Humanização da Assistência e Bioética Disciplina

Do Pós-Graduação em “Especialização de Gerentes Hospitalares Macro e Microrregionais de Saúde” Escola de Saúde Pública de Minas Gerais- ESPMG (2006)

Pós-Graduação em Psicologia Médica Universidade Federal de Minas Gerais – UFMG (2005)

Mestrado em Psicologia nas Organizações (Engenharia de Produção) Universidade Federal de Santa Catarina- UFSC ( 2003)

Pós-Graduação em Recursos Humanos Fundação Getúlio Vargas- FGV (1997)

Graduação em Psicologia Faculdade de Ciências Humanas – FUMEC (1996)

Curso Preparatório para Concurso Quadro de Oficiais da Policia Militar - MG

Ética e Enfermagem

• Segundo O Código de Ética de Enfermagem .... “ A ética é uma parte integrante dos fundamentos da enfermagem.”

• Mas o que é ética?• Padrões de conduta moral.• Ética é um método de questionamento que

nos ajuda a responder às dúvidas sobre o que é bom ou certo...ou ...

Ética e Enfermagem• Bioética é o estudo dos problemas éticos e

julgamentos éticos nas ciências biomédicas, incluindo o cuidado aos pacientes, a prestação de cuidados de saúde e a pesquisa biomédica.

• O Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem foi aprovado pelo Conselho Federal de Enfermagem em 1993, nos termos da Resolução COFEN-160, e destina-se a todos os Profissionais de enfermagem previstos na Lei do Exercício Profissional 7.498/86.

Código de Ética dos profissionais de Enfermagem

• Conselho Federal de Enfermagem (1993).- Capítulo I: Dos Princípios Fundamentais;- Capítulo II: Dos Direitos;- Capítulo III: Das Responsabilidades;- Capítulo IV: Dos Deveres;- Capítulo V: Das Proibições;- Capítulo VI: Dos Deveres Disciplinares;- Capítulo VII: Das Infrações e Penalidades;

Código de Ética dos profissionais de Enfermagem

- Capítulo VII: Das Infrações e Penalidades;- Capítulo VIII: Da Aplicação das Penalidades;- Capítulo IX: Disposições Gerais.

Código de Ética dos profissionais de Enfermagem

• Não-maleficência: A obrigação de nunca causar dano deliberadamente a outra pessoa.

• Beneficência: A obrigação de promover o bem-estar dos outros, para maximizar os benefícios e minimizar os danos.

• Respeito à autonomia: A obrigação de respeitar, e não interferir com, as escolhas e ações de indivíduos autônomos.

Código de Ética dos profissionais de Enfermagem

• Justiça: A obrigação de ser imparcial na distribuição dos riscos e benefícios e na distribuição de riscos sociais, como o atendimento de saúde ou cuidados de enfermagem.

Princípios da Bioética

• Veracidade: A obrigação de dizer a verdade.• Fidelidade: A obrigação de manter as promessas

e cumprir os compromissos.

Tomada de decisão ética no modelo do processo de enfermagem

• Etapas para a resolução de um problema ético no ambiente clínico:

-Reunir os fatos relevantes;-Identificar o problema;-Analisar o problema usando regras e princípios

éticos;-Analisar as alternativas e a lei;-Avaliar e refletir.

HumanizaSus• Lançada em 2003, a Política Nacional de Humanização (PNH)

busca colocar em prática os princípios do SUS no cotidiano dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar.

A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir processos coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto que muitas vezes produzem atitudes e práticas desumanizadoras que inibem a autonomia e a corresponsabilidade dos profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no cuidado de si.

Vinculada à Secretaria de Atenção à Saúde do Ministério da Saúde, no Departamento de Ações Programáticas e Estratégicas (DAPES), a PNH conta com um núcleo técnico sediado em Brasília – DF e

HumanizaSus

equipes regionais de apoiadores que se articulam às secretarias estaduais e municipais de saúde. A partir desta articulação se constroem, de forma compartilhada, planos de ação para promover e disseminar inovações em saúde.Com a análise dos problemas e dificuldades em cada serviço de saúde e tomando por referência experiências bem-sucedidas de humanização, a PNH tem sido experimentada em todo o país. Existe um SUS que dá certo, e dele partem as orientações da PNH, traduzidas em seu método, princípios, diretrizes e dispositivos.

Humaniza SUS

Princípios do HumanizaSUS

Princípios

• Transversalidade A Política Nacional de Humanização deve se fazer presente e estar inserida em todas as políticas e programas do SUS. A PNH busca transformar as relações de trabalho a partir da ampliação do grau de contato e da comunicação entre as pessoas e grupos, tirando-os do isolamento e das relações de poder hierarquizadas. Transversalizar é reconhecer que as diferentes especialidades e práticas de saúde podem conversar com a experiência daquele que é assistido. Juntos, esses saberes podem produzir saúde de forma mais corresponsável. • Indissociabilidade entre atenção e gestão As decisões da gestão interferem diretamente na atenção à saúde. Por isso, trabalhadores e usuários devem buscar conhecer como funciona a gestão dos serviços e da rede de saúde, assim como participar ativamente do processo de tomada de decisão nas organizações de saúde e nas ações de saúde coletiva. Ao mesmo tempo, o cuidado e a assistência em saúde não se restringem às responsabilidades da equipe de saúde. O usuário e sua rede sócio-familiar devem também se corresponsabilizar pelo cuidado de si nos tratamentos, assumindo posição protagonista com relação a sua saúde e a daqueles que lhes são caros. • Protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos Qualquer mudança na gestão e atenção é mais concreta se construída com a ampliação da autonomia e vontade das pessoas envolvidas, que compartilham responsabilidades. Os usuários não são só pacientes, os trabalhadores não só cumprem ordens: as mudanças acontecem com o reconhecimento do papel de cada um. Um SUS humanizado reconhece cada pessoa como legítima cidadã de direitos e valoriza e incentiva sua atuação na produção de saúde.

• Objetivos do HumanizaSUS

A Política Nacional de Humanização da Atenção e Gestão do SUS tem como propósitos:- Contagiar trabalhadores, gestores e usuários do SUS com os princípios e as diretrizes da humanização;- Fortalecer iniciativas de humanização existentes;

Objetivos do HumanizaSUS• - Desenvolver tecnologias relacionais e de

compartilhamento das práticas de gestão e de atenção;- Aprimorar, ofertar e divulgar estratégias e metodologias de apoio a mudanças sustentáveis dos modelos de atenção e de gestão;- Implementar processos de acompanhamento e avaliação, ressaltando saberes gerados no SUS e experiências coletivas bem-sucedidas.

Objetivos do HumanizaSUS• Para isso, o HumanizaSUS trabalha com três macro-

objetivos:- Ampliar as ofertas da Política Nacional de Humanização aos gestores e aos conselhos de saúde, priorizando a atenção básica/fundamental e hospitalar, com ênfase nos hospitais de urgência e universitários;- Incentivar a inserção da valorização dos trabalhadores do SUS na agenda dos gestores, dos conselhos de saúde e das organizações da sociedade civil;

-

Objetivos do HumanizaSUS

• Divulgar a Política Nacional de Humanização e ampliar os processos de formação e produção de conhecimento em articulação com movimentos sociais e instituições.Na prática, os resultados que queremos são:- Redução de filas e do tempo de espera, com ampliação do acesso;- Atendimento acolhedor e resolutivo baseado em critérios de risco;

Objetivos do HumanizaSUS

• - Implantação de modelo de atenção com responsabilização e vínculo;

- Garantia dos direitos dos usuários;

- Valorização do trabalho na saúde;

- Gestão participativa nos serviços.

Referência Bibliográfica Indicada e complementar

• MORTON, Patrícia Gonce, et al. CUIDADOS CRÍTICOS DE ENFRMAGEM: Uma AbordagemHolística. 8ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2007.

• CONSELHO FEDERAL DE ENFERMAGEM. Código de Ética de Profissionais de Enfermagem.Aprovado pela Resolução COFEN n° 311/2007. Disponível em www.portalcofen.gov.br;

• BRASIL. MINISTÉRIO DA SAÚDE. Secretaria-Executiva. Núcleo Técnico de Política Nacional de Humanização. Brasília: Ministério da Saúde, 2004. Disponível emwww.portalsaude.gov.br;