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DOENÇAS SEXUALMENTE

TRANSMISSÍVEIS

DST

Problema mais comum em saúde pública;

OMS – Estimativa de 340 milhões de caos novos de doenças curáveis por ano em pessoas de 15 a 49 anos, sendo que 10 a 12 milhões somente no Brasil.

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DST

Síndrome (uma variedade de sintomas e manifestações) causada pela infecção do organismo humano pelo HIV (vírus da imunodeficiência adquirida, traduzido do inglês Human Immunodeficiency Virus).

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HIV

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ANATOMIA DO VÍRUS

Fase as infecção primária, fase em que o HIV dissemina-se pelo organismo, atingindo o SNC e os linfonodos. (2 - 4 semanas)

MANIFESTAÇÕES: febre, aumento de linfonodos,faringite, mialgia, artralgia, tosse seca, fadiga, perda de peso e diarréia.

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HIV – INFECÇÃO AGUDA

Compromete o funcionamento do sistema imunológico humano, impedindo-o de executar adequadamente sua função de proteger o organismo contra as agressões externas, tais como: bactérias, outros vírus, parasitas e células cancerígenas.

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HIV

Mesmo apresentando resultado positivo para a infecção pelo HIV, um indivíduo pode não estar com a AIDS.

A AIDS representa o estágio mais avançado da infecção pelo HIV, quando o sistema imunológico já se encontra bastante comprometido e surgem determinadas infecções, conhecidas como doenças oportunistas.

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HIV

O tempo entre a exposição ao HIV e o início dos sinais e sintomas, em geral, varia de cinco dias a três meses.

As manifestações podem resultar em gripe persistente, perda de peso progressiva, diminuição da força física, febre intermitente, dores musculares, suores noturnos, diarréia, entre outras reações. Quando a infecção pelo HIV já está avançada, começam a aparecer doenças oportunistas, tais como:

TUBERCULOSE, PNEUMONIA, DIARRÉIA CRÔNICA.

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SINTOMAS

JANELA IMUNOLÓGICA OU BIOLÓGICA: tempo compreendido entre a aquisição da infecção e a detecção da soroconversão (positivação da sorologia para o HIV).

CONFIRMADO A INFECÇÃO: realizar exames de contagem de linfócitos e carga viral.

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HIV - DIAGNÓSTICO

Contato sexual desprotegido com pessoa soropositiva;

Contato direto com sangue contaminado (que inclui compartilhamento de agulhas para injeção de drogas; transfusões de sangue e/ou hemoderivados;

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FORMAS DE CONTÁGIO

Acidentes com materiais biológicos, ocupacionais ou não, que gerem contato direto destes com mucosas, com pele lesionada ou ferida e com tecidos profundos do corpo, permitindo o acesso à corrente sangüínea);

Mãe portadora do HIV para o filho, durante a gestação, o parto ou pelo aleitamento.

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FORMAS DE CONTÁGIO

Sexo seguro (uso de preservativo em todas as relações sexuais).

cuidado no manejo de sangue (uso de seringas descartáveis, exigir que todo sangue a ser transfundido seja previamente testado para a presença do HIV, uso de luvas quando estiver manipulando feridas ou líquidos potencialmente contaminados).

Não há, no momento, vacina efetiva para a prevenção da infecção pelo HIV.

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HIV: PREVENÇÃO

PARA O TRATAMENTO É NECESSÁRIO CONSIDERAR

Replicação viral; Quanto maior a viremia maior será a replicação viral e

mais rápido será a destruição de linfócitos CD4; Quanto maior for a perca de linfócitos CD4, maior será

a dificuldade de reconstiuição do sistema imunológico; Terapia anti-retroviral deve ser potente

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HIV: TRATAMENTO

ANTI-RETROVIRAISSão medicações que inibem, a reprodução

do HIV no sangue

OBJETIVO: retardar a progressão da imunodeficiência, restaurar a imunidade de acordo com as possibilidades, aumentar o tempo e a qualidade de vida da pessoa infectada.

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HIV: TRATAMENTO

Zidovudina (AZT) Didanozina (ddI) Estavudina (d4T) Lamivudina (3TC) Abacavir (ABC) Tenofovir (TDF)

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HIV: DROGAS UTILIZADASINIBIDORES DA

TRANSCRIPTASE REVERSA

ANÁLOGO DE

NUCLEOSÍDEO:

Atuam na enzima transcriptase

reversa, incorpora-se ao DNA

que o vírus cria tornando-o

defeituoso impedindo a

replicação do vírus

Efavirenz (EFV) Nevirapina (NVP)

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HIV: DROGAS UTILIZADASINIBIDORES DA

TRANSCRIPTASE REVERSA

NÃO -ANÁLOGO DE

NUCLEOSÍDEO:

Atuam na enzima transcriptase

reversa, em sítio diferente

impedindo a multiplicação do

vírus e o desenvolvimento da

infecção no organismo.

Ritonavir (RTV) Indivavir (IDV) Nelfinavir (NFV) Saquinavir (SQV) Lopinavir (LPV) Darunavir (DRV) Fosamprenavir(FPV) Atazanavir (ATZ)

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HIV: DROGAS UTILIZADAS

INIBIDORES DA PROTEASE:

Impedem a produção de

novas cópias de células

infectadas com HIV.

Enfuvirtida (T20)

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HIV: DROGAS UTILIZADAS

INIBIDORES DE FUSÃO:

Impedem a entrada do vírus

nos linfócitos.

BIOAGENTE: Haemophilus ducrey(BACTÉRIA)

TRANSMISSÃO: Exclusivamente sexual.

Também denominada cancróide, cancro venéreo e cancro de Ducrey.

INCUBAÇÃO: 3 à5 dias, e até 14 dias.

Mais frequente no sexo masculino, mas a mulher também pode desenvolver.

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CANCRO MOLE

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CANCRO MOLE:

MULHER

HOMEM

SINÔNIMOS: conhecida como monilíase ou micose por cândida.

Causa mais frequente de infecção genital principalmente na vulva e na vagina.

BIOAGENTE: Fungo que habita as mucosas vaginal e digestiva,e cresce quando o meio fica favorável para o seu desenvolvimento.

Cândida albicans (80 a 90%); Cândida tripocalis; Cândida globrata; Cândida Krusei e Cândida parapsilosis.

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CANDIDÍASE

MULHER: Caracteriza-se por prurido (coceira), fissuras, ardor, dispareunia (dor na relação sexual) e pela eliminação de um corrimento vaginal de aspecto branco e com grumos, semelhante à nata do leite. Com frequência, a vulva e a vagina encontram-se edemaciadas (inchadas) e hiperemiadas (avermelhadas).

HOMEM: balanoposite (inflamação glande e prepúcio).

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CANDIDÍASE

Relacionada com a diminuição da resistência do organismo da pessoa acometida. Existem fatores que predispõe ao aparecimento da infecção :

Diabetes Melitus, gravidez, uso de contraceptivos (anticoncepcionais) orais, uso de antibióticos e medicamentos imunosupressivos (que diminuem as defesas imunitárias do organismo).

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CANDIDÍASE

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CANDIDÍASE - MULHER

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CANDIDÍASE – HOMEM

BIOAGENTE: Papilomavirus Humano.

CONHECIDA COMO: Condiloma Acuminado, crista de galo, figueira ou cavalo de crista.

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HPV

Podem ser encontrados na pele e mucosa dos genitais feminino (vulva, vagina, colo do útero e períneo) e masculino (pênis, escroto e períneo), na uretra e na região anal.

Outros locais: orofaringe, esôfago e a pele.

PROFª ESP. MARILUCIA MOREIRA 27

HPV – ASPETOS CLÍNICOS

Não existe forma de prevenção 100% segura, já que o HPV pode ser transmitido até mesmo por meio de uma toalha ou outro objeto.

A vacina do HPV não protege contra todos os subtipos do HPV,

3 doses custo de cada uma R$ 364,00.

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HPV - PREVENÇÃO:

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CONDILOMA ACUMINADO

Provoca a Cervicite Mucopurulenta, uma inflamação

da mucosa endocervical.

BIOAGENTE: Neisseria gonorrhoeae e Chalamydia trachomatis

Também é conhecida pelo nome de blenorragia, pingadeira, esquentamento.

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GONORRÉIA E CLAMÍDIA

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GONORRÉIA

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CLAMÍDIA

BIOAGENTE: Herpes simples vírus (HSV); 2 tipos: HSV 1 (face e tronco) e HSV 2 (genitália e de transmissão sexual)

TRANSMISSÂO: Contato sexual direto com lesões e objetos sexuais contaminados, onde é necessária a solução de continuidade, pois o vírus não penetra pele e mucosas íntegras.

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HERPES SIMPLES GENITAL

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HERPES LABIAL

HERPES GENITAL

BIOAGENTE: Bactéria Chlamydia

trachomatis, tipos L1, 2 e 3.

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LINFOGRANULOMA VENÉREO

DIAGNÓSTICO: suspeita de casos de adenite inguinal, elefantíase genital, estenose uretral ou retal.

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LINFOGRANULOMA VENÉREO

BIOAGENTE: bactéria

Treponema pallidum.

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SÍFILIS

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BIOAGENTE: Protozoário Trichomonas vaginalis.

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TRICOMONÍASE