ct epidemiologia - 21.03.16 - vigilância das síndromes neurológicas: experiência da ses-pi
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Vigilância das Síndromes Neurológicas: experiência da
SES-‐PIMarcelo Adriano da Cunha e Silva Vieira
Instituto de Doenças Tropicais Natan Portella / SESAPIGEEPI / DVS /FMS-‐ Teresina – PI
Encefalite em Teresina – dados preliminares
Junho/13 – Abril/14GEEPI / DVS / URR / NHE / CCIH /
Programa de Vigilância das Encefalites Virais em Teresina-‐PI
AUTOR:Marcelo Adriano da Cunha e Silva Vieira
Neurologista – membro técnico da vigilância dos agravos com manifestações neurológicas –Gerência de Epidemiologia (GEEPI)/ Diretoria de Vigilância em Saúde (DVS) /Fundação Municipal de
Saúde (FMS)
COLABORADORAS:Maria do Amparo Salmito
Infectologista – Gerente de Epidemiologia – GEEPI / DVS / FMS
Amaríles de Souza BorbaPediatra / Sanitarista – Diretora de Vigilância em Saúde –DVS / FMS
Estado do PiauíPrefeitura de TeresinaFundação Municipal de Saúde - FMSDiretoria de Vigilância em SaúdeGerência de Epidemiologia
Encefalite viralEncefalite em Teresina – dados preliminares
Junho/13 – Abril/14GEEPI / DVS / URR / NHE / CCIH /
BRASIL, 2009
Encefalite viral
Proposta de Vigilância das Encefalites Virais em Teresina-‐PI
Protocolo de investigação laboratorial
A – Pesquisa viral -‐ laboratório de referência nacional –Instituto Evandro Chagas (IEC):
2 – Pesquisa para enterovírus: -‐ líquor (isolamento viral e PCR);-‐ fezes (isolamento viral e PCR);
3 – Pesquisa para herpes vírus: -‐ líquor (isolamento viral e PCR).
1 – Pesquisa para arbovírus:-‐ sangue / soro (amostras pareadas -‐ (isolamento viral, inibição da hemaglutinação, ELISA e PCR); -‐ líquor (isolamento viral, inibição da hemaglutinação, ELISA e PCR);
FONTE: GEEPI/DVS/FMS
VZV29%
Dengue14%
HSV14%
EAPV11%
ENVNP8%
EBV6%
CMV6%
Raiva3%
DCJ3%
Adenovírus3%
VNO3%
GRÁFICO 06 -‐ Diagnóstico etiológico inferido ou confirmado para as encefalites em Teresina -‐ PI, de julho / 2013 a dezembro / 2014 (n = 34).
Proposta de Vigilância das Encefalites Virais em Teresina-‐PI
Importância epidemiológicaImportância terapêuticaRacionalização da assistência
Doença Neuroinvasiva pelo Vírus da Febre do Nilo Ocidental:
1º caso humano confirmado no Brasil
Síndrome de Guillain-‐Barré
FONTE: GEEPI/DVS/FMS
ENCEFALITE
0
2
4
6
8
10
12
jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez
2013
2014
2015
Mielite Transversa, Encefalite e Encefalomielite Agudas(pacientes hospitalizados em Teresina-‐PI)
2015§ 166% > 2014 (27=>67)§ 80% antecedente de “virose”§ 25% IgM REAGENTE para
DENV (2014: 02)
Procedência dos casos de encefalite em residentes do Piauí – 2013 a 2015
Procedência dos casos de encefalite em residentes do Piauí – 2013 a 2015
Procedência dos casos de encefalite em residentes do Piauí – 2013 a 2015
Procedência dos casos de encefalite em residentes do Piauí – 2013 a 2015
Síndrome de Guillain-‐Barré
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jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez
2013
2014
2015
0
2
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8
10
12
jan fev mar abr mai jun jul ago set out nov dez
2014
2015
Fonte: Fundação Municipal de Saúde de Teresina -‐ PI
Casos de Síndrome de Guillain-‐Barré – Teresina – 2014 e 2015
Síndrome de Guillain-‐Barré (polirradiculoneurite aguda)(pacientes hospitalizados em Teresina-‐PI)
2015§ 90% > 2014 (22=>38)§ 80% antecedente de
“virose exantemática”§ 22% IgM REAGENTE para
DENV (2014: nenhum)
MUNICÍPIOS PIAUIENSES QUE REGISTRARAM CASOS DE SGB
MUNICÍPIOS PIAUIENSES QUE REGISTRARAM CASOS DE SGB
Síndrome de Guillain-‐Barré
§Dengue?§Zika?§Chikungunya?§Febre do Nilo?