modelo de relatorio tra saúde bucal por escola

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RELATÓRIO DENTESCOLA ESCOLA - ____________________________________________________________ Nº ___________________ CRE_____________ Prefeitura do Rio de Janeiro Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil Subsecretaria de Ações e Serviços de Saúde Coordenadoria de Saúde da AP 3.3 Núcleo de Saúde Bucal Avenida Ministro Edgard Romero, 276 Madureira Tel 3017-6109 - 3017-6105 - 3017-6112 ramal 227. [email protected]

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Page 1: Modelo de relatorio tra   saúde bucal por escola

RELATÓRIO DENTESCOLA

ESCOLA - ____________________________________________________________

Nº ___________________ CRE_____________

Prefeitura do Rio de Janeiro

Secretaria Municipal de Saúde e Defesa Civil Subsecretaria de Ações e Serviços de Saúde

Coordenadoria de Saúde da AP 3.3 Núcleo de Saúde Bucal

Avenida Ministro Edgard Romero, 276 –Madureira Tel 3017-6109 - 3017-6105 - 3017-6112 ramal 227. [email protected]

Page 2: Modelo de relatorio tra   saúde bucal por escola

UNIDADE : ______________________ CAP : ______________________

FASE 3 – SAÚDE BUCAL

Período: de ____/____/____ a ____/____/____ Total de alunos sem necessidade de tratamento (após levantamento epidemiológico): __________

Indicação para TRA: Nº. de alunos ____________ Nº. de dentes____________

Nº. de encaminhamentos realizados ______ Nº. de atendidos na Unidade _________

APÓS REALIZAÇÃO DO TRA

Nº. de alunos que receberam TRA _____ Nº. de altas _________

Total de restaurações realizadas _______Total de selantes realizados ________

Nº. de caixas de ionômero consumidas ________

Supervisor ____________________________________________________________

FASE 1 - DIAGNÓSTICO

Período: de ____/____/____ a ____/____/____

Total de alunos da escola________ Total de funcionários __________

Supervisor ____________________________________________________________

FASE 2 – PROMOÇÃO DE SAÚDE Período: de ____/____/___ a ____/____/____ ( )1ª vez ( )Retorno 1 ( )Retorno 2 Total de agentes de saúde formados ________ Nº. de kits distribuídos ____________

Nº. de estagiários __________ Total de outros profissionais envolvidos ____________

Total de alunos que participaram de alguma(s) atividade(s) ________________

Total de pais que participaram de alguma(s) atividade(s) ___________________

Nº. de encaminhamentos para a Unidade:

SAÚDE BUCAL: ______ Alunos _______ Pais _______Funcionários

________Pediatria ______Ginecologia _______Dermatologia _____Outros (especificar).Nº. de encaminhamentos que foram atendidos na Unidade:

SAÚDE BUCAL: ______ Alunos _______ Pais _______Funcionários

________Pediatria ______Ginecologia _______Dermatologia _____Outros (especificar) Supervisor _______________________________________________________________