)Devepedirparaumapessoamanterasdemaisafastadasduranteosprocedimentos,questionaraopúblicosealguémpossuitreinamentopré-hospitalarquetenhamaisexpe-riênciaequeiratomaraliderançaouauxiliarnoatendimento,comunicaraoCBMmaispró-ximopelo193ouSAMUpelo192,aoinformaroatendenteeimportantemanteracalmaeinformarosseguintesdados,nomecompletodequemestáefetuandoaligaçãoenúmerodotelefoneutilizado,nome,idadeegênerodavítima(casosaiba),localizaçãocorretacompontosdereferenciaeCEP(casosaiba),estadodavítima.

b)Devepedirparaumapessoamanterasdemaisafastadasduranteosprocedimentos,questionaraopublicosealguémpossui treinamentopré-hospitalarquetenhamaisex-periênciaequeiratomaraliderançaouauxiliarnoatendimento,comunicaraoCBMmaispróximopelo193ouSAMUpelo199,nãosendonecessárioseidentificar.

c)Devequestionaraopúblicosealguémpossuitreinamentopré-hospitalarquetenhamaisexperiênciaequeiratomaraliderançaouauxiliarnoatendimento,comunicarapenasapolíciamilitarpelo190,aoinformaroatendenteeimportantemanteracalmaeinformarosseguintesdados,nomecompletodequemestaefetuandoaligaçãoenumerodotele-foneutilizado,nome,idadeegênerodavítima(casosaiba),localizaçãocorretacompontosdereferenciaeCEP(casosaiba).

d)Devequestionaraopúblicosealguémpossuitreinamentopré-hospitalarquetenhamaisexperiênciaequeiratomaraliderançaouauxiliarnoatendimento,comunicarapenasapolíciamilitarpelo197,aoinformaroatendenteeimportantemanteracalmaeinformarosseguintesdados,nomecompletodequemestáefetuandoaligaçãoenumerodotele-foneutilizadoelocalizaçãoexatasempontosdereferência.

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