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    BASES

    NEUROBIOLGICAS

    DO

    AUTISMO

    Enfoque no domnio da sociabilidade

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    q

    Fundamentos Neurobiolgicos na Aprendizagem 2

    Universidade Presbiteriana Mackenzie

    Psicopedagogia

    Alunas:

    Ana PaulaCamila Aline

    Cibele Badu

    Irenita Terezinha

    Juliana Melo

    So Paulo

    2010

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    3Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    HISTRICO

    O termo autismo vem do grego autsque significa de

    si mesmo.

    Em 1906, Plouller introduziu o termo autista na literatura

    psiquitrica.

    A palavra "autismo" foi criada por Eugnio Bleuler,

    em 1911, para descrever um sintoma da esquizofrenia,

    que definiu como sendo uma "fuga da realidade".

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    Kanner e Asperger usaram a palavra para dar nome aos

    sintomas que observavam em seus pacientes que

    apresentavam caractersticas fenotpicas semelhantes, e

    nomeou esse grupo com crianas com autismo infantil.

    Com isso o termo autismo passou as ser utilizado para

    designar uma entidade nosogrfica (descrio

    sistemtica das doenas) e no apenas um sintoma da

    esquizofrenia.

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    Foi descrito pela primeira vez em 1943, pelo mdico

    austraco Leo Kanner, trabalhando no Johns Hopkins

    Hospital, em seu artigo Autistic disturbance of affectivecontact, na revista Nervous Child, vol. 2, p. 217-150. No

    mesmo ano, o tambm austraco Hans Asperger

    descreveu, em sua tese de doutorado, a psicopatia autista

    da infncia. Embora ambos fossem austracos, devido

    Segunda Guerra Mundial no se conheciam.

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    Por anos estabeleceu-se uma confuso entre os termos

    autismo/transtorno e autismo/sintomatologia da

    esquizofrenia, possivelmente por falta de informaes

    dos profissionais.

    Muitas foram as descries apresentadas por Kanner

    com crianas desde antes dos trs anos de idade, mas o

    que lhe chamou mais a ateno foi o desinteresse pelo

    convvio social.

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

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    Com a evoluo das pesquisas cientficas, concluiu-se

    que o autismo no um distrbio do contato afetivo, mas

    sim um distrbio do desenvolvimento.

    Em 1976, Lorna Wing relatou que os indivduos com

    autismo apresentam dficits especficos em trs reas:

    imaginao, socializao e comunicao, o que ficou

    conhecido como Tradede Wing.

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

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    QUADRO CLNICO / ETIOLOGIA

    A etiologia do autismo ainda no foi definida.

    No existe uma etiologia bsica fundamental para todos oscasos de autismo, visto que h uma grande variabilidade de

    sinais e sintomas.

    A fim de investigar aspectos cognitivos envolvidos no quadrodo autismo foram propostas trs teorias:

    TEORIA DA MENTE;

    TEORIA DA COERNCIA CENTRAL;

    DISFUNES EXECUTIVAS.

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    Atualmente se descrevem quatro sistemas constituintes:

    Linguagem;

    Funes executivas;

    Acompanhamento visual de objetos;

    Inteligncia social.

    A explorao do modo de investigao visual nas pessoas

    com autismo tem permitido maior compreenso nos aspectos

    bsicos da sociabilidade.

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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    PRINCIPAIS SINTOMAS

    Segundo a ASA (Autism Society of American), indivduos com

    autismo usualmente exibem pelo menos metade das caracters-

    ticas listadas a seguir:

    1. Dificuldade de relacionamento com outras crianas;

    2. Riso inapropriado;

    3. Pouco ou nenhum contato visual;

    4. Aparente insensibilidade dor;

    5. Preferncia pela solido; modos arredios;

    6. Rotao de objetos;

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    7. Inapropriada fixao em objetos;

    8. Perceptvel hiperatividade ou extrema inatividade;

    9. Ausncia de resposta aos mtodos normais de ensino;10. Insistncia em repetio, resistncia mudana de rotina;

    11. No tem real medo do perigo (conscincia de situaes

    que envolvam perigo);

    12. Procedimento com poses bizarras (fixar objeto ficando de

    ccoras; colocar-se de p numa perna s; impedir a

    passagem por uma porta, somente liberando-a aps tocar

    de uma determina maneira os alisares);

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    13. Ecolalia (repete palavras ou frases em lugar da linguagem

    normal),

    14. Recusa colo ou afagos,15. Age como se estivesse surdo,

    16. Dificuldade em expressar necessidades - usa gesticular e

    apontar no lugar de palavras,

    17. Acessos de raiva - demonstra extrema aflio sem razo

    aparente,

    18. Irregular habilidade motora - pode no querer chutar uma

    bola, mas pode arrumar blocos,

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    OBSERVAO:

    relevante salientar que nem todos os indivduos com

    autismo apresentam todos estes sintomas, porm amaioria dos sintomas est presente nos primeiros anos

    de vida da criana. Estes variam de leve a grave e em

    intensidade de sintoma para sintoma. Adicionalmente,

    as alteraes dos sintomas ocorrem em diferentes

    situaes e so inapropriadas para sua idade.

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    PRINCIPAIS COMPORTAMENTOS

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    PESQUISAS RECENTES

    RECONHECIMENTO DE FACES

    EM PESSOAS COM AUTISMO

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Anlise das habilidades sociais utilizando

    coeficiente de inteligncia (QI) e da linguagem;

    Varredura visual sistema Eyegaze system.

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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Sociabilizao em humanos facilitada pelo olhar;

    Autistas olhar na boca menor informao

    para instrumentalizar a ao interpessoal.

    Disponvel em: www.universoautista.com.br

    http://images.google.com.br/imgres?imgurl=http://universoautista.com.br/materia/autismo_013.jpg&imgrefurl=http://www.universoautista.com.br/autismo/modules/articles/article.php%3Fid%3D98&usg=__HKGIGWSHMrIpqWqhNpLX7xfIEQ4=&h=238&w=420&sz=26&hl=pt-BR&start=59&um=1&itbs=1&tbnid=At72pJ2t2k-ymM:&tbnh=71&tbnw=125&prev=/images%3Fq%3Dautismo%26start%3D40%26um%3D1%26hl%3Dpt-BR%26sa%3DN%26ndsp%3D20%26tbs%3Disch:1
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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    AVANOS NO

    ENTENDIMENTO DASBASES NEUROLGICAS

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    NOVOS ESTUDOS SOBRE HEREDITARIEDADE

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Estudos sobrehereditariedade

    Aumento nataxa deautismo em

    parentesprximos

    Concordnciaem gmeosmonozigticos

    (ambos comautismo) em 60%

    dos casosestudados.

    (BAILEY et al.,1995)

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    ESTUDOS EM OUTROS CAMPOS (POSTMORTEM)

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Estudos de neuroimagemestrutural e funcional.

    Estudos neuroanatmicosiniciais realizados compessoas com autismopostmortem feitos na dcadade 80.

    Alterao do lobo frontalmedial, temporal medial,gnglios da base e tlamo

    (DAMASIO e MAURER, 1978),reduo no nmero de clulas

    de Purkinje no cerebelo(RITVO et al., 1986), alteraesanatmicas no sistema lmbico,regio da oliva inferior do bulbo

    (BAUMAN e KEMPER, 1985).

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    SISTEMA LMBICO

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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    ESTUDOS SOBRE ANATOMIA COM OS AVANOS DASTCNICAS DA NEUROIMAGEM

    Aps a ressonncia magntica deu-se incio

    a uma srie de investigaes acerca das

    alteraes anatmicas que pudesse explorar

    a etiologia do autismo.

    Foi possvel verificar:

    Aumento do volume total do crebro, da massa cerebral e

    dos ventrculos.;

    Hipoplasia dos lobos cerebelares;

    E t d d h i t d f

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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Estudos de reconhecimento de faces em pessoas sem o

    transtorno mostram ativao de crtex fusiforme direito ,

    enquanto que em pessoas com autismo mostram ativaes

    em outras reas como o giro temporal superior esquerdo e o

    crtex visual .

    Porm h controvrsias nestes estudos, pois a neuroimagem

    possibilita o conhecimento de quais so as reas envolvidas

    em determinados transtornos , ou reas disfuncionais em

    algumas tarefas; mas a delimitao exata de sub regies, ou

    at mesmo os ncleos envolvidos, ainda no possvel face

    s limitaes desses mtodos. (CRITCHLEY et al.,2000)

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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    A AMGDALA

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    A amgdala tem sido apontada como importante para a

    compreenso das bases neurobiolgicas do autismo, visto que

    suas funes relacionam-se sociabilidade e padresemocionais.

    O tlamo tambm tem mostrado sua importncia ao mediar erefinar esta circuitaria, sendo estudado como estrutura

    relevante para o estabelecimento do quadro.

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

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    Estudos recentes tm propos to que a integrid ade e o

    func ionamento de estruturas sub cort icais ao

    nasc imento , como a amgdala e o tlamo, tm grandes

    repercusses no func ionamento de estrutu ras cort ic ais.( SCHULTZ, ROMANSK I E TSATSANIS, 2000)

    O con junto desses resul tados sugere que o dano ser iainato, e no adqu irid o, e que haveria estr u tu ras alvos,

    chaves, que determ inariam dis funes impo rtantes no

    modo dos c ircui tos cerebrais funcionarem .

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

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    REFERNCIAS

    CID-10. Critrios diagnsticos para pesquisa.Organizao Mundial da Sade.

    Traduo: Maria Lcia Domingues. Porto Alegre: Artes Mdicas, 1997. Original

    ingls.

    CID-10. Organizao Mundial da Sade. Traduo: Centro colaborador da OMS

    para a Classificao de Doenas em Portugus. 8 .ed. So Paulo: Editora da

    Universidade de So Paulo, 2000. Original ingls.

    INSEL, T. R.A Neurobiological basis of social attachment. Am J Psychiatry, v. 154,

    p. 726-735, 1997.

    KANNER L.Autistic disturbances of affective contact.Nervous Child. 1943;2:217-50.

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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Minshew NJ, Payton JB.New perspectives in autism, Part I: the clinical spectrum of

    autism.Curr Probl Pediatr. 1988;18:561-610.

    Minshew NJ, Payton JB. New perspectives in autism, Part II: the differential

    diagnosis and neurobiology of autism.Curr Probl Pediatr. 1988;18:613-94.

    MELLO, A. M. S. R, Autismo: Guia prtico, 3 Edio, So Paulo: AMA; Braslia:

    CORDE, 2004, 93p.

    CAVALCANTE, A. E. C., ROCHA, P. S; Autismo, 2 Edio, So Paulo Casa do

    Psiclogo, 2002, 150p.

    http://www.autismo.com.br/site.htm. Endereo eletrnico acessado em 02 de abril

    de 2010.http://www.universoautista.com.br/autismo/modules/articles/article.php?id=12

    Endereo eletrnico acessado em 03 de abril de 2010.

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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    ANEXOS

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    ALGUNS FILMES

    1- Uma lio de amor;

    2- Uma mente brilhante;

    3- Uma certo olhar;4- Refrigerator Mothers;

    5- Testemunha do silncio;

    6- Uma janela para o cu;

    7- Ray man;8- O pequeno milagre;

    9- Os segredos de Adam;

    10- O gnio do vdeo-game;

    11- Patch Adams;

    12- O enigma de Kaspar Hauser;

    13- O nome dela Sabine;

    Relao de filmesdisponvel em:

    http://www.autismo-br.com.br/home/filmes.cgi

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

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    FAMOSOS COM SNDROME DE ASPERGER

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Thomas Jefferson - Mencionado no livro Diagnosing Jefferson, de Norm

    Ledgin, como tendo possivelmente Sndrome de Asperger, foi presidente dos

    Estados Unidos de 1800 a 1808.

    Albert Einstein - Nasceu na Alemanha em 1879 e tinha a Sndrome de

    Asperger. Foi um grande cientista e desenvolveu as duas teorias da relatividade (a

    restrita e a geral).

    Isaac Newton - nitidamente um caso clssico da sndrome de Asperger.

    Comeou a desvendar a lei da gravidade aos 23 anos, o desleixo com a aparncia

    e a mania de reescrever at vinte vezes os seus estudos, sem fazer quase

    nenhuma alterao de uma cpia para outra.

    Michelangelo - foi um pintor, escultor, poeta e arquiteto renascentista italiano.

    Leonardo da Vinci pintor matemtico escultor arquiteto fsico escritor

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    Leonardo da Vinci - pintor, matemtico, escultor, arquiteto, fsico, escritor,

    engenheiro, poeta, cientista, botnico e msico do Renascimento italiano.

    considerado um dos maiores gnios da histria da Humanidade.

    Ludwig van Beethoven - compositor erudito alemo, do perodo de transio

    entre o Classicismo e o Romantismo considerado um dos pilares da msica

    ocidental.

    Wolfgang Amadeus Mozart - compositor austraco e executante da msica

    erudita do Perodo Clssico.

    Alfred Hitchcock - cineasta britnico/norte-americano, considerado o mestre

    dos filmes de suspense.

    Stanley Kubrick - um dos cineastas mais importantes do sculo XX,

    responsvel por uma obra polmica, mas que gozou de uma excelente recepo

    crtica.

    Bobby Fischer -famoso xadrezista originalmente norte-americano, naturalizado

    islands e ex-campeo mundial de xadrez.

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    FAMOSOS COM AUTISMO

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    FAMOSOS COM AUTISMO

    Dra. Temple Grandin - Nasceu em 1947 e foi diagnosticada como autista aos

    dois anos. PHD em Cincia Animal e professora da Universidade do Colorado.

    Matthew Savage foi diagnosticado com autismo (Pervasive Developmental

    Disorder) quando tinha trs anos de idade. Hoje, com 11anos, ele compem

    msica e tem um trio de jazz. " The Matt Savage Trio"

    Ryan Wilson um autista de bom funcionamento ("High Functioning") e estava

    com nove anos quando escreveu e ilustrou o livro "The legendary Blobshocker".

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Ludwing Wittgenstein- foi sugerido por Oliver Sack que ele teria traos de um

    autista "high-Functioning" de bom funcionamento. Era um filosofo. Construiu uma

    mquina de costura com apenas 10 anos.Bill Gates- (citado no livro "Thinking in pictures" de Temple Grandin como tendo

    caractersticas autistas) foi diretor da Microsoft e inventor do Windows.

    Donna Willians - uma australiana que antes de receber o diagnostico de

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    q g

    autista foi taxada de louca, de ter distrbios emocionais, fez vrios testes de

    surdez. Hoje ela casada, trabalha como consultora em uma escola, participa de

    palestras sobre autismo e tambm escreve msica, pinta e faz esculturas.

    Tito Rajarshi Mukhopadhyay - um adolescente do sul da ndia que foi

    diagnosticado com autismo clssico aos trs anos. Tito fluente em ingls e

    bengali (tem dificuldades para falar e ser compreendido escreve muito bem e

    mais fcil para ele escrever no computador) tm dois livros publicados: Beyond the

    silence: My life, the world, and autism e The mind tree: A miraculous child breaks

    the silence of autism.

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Fonte: http://omundodepeu.blogspot.com/2008/09/autistas-famosos.html

    http://www2.uol.com.br/vivermente/reportagens/arredios_e_geniais_imprimir.html

    Vincent Van Gogh - (citado por Temple Grandin no livro "Thinking in pictures"

    como tendo caractersticas autistas) foi um grande pintor, que em vida s

    conseguiu vender uma pintura.

    DESENHOS ANIMADOS

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    DESENHOS ANIMADOS

    Turma da Mnica e o Autismo"A turma da Mnica tem um amiguinho muito especialo Andr! Com ele podemos aprender

    um pouco mais sobre o autismo.

    Uma bela inic iativa da AMA - As sociao de Am igo s do Au tist a, no Br asil.

    Para conhecer a sua histria basta clicar nas vrias imagens."

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Fala Menino!

    http://www.ama.org.br/preview/turmadamonica05.htmhttp://www.ama.org.br/preview/turmadamonica03.htmhttp://www.ama.org.br/preview/turmadamonica04.htmhttp://www.ama.org.br/preview/turmadamonica01.htmhttp://www.ama.org.br/preview/turmadamonica02.htmhttp://www.ama.org.br/preview/turmadamonica06.htm
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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    Fala Menino!"O Fala Menino! nos conta de diferenas fsicas ou sociais, de superao de limites, de incluso, de

    RESPONSABILIDADE SOCIAL com a naturalidade das lies que apenas a infncia sabe dar.

    Uma bela iniciat iva do autor Luis Aug usto C. Gouveia qu e recebeu Meno Honro sa no 1 Conc urs o

    Nacional de Histrias em Quadr inho s da Academ ia Brasi leira de Artes (SP).Fez, tam bm, i lu s tr aesem N . Yor k e desenho anim ado em So Paulo .

    O irmo mais novo de Lvia. Est quase sempre sorrindo, adora brincar sossegado com sua coleo debolas. Autista, tem os olhos to brilhantes que, s vezes, se perdem no cu, parecendo estrelas. A turmanem sempre entende o que Mateus quer, mas ele est aprendendo a apontar pras coisas e fala a palavra"xixi" toda vez que quer ir ao sanitrio. No mais, vive refletindo sobre este mundo to estranho e incom-

    preensvel que o mundo dos adultos... Fala Menino! Produes www.falamenino.com.br

    VDEO AUTISMO REVERTIDO

    http://www.youtube.com/watch?v=TULhF-v_kUw&feature=player_embedded
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    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    VDEO: AUTISMO REVERTIDO

    Entrevista concedida ao Canal Fox Em 20 de Setembro de 2008.

    Raun Kaufman comenta sobre a experincia com a sua total recuperao do autismo.

    Foi a primeira criana do Programa Son-Rise e hoje diretor executivo do Centro deTratamento de Autismo da Amrica.

    REFLEXO

    http://www.youtube.com/watch?v=CimbvCk_Oq4
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    REFLEXO

    Bases Neurobiolgicas do Autismo: enfoque no domnio da sociabilidade

    1- Pensando nas dificuldades de interao social,

    comunicao, linguagem e comportamento, como a

    terapia psicopedaggica pode auxiliar esta criana?

    2- Qual a relao entre o reconhecimento de faces e

    as relaes e comportamentos sociais entre as crianas

    autistas?

    3- Qual a relao entre Autismo e Inteligncia?