anomalias estructura molecular

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  • 7/30/2019 Anomalias Estructura Molecular

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    Dr. Daniel Amato

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    GLUCOSAGLUCOSA 6-P

    GLUCOSA 1-P

    UDP-GLUCOSA

    HexoquinasaGlucoquinasa

    Fosfoglucomutasa

    UDP Glucosa

    PiroFosforilasa

    UTP

    Ppi

    Glucgeno Sintasa

    GLUCGENO CEBADOR

    GLUCGENO

    Enzima Ramificante

    GLUCOSA 6-P

    Glucosa-6 fosfatasa

    Fosfoglucomutasa

    GLUCOSA 1-P

    Enzima Desrramificante

    RUTA METABLICA DEL GLUCOGENO

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    Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    GLUCOGENOSIS

    ALTERACION DEL METABOLISMO DELGLUCOGENO

    ACUMULACION DE GLUCOGENO

    MUSCULO

    HIGADO

    DEFICIT ENZIMATICO

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    Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    GLUCOGENOSIS

    DIFERENTES TIPOS SEGN LA ENZIMAAFECTADA

    I: GLUCOSA 6-FOSFATASA

    II: GLUCOSIDASA ACIDA

    III: DESRAMIFICANTE

    IV: RAMIFICANTE

    VI: FOSFORILASA

    IX: FOSFORILASA QUINASA

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    Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    SEMIOLOGIA

    CARA REDONDEADA

    ASPECTO DE MUECA

    OBESIDAD TRONCULAR

    HEPATOMEGALIA

    TALLA BAJA

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    7/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    ENFERMEDAD VON GIERKE

    GLUCOGENOSIS TIPO I

    DEFICIT GLUCOSA 6-FOSFATASA

    FENOTIPO DE GLUCOGENOSIS

    NEUTROPENIA HEPATOMEGALIA

    HIPOGLICEMIA (SIN CETOSIS)

    RETRASO DEL CRECIMIENTO OTRAS: HTA, NEFROPATIAS, HIPERURICEMIA,

    HIPERLIPEMIA

  • 7/30/2019 Anomalias Estructura Molecular

    8/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    ENFERMEDAD DE FORBES o CORI

    GLUCOGENOSIS TIPO III

    DEFICIT ENZIMA DESRRAMIFICANTE

    AUTOSOMICA RECESIVA

    CROMOSOMA 1, GEN AGL

    TIPOS

    IIIa: MUSCULO e HIGADO (85%) IIIb: HIGADO (15%)

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    9/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    ENFERMEDAD DE FORBES o CORI

    CUADRO MAS LEVE QUE TIPO I

    TOLERAN MEJOR EL AYUNO

    HEPATOMEGALIA, HIPERLIPEMIA, HIPOGLICEMIACON CETOSIS

    DOLOR MUSCULAR, DEBILIDAD Y ATROFIA QUE

    APARECE CON LA EDAD RETRASO DEL CRECIMIENTO

    CARDIOMIOPATIAS

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    10/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    ESTUDIOS

    ACTIVIDAD ENZIMATICA

    ESTUDIOS GENETICOS MUTACION GEN AGL

    POLIMORFISMOS ASOCIADOS GLICEMIA, AC LACTICO, AC URICO

    FUNCIONALISMO HEPATICO

    ENZIMAS MUSCULARES: CPK PERFIL LIPIDOS

    CUERPOS CETONICOS: SANGRE Y ORINA

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    11/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    OTROS ESTUDIOS

    CARGA GLUCOSADA

    CURVA GLUCAGON

    ECOGRAFIA

    RMN

    TAC

    BIOPSIA HEPATICA

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    13/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    HEMOGLOBINA

    CUATRO DIMEROS

    GLOBINAS

    HB-A

    2 ALFA

    2 BETA

    GRUPO PROSTETICO

    GRUPO HEM

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    15/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    FISIOPATOLOGIA

    ANEMIA HEMOLITICACRONICA

    PRODUCCION DE

    ERITROCRITOSSEMILUNARES

    VM GLOBULO ROJO 30 DIAS

    PRODUCCION HB-S

    DIFERENTE MOBILIDADELECTROFORETICA

  • 7/30/2019 Anomalias Estructura Molecular

    16/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    FISIOPATOLOGIA

    AUTOSOMICO RECESIVO

    ADN

    SUSTITUCION DE T POR A, SEXTO CODN DE LABETAGLOBULINA

    PROTEINA

    SUSTITUCION DE GLUTAMATO POR VALINA DISMINUYE SOLUBILIDAD DEFORMIDAD DEL G.R. AGREGACION ERITROCITARIA

  • 7/30/2019 Anomalias Estructura Molecular

    17/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    FISIOPATOLOGIA

    PERMEABILIDAD ANORMAL DEL ERITROCITO

    DESHIDRATACION DEL ERITROCITO

    ADHESION ENDOTELIAL

    SICKLING IRREVERSIBLE

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    20/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    CLINICA

    AGREGACION ERITROCITARIA DOLOR ABDOMINAL HEMOLISIS

    ANEMIA

    HEMOPOYESIS COMPENSATORIA HEPATO-ESPLENOMEGALIA RUPTURA DE BAZO

    HIPERPLASIA MEDULA OSEA INSUFICIENCIA CARDIACA

    RETICULOSITOCIS

    ICTERICIA EFECTOS RENALES

    HEMATURIA FALLA CONCENTRACION DE ORINA

  • 7/30/2019 Anomalias Estructura Molecular

    21/22Dr. Daniel Amato. Fuente: On-line Mendelian Inheritage in Men. A.J. Solari, Gentica Humana (2 Edicin)

    GENETICA, EVOLUCION Y MALARIA

    Alta frecuencia de alelos normal yfalciforme en algunas poblacionesmantenimiento polimorfismo gentico-

    frecuencia estable del alelo falciforme enreas de malaria falciparumhiperendmicas: resultado de exclusingnica por la muerte temprana de

    homocigotos y de seleccin gnica por laproteccin de los heterocigotos de lamuerte por malaria

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    Dr. Daniel Amato