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Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST). O que são as DSTs?. Doen ç as sexualmente transmiss í veis são infec ç ões transmitidas atrav é s de uma rela ç ão sexual com algu é m que j á seja portador da infec ç ão. - PowerPoint PPT Presentation

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Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST)

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O que são as DSTs?

Doenças sexualmente transmissíveis são infecções transmitidas através de uma relação sexual com alguém que já seja portador da infecção.

Estas infecções são geralmente transmitidas através do coito, mas podem ainda ocorrer através de outros tipos de contato sexual, como a relação sexual anal e oral

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Incidência

As DST estão entre as doenças mais comuns em todo o mundo

As DST mais comuns são a AIDS, sífilis, gonorréia e clamídia

Causas: as DST são doenças infecciosas que são transmitidas por atividades sexuais, como a relação sexual vaginal, anal e oral.

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Quem são as pessoas sob risco de contraírem uma DST?

Qualquer pessoa que tenha atividade sexual tem risco de contrair uma DST

O risco maior ocorre quando a pessoa tem relação com vários parceiros, ou quando o parceiro teve ou tem parceiros múltiplos

Ainda, quando a relação sexual foi ou costuma ser sem a utilização de preservativo (camisinha)

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Alguns dos sintomas gerais das DSTs

Coceira ao redor da vagina e/ou corrimento vaginal Corrimento/secreção na uretra peniana no homem Dor durante o sexo, ao urinar, ou na região da pelve Dores de garganta após sexo oral Dores no ânus após sexo anal Lesões de tipo cancro, não dolorosas na área

genital, ânus, língua e/ou garganta

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Alguns dos sintomas gerais das DSTs

Urina escura; urinar a todo momento; fezes mais claras

Pequenas vesículas ou nódulos que se rompem na área genital

Febre, dor no corpo, gânglios linfáticos aumentados Perda de peso, suores noturnos, cansaço

inexplicável, infecções raras acontecendo Verrugas cor da pele na área genital

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Tipos de Agentes Responsáveis

Parasitas Bactérias Vírus

À seguir, apresentamos as principais DSTs encontradas

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DSTs causadas por parasitas: Pediculose

Parasitas – são pequenos animais que buscam alimento nas pessoas que infectam

O Phthirus pubis , também chamado de “chato” é um exemplo de parasita

A fêmea deposita seus ovos (lêndeas) na base dos pelos pubianos

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DSTs causadas por parasitas: Pediculose

A probabilidade de se adquirir uma pediculose pubiana a partir de contato sexual com uma pessoa infestada é de cerca de 95%.

O prurido extremo constitui a principal característica da pediculose.

Os pêlos do púbis e das coxas podem estar infestados por um número extremamente variável de lêndeas. As formas adultas, de cor cinza-amarelada, dificilmente são encontradas.

Tratamento – agentes locais(xampus, medicamentos parasiticidas)

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DSTs de origem viral: AIDS

A AIDS é causada pelo vírus HIV O HIV destrói a capacidade do corpo de

combater as infecções O HIV se espalha principalmente através da

atividade sexual; pode ainda se espalhar por seringas contaminadas usadas em comum por usuários de drogas, por transfusões de sangue, e durante o parto

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A AIDS causa:

• Imunossupressão - Ela destrói os mecanismos de defesa do corpo permitindo que outras infecções invadam o corpo

• Causas da morte – pneumonias; tumores

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Sintomas iniciais da AIDSFebre (que pode durar de poucos dias a mais de um

mês)Aumento dos gânglios linfáticosDor de gargantaProblemas virais crônicos de pele (como herpes)Dor muscular e articular crônicaDiarréia de longa duração (mais de um mês)Dor de cabeçaNáuseas e vômitosPerda de apetite e de pesoAumento do fígado e do baço

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Sintomas mais avançados da AIDS

Tumores

Sarcoma de Kaposi; Linfomas

Infecções Oportunísticas

Infecções pulmonares por bactérias pouco comuns

Alterações neurológicas e do Comportamento

Depressão, distúrbios do comportamento, demência

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Tratamento da AIDS

Não existe um tratamento definitivo para a AIDS

É possível, entretanto, manter a doença sob controle por muitos anos, ao mesmo tempo em que se consegue evitar as infecções oportunísticas

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DSTs de origem viral: Herpes

O Herpes genital é causado pelo vírus Herpes simples (HSV)

Nos Estados Unidos 60 milhões de pessoas são afetadas pelo herpes genital

Cronologia para o aparecimento das lesões: prurido, dor, vesícula, erosão/úlcera e formação de crosta.

A dor que acompanha a crise é significativa.

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DSTs de origem viral: Herpes

No início pode haver febre baixa e mal-estar Ulcerações podem permanecer escondidas no

interior da vagina Em pessoas imunodeprimidas, a evolução para

ulcerações extensas nos genitais é rápida Nos episódios de recorrência o paciente

normalmente já relata ao médico diagnóstico prévio de herpes.

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Herpes - evolução

As lesões podem desaparecer em 2 a 3 semanas, mas o vírus permanece no corpo para sempre em sua forma dormente

De tempos em tempos ele pode vir a se ativar novamente, fazendo as lesões ressurgirem

As lesões podem ser tratadas caso se tornem muito intensas ou sintomáticas; o vírus, entretanto, não desaparece do organismo (não há tratamento definitivo)

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Para evitar espalhar o Herpes para outras partes do corpo ...

Sempre lave as mãos após tocar na área genital, mesmo se não existam lesões

Após o banho, use uma toalha para enxugar cuidadosamente as lesões – não deixe ninguém mais usar a toalha

Sempre lave a toalha e as suas roupas íntimas com sabão e água quente

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DSTs de origem viral: HPV O HPV (Papilomavírus

Humano) é responsável pela lesão conhecida como verruga genital

No início, as lesões surgem como pequenos nódulos indolores na vagina, pênis ou ânus

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DSTs de origem viral: HPV

Se não forem tratadas, estas lesões crescem e passam a ter um aspecto verrugoso lembrando uma couve-flor

As lesões visualizadas nos genitais externos são facilmente diagnosticadas ao exame clínico pelo seu aspecto

Alguns tipos de cepas do HPV estão relacionadas com o câncer do colo uterino (ou câncer cervical)

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HPV e câncer de colo do útero O HPV é considerado o

responsável por até 80% dos casos de câncer cervical; o HPV é transmitido pelo parceiro masculino

Existem dezenas de tipos de HPV – alguns são mais perigosos que os outros como causadores do câncer

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HPV – tratamento das lesões

As lesões verrugosas são tratadas com a aplicação de medicação tópica no local (à base de podofilina)

Outra maneira de tratar é com a aplicação de nitrogênio líquido, chamada de criocirurgia, pois ataca as lesões através do frio

A associação destes dois tratamentos tem bons resultados

Verrugas muito grandes podem ser removidas com cirurgia

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HPV - recidiva

As lesões do HPV podem retornar após o tratamento inicial

Neste caso, usam-se injeções de um medicamento chamado Interferon

O Interferon é capaz de estimular as defesas do paciente, que dessa maneira passam a atuar contra o vírus

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DSTs de origem bacteriana: Clamídia

As infecções por Chlamydia são as DST mais freqüentemente encontradas

São causadas pela bactéria Chlamydia trachomatis

Os principais sintomas no homem são a presença de um corrimento genital branco e não muito abundante, e ardor ao urinar

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DSTs de origem bacteriana: Clamídia

Na mulher existe corrimento genital; a doença se encontra associada à doença inflamatória pélvica (DIP) – é a sua causa mais freqüente

Casos de DIP repetidos podem causar gravidez ectópica e também infertilidade

Podem ocorrer complicações para o recém-nascido de mãe infectada, com infecção ocular e respiratória

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DSTs de origem bacteriana: Clamídia

Muito freqüentemente os portadores de clamídia podem não apresentar nenhum sintoma

Diagnóstico é feito pelo exame clínico e laboratorial O tratamento da infecção pode ser feito com

antibióticos, entre eles tetraciclina, eritromicina, doxiciclina, amoxacilina, Trimetoprim/sulfametoxazol - consulte o médico para o tratamento mais apropriado

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DSTs de origem bacteriana: Gonorréia

Causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae (chamada também de gonococo)

Transmitida por contato sexual íntimo A transmissão gênito-oral pode causar faringite

gonocócica no parceiro sexual do homem portador da doença

Pode ocorrer infecção retal após relação sexual anal Crianças nascidas de mães portadoras de gonorréia

podem apresentar conjuntivite purulenta

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DSTs de origem bacteriana: Gonorréia

Os sintomas mais comuns são secreção genital (vagina e pênis) e dificuldade e dor ao urinar

No homem, manifesta-se mais com uma secreção purulenta na uretra, amarela, acompanhada por dor ao urinar, após um período de incubação de dois a sete dias

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DSTs de origem bacteriana: Gonorréia

As maiores complicações da gonorréia ocorrem nas mulheres, e incluem doença inflamatória pélvica (DIP), gravidez ectópica e infertilidade

Penicilina e outros antibióticos mais modernos podem ser usados para tratar a gonorréia

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DSTs de origem bacteriana: Sífilis

A sífilis é causada pela bactéria Treponema pallidum

Tem como lesão primária um cancro, que em 95% dos casos está no local de inoculação,

A lesão inicial é indolor e pode aparecer no pênis, na vagina, próxima ao ânus, na boca ou nas mãos

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DSTs de origem bacteriana: Sífilis

Se não for tratada, a sífilis pode avançar e atingir outros órgãos e regiões

Uma erupção cutânea pode surgir quando esta disseminação se iniciar

A aorta e o sistema nervoso central podem ser atingidos

Esta disseminação pode levar anos até ocorrer

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Tratamento da sífilis A penicilina é o tratamento mais eficaz para a sífilis –

a sífilis pode ser curada com a penicilina As pessoas alérgicas à penicilina devem avisar o

médico, para receberem antibióticos alternativos Quanto mais antigo o quadro de sífilis, mais longo

será o tratamento Pacientes grávidas devem ser tratadas o quanto

antes, para evitar problemas para o bebê Exames de sangue repetidos irão mostrar se ocorreu

a cura da doença

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Prevenção das DSTs

Escolha do parceiro(a) sexual – o ideal é que as relações sejam monogâmicas estritamente

Se isso não for possível, evite relações com portadores(as) de DSTs

Limite o número de parceiros(as) sexuais Procure por sinais de DSTs em seu parceiro(a)

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Prevenção das DSTs

Não tenha relações sexuais se você está em tratamento para uma DST

Use sempre a camisinha, inclusive para sexo oral e anal

Use espermicida (nonoxinol-9) juntamente com as camisinhas – o espermicida pode ajudar a matar alguns dos germes que causam as DSTs

Lave os genitais com água e sabão e urine logo após a relação sexual – isso pode ajudar a limpar germes, antes que eles tenham a chance de infectá-lo(a)

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Uso da camisinha Use um preservativo todas as vezes que tiver uma relação

sexual, ou que haja algum tipo envolvimento com o pênis do parceiro

Coloque a camisinha com o pênis ereto antes do contato íntimo

Comece a inserção desde a ponta do pênis e insira até a base Deixe um espaço vazio sem ar na ponta da camisinha para

coletar o sêmen (o ar na ponta do preservativo dede ser removido antes da relação)

Não use lubrificantes à base de óleo mineral ou vegetal ou de petróleo – podem danificar o preservativo.

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Uso da camisinha Após a ejaculação, remova o pênis e retire o

preservativo cuidadosamente, para não espalhar o sêmen.

Use o preservativo apenas uma vez Se achar que a camisinha esteja danificada, ou sua

coloração ou a textura esteja modificada, NÃO A USE.

Geléias espermicidas podem ser usadas com uma camisinha e diminuem ainda mais a chance de transmissão do vírus