cse | boletim informativo n.º 44 | outubro 2015

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nº 44 - Outubro - 2015 Boletim Informativo - Editorial - Reunião do Conselho Alargado - Novos especialistas formados na CSE - CSE venceu o prémio BID World Comitment Award 2015 - Fisioterapia em pacientes com Cancro da Mama - Calendário de Formação Interna Novembro 2015 - Dúvidas de Português: poder e puder - Dia Mundial do Coração - Quem é Floyd Mayweather - Ornocriptose 02 03 04 06 08 09 10 11 12 pág. ÍNDICE

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Page 1: CSE | Boletim Informativo N.º 44 | Outubro 2015

nº 44 - Outubro - 2015Boletim Informativo

- Editorial- Reunião do Conselho Alargado- Novos especialistas formados na CSE- CSE venceu o prémio BID World Comitment Award 2015- Fisioterapia em pacientes com Cancro da Mama- Calendário de Formação Interna Novembro 2015- Dúvidas de Português: poder e puder- Dia Mundial do Coração- Quem é Floyd Mayweather- Ornocriptose

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pág.ÍNDICE

Page 2: CSE | Boletim Informativo N.º 44 | Outubro 2015

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Durante o corrente ano, as

actividades da Clínica Sagrada

foram fortemente condicionadas pela

situação económica e financeira vivida a

nível internacional, com reflexos directos na

Economia Nacional. Ora, se a Clínica vive dos

valores pagos pelos seus clientes e se estes

estão ligados, em grande parte, à indústria

petrolífera, são necessários grande rigor

e ponderação na utilização e gestão dos

recursos para continuar a prestar cuidados

de saúde aos nossos doentes com respeito

pela sua dignidade.

Entrámos no último trimestre de 2015; é

tempo de estabelecer prioridades imediatas,

através do recurso ao modelo de participação

e envolvimento de todos os profissionais no

processo de tomada de decisões.

1. Actividades programadas

no final de cada ano:

1. 1. Reuniões anuais de Balanço

Cada responsável de centro de custo/

unidade de produção deverá reunir com

a sua equipa de trabalho de acordo com a

seguinte metodologia:

a) Analisar os objectivos, as metas e

avaliar o seu grau de cumprimento;

b) Identificar claramente as

dificuldades encontradas e os sucessos;

c) Verificar se a estratégia utilizada em

cada nível operacional serviu os interesses

institucionais e pessoais;

d) Fundamentar criteriosamente as

necessidades de recursos que permitam

o crescimento e futura acreditação das

respectivas áreas.

1.2. Estratégia de desenvolvimento para

o próximo Biénio

Para se alcançar a finalidade referida no

ponto 1.1., cada equipa de trabalho da CSE

promoverá a realização do método SWOT,

procedendo:

a) Ao estudo, discussão e análise das

forças e fraquezas internas;

b) À análise das ameaças e

oportunidades externas à sua área.

As apresentações, a discussão e a

integração das actividades de cada estrutura

com as restantes áreas facilitarão a criação de

uma estratégia global de desenvolvimento

da CSE para 2016/2017.

1.3. Reforço e rejuvenescimento das

equipas de trabalho

Insistimos e pretendemos sempre: as pessoas são o potencial das

organizações. A sua formação, o seu

correcto enquadramento, a busca de

novos conhecimentos, capacidades e

disponibilidade, assim como a sua motivação

e avaliação do seu desempenho constituem a

missão fundamental de cada responsável,

de cada líder de área de produção da CSE.

2. Novos desafios

2.2. Reorganização, gestão e

funcionamento da unidade CSE-Talatona

Uma das componentes da estratégia

de desenvolvimento da CSE é fomentar

parcerias, de forma a permitir a criação

e o crescimento do Grupo CSE, como

parte integrante do Grupo ENDIAMA.

Recentemente, foi constituída a Clínica

Sagrada Esperança-Talatona, Lda. A partir de

Janeiro de 2016, como empresa que é, passará

a deter mais autonomia e responsabilidades

perante os nossos doentes, clientes,

accionistas e fornecedores. Cabe à CSE-

Ilha propiciar todas as condições para que

esta nova Instituição cresça e participe

activamente na melhoria do nível de saúde

das pessoas que a ela continuem a ocorrer.

2.3. Reunião metodológica da CSE-Ilha e

das Unidades CSE das distintas províncias

A CSE, respondendo às preocupações

de muitos dos seus clientes, empresas

e instituições de âmbito nacional, foi

desenvolvendo unidades de saúde em

algumas Províncias: Cabinda, Zaire, Kuanza

Sul, Benguela, Huambo e outras. A actividade

destas empresas deve fundamentar-se no

princípio constitucional de proximidade e no

desenvolvimento criativo da Marca da CSE,

que é

O compromisso para com o doente,

a responsabilidade social, a motivação

dos prestadores de cuidados, a formação

permanente, a segurança e a qualidade.

Na “reunião metodológica” CSE-

Ilha e Participadas, que teve lugar de 3 a

6 de Novembro do corrente ano, houve

a oportunidade única de aprendermos

com as experiências positivas e negativas

de cada uma das empresas referidas.

Estamos convencidos de que as conclusões

e recomendações desta “reunião

metodológica” serão fundamentais para

o desenvolvimento do Grupo CSE nos

próximos anos.

2.4. Programação de novos

investimentos – CSE-Talatona e CSE-Ilha

Com recursos próprios, a CSE tem

crescido de forma continuada desde 1996,

nos espaços limitados que foi adquirindo

e transformando. Nos últimos cinco anos,

graças a um acordo da Empresa Mãe - a

ENDIAMA – e o Governo da Província de

Luanda, foram criadas condições que, se

materializadas, representarão a criação

de uma nova Instituição Hospitalar. Os

concursos estão em fase de conclusão e

as hipóteses de financiamentos estão em

estudo.

O grande desafio do grupo para os

próximos cinco anos, em termos de

estruturas físicas, será a conclusão das obras

da CSE-Talatona e a expansão da CSE-ILHA.

2.5. Desenho de uma estratégia que

garanta dignidade de tratamento dos

Doentes

EDITORIAL

Page 3: CSE | Boletim Informativo N.º 44 | Outubro 2015

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Repetimos: a crise económica e financeira

está consubstanciada em vários aspectos:

a) Na retracção por grande parte

das empresas nossas clientes e no

encerramento de muitas delas;

b) Na diminuição dos seus recursos

humanos e limitações ao acesso à saúde,

em especial excluindo o agregado familiar

do trabalhador;

c) No impacto financeiro nos nossos

fornecedores e prestadores de serviços, os

quais, dificilmente, poderão responder de

forma eficiente às nossas solicitações.

Se tal situação se mantiver, como será

possível à CSE honrar os seus compromissos

para com trabalhadores, fornecedores,

formadores, como se realizarão os

investimentos e cumprirão os encargos

perante o Estado, sendo certo que se verifica

o aumento da doença e do sofrimento?

Apesar de tudo, a CSE pretende, para o

próximo biénio, prosseguir o tratamento

digno dos doentes e cumprir os diferentes

compromissos para com os diversos

intervenientes no processo de atendimento.

Eis os desafios que devemos equacionar

nas últimas semanas de 2015 para

enfrentarmos o biénio 2016/17.

3. Conclusões:

1.ª Todas as unidades de responsabilidade

/ produção devem estar focadas na qualidade

segurança e humanização do Cliente, tendo

presente a ponderação dos custos.

2.ª Atitude permanente sobre as

preocupações, necessidades e expectativas

não apenas dos nossos Doentes, mas

também dos prestadores de cuidados,

no sentido de os poder surpreender pela

positiva.

3.ª Atenção particular ao

desenvolvimento do nosso Subsistema

de Saúde de forma que o mesmo seja

economicamente viável, eficiente, efectivo

e reconhecido pelos utilizadores.

4.ª Atenção aos Clientes da Clínica

para cumprirem as suas obrigações

para com a nossa Instituição, assim

como aos organismos que garantem o

cumprimento dos nossos deveres para

com os fornecedores, bolseiros e outros

prestadores de bens e serviços.

5.ª Consideração dos interesses dos

accionistas, dos novos parceiros, dos

prestadores de serviços, dos fornecedores,

dos formadores, dos clientes de instituições

estatais e outros, de forma a dar

cumprimento aos contratos celebrados.

O Conselho de Gerência

Outubro - 2015

REUNIÃO DO CONSELHO ALARGADO

No dia 3 de Outubro de 2015 realizou-se a reunião do Conselho

Alargado da Clínica Sagrada Esperança relativa ao mesmo

mês, sob a direcção do Presidente do Conselho de Gerência, Dr. Rui

Pinto.

Nesta reunião foram abordados os seguintes pontos:

1. Sistema de Gestão da Qualidade

Foi relembrado, por parte da nossa equipa consultora, que a Clínica

Sagrada Esperança adoptou para os serviços de prestação de cuidados

um Sistema de Gestão transversal, com algumas pequenas variações

em alguns serviços, de acordo com a especificidade de cada um deles.

Assim, uma vez que o sistema envolve a abordagem por processos,

está dividido em 4 processos principais:

a) Planeamento e Controlo de Gestão

b) Processos de Realização

c) Processos de Melhoria e Processos de Análise

d) Processos de Suporte

Para definição da estratégia, desenvolvimento, acompanhamento

e controlo desta, os serviços utilizam a ferramenta Balanced Score

Card, onde se agrupam os objectivos da Instituição/serviços em quatro

perspectivas: Financeira; Cliente; Processos Internos e Desenvolvimento

e Crescimento Profissional.

Para cada objectivo estão definidos os indicadores, as metas e

respectivos responsáveis por monitorizar esses mesmos indicadores/

objectivos.

2. Auditorias Internas

Durante a semana da presença dos nossos consultores foram

realizadas auditorias a alguns serviços.

No caso dos serviços certificados e em processo de certificação

(Centro de Formação, Serviço de Fisioterapia e Terapias de Reabilitação

e Serviço de Higienização) foram feitas auditorias aos seus Sistemas de

Gestão. O Centro de Formação mantém-se como o serviço- exemplo,

já certificado. O SFTR teve melhorias significativas depois da auditoria

prévia, sendo que se propõe para certificação no mês de Novembro

de 2015. E o SHC propõe-se a uma auditoria prévia, sem compromisso,

também para o mês de Novembro.

3. Plano de Formação para o mês de Novembro

No mês de Novembro, além das formações já em curso na CSE,

decorrerão as seguintes formações:

Formação Geral:

- Curso de Excel Completo;

- Reabilitação e Reeducação Esfincteriana

No âmbito da Qualidade:

- Satisfação do Cliente;

- Gestão do Risco

- Gestão de Não-Conformidades, Acções Correctivas e Preventivas

4. Reuniões de Balanço de 2015

No tema de Balanço para 2015 foi recordado que as reuniões para

esse efeito terão início no mês de Novembro.

B.I. nº44 - Outubro 2015

Page 4: CSE | Boletim Informativo N.º 44 | Outubro 2015

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CERCA DE 30 NOVOS ESPECIALISTAS DA CSE TERMINARAM A SUA

FORMAÇÃO EM OUTUBRO DE 2015

Assistimos, em Outubro, à cerimónia de entrega dos

diplomas da Formação Pós-Graduada em Gestão de Unidades

de Saúde e aos exames finais que garantiram a entrega dos

Títulos de Especialidade de médicos em Anestesiologia,

Ginecologia – Obstetrícia, Pediatria e Radiologia.

Foi um mês que coroou um árduo trabalho, com um elevado

empenhamento de diversos actores com papéis diferentes, mas

com níveis de exigência de que todos nos devemos orgulhar.

A Clínica Sagrada Esperança tem dado um grande contributo

para o desenvolvimento da política de formação de quadros em

que o Ministério da Saúde está empenhadíssimo, na sequência

das orientações da Política Nacional de Saúde e do Plano de

Desenvolvimento Nacional de Recursos Humanos da Saúde.

NOVOS ESPECIALISTAS FORMADOS NA CSE

Page 5: CSE | Boletim Informativo N.º 44 | Outubro 2015

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Assim, apresentamos abaixo à lista dos formados de Outubro de 2015:

Estas formações só se tornaram realidade porque

resultaram de uma parceria muito meritória levada a cabo

pela Clínica Sagrada Esperança com várias instituições, a quem

cumprimentamos e agradecemos:

- À Clínica Sagrada Esperança, em especial ao Conselho

de Gerência, à Direcção de Formação, Pós-Graduação e

Investigação, ao Centro de Formação e aos Departamentos

envolvidos (Bloco Operatório, Ginecologia – Obstetrícia,

Pediatria e Radiologia).

- À Escola Nacional de Saúde Pública, pelo apoio.

- À Maternidade Lucrécia Paim e ao Hospital Pediátrico

David Bernardino, pelo envolvimento e formação dos nossos

internos.

- Ao Centro Hospitalar do Alto Ave, em particular ao

Presidente do Conselho de Administração, Dr. Delfim Rodrigues;

ao Serviço de Anestesiologia do Centro Hospitalar do Alto Ave,

em particular ao Dr. Carlos Correia e à Dra. Neusa Lages.

- Ao Conselho Nacional de Especialização e Pós-Graduação

em Ciências Médicas, em particular ao seu Presidente, Dr. Jorge

Dupret.

- Aos Bastonários da Ordem dos Médicos de Angola e de

Portugal.

- Aos orientadores de formação.

- À Associação dos Internos da CSE.

Desejamos aos novos formandos as maiores felicidades profissionais e pessoais.

B.I. nº44 - Outubro 2015

Pós-Graduação em Gestão de Unidades

de Saúde (FOGUS I):

1 Alcina Eufraja Calongolo Armando

2 Bárbara Nicoleta Teixeira Mesquita

3 Eduardo Wilson Tchilala

4 Emília Guenge Pereira

5 Ernesto Camoio Conda

6 Hipólito Siossolo Pecela Calulu

7 Izaltina Vieira Quizata

8 João Pedro Avelino

9 Josefina José Miguel Marcelo

10 Luísa da Conceição da Silva

Gonçalves Bravo

11 Manuel Vunda Tinta

12 N’Denga Solange Machado Bebiano

Tomás

13 Nelson Paulo Manuel

14 Neusa Paula Rodrigues da Silva

Baptista

15 Paula Fernandes

16 Roygue Zeferino Alfredo

17 Samba Nymi Pinheiro Zombo

18 Sandra Mónica M. dos Santos Dias

dos Santos

19 Virgílio Kuchhishi Damasse

Especialista em Ginecologia Obstetrícia:

1 Tatiana dos Santos Baptista

2 Leyandys Cobas Cobas

3 Alda Silvina Lussinga Mulanda

Muanguengi

Especialista em Radiologia:

1 Cremilda Canongue LF Fernandes

2 João Domingos Maria Comba

Especialista em Anestesiologia:

1 Ângela Bento Francisco S. Cabral

Especialista em Pediatria

1 Henriquieta Julela Ulundo

Page 6: CSE | Boletim Informativo N.º 44 | Outubro 2015

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CSE VENCEU O PRÉMIO BID WORLD COMITMENT 2015

Paris, uma das maiores cidades

europeias, está entre as três

cidades de topo pela sua importância no

mundo, devido à sua influência na política,

educação, entretenimento, media, moda,

ciência e arte. É em Paris que estão

sediadas algumas das mais importantes

organizações internacionais do planeta,

incluindo a UNESCO, a Organização

para a Cooperação e Desenvolvimento

Económico (OCDE), e a Câmara

Internacional de Comércio. A área urbana

de Paris orgulha-se de ter uma população

de mais de 11 milhões de habitantes e de ser

a sede de 37 companhias da Fortune 500.

Os seus 3800 monumentos históricos

e quatro locais que são

Património Mundial da

Humanidade, atraem mais

de 43 milhões de turistas por

ano, fazendo de Paris a cidade

mais visitada do mundo e o local

perfeito para a realização de

convenções internacionais.

Assim, Paris recebeu este ano,

nos dias 24 e 25 de Outubro, a

Convenção World Quality

Commitment BID (Business

Initiative Directions), onde

profissionais e líderes de empresas

e organizações de todo o mundo se

juntaram para reconhecer a excelência

e o sucesso. A Convenção celebrou

particularmente a qualidade em empresas

e processos. Os vencedores dos prémios

demonstraram o seu compromisso para

com os critérios do QC100 TQM Model,

que ajudam a consolidar a satisfação do

cliente e a eficiência de custos em todas as

áreas operativas.

Entre os vencedores deste ano, a

Clínica Sagrada Esperança recebeu o

Prémio do World Quality Commitment,

na categoria Diamante. Este ano, a Clínica

S a g r a d a Esperança deu passos largos

na liderança. O prémio

surge como o meio ideal

para celebrar os êxitos do

ano passado enquanto se

prepara afanosamente para

colocar a Qualidade em primeiro

lugar no ano que aí vem.

Apesar do difícil clima económico

global da actualidade, a Clínica

Sagrada Esperança está empenhada

em atingir a excelência em cada

dia, criando uma vantagem

competitiva na sua actividade.

O seu forte empenho na qualidade dos

seus recursos humanos, infra-estruturas e

tecnologias tem conduzido à utilização de

equipamentos de ponta e a um extenso

programa de formação contínua. Por

esta razão a CSE foi galardoada com

este Prémio que é concedido pela BID

às empresas e organizações de todo o

mundo que apresentem melhor adesão

à excelência e inovação nas suas práticas,

colocando a Qualidade como primeiro

objectivo a todos os níveis da organização.

Os dirigentes premiados pela BID

estão unidos pelo seu compromisso com

a qualidade nos seus respectivos sectores.

Outras organizações premiadas este

ano:

- Trangaz, da Roménia,

transportadora e distribuidora de

gás natural. Esta organização é a

única operadora técnica do Sistema

de transmissão de gás romeno, que

consiste em 13,138 km de gasodutos e

instalações. Com uma capacidade total

de transporte para 30 biliões de metros

cúbicos de gás natural, a empresa

também leva a cabo actividades de

pesquisa e design para os equipamentos

da sua indústria.

Page 7: CSE | Boletim Informativo N.º 44 | Outubro 2015

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- Castilhomax Oil & Gas S. A., da

Venezuela. Esta companhia, 100%

venezuelana, presta serviços na área

petrolífera marinha, adaptando e

aplicando a mais alta tecnologia

disponível. Uma das suas principais

criações é o software 3D Optimax, que

é capaz de criar uma simulação em

tempo real a três dimensões, com base

numa técnica para minimizar o tempo

de concepção e construção de terminais

marinhos offshore e onshore.

- Universidade Europeia de Lefke,

de Chipre. Com 24 anos de experiência

no sector, a Universidade Europeia

de Lefke oferece a melhor educação

aos seus estudantes e prepara-os

para as carreiras internacionais de

acordo com as mudanças globais. Na

educação superior, onde se produz o

conhecimento universal, a Universidade

Europeia de Lefke, com 5000 estudantes

de 49 países diferentes, proporciona-

lhes a oportunidade de desenvolver

as suas capacidades num ambiente

multicultural.

- Global Consult LLC, do Quatar.

A Global Consult LLC é uma equipa

de jovens profissionais dinâmicos

com vasta experiência no campo da

ERP, Contract Staffing, CAFM e Event

Management Software Solutions, logo

desde a conceptualização até à entrega

do projecto e os serviços de apoio. São

revendedores de Valor Acrescentado e

parceiros de implantação de soluções de

software para SAP com base ERP.

Às empresas galardoadas em Paris

foram reconhecidas não só as suas

realizações empresariais mas também a

sua dedicação a uma melhoria e inovação

continuas, conceitos-chave para a QC100

Total Management Model. Procurando

aumentar a satisfação do cliente e

optimizar a eficiência, o modelo promove

uma cultura organizacional de empenho e

uma abordagem proactiva para melhorar

os processos.

Todas as empresas vencedoras em

Paris expressaram o seu compromisso

para com o QC100 TQM Model, o que

funciona como um excelente exemplo para

outras organizações acerca do ambiente

empresarial hoje altamente mutável. Ao

fazer da satisfação do cliente a medida

mais alta da qualidade, os vencedores

do prémio BID estabelecem o processo

de avaliação comparativa nos seus

respectivos sectores e contribuem para

o desenvolvimento social e económico

dos seus países, abrindo o caminho

para iniciativas de mudança global. Um

exemplo-chave pode ser apreciado através

do percurso da Clínica Sagrada Esperança,

cujo espírito de inovação e de crescimento

positivo tem ultrapassado e até crescido

apesar do presente clima desafiante da

economia global.

Um empenho contínuo pela qualidade,

um dos requisitos para a recepção de

um prémio BID, pode ser testemunhado

através das empresas distinguidas e que já

receberam o prémio BID Quality. Empresas

que já partilham o selo da organização

BID estão presentes em mais de 170

países e incluem nomes reconhecidos

mundialmente na lista da Fortune Global

500, tais como

Operadora VIPS, of Wal-Mart Stores (1)

Indian Oil Corporation Limited (96); and

Beijing COFCO Plaza Development (401).

Esta notícia foi divulgada pela revista

NeusSner, uma das publicações Imarpress,

e pode ser lida na íntegra no link abaixo:

http://www.neussner.com/index.

php?link=kXxjcEemue

B.I. nº44 - Outubro 2015

Legenda da fotografia: Da esquerda para a direita, Prof. Dr. Alfonso C. Casal, Director Científico da BID, Jose E. Prieto, Presidente e CEO da BID, Esmael Tomás,

Director da Formação, Pós-Graduação e Investigação da Clínica Sagrada Esperança, Craig Miller, Presidente da QC100 e Norman Ingle, Presidente da Quality Mix.

Page 8: CSE | Boletim Informativo N.º 44 | Outubro 2015

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FISIOTERAPIA EM PACIENTES COM CANCRO DA MAMA

Estamos no mês mais rosa do ano, o mês da

consciencialização sobre o cancro da mama, que tem

feito vítimas em todas as partes do mundo entre mulheres e

homens. Ao contrário do que se pensa, os homens também

são afectados por esta doença, contudo em menor escala.

Em Angola, o Instituto Angolano de Controlo do Cancro

informa que foram diagnosticados 136 casos de Janeiro á

Agosto do corrente ano, correspondendo 90% a mulheres e

10% a homens.

O cancro da mama é provocado pela multiplicação rápida

e desorganizadas das células da mama, geneticamente

modificadas por um erro na multiplicação celular, podendo

atingir varias regiões da mama ou irradiar para outros tecidos

do corpo como ossos, pulmões, fígado e sistema nervosa

central.

São considerados como factores de risco: Mãe ou

irmã com cancro de mama no período pré-menopausa,

nuliparidade, primeira gestação a termo depois de 34 anos de

idade, obesidade, hipercolesterolémia, sedentarismo, terapia

de reposição hormonal por mais de 5 anos, ingestão alcoólica

excessiva, exposição da mama a radiações ionizantes.

O tratamento é complexo e na maioria dos casos

compreende tratamento local, inclui a cirurgia e a radioterapia,

ou sistémico, que inclui a quimioterapia e a hormonoterapia,

tendo como objectivo obter controlo local da doença e

prevenir o surgimento de recidivas sistémicas.

A cirurgia no cancro da mama promove o controlo local

da doença, proporciona maior sobrevida, orienta a terapia

sistémica, define o estádio cirúrgico da doença e identifica

o grupo de maior risco de metástase a distância. Ela pode

ser conservadora (tumorectomia, quadrantectomia), e não

conservadora da mama (mastectomia radical modificada).

A fisioterapia é aliada na reabilitação após o cancro da

mama e tem como objectivo prevenir complicações e auxiliar

na reabilitação do paciente no pós-operatório imediato,

com enfoque nas complicações respiratórias, circulatórias

e motoras. Já no pós-operatório tardio, tentamos evitar

complicações como limitações de movimento, linfedema

e aderências cicatriciais. A dor é uma queixa frequente da

paciente, devendo ser controlada e tratada em todas as

etapas da doença. Os recursos analgésicos (tens, crioterapia,

mobilização passiva e técnicas de relaxamento muscular)

complementam o tratamento fisioterapêutico.

A remoção da mama acarreta um desequilíbrio no peso

do eixo da coluna, levando a desvios posturais. Podem ser

realizadas técnicas de tratamento posturais, tais como RPG,

PILATES. Deve ser providenciado uma prótese mamária

externa (colocada dentro do sutiã) logo após cicatrização

da cirurgia, sendo que este tipo de prótese está disponível

comercialmente com o objectivo de suprir a falta da mama,

compensando o volume retirado e possuindo extrema

importância do ponto de vista psicológico e ortopédico.

A Fisioterapia ainda pode proporcionar equilíbrio estático

da coluna, evitando contracturas musculares na região

cervical e na cintura escapular.

A prevenção é o melhor tratamento do cancro da mama.

Sendo assim:

Faça o auto-exame da mama mensalmente depois

da menstruação e fique atenta aos sinais: nódulos ou

endurecimento da mama ou na axila, modificação no tamanho

ou formato da mama, alteração da coloração ou sensibilidade

da pele da mama ou da aréola, retracção da pele da mama/

mamilo, corrimento mamilar.

Não se esqueça! É necessário aconselhar-se com o médico

se sentir algumas destas modificações.

DIGA NÃO AO CANCRO DA MAMA!

Page 9: CSE | Boletim Informativo N.º 44 | Outubro 2015

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B.I. nº44 - Outubro 2015

SE TIVER DÚVIDAS, A FALAR OU A ESCREVER, FALE COM O BOLETIM INFORMATIVO! ELE TERÁ MUITO GOSTO EM ESCLARECER.

LIÇÕES DE PORTUGUÊS

Continuando a comparar pares

de palavras tão parecidas que

nos causam dúvidas quando temos de

as escrever, vamos debruçarmo-nos hoje

sobre palavras que são muito usadas

hoje em dia.

Por exemplo, poder e puder.

Poder pode ser um substantivo e

significa “governo, domínio, autoridade,

possibilidade natural ou adquirida, vigor,

potência, supremacia, mando” entre

muitas outras acepções.

Mas agora interessa-nos a função de

poder como verbo. Nesse caso, poder

tem igualmente múltiplos sinónimos,

como “ ser capaz de, possuir força física

ou moral, ter influência, ter a possibilidade

de, ter a capacidade para, ter a faculdade

de, estar autorizado a, etc.”

Poder é o infinito impessoal do verbo

mas também aparece no infinito pessoal:

Para eu poder, para tu poderes,

para ele poder

Para nós podermos, para vós

poderdes, para eles poderem

Nota: Note-se que na palavra poder o

{e] se pronuncia {ê], é uma vogal fechada,

como em “ter”. Já na palavra puder, o

{e] pronuncia-se {é], é uma vogal aberta,

como em “véu”.

Vejamos algumas frases com poder

(substantivo) e poder (verbo):

Quando há eleições há grandes lutas

pelo poder. (subst.)

Dizem que o poder corrompe e eu

acredito. (subst.)

O problema é que as crianças hoje

têm demasiado poder. (subst.)

Quando vamos poder ir ao cinema

juntos? (verbo, infinito)

Vou cedo para casa para poder ajudar

o meu filho nos TPC. (verbo, infinito

pessoal)

Está descansada que quando eu puder

vou visitar-te. (verbo, futuro imperfeito,

1ª pessoa singular)

Se eu puder não vou deixar de ver este

filme. (verbo, futuro imperfeito, 1ª pessoa

singular.)

Pois é, mas quando ele puder, talvez eu

não possa… (verbo, futuro imperfeito, 3ª

pessoa singular)

CALENDÁRIO DE FORMAÇÃO NOVEMBRO 2015

2015NovembroAcção de Formação Destinatários Duração Formadores Datas Valor Propina

Curso de Excel Completo Profissionais CSE 60 Horas Lídia Cardoso 03 a 27 de NovembroCom Aproveitamento – 30.000 AkzSem Aproveitamento –60.000 AkzFalta – 120.000 Akz

Exercícios Sectoriais (1ª Intervenção + Ev Tipo A + Ev Tipo B)

Funcionários CSE 3 Horas FormadoresInternos 03 a 06 de Novembro Gratuito

Reabilitação e Reeducação Esfincteriana Fisioterapeutas 80 Horas CESPU 16 a 27 de NovembroCom Aproveitamento – 75.000 AkzSem Aproveitamento –100.000 Akz

[email protected] | [email protected] Tlm. +244 949 621 682 I Ext 2835

Notas: Datas sujeitas a alteração / As inscrições são limitadas e exigem um número mínimo de Formandos para garantir a abertura do Curso.

0581

_DR_

CF

Reabilitação e Reeducação Esfincteriana Fisioterapeutas 80 Horas CESPU 16 a 27 de Novembro Sem Aproveitamento –100.000 AkzFalta –200.000 Akz I Externo – 200.000 Akz

Satisfação do Cliente: Inquéritos e métodos alternativos

Gestores e outros Profissionais 24 Horas AENOR 17 a 19 de Novembro

Com Aproveitamento – 15.000 AkzSem Aproveitamento –30.000 AkzFalta – 60.000 Akz

Abordagem Multidisciplinar da Diabetes Profissionais de Saúde 12 Horas FormadoresInternos 18 a 20 de Novembro

Com Aproveitamento – 5.000 AkzSem Aproveitamento – 10.000 AkzFalta – 20.000 Akz

2 Soft – Processo Clínico Médicos Especialistas 6 Horas Filipe Jorge 9º Curso – 21 e 28 Novembro Presença – GratuitoFalta – 9.000 Akz

Gestão do Risco – Enquadramento e impacto na segurança do doente Profissionais de Saúde 32 Horas AENOR 23 a 26 de Novembro

Com Aproveitamento – 20.000 AkzSem Aproveitamento –40.000 AkzFalta – 80.000 Akz

Gestão de Não Conformidades, Acções Correctivas e Preventivas

Gestores e outros Profissionais 8 Horas AENOR 27 de Novembro

Com aproveitamento – 10.000 AKZSem aproveitamento – 20.000 AKZFalta – 40.000 AKZ

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DIA MUNDIAL DO CORAÇÃO NA CSE

Em alusão ao Dia Mundial do Coração, que se comemora a 29

de Setembro, o Gabinete de Apoio Social e o Centro Médico

dos Trabalhadores (CMT-CSE) realizaram actividades de sensibilização

e prevenção às principais doenças cardíacas. Foi assim organizada uma

Palestra dirigida aos funcionários da CSE em geral e criados 2 pontos

de medição da Tensão Arterial, cuja população-alvo foram os nossos

trabalhadores.

A Palestra com o tema “Principais Doenças Cardíacas: como

prevenir” foi apresentada pelo Dr. José Roberto (médico cardiologista

da CSE) e moderada pela Dra. Nidia Madeira (médica responsável da

CMT-CSE) e teve lugar no dia 29 Setembro pelas 10h, no Anfiteatro da

CSE.

Participaram nesta Sessão de Sensibilização 83 funcionários da

CSE, onde foram apresentados temas importantes como o conceito

de doenças cardiovasculares, os principais factores de risco, o

desenvolvimento destas doenças, tais como as dislipidemias (aumento

do colesterol e trigliceridos), a obesidade, a tensão arterial alta e a

diabetes.

Foi explicada com detalhe a génese do enfarte do miocárdio, a angina

de peito e os AVC isquémico e hemorrágico. Os funcionários colocaram

questões como; qual a frequência da actividade física para a prevenção

das doenças cardíacas, qual é o tratamento médico e medicamentoso para

a hipertensão arterial, como controlar a tensão arterial baixa, etc...

Os 2 postos de medição da Tensão Arterial foram colocados, um à

saída do anfiteatro e à porta do Refeitório. Contámos com um total de

142 registos da TA a funcionários da CSE.

Analisando

resumidamente a

estatística da triagem

realizada aos níveis

tensionais dos

funcionários, tivemos

um total de 142

registos de TA (100%)

dos quais:

Ficam aqui alguns conselhos:• Faça a medição da sua Tensão

Arterial com frequência - e não apenas

quando se sente mal!

• Faça exercício físico com

regularidade

• Reduza a quantidade de sal na

comida

• Evite gorduras e fritos

• Reduza o consumo de bebidas

alcoólicas e gasosas

Para qualquer dúvida, informação ou esclarecimento, dirija-se ao CMT-CSE!

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QUEM É O PUGILISTA FLOYD MAYWEATHER?

A sua vidaFloyd Joy Sinclair, agora conhecido por

Floyd Mayweather Jr. é um boxeur americano

que terminou a sua carreira precisamente em 13

Setembro deste ano. Nascido em Fevereiro de

1977, em Grand Rapids, a segunda maior cidade

do estado de Michigan, teve uma carreira cheia

de êxitos mas também de escândalos, desde

violência doméstica a acusações de dopagem.

Filho e sobrinho de pugilistas (Floyd

Mayweather e Roger “Black Mamba”

Mayweather, respectivamente, tendo este

sido campeão do mundo) e toda a sua vida

tem decorrido no meio do boxe. A sua aptidão

era tão notória que a sua própria avó lhe

disse, ainda em criança, que não procurasse

outra profissão porque seria grande no boxe.

De facto, Mayweather tem sido reconhecido

como o melhor pugilista da sua geração e está

colocado entre os maiores boxeurs de sempre.

Lutou e venceu em todas as categorias, foi doze

vezes campeão mundial em cinco categorias

diferentes. Contudo, Floyd teve uma infância

pobre e infeliz, tendo sido vítima de violência

doméstica e passado muitas necessidades,

durante anos entregue a si próprio, pois o seu

pai esteve preso durante grande parte da sua

adolescência e a mãe era viciada em droga.

As suas TécnicasDurante a sua carreira chegou a ser o

desportista mais bem pago do mundo, em

qualquer modalidade, pelo que ganhou a

alcunha de “Money”. Mas ele teve ainda outra

alcunha, a de “Pretty Boy”, (Rapaz Bonito),

por não apresentar nenhuma cicatriz ou

deformação no rosto, tão comuns nos boxeurs.

Ficou a dever esta característica ao seu famoso

e impenetrável sistema defensivo baseado na

rotação de ombro, uma técnica que o seu tio

pugilista ensinou e Floyd desenvolveu.

De facto, Mayweather tem um estilo

defensivo extremamente eficiente, quase

perfeito. Ele utiliza com maestria os ombros

para medir a distância e impedir os ataques dos

rivais. A sua técnica de esquiva é extraordinária

e o seu jogo de pernas quase o torna invisível

no ringue. Aliás, ele tem o que se chama “a

sua marca registada”, pela forma como usa o

chamado “Shoulder roll”, ou “defesa com o

cotovelo”, técnica em que ele usa os ombros

para proteger o queixo e desviar os ataques dos

adversários.

O seu sistema ofensivo era também muito

organizado, tendo desenvolvido várias técnicas

que o tornaram um adversário terrível.

Este conjunto de técnicas foram,

certamente, a razão pela qual apenas foi ao

tapete uma vez na sua carreira, em 2001, num

combate com o mexicano Carlos Hernández.

A sua CarreiraMayweather começou a sua carreira como

amador, tendo ganho um recorde em 84-6,

(entre os 7 e os 9 anos de idade) e venceu o

torneio “Luvas de Ouro” em 1993, 1994 e 1995.

Aos 19 anos, enfrentou o primeiro grande

desafio e a sua última experiência amadora: as

Olimpíadas. Em Atlanta-1996, Floyd Mayweather

ganho uma medalha de bronze na categoria dos

pesos penas (até 57kg), tendo sido derrotado

nas semifinais pelo búlgaro Serafim Todorov.

Como profissional, enfrentou a 3 de

Outubro de 1998 o campeão Genaro Hernández

em Las Vegas, em disputa do Título Mundial dos

Superpenas CMB (Conselho Mundial de Boxe),

que venceu por KO técnico ao 8º assalto.

Daí em diante, até ao dia 13 de Setembro

de 2015, portanto durante mais 19 anos,

Mayweather travou muitos 49 combates,

venceu todos eles, 26 por KO. Os seus feitos

fizeram dele o melhor. O último combate foi

memorável pelas quantias envolvidas, mais

do que propriamente pelo desempenho dos

dois competidores. O seu oponente foi o ex-

campeão Andre Berto. Mayweather recebeu 35

milhões de dólares pelo combate, que apenas

venceu por pontos e não por KO como desejava,

ao terminar a carreira. Esse desfecho só esteve

perto no último round. Mayweather mostrou

a velha categoria de sempre ao esquivar-se

de quase todos os golpes de Berto, com uma

sequência impressionante no 11º round. Berto,

por sua vez, atingiu o campeão com mais força

pela primeira vez apenas no quinto round da

luta.

Títulos profissionais

• Campeão Mundial dos Superpenas

pelo CMB de 1998 a 2001

• Campeão Mundial dos Leves pelo

CMB de 2002 a 2003

• Campeão Mundial dos Superleves

pelo CMB em 2005

• Campeão Mundial dos Meio-médios

pela FIB e OIB em 2006

• Campeão Mundial dos Médio-ligeiros

pelo CMB em 2007

• Campeão Mundial dos Meio-médios

pelo CMB desde 2011

Nomeações

Mayweather foi duas vezes nomeado pela

revista Ring como Lutador do ano (1998 e 2007),

e venceu o prémio ESPY Awards (dado pela

ESPN ao melhor lutador do ano) em 2007, 2008,

2010, 2012 e 2013.

Floyd detém o maior número de vitórias de

um atleta invicto do desporto, igualando Rocky

Marciano (49-0). Foi ainda considerado o melhor

peso por peso do Mundo pela Ring Magazine,

Sports Illustrated, ESPN, BoxRec, Fox Sports

e Yahoo! Sports, e um dos maiores nomes da

história do boxe e do desporto.

O Pugilista Floyd Mayweather,

também chamado “Pretty Boy” e “Money”

B.I. nº44 - Outubro 2015

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ONICOCRIPTOSE DEFINIÇÃO

A onicocriptose, habitualmente denominada como “unha encravada”, pode

ser definida como uma patologia que ocorre no dedo à altura da última falange e que,

normalmente como consequência, produz o tecido granulomatoso (granuloma).

Este tipo de complicações ocorre quando a pele forma uma barreira ao crescimento

da unha que, devido a sua rigidez, mantém o crescimento, acabando por penetrar na pele,

ferindo-a, o que, por sua vez, desencadeia sintomas como dor intensa e inflamação.

Este tipo de complicação deve merecer especial atenção em pessoas de risco, tais

como diabéticos ou com problemas vasculares, pois a negligência no seu tratamento pode

levar a consequências tão graves como amputações.

ETIOLOGIA

A onicocriptose resulta normalmente de forças e pressões que ocorrem entre o dedo

e a unha, podendo desencadear alterações por factores extrínsecos (externos à pessoa)

ou intrínsecos (internas à pessoa) ou ambos.

Factores extrínsecos:

- Corte inadequado das unhas ou utilização de acessórios desaconselhados.

- Uso de calçado inadequado.

- Traumatismos de repetição.

- Auto-tratamento da patologia.

- Actividade desportiva que desencadeia microtraumatismos.

- Excesso de peso corporal.

Factores intrínsecos:

- Distrofia da lâmina ungueal.

- Alterações biomecânicas.

- Patologia óssea subjacente.

- Deformações a nível digital (dos dedos).

- Processos inflamatórios.

- Alterações ungueais próprias do envelhecimento.

EVOLUÇÃO CLÍNICA

A terapia desta patologia é bastante específica e semelhante em todas as idades.

Quando realizada a avaliação, de forma geral são observados sinais e sintomas

como vermelhidão, edema (com ou sem presença de substância purulenta), aumento da

temperatura, dor e, consequentemente, maiores dificuldades a caminhar.

Podemos considerar três estágios de desenvolvimento desta patologia:

Primeiro estágio – presença de ferida, com pequeno exsudado, com aumento da

dor e inflamação;

Segundo estágio – já está presente a infecção, com o aparecimento de tecido de

granulação, de cor vermelha, com a pele intacta

Terceiro estágio – aparecimento de tecido de cor vermelha escura, normalmente

coberta por crosta, a que se dá o nome de “granuloma piogénico”

Em casos em que a lesão não seja tratada com alguma brevidade, tal pode dar

origem a patologias mais graves, tais como osteomielite (inflamação do osso) e linfangite

(inflamação dos vasos linfáticos).

DIAGNÓSTICO / TRATAMENTO

O diagnóstico deve ser realizado por um profissional habilitado para o efeito, com

base numa boa anamnese e exames auxiliares de diagnóstico.

A escolha do tipo de tratamento mais adequado fundamenta-se na origem do seu

aparecimento.

O Podologista / Podiatra dispõe dos conhecimentos e das técnicas mais adequadas

para tratar esta patologia, quer seja através de procedimentos conservadores ou cirúrgicos.

Quando o método conservador não é suficiente para resolver o problema, é então

indicada a intervenção cirúrgica, realizada com anestesia local, com todos os processos e

meios de assepsia.

Numa fase seguinte ao tratamento, inicia-se a fase de reeducação ungueal para evitar

uma recidiva.

PREVENÇÃO E CUIDADOS

Cortar as unhas de forma recta, sem cortar ou arredondar os cantos. Estes devem

permanecer visíveis e passar por cima da pele.

Restringir o uso de calçado estreito. O calçado, sendo uma das maiores causas de

traumatismos, deve ser tido em atenção. Foi criado para proteger e adaptar-se à forma e

comportamento dinâmico do pé mas a moda transformou-o em objecto de tortura.

Em caso de doente diabético (normalmente com diagnóstico de pé diabético), não

realizar auto-tratamento, como desencravar as unhas a si próprio.

Recorrer à consulta de Podologia / Podiatria logo que apareçam os primeiros sintomas,

porque nos casos de ausência de tratamento ocorre uma proliferação da infecção para

outras regiões do pé.

A utilização local de antibióticos ou pensos deve ser realizada por profissionais

habilitados e de acordo com a terapêutica prescrita.

CONCLUSÃO

Um diagnóstico precoce e uma terapêutica bem realizada reduzem em grande parte

o risco de complicações e recidivas.

Quando estão presentes feridas ou soluções de continuidade, principalmente em caso

de diagnóstico de pé diabético, deve ser dada especial atenção, dado que existe um maior

risco de morte dos tecidos (gangrena ou necrose).

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