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HISTÓRICO – CONTROLE
DE INFECÇÃO
HOSPITALAR – IRAS/IH.
Profa. MsC. Vera Lúcia Cecim
dos Santos-2017.
Aqui tive Conhecimentos e
muitos aprendizados...Quero
agradecer com a minha alma
esta Escola .
IRAS - infecção relacionada à
assistência à saúde - IH
IH: qualquer infecção adquirida
após a internação do paciente, ou
mesmo após a alta se puder ser
relacionada à procedimentos no
hospital. Brasil, 1998.
HISTÓRICO – CONTROLE DE INFECÇÃO
HOSPITALAR - IRAS
HISTÓRICO – CONTROLE DE INFECÇÃO
HOSPITALAR - IRAS
“Primum non nocere” (Hipócrates)
HISTÓRICO – CONTROLE DE INFECÇÃO
HOSPITALAR - IRAS
Hamurabi, Babilônia- 1728 a.C criou
Código – “Se o médico abre um
abscesso com uma faca de bronze, e
provoca a morte do paciente, ou lhe
faz perder um olho, suas mãos devem
ser cortadas” Se tratar de um escravo,
o médico deve comprar outro em seu
lugar. Rodrigues, 1997.
HISTÓRICO – CONTROLE DE INFECÇÃO
HOSPITALAR - IRAS
IRAS – possivelmente existem desde a mais
remota antiguidade, mas está mais ligada à
existência dos hospitais.
1ªs.referências – origem os
hospitais.
Ano de 330 d.C., Hospital
Urbano do Império Romano –
Constantinopla. Petrucelli, 1987
apud fernande,2000.
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Nesses hospitais a precariedade das
condições sanitárias e a aglomerações
pessoas em ambientes contíguos favoreciam a
disseminação de doenças, de natureza
infecciosa. (OLIVEIRA;MARUYAMA, 2008).
HISTÓRICO – CONTROLE DE INFECÇÃO HOSPITALAR
- IRAS
Meados do século XVIII - estruturação dos
hospitais, destinados a terapêutica,
inserção de médicos, melhora de
atendimento, favorecendo as 1as. medidas
básicas sobre CI. (OLIVEIRA;MARUYAMA, 2008).
Brasil – Assistência hospitalar surgiu com a
criação das Santas Casas, século XVI. 1ª.
Santa Casa de Santos fundada em 1543.
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Grandes contribuições na
História para o CIH
Século XIX - Semmelweis –
reduziu a mortalidade por IH
de 13,1%, em 1847, para 1,3%
em 1948 (ZANON; MORAES,1948).
“15 DE MAIO DE 1847 -Lavagem das
Mãos.”
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Florence Nightingale - A dama da
lâmpada redução da taxa de
mortalidade por infecção nos soldados de
427 por 1000 para 22 por 1000.
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1928 - Alexander Fleming, descobriu a
penicilina, grandes avanços no tratamento das
infecções;
2ª . Metade século XIX - condições deploráveis
dos hospitais, aumento do número de cirurgias
realizado, antes era a dor, mas sempre a
infecção era o principal problema.
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Década de 50 –EUA surgimento dos Comitês
de CIH, após surto de Infecções por
Staphylococcus. Demanda judicial chamada Darlin x Charleston
veio contribuir para o a consolidação
das CCIHs.
1968 –CDC – Cursos de treinamento
para Enfermeiros em CIH .
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CDC recomenda a figura do Enfermeiro como
Epidemiologista Hospitalar;
1970 inicia-se o (NNIS) National Nosocomial Infections Surveillance. 1974 a 1983 aplica-se o estudo SENIC (Study on the Efficacy of Nosocomial Infection Control). –
resultados publicados em 1985.
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Década 60 e 70 – Brasil - Manifestações
isoladas de criação das CCIHs.
Brasil – Instalação da 1ª.CCIH,
Hospital Ernesto Dorneles – 1963, RS.
1ª. Iniciativa Oficial – MS, Portaria 196 de
24/06/1983: “Obrigatoriedade
de constituição da CCIH em
todos os hospitais do País”.
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1992 – Portaria 930,CCIH e, Criação dos
Serviços de CIH - execução das ações
CIH.
1997 - Lei 9.431, 06/01/1997 –
Obrigatoriedade existência de um PCIH,
obrigou os Hospitais a constituir CCIH,
além de estabelecer as sanções na Lei
6.437, 20/08/1977. Brasil, 1977.
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1994 -1a. Pesquisa
Brasileira sobre
Infecções hospitalares.
1995 – Publicação de
Manuais e Revista do
Controle de Infecção
Hospitalar do MS.
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1998- Portaria 2616/de 12/05/1998
– Norma e Diretrizes para CIH,
vigente até os dias atuais;
1999 – criação da ANVISA - adoção
de medidas de CCIH em Serviços
de Saúde.
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Na Amazônia - Belém, Pará - 1as.
Iniciativas, criação da CCIH nos
Hospitais Públicos.
1ª. CCIH criada em 06 de Janeiro de
1984 no Hospital dos Servidores do
Estado;
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Gênese: 1981, criação
do CTI.
Movimento no INPS -
Legislação sobre CIH –
Década de 80 –Dr. Luiz
Cláudio Chaves.
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CCIH - HOL REFERÊNCIA – Estudos,
Pesquisas e Treinamentos.
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Posteriormente outros hospitais públicos
criaram a CCIH - HUJBB e FSCMPA.
1985 – Criação pelo MS dos Centros de
Treinamento em CIH;
HUJBB – escolhido para o Centro de
Treinamento capacitação de todos os
Estados da Região Norte. Fizemos parte da
1a. Turma.
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1990 – Criação da ASPACIH –
contribuição para reflexão e discussão
em fóruns científicos sobre CIH.
Realização de Jornadas e Encontros
Regionais em CIH e sediamos encontros
Norte Nordeste sobre IH;
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1991, SESPA – Portaria n. 075 de
21/08/1991- Criação da 1ª. Comissão
Estadual de CIH (CECIH);
1992, 6/10- designação de novos técnicos;
1993, Portaria 47 concessão de licença
sanitária vincula a uma CCIH atuante,
fortalecia a vigilância quanto á orientação e
inspeção.
18/02/1997 – Portaria n. 051 – Programa
de Acreditação dos hospitais em CIH;
1994 - Criação da DCIH na Vigilância
Sanitária.
1995 Implantação do Sistema Estadual
de VECIH;
2000 – Processo de descentralização da
saúde, a execução do PCIH para o
município;
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HOSPITALAR - IRAS
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2000 A 2005 – SESPA - Capacitação das 13
Regiões de Saúde nas ações de VISA, entre
estas o CIH;
2003 – Parceria SESPA-UEPA- 1o. Curso de
Especialização em Prevenção e Controle de
Infecção Hospitalar.
2009 – Parceria SESPA-UEPA- 1o. Curso de
Especialização em Epidemiologia e Prevenção
e Controle de Infecção Hospitalar.
E...CERTAMENTE continuam os
trabalhos....parcerias, CCIH/Hospitais,
VISA/SESMA e DCIH/SESPA...ANVISA.
“ O Controle de Infecção é uma arte, uma ciência e um negócio. Espelhando o próprio campo da Medicina, o controle de Infecção tem sido praticado como uma arte; por 150 anos, como uma ciência, e sómente nos últimos 15 anos como um negócio” Segundo Wenzel. Entretanto,muito de arte vivência ainda teremos que exercer, e vale a pena lembrarmos os aforismos de Hipócrates: “A vida é curta e a arte é longa, a ocasião é fugaz, a esperança falaz e o julgamento difícil”. Edwal Rodrigues, 1997. Histórico das IH.
Obrigado!
Profa. MsC. Vera Cecim UEPA-ENFERMAGEM
ESTÁCIO –UNIDADE CASTANHAL
FONE: 98014.6443
E-mail: [email protected]