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MODELO PARA INFORMATIZAÇÃO DE CADASTRO DE USUÁRIOS EM FARMÁCIA DE
ATENÇÃO PRIMÁRIA DO MUNICÍPIO DE PORTO ALEGRE-RS, BRASIL.
Dariane Castro Pereira1
Denise Bueno2
1 Aluna do curso de graduação em Farmácia – Universidade Federal do Rio Grande
do Sul.
2 Profa. Dra. Departamento de Produção e Controle de Medicamentos Far 02
Endereço para correspondência:
Denise Bueno, Profª. Drª.
Universidade Federal do Rio Grande do Sul
Faculdade de Farmácia
Avenida Ipiranga, 2752
Porto Alegre, RS – Brasil
CEP: 90.610-000
Telefone: (51) 3316-5305
Fax: (51) 3316-5437
e-mail: [email protected]
Unitermos: Assistência Farmacêutica, cadastramento, SUS, Informática em saúde, atenção primária
Keywords: Computer-based patient Record, Pharmacy Practice, Primary care
2
MODELO PARA INFORMATIZAÇÃO DE CADASTRO DE USUÁRIOS EM FARMÁCIA DE
ATENÇÃO PRIMÁRIA DO MUNICÍPIO DE PORTO ALEGRE-RS, BRASIL. MODEL FOR
COMPUTER-BASED PATIENT RECORD IN A PRIMARY CARE PHARMACY OF PORTO
ALEGRE-RS, BRAZIL.
Dariane Castro Pereira e Denise Bueno
Resumo
As informações a respeito da saúde da população e da atenção à saúde são
fundamentais, porém, a impossibilidade hoje visualizada no Brasil de se acessar e integrar
dados de pacientes individuais ou de grupos de pacientes registrados em documentos
manuais resulta em uma visão fragmentada. Objetivo. Elaborar uma ferramenta digital que
viabilize o cadastramento na farmácia dos usuários da região adstrita de uma unidade
Básica de saúde de Porto Alegre-RS, Brasil com o objetivo de facilitar, agilizar, qualificar os
processos e ampliar as possibilidades de geração e uso de conhecimento. Material e
Método. Como ferramenta utilizou-se o programa Excel do Microsoft Office 2000.
Resultados. O sistema foi estruturado sob planilhas eletrônicas do programa Excel do
Microsoft Office 2000. Discussão. A informação é fundamental para a democratização da
saúde e para o aprimoramento da gestão. Para isso, o processo de descentralização
necessita contemplar também a descentralização da informação. O modelo proposto
caracteriza-se por gerar a informação em nível local podendo transpô-la a outros níveis sem
prejuízo da sua utilização onde a assistência é prestada. As tecnologias da informação
possibilitam agilizar o atendimento, propiciar rapidez para a tomada de decisões e
instrumentalizar atividades gerenciais.
3
Abstract
The information regarding the health of the population and the attention to the health
are basic, however, the impossibility today visualized in Brazil of if having access and
integrating given of individual patients or groups of patients registered in manual documents
result in a fragmented vision. Objective. To elaborate a digital tool that makes possible the
computer-based patient record in the pharmacy of the users of the attached region of a basic
unit of health of Porto Alegre-RS, Brazil with the objective to facilitate, to speed, to
characterize the processes and to extend the possibilities of generation and use of
knowledge. Material and Method. Program Excel of the Microsoft Office 2000. Results. The
system was structuralized on electronic spread sheets of the program Excel of the Microsoft
Office 2000. Discussion. The information is basic for the democratization of the health and
the improvement of the management. for this, the decentralization process must also
contemplate the decentralization of the information. The considered model is characterized
for generating the information the local level being able take it to other levels without damage
of its use where the assistance is given. The technologies of the information make possible
to speed the attendance, to propitiate information for the taking of decisions and to perfect
managemental activities.
4
Introdução
O ritmo de instalação dos sistemas de informação apoiados em computadores nas
organizações de todo o mundo tem mostrado uma tendência crescente nos últimos anos.
Esses sistemas de informação vêm se instalando gradativamente podendo-se prever sua
utilização em níveis cada vez mais elevados nos próximos anos (1). Mesmo países em
desenvolvimento como o Brasil, com todas as contradições e exclusões que lhe são
próprias, não estão fora da revolução digital e da nova ordem econômica, social e cultural
mundializada (2).
Estamos vivenciando uma revolução da informação e da comunicação sem
precedentes que está desafiando nossos métodos tradicionais de análise e de ação, nossos
modos de trabalhar e de educar. A mudança de foco dos processos de informação
centrados na tecnologia para a compreensão da informatização como recurso fomentador
de avanços relacionados à qualidade dos serviços e da geração de conhecimento, faz parte
de um processo evolutivo percebido no setor privado e público (2,3).
A informatização possui um grande potencial para melhorar não apenas a atenção
clínica, mas também o planejamento, a prestação de serviço, a avaliação dos serviços e as
bases do conhecimento nas quais se encontra o progresso da prestação do serviço de
saúde. A necessidade de acessar e integrar informações de pacientes individuais ou de
grupos de pacientes que registrados em documentos manuais resulta em uma visão
fragmentada e na impossibilidade de recuperar a informação agregada dos prontuários de
uma comunidade. Os sistemas de informação servem a quatro funções principais (4).
Destaca-se entre elas a função de ferramenta importante para auxiliar a memória dos
profissionais na atenção aos usuários e de fonte de informação a respeito da qualidade da
atenção prestada. Outras vantagens é que esta apóia a atenção ao paciente, melhora a
produtividade dos profissionais de atenção à saúde, além de reduzir os gastos
administrativos associados ao sistema em papel e propiciar a segurança das informações
mais facilmente, do que no caso de registro em papel, devido a proteções eletrônicas (4).
5
A necessidade de sistemas de cadastramentos de usuários nas farmácias está
embasada nos esforços mundiais do uso racional dos medicamentos. A definição de uso
racional é a utilização do medicamento adequado à necessidade clínica do paciente, na
dose e posologia corretas, por um período de tempo adequado e ao menor custo para si e
para a comunidade (5).
O uso irracional de medicamentos é um importante problema de saúde pública em
todo o mundo, com grandes conseqüências econômicas (6). Entretanto, quando utilizados
apropriadamente, os medicamentos são os recursos terapêuticos mais freqüentemente
custo-efetivos (7).
O uso racional dos medicamentos envolve dois atores de forma fundamental, o
prescritor e o usuário. Todavia, o farmacêutico é um outro ator de grande importância, pois
muitas interferências positivas ou negativas estão ligadas a forma como a dispensação
acontece (7) Para que as interferências sejam positivas e válidas para o uso racional o
profissional no momento da dispensação deve estar apoiado por ferramentas ágeis de
informação, tanto no que se refere ao medicamento, quanto ao usuário do serviço de saúde.
A UBS Santa Cecília, a qual faz parte do sistema básico de saúde do município de
Porto Alegre, possui, atualmente, cerca de 5000 usuários cadastrados. Os usuários são
cadastrados verificando se pertencem à área adstrita da UBS.
Na UBS Santa Cecília a consulta de enfermagem do Programa HiperDia gera
dados de nome, número de prontuário, medicamentos utilizados e posologia de usuários
hipertensos e diabéticos (8). A partir destes apontamentos que são feitos em um caderno
da enfermagem, foi estruturado um cadastro para a retirada de medicamentos na farmácia.
Existem os cadastros dos usuários que pertencem a outros programas nacionais de saúde,
tais como, Saúde da Mulher, Asma e Rinite, Antitabagismo, além daqueles que retiram
preservativos masculinos e Fitas para HGT e também que são cadastros manuscritos. Os
registros de saúde de farmácias comunitárias tendem a representação documental
manuscrita, em uma variedade de formatos, conteúdo e locais diferentes. O gerenciamento
de informações sobre os usuários e as rotinas de dispensação torna-se desta forma difícil de
6
ser realizado devido ao grande volume de informações escritas que necessitam serem
compreendidas e organizadas (9).
No setor público a falta de qualidade nos serviços e bens ofertados tornou-se uma
máxima do senso comum atribuída à burocracia. A burocracia é compreendida como
sinônimo de processos longos, pouco resolutivos, com grande dispêndio de tempo pouco
flexível a mudanças com pouca ou nenhuma visualização dos resultados (4).Mais do que
público ou privado torna-se necessário repensar o Sistema único de Saúde com
possibilidades de gerenciamento, que passa pelo conhecimento do que está sendo feito e
do que necessita ser feito (10).
O objetivo deste trabalho é elaborar uma ferramenta digital que viabilize o
cadastramento na farmácia dos usuários da região adstrita de uma Unidade Básica de
Saúde de Porto Alegre-Rs, Brasil, objetivando facilitar, agilizar, qualificar os processos e
ampliar as possibilidades de geração e uso de conhecimento, bem como a qualidade do
atendimento, a eficiência e a eficácia.
Material e Método
Para apoiar o momento da dispensação se propôs o desenvolvimento de um sistema
para gerenciar o cadastramento na farmácia dos usuários da Unidade Básica de Saúde
Santa Cecília localizada no município de Porto Alegre-RS, Brasil. O sistema em estudo foi
estruturado sobre planilhas eletrônicas do programa Excel® do Microsoft Office® 2000.
Com o intuito de criar um sistema que mais se adecue as necessidades da farmácia
da UBS Santa Cecília, primeiramente foi feito um levantamento de todo o tipo de cadastro
de usuários existente na farmácia e em seguida foi feita uma observação acerca das rotinas
de atendimento, buscando visualizar, em detalhes o fluxo de atendimento realizado.
Após a estruturação do sistema de cadastramento está prevista a avaliação contínua
do mesmo pelos farmacêuticos locais, visto que o objetivo do mesmo é preencher as
necessidades operacionais da farmácia, com um formato claro e simples de utilização.
7
Aspecto ético
A proposta em questão foi avaliada e aprovada pelo Comitê de Ética do Hospital de
Clínicas de Porto Alegre, conforme parecer de número 05 - 634. Assinou-se o termo de
compromisso para uso de dados, assegurando os aspectos éticos, conforme a Resolução
do Conselho Nacional de Saúde (CNS) 196/96. Garantiu-se o sigilo acerca de qualquer
informação coletada que pudesse identificar usuários, uma vez que o projeto não visa dados
individuais, mas a gestão do conjunto das informações.
Resultados
Informações sobre o Sistema
O sistema está estruturado em Arquivo Principal ou Cadastro Geral, Programa da
Asma e Rinite, Programa Saúde da Mulher, Programa Antitabagismo, Controle de
Preservativos e Controle Fitas para HGT. Além disso, os programas da Asma/Rinite, Saúde
da Mulher e Antitabagismo possui uma planilha de inserção, para o cadastro de novos
usuários, cada um.
Arquivo Principal ou Cadastro Geral
O Arquivo Principal (Figura 1) possui a listagem, em ordem alfabética, de todos os
usuários cadastrados na UBS Santa Cecília. Possibilita, em primeiro plano, a visualização
do número do prontuário do usuário, se o mesmo está cadastrado em algum dos programas
e em qual (is). Além disso, disponibiliza o somatório dos usuários cadastrados por
Programa Antitabagismo
Controle Fitas para HGT
Controle de Preservativos Programa Asma e Rinite
Programa Saúde da Mulher
Programa HiperDia
ARQUIVO PRINCIPAL OU
CADASTRO GERAL
8
programa, total de usuários em todos os programas, o número de usuários que não
possuem cadastro em nenhum programa e a população adstrita da UBS Santa Cecília. Em
um segundo plano, ao clicar no nome de um usuário, através de um link que estará
vinculado a planilha do usuário, é possível ter acesso ã planilha individual onde consta o
nome, data de nascimento e o link(s) para a (s) planilha(s) individual(is) do usuário em cada
um dos programas que faz parte. Na planilha do usuário nos programas consta os
medicamentos que utiliza, posologia, data de retirada bem como as quantidades. Além
disso, o arquivo Principal possibilita também a interconexão entre a listagem dos usuários
cadastrados nos demais programas e o cadastramento de novos usuários.
Figura 1. Arquivo Principal.
1 2 3 4 5 6
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9
Comandos do sistema:
Link 1: Programa Hipertensos e Diabéticos (HiperDia)
Este link está vinculado à planilha com todos os usuários cadastrados no programa
HiperDia. Através do programa HiperDia se tem acesso as planilhas individuais dos usuários
onde se têm informações sobre medicamentos, posologia, datas de retirada e quantidades.
Na UBS Santa Cecília todo o atendimento dos usuários cadastrados no Programa HiperDia
é gerenciado através do uso das planilhas eletrônicas vinculadas ao programa HiperDia.
Link 2: Programa Saúde da Mulher
Esse link dá acesso à planilha com os usuários cadastrados no programa Saúde da
Mulher (Figura 2). Listagem em ordem alfabética e, assim como no cadastro geral, ao clicar
no nome de um usuário o link irá direcionar para a planilha individual do usuário neste
programa.
Figura 2. Programa Saúde da Mulher.
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Na planilha individual do Programa Saúde da Mulher consta informação como sobre
medicamento e posologia que o usuário utiliza, data de retirada e quantidades retiradas.
Alem disso, viabiliza o somatório das quantidades de cada um dos medicamentos do
programa necessários por mês para atender todos os usuários que possuem cadastro.
Novos usuários poderão ser inseridos a qualquer momento,. Para isso, o
cadastramento poderá ser realizado a partir do link Inserir Novo Usuário (Figura 3). A
planilha inserir novo usuário possui formato padrão e com a possibilidade de
acompanhamento da retirada de medicamentos pelo usuário por alguns anos.
Figura 3. Inserir novo usuário no Programa Saúde da Mulher.
11
Link 3: Programa Asma e Rinite
Esse link dá acesso à planilha com os usuários cadastrados no programa Asma e
Rinite. Listagem em ordem alfabética e identificação do medicamento, posologia, data de
retirada e quantidades retiradas de cada usuário. Alem disso, viabiliza o somatório das
quantidades dos medicamentos do programa necessário por mês para atender todos os
usuários do programa. Assim como no programa da Saúde da mulher uma Planilha com
formatação padrão possibilita a inserção de novos usuários no programa.
Link 4: Controle de dispensação de Fitas para HGT
O link dá acesso à planilha com os usuários que retiram Fitas para HGT (Figura 4)
mensalmente. A planilha tem como ferramenta o controle da data de dispensação das Fitas
para cada usuário por mês.
Figura 4. Planilha Controle Dispensação de Fitas HGT
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A planilha está estruturada de tal forma que possibilita por planilha o controle de
dispensação de Fitas para HGT por 20 anos.
Link 5: Controle de dispensação de Preservativos Masculinos
O link dá acesso a planilha com os usuários que retiram Preservativos Masculinos
mensalmente. A planilha tem como objetivo o controle da data de dispensação dos
preservativos masculinos para cada usuário por mês. A planilha está estruturada de tal
forma que possibilita, por planilha, o controle de dispensação dos preservativos por 20 anos.
Esta planilha tem um diferencial das demais, pois os usuários nela cadastrados não são
necessariamente usuários pertencentes à UBS Santa Cecília.
Link 6: Programa Antitabagismo
Esse link dá acesso a planilha com os usuários cadastrados no programa
Antitabagismo. Listagem em ordem alfabética e identificação do medicamento, posologia,
data de retirada e quantidades retiradas de cada usuário. Alem disso, viabiliza o somatório
das quantidades dos medicamentos do programa necessário por mês para atender todos os
usuários do programa.
Link 7: Inserir Usuário
Esse link dá acesso à planilha eletrônica padrão Inserir Usuário (Figura 5). Essa
planilha tem formato e campos pré-definidos onde deverão se inserir os dados do usuário:
nome completo, data de nascimento e programas que faz parte.
Se estiver cadastrado em algum dos programas um link estará vinculado a planilha
do usuário no programa(s) que pertence. Caso o usuário não pertença a nenhum programa
o objetivo é identificar se o mesmo retira algum medicamento do HiperDia e demais
programas para possível inserção do usuário nos programas. Isso será possível através da
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identificação, em uma listagem de medicamentos, do que é dispensado para o usuário,
porém sem identificação de quantidades e data de retirada.
Figura 5. Inserir Usuário
Como ferramenta do sistema para auxiliar o atendimento dos usuários, no sistema
proposto, um menu denominado UBS SANTA CECÍLIA (Figura 6) foi criado. Nele constam
os comandos principais necessários para utilização do sistema, tais como: salvar, imprimir,
localizar... Dentre outros comandos, neste menu temos a possibilidade de acessar a planilha
dos outros programas assim como inserir novos usuários. A REMUME 2006 (Figura 7) do
município de Porto Alegre RS (11) pode ser acessada por esse menu.
14
Figura 6. Menu
Link 8: Dados do Usuário (Planilha individual)
O Link 2 direciona à planilha individual do usuário cadastrado na UBS Santa Cecília.
16
Discussão
A assistência farmacêutica compreende um conjunto de atividades que envolvem o
medicamento e que devem ser realizadas de forma sistêmica tendo como objetivo maior o
usuário de saúde. No ciclo da assistência farmacêutica, a programação representa uma
atividade chave que tem por objetivo a garantia da disponibilidade dos medicamentos nas
quantidades adequadas para atender as necessidades de uma população-alvo. Um dos
pontos cruciais no ciclo da assistência farmacêutica é a estimativa dessas necessidades
devido a sua relação direta com o nível de acesso aos medicamentos. (7)
Alguns fatores podem vir a comprometer negativamente os processos de
programação, dentre esses fatores cita-se a falta de critérios técnicos para efetuação da
programação (7). Um Sistema de informação gerencial deficiente pode ser tido como um
dos motivos da falta de critério no momento da programação, uma vez que a maneira
fragmentada com que as informações sobre medicamentos dos usuários cadastrados em
Programas Nacionais de Saúde são mantidas, inviabiliza a integração dos dados para
melhor visualização da demanda de medicamentos. O sistema proposto através da
informatização do cadastro dos usuários inseridos em Programas Nacionais de Saúde,
poderá vir a auxiliar no processo de programação, tendo em vista que integra os dados a
respeito dos medicamentos utilizados pelos usuários, gerando somatório dos medicamentos
necessários para atender mensalmente todos os usuários cadastrados nos programas.
São quatro os métodos utilizados para programar medicamentos: perfil
epidemiológico, oferta de serviço, consumo histórico e consumo ajustado, sendo estes
escolhidos de acordo com os recursos e informações disponíveis. O Método de
programação a ser utilizado com esse sistema é o Método de Oferta de Serviço. A oferta de
serviço examina basicamente a rede instalada para tratamento de uma ou outra
enfermidade e estima-se a necessidade da população atendida perante ela.
Para o Sistema Único de Saúde, a informação é fundamental para a democratização
da saúde e para o aprimoramento de sua gestão. Assim como a sua informatização é
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essencial às atividades de saúde. Sendo assim, o processo de descentralização deve
restringir-se a ações em serviço, mas contemplar também a descentralização da
informação. Historicamente, a produção das informações em saúde em nosso país deu-se
de forma centralizada sendo o Departamento de informática do SUS (DATASUS)
atualmente o responsável em coletar, processar e disseminar informações sobre saúde.
Todavia, quando as informações são produzidas nos municípios estas são em menor
volume, podendo ser trabalhadas mais rapidamente, agilizando sua disponibilidade para uso
local. Com isto, o nível municipal passará a ter maior conhecimento da realidade,
propiciando o aperfeiçoamento (10 12,13).
O modelo proposto caracteriza-se por um processo de informatização gerado de
dentro para fora, ou seja, a informação é gerada em nível local podendo ser transposta para
outros níveis sem prejuízo na sua utilização local. Programas mais ampliados e
centralizados apresentam dificuldades de acesso e falta de agilidade, desta forma
informações a respeito dos usuários, necessárias para um melhor atendimento por parte da
equipe de saúde, não estão disponíveis no local onde a assistência é prestada. Isto pode
ser visto, por exemplo, no programa HiperDia gerenciado pelo DATASUS, onde os dados a
respeito de medicamento, dose e posologia utilizado por usuários cadastrados, não estão
disponíveis em tempo real nas farmácias comunitárias.
O reconhecimento da importância do incentivo à tecnologia da informação em saúde
já acontece em alguns estados brasileiros, como Minas Gerais e São Paulo que
desenvolveram projetos de informatização na atenção primária. Em Minas Gerais há o
projeto de informatização da rede municipal de saúde de Belo Horizonte, a “Saúde em
Rede” (3,14) e no estado de São Paulo foi implemenado, na área de assistência
farmacêutica, o Sistema de Gerenciamento dos Programas de Assistência Farmacêutica-
FARMANET (9). Em ambos os projetos em andamento, no que se refere ao setor da
farmácia, o objetivo principal é a visualização da movimentação do estoque com a finalidade
de uma reposição de medicamentos mais ágil.
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O diferencial do modelo em estudo é que ele é organizado em função do
atendimento a ser prestado ao usuário, ou seja, tem seu foco no usuário do sistema de
saúde. É possível visualizar parâmetros de adesão ao tratamento farmacológico dos
usuários e casos de não adesão podem ser detectados auxiliando na tomada de decisões.
Sendo assim, o modelo para informatização do cadastro dos usuários integra atividades
gerenciais e assistenciais.
A importância da dispensação repousa, principalmente, no fato de ser o momento
em que os profissionais da farmácia interagem diretamente com o cliente externo. A
dispensação trata-se do atendimento de um paciente específico e que, portanto, terá
necessidade e características também específicas às quais devem ser levadas em conta no
momento do atendimento (7). No momento da dispensação, são estabelecidas
oportunidades ímpares para a contribuição do farmacêutico ao uso racional de
medicamentos, tendo em vista que o uso adequado dos medicamentos não depende
apenas de uma prescrição de qualidade, mas é também fruto de uma dispensação
responsável (15).
Segundo L.Grand (16) o uso racional de medicamentos é um importante problema de
saúde pública em todo o Mundo, com grandes conseqüências econômicas. O farmacêutico,
como profissional da saúde que está localizado na saída do sistema, pode identificar, corrigir
ou reduzir possíveis riscos associados à terapêutica, quando o usuário ainda está dentro do
sistema. Se este estiver apoiado por ferramentas, que lhe forneçam informações sobre o
usuário de saúde de maneira ágil e confiável, certamente poderá desenvolver um trabalho
de maior qualidade.
O desenvolvimento de ferramentas de cadastro de usuários e gerenciamento de
rotinas de dispensação padronizados, baseados em sistemas de processamento digital que
possibilite a manutenção de registros longitudinais da vida do usuário e facilite o processo
administrativo são reconhecidas como de grande impacto e benefício na melhoria da
eficácia, eficiência e qualidade da prática em saúde (17).
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Atualmente na UBS Santa Cecília o método de Oferta de Serviço é utilizado para a
programação dos medicamentos necessários para atender os usuários cadastrados no
programa HiperDia. Para os demais programas o método utilizado é o de Consumo Histórico
devido à dificuldade de integração de dados. Entretanto, este método tende a falhar em
casos de falta de dados fidedignos e nos casos de longos períodos de desabastecimento,
além de poder gerar casos de superestimativas/subestimativas por serem os dados de
consumo estimados por aproximações com os dados de fornecimento. Essas falhas, para
serem diagnosticadas, requerem auxilio de outros métodos de programação e para este fim
o Sistema em estudo se encaixa perfeitamente. É importante ressaltar que erros de
estimativas também podem promover a irracionalidade do consumo, por irracionalidade de
oferta.
A utilização do sistema por pessoal não treinado, a não atualização do cadastro e a
sobrecarga do sistema ,são fatores limitantes deste cadastro proposto.
Utilização por pessoal sem treinamento
Para que o sistema possa funcionar plenamente como ferramenta de apoio para a
programação e uso racional dos medicamentos é muito importante que o mesmo seja
utilizado apenas por pessoal treinado que conheça bem os seus recursos. O acesso livre ao
pessoal sem treinamento não deve ser encorajado, sob pena de se perderem dados e
arquivamento da informação de forma fragmentada pelo não conhecimento pleno dos
recursos do sistema culminando na perda do objetivo do sistema e no favorecimento do uso
irracional. Como forma de contornar o uso inadequado faz necessário o treinamento prévio
de todos os membros da equipe profissional da farmácia. Devido a alta rotatividade de
pessoal, tendo em vista que a Farmácia da UBS Santa Cecília é um dos locais de estágio
para os alunos de graduação do curso de Farmácia da UFRGS, seria muito interessante,
para uma correta utilização, que o treinamento fosse realizado semestralmente e que fosse
extensivo aos alunos de graduação.
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Manutenção dos dados atualizados
Os profissionais da farmácia deverão firmar o compromisso de manter atualizados
os dados a respeito dos medicamentos e as doses em que os mesmos são utilizados pelos
usuários cadastrados, gerando dados fidedignos à realidade das necessidades dos
usuários. Para isso, durante a dispensação deverá ser sempre checado, junto ao usuário, se
os medicamentos, as doses e a posologia estão corretos. Caso haja alguma dúvida, por
exemplo, se o usuário não puder ou não souber dar a informação, é imprescindível que se
processe a busca pelos dados corretos. A consulta ao prontuário médico poderá ser a
primeira opção para qualquer esclarecimento acerca da farmacoterapia.
Otimização da operacionalidade do sistema
A média de atendimentos na farmácia da UBS Santa Cecília é de 250
prescrições/dia podendo este número dobrar nos primeiros dias após o recebimento dos
medicamentos. Nesses dias, devido ao grande movimento, situações como ter que se inserir
novos usuários podem-se tornar caóticas para o fluxo de atendimento e a não inclusão de
novos usuários tende a ocorrer. Entretanto, quanto maior a demanda, maior o número de
usuários potenciais a serem inseridos, ou seja, o grande movimento é favorável para a
manutenção do sistema de forma atualizada. Sendo assim, para contornar esse limitante
operacional sugere-se que, nos períodos de maior demanda, uma pessoa da equipe fique
exclusivamente responsável pela operacionalização do sistema.
Conclusão
Este trabalho como foco teórico preconiza que as tecnologias da informação possam
contribuir na atenção primária à saúde proporcionando informações ao profissional da saúde
para que ele possa aperfeiçoar não apenas as atividades de gerenciamento relacionadas ao
medicamento, mas também instrumentalizando o sistema único de saúde para que se possa
visualizar o usuário que está sendo atendido no sistema visando o uso racional de
medicamentos.
21
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