neuropsicologia e autismo: diagnóstico e propostas de intervenção
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Neuropsicologia e autismo: Neuropsicologia e autismo: diagnóstico e propostas de diagnóstico e propostas de
intervençãointervenção
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Neuropsicologia e autismo: Neuropsicologia e autismo: diagnóstico e propostas de diagnóstico e propostas de
intervençãointervenção
Considerações sobre a relação existente entre o diagnóstico de autismo e as técnicas envolvidas na reabilitação neuropsicológica.
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Origem grega da palavra autismo: autos - “si mesmo”
“O autismo é um distúrbio do contato afetivo, acarretando isolamento social” (Kanner, 1943)
INTRODUÇÃO
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INTRODUÇÃO
É um transtorno neuropsiquiátrico que afeta a capacidade da pessoa se comunicar, estabelecer e manter relacionamentos e responder apropriadamente ao ambiente. Fund. Neuropsicologia: teoria e prática, cap. XIII.
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HISTÓRICO
No DSM IV, o autismo está classificado no sub grupo Transtornos Invasivos do Desenvolvimento (TID).
Na década de 70 houve o afastamento desta visão e o autismo passou a ser visto como prejuízo cognitivo.
Anos 80: desvio do desenvolvimento.
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A partir dos anos 90 a visão de Kanner foi retomada – distúrbio do contato afetivo.
Atualmente, a visão de Kanner permanece, porém há uma imprecisão conceitual em virtude de pesquisas que estão se desenvolvendo na área.
HISTÓRICO
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Enfoques nos dias de hoje: cognitivista e desenvolvimentista:- Cognitivista: o prejuízo primário deverá ser encontrado em um dos diversos módulos da mente, especificamente na linguagem.- Desenvolvimentista: enfoca prejuízos sociais especificamente na interação social.
HISTÓRICO
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DIAGNÓSTICO
Clínico – neuropediatra; 18 meses de idade.
Aposta na plásticidade cerebral.
Diferencial: surdez, problemas neurológicos retardo mental.
Prescrição medicamentosa.
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Doença x transtorno
Prevalência
Hipóteses: genética, biológica e neurológica.
Exames e testes
DIAGNÓSTICO
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Comprometimento do lobo pré frontal – funções executivas.
Comprometimento do lobo frontal – função motora.
Comprometimento do hemisfério esquerdo – linguagem.
DIAGNÓSTICO
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1. Dificuldade orientação/ estímulos sociais.
2. Ausência de contato ocular social.
3. Ausência de atenção compartilhada.
FUNÇÕES PREJUDICADAS
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4. Não possui imitação motora.
5. Funções executivas
6. Comunicação verbal e não verbal.
FUNÇÕES PREJUDICADAS
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Torre de Hanoi
TESTES NEUROPSICOLÓGICOS
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Wcst
TESTES NEUROPSICOLÓGICOS
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Stroop
TESTES NEUROPSICOLÓGICOS
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Raven
TESTES NEUROPSICOLÓGICOS
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Wisc
TESTES NEUROPSICOLÓGICOS
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Treinamento para o desenvolvimento de uma vida mais funcional – equipe multidisciplinar
Orientação familiar – foco no indivíduo
Intervenção além do setting clínico.
REABILITAÇÃO
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TEACCH – Tratamento e Educação para Autistas e Crianças com Deficiências relacionadas à Comunicação.
Objetivos: trabalhar habilidades sociais, comunicação, contato visual, e comportamentos e etc.
REABILITAÇÃO
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Método de LOVAAS
ABA – Applied Behavioral Analysis
PECS – Sistemas de Comunicação por figuras
REABILITAÇÃO
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O que é ABA?- Programa baseado na - Análise do comportamento Aplicado
A quem se destina?- Autismo e outros TDG- Crianças e Adultos
REABILITAÇÃO - ABA
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Foco:- comunicação- habilidades sociais e cognitivas- habilidades para brincar- processamento visual e auditivo- diminuir a auto estimulação
REABILITAÇÃO
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Estrutura da intervenção:- intensiva de um para um- tríplice contingência Sd – R – R+- reforçadores extrínsecos
- não aversivo e não punitivo
REABILITAÇÃO
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- aprendizado mais lento - Repetição- resultados
REABILITAÇÃO
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REABILITAÇÃO
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PECS – Sistemas de Comunicação por figuras
REABILITAÇÃO
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Psiquiatra do Hospital Pinel – São Paulo
ENTREVISTA