DOENÇAS INFECCIOSAS

DOENÇAS INFECCIOSAS

Considerações Gerais:

Os resultados das pesquisas científicas sobre as

doenças infecciosas fizeram com que muito se

conheça sobre elas. Doenças, tanto em termos de

descrição da sua história natural,quanto de questão

relativas á prevenção e ao controle.

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PROGRESSOS ALCANÇADOS E SITUAÇÃO ATUAL

Embora existam exceções,as doenças infecciosas são mais

fácilmente prevenidas e tratadas do que qualquer outro

conjunto de agravos á saúde.

Uma das doenças infecciosas mais temiveís da história da

humanidade, a varíola, foi erradicada do planeta;

Para algumas afecções há vacinas eficazes, ex: tétano,

coqueluche, sarampo, poliomielite… contribuindo assim para

diminuição da mortalidade e morbidade.

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PROGRESSOS ALCANÇADOS E SITUAÇÃO ATUAL

Tuberculose e hanseniase tem incidência elevada no

país.

Como importante problema atual de saúde pública

temos a leishmaniose e a febre amarela.

Outras doenças foram sendo reconhecidas como a

AIDS.

Muito ja se fez, com consequente melhoria,mas os

problemas continuarão por longo tempo um problema

de saude pública. 4

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A DOENÇA

“Desajustamento ou falha nos mecanismos de

adaptação do organismo ou ausência de reação

aos estímulos a cuja ação está exposto. O

processo conduz a uma perturbação da estrutura

ou da função de um órgão, ou de um sistema ou de

todo o organismo ou de suas funções vitais”

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TERMINOLOGIA Doença não infecciosa: aquelas que não

resultam de infecção: doença coronariana, diabetes.

• Doença infecciosa: ela reflete a existência do processo biológico subjacente, produzido pelo agente infeccioso.

• Infecção: penetração e desenvolvimento ou multiplicação de um patógeno no organismo de uma pessoa.

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TERMINOLOGIA• Doença infecciosa e parasitária (DIP): é a

denominação tradicionalmente empregada na Classificação Internacional das Doenças (CID).

• Doença contagiosa ou infectocontagiosa: são designações que implicam a conotação de transmissão por contato direto. Nem todas as doenças infecciosas são contagiosas. Ex: malária e tétano.

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TERMINOLOGIA• Doenças transmissíveis: Segundo OMS são:

“aquelas transmitidas de seres humanos para seres humanos, ou de animais para seres humanos ,trazidas até nós por insetos ou outros vetores, ou transmitidas através do ar que respiramos, da água que bebemos e mesmo do solo que pisamos”.

Ela realça a noção de transmissão ou propagação . ex: peste bulbônica. A designação enfatiza o risco de disseminação da afecção na coletividade.

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Toda doença CONTAGIOSA é INFECCIOSA, mas nem toda

doença INFECCIOSA é

CONTAGIOSA.

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ETIOLOGIA DA DOENÇA

COMPLEXO CAUSAL: A causa principal da doença infecciosa é o seu “agente biológico específico”.

Mas o agente nem sempre é suficiente para produzir a doença; outros fatores são as “causas contribuintes”.

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reservatório

Porta de saídado agente

Modo de trasmissãoDo agente

Porta de entrada No hospedeiro

Susceptibilidade do hospedeiro

Agente causal específico

Cadeia epidemiológica

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CADEIA EPIDEMIOLÓGICA Agente causal específico:Agentes biológicos presentes no

organismo acometido. Ex. bactérias, vírus.

Reservatório:pessoa ou animal portador de um agente infeccioso.

Porta de saída do agente: via de eliminação (pele, mucosa, sangue,aparelho respiratório)

Modos de transmissão: Direta: transmissão rápida de agentes. Indireta: material contaminado, inseto, vetor, aerosóis

microbianos. 12

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CONT. CADEIA EPIDEMIOLÓGICA Porta de entrada no hospedeiro:Tem muita relação

com a via de transmissão,como as infecções respiratórias,digestivas,tegumentar e corrente circulatória.

Individuo suscetível: Pessoa ou animal que não possui resistência contra um agente infeccioso.

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RESISTÊNCIA INESPECÍFICA: INERENTE OU NATURAL.

É a que o organismo apresenta naturalmente , em

geral associada a características de sua anatomia e

fisiologia, e independente da ação de anticorpos.

Para isso conta com a integridade da pele, ou líquidos

orgânicos ( sangue, suco gástrico, lágrima).

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RESISTÊNCIA ESPECÍFICA: IMUNIDADE.

É a resistência relacionada á presença de anticorpos, substâncias produzidas pelo organismo e que possuem ação particular sobre o microorganismo.

Existe a imunidade passiva e a ativa.

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IMUNIDADE ATIVA

A pessoa produz os seus próprios anticorpos;

como ocorre se ela é afetada por uma doença.

Ex: vacinação ou doenças como sarampo,

caxumba…

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IMUNIDADE PASSIVA: O anticorpo é produzido fora do organismo e

introduzido no corpo.

Ex: passagem transplacentária da mãe para o feto,

soro para picaduras de animais peçonhentos, leite

materno…

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CURSO DA DOENÇA NO ORGANISMO HUMANO.

1- REAÇÕES DO ORGANISMO: As reações do organismo do

hospedeiro aos agentes microbianos podem ser de diferentes

intensidades.

Colonização: é o caso da simples colonização do germe na

pele e mucosas, sem produzir infecção ou doença.

Infecção: quando a reação do organismo detectável por

exames, mas sem presença de sintomas.

Doença: aparecem os sintomas.

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CONT. CURSO DA DOENÇA NO ORGANISMO HUMANO.

2- PERÍODO DE INCUBAÇÃO: intervalo de tempo que decorre entre a exposição a um agente infeccioso e o aparecimento de sinais e sintomas da doença.

3- PERÍODO DE TRANSMISSIBILIDADE: intervalo no qual o agente infeccioso pode ser transferido direta ou indiretamente de um ser infectado a outro.

4- CURSO AGUDO E CRÔNICO: clinicamente a infecção pode ser: Aguda ( sarampo, rubéola…)

Crônica ( tuberculose e hanseníase…).

Algumas podem desenvolver-se e ficar crônica .

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MEDIDAS DE PREVENÇÃO E CONTROLE.

MEDIDAS GERAIS: Estão as ações genéricas que concorrem

para prevenir as doenças ou limitar as consequências.

Situam-se na esfera socioecônomico-político-cultural e visam

neutralizar a ação dos determinantes sociais das doenças

infecciosas. Ex: condições de trabalho, padrões de

escolaridade, de alimentação e nutrição, saneamento…

MEDIDAS ESPECÍFICAS: São ações voltadas para uma doença,

em particular, ou grupo de condições com características

comuns . Podem ser adotadas de forma permanente ou

esporádica, ou até universal, seletiva ou individualizadas. 20

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TRÍADE DAS DOENÇAS:

HOSPEDEIRO

AGENTE

MEIO AMBIENTE

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TRÍADE - MEDIDAS DE PREVENÇÃO

Agente :combater os microorganismos

patogênicos e se possível eliminá-los.

Hospedeiro:reduzir a suscetibilidade frente a

agressão.

Meio ambiente: impedir ou dificultar a

transmissão.

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ATUAÇÃO NOS RESERVATÓRIOS

ANIMAL: eliminação e vacinação. HUMANO:

isolamento, diagnóstico e tratamento.

MEIO AMBIENTE: desinfecção ( formol, raio ultra violeta), limitação da exposição ( cavernas, solo)

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MEDIDAS ESPECÍFICAS:

MEDIDAS ESPECÍFICAS:

Atuação nos reservatórios:ANIMAL: eliminação ( ratos)e vacinação gado e animais

domésticos.

HUMANO: isolamento, diagnóstico e tratamento.

MEIO AMBIENTE: desinfecção ( formol, raio ultra violeta), limitação da exposição ( cavernas, solo)

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INTERRUPÇÃO DA TRANSMISSÃO

NO MEIO AMBIENTE

SANEAMENTO AMBIENTAL

VIGILÂNCIA SANITÁRIA

CONTROLE DE

VETORES

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MEDIDAS ESPECÍFICAS:

MEIO AMBIENTE SANEAMENTO AMBIENTAL:da agua,ar e sólo.

VIGILÂNCIA SANITÁRIA: de generos alimenticios e drogas.

CONTROLE DE VETORES: desinsetização.

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PROTEÇÃO DO INDIVÍDUO

SUSCETÍVELEDUCAÇÃO E SAÚDE

IMUNIZAÇÃO ATIVA E PASSIVA

QUIMIOPROFILAXIA

DIAGNÓSTICO PRECOCE DE

CASOS

TRATAMENTO EFETIVO

MEDIDAS ESPECÍFICAS:27

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INDIVÍDUO SUSCETÍVEL EDUCAÇÃO E SAÚDE incluindo a higiene

pessoal.

IMUNIZAÇÃO ATIVA E PASSIVA

QUIMIOPROFILAXIA:

DIAGNÓSTICO PRECOCE DE CASOS

TRATAMENTO EFETIVO28

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BIBLIOGRAFIA PEREIRA, M.G. Epidemiologia Teoria e Prática. Rio

de Janeiro, Guanabara Koogan, 1995 ROUQUAYROL, M.Z. & ALMEIDA FILHO, N.

Epidemiologia &Saúde. 6a ed. Rio de Janeiro, MEDSI, 2003.

ALMEIDA FILHO,N. $ ROUQUAYROL, M.Z. Introdução à Epidemiologia moderna. 3a ed. Rio DE Janeiro; MEDSI, 2002.

IV Plano Diretor para o Desenvolvimento da Epidemiologia no Brasil. O Ensino da Epidemiologia. Ver. Bras. Epidemiol. 2005; (8) 11.

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fimfim

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