como revisar um trabalho

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Sandro C. Esteves Editor Associado, IBJU Androfert, Campinas/SP Como revisar um trabalho

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Health & Medicine


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Page 1: Como revisar um trabalho

Sandro C. EstevesEditor Associado, IBJU

Androfert, Campinas/SP

Como revisar um trabalho

Page 2: Como revisar um trabalho

Conteúdo da Aula

• Revisão por pares: conceito, objetivos e limitações• Pontos a considerar antes de aceitar revisar• Como revisar• Como reportar• Avaliando a qualidade da revisão• Assistência na revisão

Esteves, 2

Page 3: Como revisar um trabalho

• Por que publicar em revistas científicas?

– Confere credibilidade– Carreira como cientista/pesquisador– Determina quem consegue financiamento– Delineia o manejo clínico de milhões de pacientes

• Revisão por Pares: Conceito

– Existe desde 1950– Parte essencial do processo de publicação de um artigo

científico– Método de avaliação que “valida” o artigo/pesquisa

Esteves, 3

Page 4: Como revisar um trabalho

• Revisão por Pares: Objetivos

1. Age como um filtro: assegura que o estudo foi verificado antes de ser publicado (controle de qualidade do Jornal)

• Melhora a qualidade do estudo: uma boa revisão por pares ajuda a destacar os pontos fortes e corrigir erros e/ou omissões

• Melhora a fluidez do artigo

2. Padronização dos aspectos éticos em pesquisa

Esteves, 4

Page 5: Como revisar um trabalho

Revisores:

Quem são:

Autores, Pesquisadores, Editores• Papel fundamental no processo científico• Mantém o padrão (elevado) do processo • Balizam a integridade do Jornal• É um consultor técnico, mas não determina se o trabalho será aceito ou

não (este é o papel do Editor)

Por que revisam:• Cumprem um senso de dever científico• Estabelece relações (cria oportunidades)• Reciprocidade profissional (tb são autores)• Estabelece como expert e aumenta sua reputação entre os pares• Atualização constante

Esteves, 5

Page 6: Como revisar um trabalho

• Responsabilidades do revisor:

– Contribuir para decisão editorial / melhorar a qualidade do artigo– Presteza/rapidez– Confidencialidade e integridade (apropriação de idéia/material do

autor)– Objetividade e imparcialidade (críticas com argumentos)– Avaliar integridade do material (omissões, plágio)– Manifestar conflito de interesse (competitivo, colaborativo,

financeiro)

Esteves, 6

Page 7: Como revisar um trabalho

• Revisão por Pares: limitações

– Eficácia não-comprovada cientificamente

– Voluntários não-remunerados; geralmente sem educação formal

na matéria de revisão– Não há processo de seleção – Motivação e qualificação dos revisores muito variável– Viés inerente ao ser humano (pró- ou contra)– Baixo nível de concordância entre revisores – A maioria dos Jornais não avalia a qualidade dos revisores

Além disto...revisores tem muita dificuldade para: – Detectar erros/inconsistências estatísticas– Detectar fraude

Esteves, 7

Page 8: Como revisar um trabalho

• Double-blind: Revisor e Autor permanecem anônimos

– Vantagens:

• Anonimato do autor previne viés do revisor (mesmo País, mesma área de atuação)

• Trabalho de autores consagrados são avaliados por mérito ao invés de por reputação

– Desvantagens:

• Difícil assegurar o anônimato (auto-citações, nichos de atuação, estilo de comunicação)

Esteves, 8

Page 9: Como revisar um trabalho

Antes de aceitar revisar...

• O artigo está realmente dentro da sua área de expertise?– Competência

• Você tem tempo para revisar? Média 5 horas

• Existe algum conflito de interesse? – Caso exista não necessariamente

exclui, mas cabe ao editor decidir

3Esteves, 9

Page 10: Como revisar um trabalho

Decisão tomada...

Ação praticada...

Aceito revisar

Não aceito revisar:• Ocupado• Conflito interesse• Fora da área de expertise

– Pode indicar outros revisores?

2Esteves, 10

Comunique o Editor IMEDIATAMENTE qualquer que seja a sua decisão

Page 11: Como revisar um trabalho

Como revisar...

Originalidade Agrega conhecimento?

Estrutura Formatado adequadamente?Linguagem apropriada?Ilustrações/Tabelas

Relação com a literatura existente

Cita estudos que serviram de base?Omissão? Acurácia nas citações?

Aspectos éticos

Suspeita de plágio / fraude (converse com o editor)Segue normas de direitos humanos ou animais; confidencialidade sujeitos

Esteves, 11

Page 12: Como revisar um trabalho

Introdução Resultados

1. Afirmação de impacto

2. Por que o artigo é necessário?

3. Proposição e hipótese

9. Estatística descritiva, comparação com população de referência

10. Efeitos dos resultados

11. Medidas da validade da informação

12. Análise estatística

Material e Métodos Discussão e Conclusão

4. População / Amostra

5. Procedimentos e técnicas

6. Definições e critérios

7. Coleta de dados e validação

8. Testes estatísticos

13. Principais resultados

14. Interpretação dos principais resultados

15. Interpretação no contexto da literatura

16. Implicações clínicas / fisiopatológicas

17. Limitações

18. Conclusão, direções futuras

Esteves, 12

Page 13: Como revisar um trabalho

Estatística…

Esteves, 13

Page 14: Como revisar um trabalho
Page 15: Como revisar um trabalho

Como reportar?

Esteves, 15

Page 16: Como revisar um trabalho

O que os Editores querem de um trabalho (e esperam que o revisor aborde na avaliação)

1. Interessante para os leitores do Jornal.

2. Escrita clara e concisa; informação nova e verdadeira.

3. Não tenha sido publicado previamente.

4. Não seja apenas uma das “fatias do salame”.

5. Contribuição que possa impactar na prática clínica de alguma forma.

6. Será citado por outros autores e pesquisadores.

Esteves, 16

Page 17: Como revisar um trabalho

Esteves, 17

1.Comentários para o Editor...

Page 18: Como revisar um trabalho

1. Diretos e francos, mas baseados em lógica e fatos.

2. Resuma porque considera o trabalho passível de publicação ou não:Breve sinopse ajuda, mas não é obrigatóriaDestaque as principais qualidades e limitaçõesIdentifique aspectos de inovação, “manchete”Explique se é factível propor uma revisão aos autores

3. Pode comentar sobre a organização e clareza, mas não faça uma lista detalhada de erros.

4. Deixe os comentários detalhados para os “Comentários para os Autores” .

Comentários para o Editor (cont.)

Esteves, 18

Page 19: Como revisar um trabalho

NÃO SÃO ÚTEIS (mesmo que verdadeiros):- “trabalho medíocre, sem comentários”, ou- “mais um trabalho inútil sem qq. valor” , ou- “brilhante, publique imediatamente, sugiro editorial do Patrick Walsh”

Comentários para o Editor (exemplos)

Esteves, 19

DESEJÁVEL: “ Uma idéia inovadora, porém a amostra é muito pequena e o estudo tem 2 erros fatais (descritos nos comentários para os autores) que o torna inválido independente do tamanho amostral. Nenhuma revisão, por mais exaustiva que seja, irá mudar este fato” .

Page 20: Como revisar um trabalho

2. Comentários para os Autores

Esteves, 20

Faça uma revisão honesta, porém diplomática

• Seja diplomático:

Você pode identificar e discutir os problemas de uma maneira construtiva;Lembre-se de como é “doloroso” receber críticas, mesmo pequenas.

• NUNCA diga se o trabalho merece ser publicado ou não.

• Lembre-se que a sua é uma entre várias opiniões (provavelmente distintas) que os autores receberão.

• Sua revisão deve ser EDUCATIVA:Praticamente todos os trabalhos podem ser melhorados após uma boa revisão

Page 21: Como revisar um trabalho

1. Resuma sua opinião (com tato porém de forma concreta) em poucos parágrafos. Dê ao autor sua visão geral (incluindo pontos fortes e fracos).

2. Quando fizer comentários/perguntas sobre pontos específicos, cite página, parágrafo e linha (se aplicável)

3. Seja muito específico sobre os pontos que precisam ser revisados, corrigidos e expandidos/reduzidos

4. Não perca tempo corrigindo erros gramaticais, etc. (Seu trabalho não é o de reescrever o trabalho)

Comentários para os Autores (cont.)

Esteves, 21

Page 22: Como revisar um trabalho

Esteves, 22

This study presents a case series of treated and untreated non-obstructed azoospermic men who have undergone microdissection TESE. Three different medication types were used to boost endogenous testosterone levels prior to testicular sperm extraction. Despite of not being a controlled study it does include a large group of patients and provides useful information for practicing urologists dealing with male infertility patients as well as urologists and andrologists working in multi-disciplinary reproductive medicine teams. Overall, the manuscript is concise and well-written. Queries and suggestions to improve manuscript clarity are listed below: Major comments: Introduction: 1. Please define hypogonadism. 2. Add clarity to the sentence stating your goal, as the study was intended to

analyze the effect of preoperative medical therapy to enhance endogenous testosterone levels in NOA men undergoing micro-TESE.

 Materials and Methods:3. Define testicular biopsy method and classification used in the present series.4. Did the authors exclude patients from micro-TESE based on AZF

microdeletions subtypes? Please explain.5. The authors stated that hormonal evaluation included follicle stimulating

hormone (FSH) obtained within two months prior to the micro-TESE attempt. It is obvious that testosterone levels were also obtained. It should be clearly stated that measurements of total testosterone levels were used throughout the study. Provide information on the method for testosterone determination. In addition, it seems that estradiol levels were also obtained in the patient cohort. Please state the method used for estradiol determination.

6. What was the mean and range duration of medical therapy prior to micro-TESE?

7. Was there any criterion to decide upon using anastrozole or testolactone? Please explain.

8. Please include the following information with regard to hCG therapy: type (urinary or recombinant?), dose (IU), route of administration (IM or SC)

9. Which proportion of patients with varicocele has been treated before micro-TESE? Please clarify if the authors´ cohort included patients with untreated varicocele only or a mixed group of men with treated and untreated varicocele.

Results:1. How many patients have been excluded from micro-TESE after extended sperm

preparation, as described in the methods? 2. How many patients were diagnosed as having abnormal Karyotype and/or Yq

microdeletions? Please provide data stratified by abnormality categories.3. What percentages of patients responded to the first line therapy alone and needed

combination? This information can be included in Table 1.4. What were the complication/adverse effect rates both overall and according to

different therapy modalities?5. Laboratory and clinical data of ICSI outcome, as presented, is poor. Please provide

information regarding 2PN fertilization rate, embryo quality, number of embryos transferred and miscarriage rates. Also, it would be interested to learn basic female partners´ demographics such as female age, number of oocytes aspirated, number of MII oocytes. Lastly, it should be stated if pregnancy rates are per cycle, per patient or per embryo transfer.

Discussion: 6. Please include a brief overview on the mechanism of action of different

medications used to boost testosterone levels.7. The section on the rationale of optimizing testosterone levels to increase

spermatogenesis shall be expanded. What is the threshold of serum testosterone levels that correlate to adequate intratesticular testosterone levels to maintain spermatogenesis?

8. In another study, the authors showed that patients with KS who responded to medical therapy with an increase in serum testosterone to > 250 ng/dl had a higher SRR than those men with KS who did not respond. It seems that most or all KS patients included in their previous study is also included in the present cohort. As such, it is possible that the subgroup of KS patients is biasing the results. Do the results presented here change by excluding the subgroup of patients with KS from the analysis? Furthermore, which reasons would explain the conflicting results in their overall population compared to KS subgroup? In other words, why did KS patients behave differently? It seems unreasonable to assume that these findings are explained by the smaller number of men who were left untreated prior to micro-TESE. Please expand this discussion section.

 Minor comments: Abbreviations:9. hCG has not been defined. Please correct.10. Testis histology categories should be defined. Tables:11. In Tables 2, 3 and 4, the qualitative variables would be better expressed as both

absolute (n) and relative (%) frequencies.  

Comentários do revisor…

Page 23: Como revisar um trabalho

1. Identifica e comenta as principais qualidades e limitações do desenho e do método.

2. Comenta sobre as principais qualidades e defeitos do artigo como uma “comunicação escrita”.

3. Analisa a qualidade da interpretação dos dados pelos autores.

4. Fornece aos autores sugestões úteis para melhora. Comentários feitos de forma profissional e construtiva.

5. Fornece ao editor um contexto e perspectiva para auxiliá-lo a decidir sobre a publicação do artigo.

6. Presteza.Esteves, 23

Elementos de uma boa revisão

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Page 24: Como revisar um trabalho

Esteves, 24

Avaliando a qualidade da revisão...

Identifica pontos fortes e fracos

desenho/método

• Ruim: não discute o desenho ou questões metodológicas.• Boa: comenta sobre os principais aspectos do desenho e

do método.

Feedback para os autores

• Ruim: pouco ou nenhum comentário, ou comentários com erros.• Boa: comentários construtivos e detalhados que fornecem

elementos para melhorar o artigo sob vários ângulos.

Tom dos comentários

• Ruim: sarcástico, hostil, insultando, não-profissional.• Boa: profissional, cortês, educativo, motivador, colegial.

Contribuição no processo de

decisão do Editor

• Ruim: não contribui em nada para a decisão do Editor.• Boa: editor é capaz de decidir baseando-se somente nesta

revisão.

Page 25: Como revisar um trabalho

Esteves, 25

Comentário Editorial…

Page 26: Como revisar um trabalho

Esteves, 26

Page 27: Como revisar um trabalho

Assistência na Revisão

Esteves, 27

Equator http://equator-network.org

Elsevier http://elsevier.com

Cope http://publicationethics.org

Page 28: Como revisar um trabalho

Obrigado!www.androfert.com.br/aulas

[email protected]