O sono

Katrine B. Cavalcanti

Nosso RoteiroSono: O que e para que serve?O sono como ritmo biolgicoExiste relao entre o sono e longevidade?Mitos do sonoComo reconhecer e lidar com os males do sono?Interao sono X alimento X obesidade

O que Sono?

Suspenso natural e temporria da conscincia com relativa ausncia de responsividade.

Como ns dormimos?

Uma noite normal de sono...Sono paradoxal e sono de ondas lentas

Como nosso crebro sabe a hora certa de dormir?

Tempo total acordadoXSinalizao do relgio biolgico Alternncia entre claro e escuro Alimentao Atividade fsica Convvio social

Segredo: Regularidade

O relgio biolgico

Ritmos BiolgicosVias eferentesVias aferentesTemporizador externoClaro-escuroDurao do fotoperodoTemporizador internoRelgio biolgico SNCZEITGEBERS

Glndula pineal: sintetiza e libera a melatonina

Durante o dia, a retina estimula o NSQ cujos neurnios so inibitrios. Como conseqncia, os neurnios do ncleo paraventricular deixam de estimular os neurnios pr-ganglionares simpticos da medula e a produo de melatonina baixa durante o dia (ou quando o fotoperiodo longo). A noite, acontece o contrrio e a concentrao de melatonina aumenta. O seu aumento induz o sono.

GNGLIO CERVICAL SUPERIOR(neurnio ps-ganglionar)MEDULA TORACICAColuna intermdio lateral (neurnio pre-ganglionar)HIPOTLAMONSQ N. paraventricularRETINATrato retinohipotlamico

Por que dormimos?- No sabemos direito mas a sua privao causa muitos transtornos.

O que sono? - Perda reversvel do estado de conscincia - Estado de limiar reduzido aos estmulos ambientais, postura estenotipada (deitado e de olhos fechados) e perodo de reduzida atividade motora - Experincias onricas = sonho

Caracterizao do sono 1) Comportamento 2) Atividade cerebral (Eletroencefalograma EEG) 3) Atividade muscular (Eletromiograma EMG) 4) Movimentos oculares (eletro-oculograma EOG) 5) Atividades viscerais (FC, Pa, FR, etc)Ciclo viglia-sonoNo dormir ou dormir mal: dificuldades para realizar atividades cognitivas

Medicina do trabalho

Desempenho ComportamentalNvel de atividade cortical100%EuforiaComaSonoVigliaNvel mximo de ateno

Quando dormimos somos desligados de uma vez. E quando acordamos tambm. Haver um sistema geral atenuador/ativador do crtex?Impulsos visuaisFORMAORETICULARSARACerebeloVias descendentesMedulaImpulsos auditivosVias ascendentesTroncoEnceflico

Que mecanismos esto envolvidos no processo de alternncia entre os estados de viglia e sono? J que dormimos de uma vez haveria um sistema atenuador/ativador geral de todo o sistema nervoso central?

H um sistema modulador das atividades corticais?

O sistema de modulao difuso Participao no ciclo

O sistema de modulao difuso

ELETROENCEFALOGRAFIA (EEG)O EEG revela a atividade eltrica cerebral resultante de populaes de neurnios corticais em atividade em funo do tempo.

Dois eletrodos pareados na superfcie do couro cabeludo captam essa atividade eltrica.

Durante a viglia o EEG apresenta ritmos de ondas dessincronizadas e bastante rpidas.

Ritmo : Ondas de baixa amplitude e freqncia entre 8-13Hz.

Rtmo : Ondas de amplitude mais baixa de maior freqncia (14Hz)

Quando comeamos adormecer os rimos EEG alteram-se profundamente, apresentando 4 estgios distintos. Acordado de olhos fechadosOlhos abertos

O sono tem dois estados:

SONO NO-REM SONO REM

O sono No-REM apresenta 4 estgios, durante os quais as ondas se tornam cada vez mais lentas e aumentam a amplitude. O EEG se torna sincronizado e a profundidade do sono aumenta.

O sono REM um tipo de sono onde EEG fica dessicronizado e ocorre movimentos rpidos dos olhos (rapid eyes movements).

Tipos e estgios do Sono

Numa noite de sono (8horas), passamos por ciclos de sono que se repetem umas 5 vezes. Entre a fase IV e a I ocorre o sono REM. A medida que o sono chega ao fim, a profundidade diminui e a durao do sono REM aumenta. Total de SonoEstagio I: 4 a 5%Estagio II: 45 a 55% Estagio III: 4 a 6 % Estagio IV: 12 a 15%

Quanto tempo ns passamos dormindo?VigliaSonoIdade (anos)Tempo (horas)

Por que dorminos? Quais as funes do sono?Reforo da homeostasia do organismo: Equilbrio do nosso meio internoAteno Equilbrio endcrino Inflamao e dorMemria Reparo celular Imunidade

Outra forma de enxergar o sono...

Ritmo Viglia-Sono

Expresso do nossoRelgio Biolgico

Origem e desenvolvimento da Cronobiologia

Origem e desenvolvimento da CronobiologiaObservao da natureza

Isolamento temporal

vigliasonoAlmooInterao entre o ritmo viglia-sono e outros ritmosCOCHILO

Mitos do sonoDeus ajuda quem cedo madruga

Ou melhor seria...

Quem cedo madruga passa o dia com sono

Todos ns precisamos de oito horas de sono por diaMitos do sono

Mitos do sonoA quantidade de sono depende da idadeExistem diferenas individuais importantes

O adolescente no dorme devido ao computadore acaba dormindo na escola!Mitos do sonoExistem fatores biolgicos para isso ocorrer...mas o ambiente tambm essencial

< Riscos Psicolgicos TDAH - Depresso >

O adolescente no dorme devido ao computadore dorme na escola!

Mitos do sono22 24 6 9 (horas) 4a - Tarde5a - Manh dias de semanafinais de semanadias de semanafinais de semana

Chart3

Chart3

Sheet1

horriodia de semanafinal de semana00:00

20:00

21:00211

22:0018

23:006310

24:00:0063210

01:0063

02:0063

03:0063

04:0063

05:0063

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08:0063

09:0063

10:003

11:00

Sheet1

Sheet2

Sheet3

Planilha5

O idoso dorme pouco pois acorda muito cedo!Mitos do sonoEle no dorme muito menos, apenas muda a fase do sonoe usa o cochilo para eliminar a sonolncia.

Problema: Grau de fragmentao do sono

Posso compensar o dficit de sono na semana durante o final de semanaMitos do sonoPerturbao do sistema de temporizao

Crise da segunda feira

Dormir bem garante longevidade?Devemos pensar em qualidade de vida

Privao crnica de sono diminui expectativa de vidaQuadros crnicos, como obesidade, diabetes e hipertenso tem relao com insniaO grau de fragmentao do sono pode ser usado como prognstico de sucesso de tratamentos

Dormir pouco no significa insnia

O que fazer para dormir melhor?Criana

Rotina - Ritual Claro e escuroFamliaAdolescente

Controle de estmulosHorrio escolarCochilos curtos

O que fazer para dormir melhor?Adulto

Rotina Atividade fsicaAlimentaoControle AnsiedadeHigiene do sonoIdoso

Atividade fsicaConvvio socialControle depressoCochilos curtos

Medidas de higiene do sono

Adote um ritual do sonoA cama o local para DORMIRNo use estimulantes antes de dormirPlaneje o prximo diaNo fique na cama tentando dormirCuidado com o cochiloCuidado com a atividade fsica noturna

O que fazer para dormir melhor?

A receita da vov

Sono e alimentaoPrivao de sono leva ao consumo de alimentos ricos em calorias, em especial gordura e accares

Alimentos ricos em protenas animais e gordura podem atrasar o incio do sono

Insnia X obesidade = mais distrbios do sono!

Sono e alimentaoDbito de sonoMenos Atividade

Mais Fome

Seleo Alimentos

Mais GrelinaMenos LeptinaCansaoObesidade

Sono e alimentaoPapel da temperatura e do efeito radiador

Para dormir importante tentar diminuir a nossa temperatura central. A atividade gastro-intestinal atrapalha esta diminuio, resultando em dificuldade em iniciar ou manter a profundidade do sono.

Sono e alimentao

O que interessante comer aps anoitecer?

Como a alimentao sinaliza o relgio biolgico?O relgio precisa de eventos peridicos para que funcione corretamente, algo como a alternncia entre dia e noite, a modificao da temperatura e a rotina alimentar.

importante mantermos horrios regulares para a nossa alimentao!

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