52º exame para obtenÇÃo do tÍtulo de especialista em ...€¦ · 80 (oitenta) questões...

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52º EXAME PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM DERMATOLOGIA LEIA COM ATENÇÃO AS SEGUINTES INSTRUÇÕES: 1. Este caderno contém as questões da PROVA TEÓRICA. 2. Ao receber a Folha de Respostas, confira seu nome e número de inscrição; assine, A TINTA, no espaço próprio indicado. 3. ATENÇÃO: transcreva no espaço apropriado da sua FOLHA DE RESPOSTAS, com sua caligrafia usual, considerando as letras maiúsculas e minúsculas, desconsiderando aspas e autoria, a seguinte frase: A persistência é o caminho do êxito”. Charles Chaplin ATENÇÃO: FOLHA DE RESPOSTAS SEM ASSINATURA NÃO TEM VALIDADE. 4. Ao transferir as respostas para a Folha de Respostas: use apenas caneta esferográfica azul ou preta; preencha, sem forçar o papel, toda a área reservada à letra correspondente à resposta solicitada em cada questão; assinale somente uma alternativa em cada questão. Sua resposta NÃO será computada se houver marcação de mais de uma alternativa, questões não assinaladas ou questões rasuradas. NÃO DEIXE NENHUMA QUESTÃO SEM RESPOSTA. A Folha de Respostas da PROVA TEÓRICA não deve ser dobrada, amassada ou rasurada. ATENÇÃO: Conforme Edital, durante o período de realização das Provas, não será permitido o uso de óculos escuros, bonés, chapéus e similares. O candidato poderá ser submetido a detector de metais e / ou à identificação especial, que compreende a coleta da impressão digital e foto, em sistema informatizado. Não será permitido nenhum tipo de consulta a livros, periódicos, compêndios, revistas, impressos, manuais, códigos, anotações ou a qualquer outro material. É proibido, durante a realização das Provas, fazer uso ou portar, mesmo que desligados, telefone celular, relógio digital, pagers, bipe, agenda eletrônica, calculadora, walkman, notebook, palmtop, gravador transmissor / receptor de mensagens de qualquer tipo, e utilizar de qualquer recurso audiovisual próprio, podendo a organização do Exame vetar a utilização pelo candidato de outros aparelhos além dos anteriormente citados. Terá a sua Prova anulada e será eliminado do Exame o candidato que incorrer nas seguintes situações: ausentar-se da sala de Provas sem o acompanhamento do fiscal, ou antes de decorrido o período fixado para saída; não devolver a Folha de Respostas da Prova Teórica ou qualquer outro material solicitado, findo o horário de realização das Provas; faltar com o devido respeito para com qualquer membro da equipe de aplicação da Prova, com autoridades presentes e / ou com os outros candidatos. Os candidatos somente poderão se ausentar do recinto da Prova Teórica depois de decorridas duas horas do seu início. Os 3 (três) últimos candidatos de cada sala só poderão sair dela juntos. DURAÇÃO MÁXIMA DA PROVA: 4 (QUATRO) HORAS O gabarito preliminar e as questões da Prova Teórica serão divulgados até o dia 06 de março de 2018 no endereço eletrônico <www.gestaodeconcursos.com.br>

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  • 52º EXAME PARA OBTENÇÃO DO TÍTULO DE ESPECIALISTA EM

    DERMATOLOGIA

    LEIA COM ATENÇÃO AS SEGUINTES INSTRUÇÕES:

    1. Este caderno contém as questões da PROVA TEÓRICA.2. Ao receber a Folha de Respostas,

    • confiraseunomeenúmerodeinscrição;• assine,A TINTA,noespaçopróprioindicado.

    3. ATENÇÃO:transcrevanoespaçoapropriadodasuaFOLHA DE RESPOSTAS,comsuacaligrafiausual,considerandoasletrasmaiúsculaseminúsculas,desconsiderandoaspaseautoria,aseguintefrase:

    “A persistência é o caminho do êxito”. Charles Chaplin

    ATENÇÃO:FOLHA DE RESPOSTAS SEM ASSINATURA NÃO TEM VALIDADE.

    4. AotransferirasrespostasparaaFolha de Respostas:• useapenascanetaesferográfica azul ou preta;• preencha,sem forçaropapel, todaaárea reservadaà letracorrespondenteàrespostasolicitadaemcadaquestão;

    • assinalesomenteumaalternativaemcadaquestão.• Sua resposta NÃO será computada se houver marcação de mais de umaalternativa,questõesnãoassinaladasouquestõesrasuradas.

    NÃO DEIXE NENHUMA QUESTÃO SEM RESPOSTA.

    A Folha de Respostas da PROVA TEÓRICA nãodeveserdobrada,amassadaourasurada.

    ATENÇÃO:ConformeEdital,duranteoperíododerealizaçãodasProvas,nãoserápermitidoousodeóculosescuros,bonés,chapéusesimilares.Ocandidatopoderásersubmetidoadetectordemetaise/ouàidentificaçãoespecial,quecompreendeacoletadaimpressãodigitalefoto,emsistemainformatizado.Nãoserápermitidonenhumtipodeconsultaalivros,periódicos,compêndios,revistas,impressos,manuais,códigos,anotaçõesouaqualqueroutromaterial.Éproibido,durantearealizaçãodasProvas,fazerusoouportar,mesmoquedesligados,telefonecelular,relógiodigital,pagers,bipe,agendaeletrônica,calculadora,walkman, notebook, palmtop,gravadortransmissor/receptordemensagensdequalquertipo,eutilizardequalquerrecursoaudiovisualpróprio,podendoaorganizaçãodoExamevetarautilizaçãopelocandidatodeoutrosaparelhosalémdosanteriormentecitados.TeráasuaProvaanuladaeseráeliminadodoExameocandidatoque incorrernasseguintessituações: ausentar-sedasaladeProvassemoacompanhamentodo fiscal,ouantesdedecorridooperíodofixadoparasaída;nãodevolveraFolhadeRespostasdaProvaTeóricaouqualqueroutromaterialsolicitado,findoohorárioderealizaçãodasProvas;faltarcomodevidorespeitoparacomqualquermembrodaequipedeaplicaçãodaProva,comautoridadespresentese/oucomosoutroscandidatos. OscandidatossomentepoderãoseausentardorecintodaProvaTeóricadepoisdedecorridasduas horas do seu início.Os3(três)últimoscandidatosdecadasalasópoderãosairdelajuntos.

    DURAÇÃO MÁXIMA DA PROVA: 4 (QUATRO) HORASO gabarito preliminar e as questões da Prova Teórica serão divulgados até o dia 06 de março de 2018

    no endereço eletrônico

  • ATENÇÃOSenhor(a)Candidato(a),

    Antes de começar a fazer a prova, confira se este caderno contém, ao todo, 80 (oitenta) questões objetivas envolvendo conhecimentos de Dermatologia Clínica, Laboratorial, Cirúrgica e Cosmiátrica, cada uma constituída de4 (quatro) alternativas,dasquaisapenasumarespondecorretamenteaoqueésolicitado.

    Havendoalgumproblema,informe-oimediatamenteaoaplicadordeprovasparaqueeletomeasprovidênciasnecessárias.

    Caso não observe essa recomendação, não lhe caberá qualquer reclamação ou recurso posteriores.

  • 3

    QUESTÃO 1

    Em relação às citoqueratinas (CK), assinale aalternativaINCORRETA.

    A) Sãofilamentos intermediáriosdecercade10 nm.

    B) Atuamcomoarcabouçoresistenteeflexíveldascélulasepiteliais.

    C) Nacamadabasaldaepidermeinteranexial, háexpressãodoparCK1e10.

    D) AsCK6e16sãoexpressasnaepidermepalmoplantar e na bainha externa dosfolículospilosos.

    QUESTÃO 2

    Em relação à anatomia e à fisiologia da zonada membrana basal (junção dermoepidérmica), assinaleaalternativaCORRETA.

    A) Apresenta-se comuma coloração azuladaquandocoradapeloPAS.

    B) Os principais componentes da lâminadensa são o colágeno tipo IV, laminina eproteoglicanos.

    C) A principal componente das fibrilas deancoragemsituadasnaregiãodasublâminadensaéaplectina.

    D) Comatécnicadeimunofluorescênciadiretade salt-split skin, obtém-se a clivagem aoníveldosqueratinócitosbasais.

    QUESTÃO 3

    Emrelaçãoaoscritériosdermatoscópicosdescritosaseguir,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) A pseudorrede é encontrada em lesões pigmentadas na face e indica a linhagemmelanocíticadotumor.

    B) Os vasos glomerulares são maisfrequentementeencontradosnadoençadeBowen.

    C) O padrão anular granular, quandoencontrado na face, sugere o diagnósticodelentigomaligno.

    D) O padrão em cristas paralelas na regiãopalmoplantarésugestivodemelanoma.

    QUESTÃO 4

    Emrelaçãoàsdermatosesperfurantesprimárias, é corretoafirmar:

    A) A doença de Kyrle acomete maisfrequentementeosmembrosinferiores.

    B) Na colagenose perfurante reativa, nãoocorreofenômenodeKöebner.

    C) Aelastoseperfuranteserpiginosaacometemais frequentemente multíparas da raçanegra.

    D) O pseudoxantoma elástico perfuranteperiumbilical está associado com asíndromedeDown.

    QUESTÃO 5

    Em relação às discromias, assinale a alternativaINCORRETA.

    A) O nevo acrômico está presente desde onascimento e possui resposta positiva aotestedahistamina.

    B) A leucodermia gutata idiopática estárelacionadacomodanoactínico.

    C) O nevo de Ota tem caráter hereditário eacometeosombros,regiãosupraclavicularepescoço.

    D) OnevodeBecker émais frequentementeencontrado em pacientes do sexomasculino.

    QUESTÃO 6

    Emrelaçãoaopenfigoidegestacional,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Sua incidência está correlacionada com aprevalência dosHLA-DR3eHLA-DR4emdiferentespopulações.

    B) Acometemaisfrequentementeprimíparas.

    C) Aslesõesseiniciamnoabdome.

    D) Está relacionado commaior incidência denatimortos.

    QUESTÃO 7

    Em relação às dermatoses relacionadas àgravidez,assinaleaquelaqueapresentaamenor probabilidade de recorrência em gestaçõessubsequentes.

    A) ErupçãopolimorfadagravidezB) PenfigoidegestacionalC) Colestaseintra-hepáticadagravidezD) Dermatiteatópicadagravidez

  • 4

    QUESTÃO 8

    Emrelaçãoàspiodermites,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Até35%dapopulaçãoemgeralapresentacolonização da cavidade nasal peloStaphylococcus aureus sem evidência dedoença.

    B) As toxinas esfoliativas A e B envolvidasna etiopatogenia da síndrome da peleescaldadaestafilocócicaatuamaoníveldacamadaespinhosadaepiderme.

    C) Os agentes Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureusnãosãocapazesdepenetrarapeleíntegradevidoàausênciadereceptoresdefibronectinanessasuperfície.

    D) Oalcoolismo,aobesidade,aimunodepressão,o Diabetes melitus e o uso de drogasilícitas são fatores de risco para a fasciítenecrotizante.

    QUESTÃO 9

    Em relação à fasciíte necrotizante, assinale aalternativaINCORRETA.

    A) Acometemaisfrequentementeosmembrosinferiores,aparedeabdominaleoperíneo.

    B) A gangrena de Fournier é uma variantegravequeacometeafaceeopescoço.

    C) Nos estágios iniciais, a dor é intensa edesproporcionalaosachadosfísicos.

    D) Odesbridamentocirúrgicoéessencialparaosucessoterapêutico.

    QUESTÃO 10

    Em relação aos fenômenos que podemeventualmente ser encontrados na evoluçãode algumas dermatoses, assinale a alternativaCORRETA.

    A) O fenômeno de Köebner caracteriza-sepeloaparecimentodeumanovadermatosenolocaldedoençacutâneaprévia.

    B) OfenômenoisotópicodeWolfcaracteriza-se pela reproduçãode lesões típicasdeumadeterminada doença no local e com amorfologiadoagentetraumatizante.

    C) Apatergiacompreendeoaparecimentodepústulasoupiorade lesõespré-existentesemdecorrênciadetraumatismolocal.

    D) OfenômenodeLúcioémaisfrequentementeencontradoempacientespaucibacilares.

    QUESTÃO 11Em relação aosmétodos de imagem usados naDermatologia,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Na dermatoscopia, as estruturas decoloraçãopretaestãosituadasnasporçõesmaissuperficiaisdaepiderme.

    B) Na ultrassonografia, os tumores cutâneosmalignos geralmente se apresentamhipoecogênicosemrelaçãoàderme.

    C) Pacientescomhistóriafamiliardemelanomapodem se beneficiar do mapeamentocorporal total.

    D) A microscopia confocal por reflectância alaserempregaumafontedelaserdediodoquepermiteavisualizaçãodeestruturasanívelcelularatéotecidogorduroso.

    QUESTÃO 12Emrelaçãoaosmarcadoresimunoistoquímicosmaisutilizados em dermatopatologia e suas respectivasaplicaçõesclínicas,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) OCEA(antígenocarcinoembriogênico)éumaproteínaexpressaemdiversostecidosqueseapresentapositivonadoençadePaget.

    B) OBcl-2estárelacionadocomoprocessodeapoptoseepodeserútilnadistinçãoentrecarcinomabasocelularetricoepitelioma.

    C) AproteínaS-100compreendeuma famíliadeproteínasepodeauxiliarnodiagnósticodomelanomadesmoplásico.

    D) O MITF-1 (fator de transcrição associadoà microftalmia) é utilizado no diagnósticodiferencialentretumoresdelinhagemepitelial.

    QUESTÃO 13

    Em relação às vasculites, assinale a alternativaINCORRETA.

    A) Apoliangeítemicroscópicapodeapresentarsintomas como febre, mialgia, artralgia epúrpurapalpável,eamaioriadospacientesapresenta anticorpo anticitoplasma deneutrófilopositivonosoro.

    B) AsindromedeChurg-Strausséinflamaçãogranulomatosa rica em neutrófilospolimorfonuclearesehistiócitosenvolvendotratogastrointestinalevasculitenecrotizantedevasosdegrandecalibre.

    C) A granulomatose de Wegener é doençamultissistêmicacaracterizadaporgranulomanecrotizantedo trato respiratório, vasculitenecrotizante cutânea e glomerulonefrite,sendoumavasculiteC-Ancapositivo.

    D) NoGranulomafacial,oexamehistopatológicorevelavasculiteleucocitoclástica,infiltradocomplasmócitos,linfócitos,histiócitos,neutrófiloseeosinófilos.AimunofluorescênciadiretareveladepósitosdeIgA,IgG,IgMeC3nasparedesdos vasos.

  • 5

    QUESTÃO 14

    Emrelaçãoàsvasculopatias,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) A eritromelalgia tipo 2 está associada àtrombocitopenia,sendosecundáriaadoençavascularinflamatóriaoudegenerativa,comolúpuseritematosoeesclerodermia.

    B) Na tromboangeíte obliterante, os achadoshistopatológicos revelam espessamentoda parede dos vasos com infiltrado daparede vascular composto por linfócitos,plasmócitos, eosinófilos e monócitos,sendoqueo infiltradopodeenvolverveiase nervos.

    C) Na doença de Degos, a histologia dapele revela epiderme atrófica com levehiperqueratose e, na derme adjacente,esparso infiltrado inflamatório linfocitáriocom edema, depósito de mucina e leveesclerose e, eventualmente, necrose.

    D) Na vasculopatia livedoide, a histologiarevela vasculite hialinizante segmentarenvolvendo vasos dérmicos superficiaiscomespessamentodaparede,proliferaçãoendotelialetrombosefocal,semevidênciasdeleucocitoclasia.

    QUESTÃO 15

    Em relação ao lúpus eritematoso, assinale aalternativaINCORRETA.

    A) Apresençadoanticorpoanti-Ds-DNAindicaaprobabilidadedeacometimentorenal,eoanticorpoanti-MAindicamaiorprobabilidadedelesãoneurológica.

    B) Na forma sistêmica, o acometimentoarticular pode comprometer pequenas egrandes articulações, podendo as lesõesseremdeformantesouapenascomquadrosdeartralgia.

    C) No lúpus eritematoso cutâneo crônico,a presença de lesões na mucosa oral epúrpurapalatinasugeremdoençasistêmica.

    D) O anticorpo anti-U1-Rnp é encontrado nadoençasistêmicaenasformascutâneasenãoultrapassaabarreiraplacentáriadevidoao seu alto peso molecular.

    QUESTÃO 16

    Em relação às lesões das mucosas, assinale aalternativaINCORRETA.

    A) A hiperplasia epitelial focal ou doença deHeck está associada aos HPV 12 e 16;encontrada frequentemente em adultosjovens,apresentaaltograuderecidivaapósaremoçãocirúrgica,comaltopotencialdemalignização.

    B) A língua fissurada está frequentementeassociada à psoríase, além de deficiênciade niacina,Diabetes melitus, síndromedeDownefebretifoide.

    C) Na fase ativa da língua geográfica,observam-se áreas eritematosas, deaspecto serpiginoso ou circular, compapilas fungiformes proeminentes, sendoque as papilas filiformes dificilmente sãovisualizadas.

    D) Na psoríase, as lesões orais localizam-sefrequentementenasmucosasjugalelabial,nopalatoduroenorecessopiriforme.

    QUESTÃO 17

    Emrelaçãoàesclerodermia,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Apresençadeanticorposantimitocondriaisnão tem valor diagnóstico, mas quandopresente pode indicar doença sistêmicaou associação com outras doençasautoimunes.

    B) Apresençadeanticorposanticentrômeroésinaldemauprognóstico,estandopresenteem portadores de esclerodactilia e nasformasdifusasdaesclerodermiaassociadaàsíndromedeSjögren.

    C) Os anticorpos antinucleolare U3-RNP e afibrilarina estão relacionados com doençasistêmica severa, com acometimentocutâneodifusoeintensastelangiectasias.

    D) O anticorpo anti-Th/To é um complexoproteico idêntico aos componentesda mitocôndria, sendo marcador daesclerodermia com acometimentoexclusivamentecutâneo,associadoounãoaofenômenodeRaynaud.

  • 6

    QUESTÃO 18

    Em relação aos pênfigos, assinale a alternativaINCORRETA.

    A) Nopênfigovulgarneonatal,oquadrotendearegredirespontaneamenteemtrêssemanaseocorredevidoàpassagemtransplacentáriadeautoanticorposIgGmaternos.

    B) No pênfigo foliáceo, autoanticorpos dasubclasse IgG1 estão presentes na faseativadadoença,eosautoanticorposIgG4estão presentes na fase de involução,podendoocorrernegativaçãodestesnessafasedadoença.

    C) No pênfigo paraneoplásico, a mucositee a estomatite erosiva costumam sermanifestações clínicas comuns, e ahistopatologia geralmente revela dermatitevacuolar de interface, necrose dequeratinócitoseacantóliseintraepidérmica.

    D) No pênfigo induzido por drogas, osmecanismos envolvidos são imunológicos,pela produção de autoanticorpos contradesmogleínas1e/ou3,enãoimunológicos,pela interação dos grupos sulfidril dosmedicamentos comos grupos sulfidril dasdesmogleínas1e/ou3.

    QUESTÃO 19

    Em relação às buloses, assinale a alternativaINCORRETA.

    A) No penfigoide bolhoso, o examehistopatológicorevelabolhasubepidérmicae infiltrado linfo-histiocitário e eosinófilos.A imunofluorescência direta reveladepósitoslinearesdeIgGeC3nazonademembrana basal e o salt-split skin indiretorevelafluorescêncianoladoepidérmicodaclivagem.

    B) No penfigoide das membranas mucosas,o exame histopatológico revela clivagemna lâmina lúcida,com infiltrado inflamatóriode neutrófilos, eosinófilos e plasmócitos, aimunofluorescênciadiretareveladepósitosgranulososdeIgG,IgA,C3eIgMnazonademembrana basal e o salt-split skinénegativo.

    C) Na dermatose por IgA linear, o examehistopatológico revela clivagemdermoepidérmicacominfiltradoinflamatóriorico em neutrófilos. A imunofluorescênciadireta reveladepósitohomogêneoe lineardeIgAnazonademembranabasal.

    D) Na dermatite herpetiforme, o examehistopatológico revela microabscessosneutrofílicos na papila dérmica, a imunofluorescência direta revela depósitogranuloso de IgA nas papilas dérmicas eoexamedeELISAéútil paramonitorararespostaterapêutica.

    QUESTÃO 20

    Emrelaçãoàsdoençassexualmentetransmissíveis,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) As lesões da gonorreia cutânea sãosemelhantes às encontradas na sífilisprimária,nocancromoleenadonovanose.

    B) A capacidade do gonococo de aderir aoepitéliodauretraédadapelapresençadochamado “pilli”, que não consegue aderiraoepitélioqueratinizado,motivopeloqualraramente se observam lesões na fossanavicularnohomemenocanalvaginal.

    C) Oquadroclínicodeorofaringitegonocócicapode variar de simples eritema até apresençadesecreçãopurulenta,ulceraçõescom pseudomembrana e adenopatiacervical.

    D) Oquadroclínicodagonorreianasgestantestendeasermaisagressivo,favorecendoadisseminação hematogênica da infecção,porém sem aumento do risco de abortoespontâneo.

    QUESTÃO 21

    Em relação à sífilis, assinale a alternativaINCORRETA.

    A) A infecção sifilítica estimula as respostashumoral e celular, porém os anticorpostreponêmicos e não treponêmicos,detectados em altos níveis nas fasesativasdadoença,têmpoucaefetividadenaproteçãodohospedeiro.

    B) Em relação ao comportamento doslinfócitos, na sífilis primária, haveria umaumento dos linfócitos T auxiliares e, nasífilissecundária,ocorreriaumaumentodoslinfócitos T supressores, além de ocorreruma diminuição da atividade das célulasnatural killernasífilisprimáriaesecundária.

    C) O exame histopatológico do cancro durorevelaproliferaçãovascularcomfenômenosde endarterites que levam à trombosede pequenos vasos e o consequente surgimento de fenômenos destrutivos,além de um infiltrado linfoplasmocitáriocaracterístico.

    D) Na sífilis congênita recente, o quadro derinorreia, inicialmente seroso e depoismucopurulento, é precoce, contagioso, esurgenosprimeirosdiasdevida,podendoprovocarobstruçãonasal.

  • 7

    QUESTÃO 22

    Quanto às mastocitoses cutâneas, assinale aalternativaINCORRETA.

    A) Na urticária pigmentosa, na maioria doscasos, as lesões têm tendência a pouparface,palmas,plantasecourocabeludo.

    B) A telangiectasiamacular eruptivaperstans émaiscomumnoadultoe,namaioriadasvezes,nãohádermografismo.

    C) Na mastocitose cutânea difusa, háinfiltração generalizada; a formação debolhasaosmínimos traumaseaausênciadehiperpigmentaçãosãocomuns.

    D) O mastocitoma, na maioria dos casos,surgeapósos7anosdevidaenãotendearegressãoespontânea.

    QUESTÃO 23

    O linfoma cutâneo primário centrofolicular semanifesta com pápulas, placas ou tumores decorróseaaviolácea, isoladosouagrupados,quepodemsercircundadosporplacaseritematosas.

    SobreessaformadelinfomacutâneodecélulasB,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) É frequente a ocorrência de ulceração enecrose.

    B) Ocourocabeludo,afronteeotroncosãoaslocalizaçõespreferenciais.

    C) Nopadrãofolicular,ascélulasneoplásicassãoCD20+ebcl-6+.

    D) A disseminação para linfonodos e órgãosinternosérara.

    QUESTÃO 24

    Assinale a alternativa que não é um critériorecomendadoparaodiagnósticodasíndromedeSézary.

    A) ExpansãodapopulaçãoTCD4+resultandoemrelaçãoCD4:CD8>10.

    B) ContagemabsolutadecélulasdeSézarydeaomenos1.000células/µL.

    C) AumentodetodososantígenosdelinfócitosTmaduros,principalmenteCD10.

    D) Demonstração de um clone de linfócitosT do mesmo tipo na pele e no sangueperiférico.

    QUESTÃO 25

    Omicofenolatodemofetiléum imunossupressorseletivoparalinfócitosque,nadermatologia,estáindicado para o tratamento de várias doenças,entreelasadermatiteatópica,vasculites,psoríase,buloses e outras.

    Sobre esse fármaco, assinale a alternativaCORRETA.

    A) Oefeitoterapêuticomáximoéesperadoemduasatrêssemanas.

    B) Oefeitoadversomaiscomuméintolerânciagastrointestinal,dose-dependente.

    C) Não há contraindicação ao seu uso nagravidezpornãoserteratogênico.

    D) A dose terapêutica bem tolerada para oadultovariade4a6g/dia.

    QUESTÃO 26

    Sobre a utilização de drogas de uso frequentenadermatologiaduranteagravidezea lactação,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) A lidocaína é excretada parcialmente peloleitematerno.

    B) Ascefalosporinaseapenicilinasãoopçõesseguras.

    C) AclindamicinaeominoxidilsãoclassificadoscomocategoriaCpeloFDA.

    D) A finasterida e o methotrexato sãoclassificadoscomocategoriaD.

    QUESTÃO 27

    Emrelaçãoao imiquimode,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Éumimunomoduladorindutordecitocinasque exerce ação direta sobre as célulasapresentadorasdeantígeno.

    B) Apresenta efeito inibitório direto nareplicaçãodoHPV,diminuindoacargaviral.

    C) Amplifica a produção de interferon queestimula os linfócitos T citotóxicos adestruíremascélulasinfectadaspelosvírusHPVeascélulastumorais.

    D) Não tem ação direta pró-apoptótica sobreas células tumorais,massomente indiretapelaaçãodascitocinas.

  • 8

    QUESTÃO 28

    Quanto aosmétodos de esterilização, assinale aalternativaCORRETA.

    A) O formaldeído em pastilhas é uma opçãoeficazparaesterilizaçãodemateriaiscomoplásticos,borrachas,vidrosefibrasquenãopodemsersubmetidosaocalor.

    B) A esterilização por calor seco tem baixocustooperacional,masnãoé reconhecidacomo eficaz e está desaconselhada pelosórgãosdefiscalização.

    C) Aesterilizaçãodetubetesanestésicosedeobjetosmetálicos,comopinçase tesouras,comglutaraldeídoexigetempodeexposição(imersão)entreumaeduashoras.

    D) Considera-se um ciclo de esterilizaçãoeficaz, por vapor saturado sob pressão,emmédia,por60a80minutos,a100ºC, a5librasdepressãoaoníveldomar.

    QUESTÃO 29

    Quanto ao microagulhamento, tambémdenominadode“induçãopercutâneadecolágenocomagulhas”,assinaleaalternativaCORRETA.

    A) Nafaseproliferativa,queseiniciaapóstrêsmesesdoprocedimento,háasubstituiçãogradual do colágeno tipo I pelo colágenotipoIII.

    B) Após 24 a 48 horas, os queratinócitosproliferam-se e liberam fatores decrescimento promotores da reposição decolágenopelosfibroblastos.

    C) A produção de elastina e a angiogêneseficam reduzidas se as agulhas atingema derme reticular, porque dependem defatoresespecíficosproduzidosnaepiderme.

    D) Devido ao elevado dano epidérmico, atécnicafrequentementelevaàocorrênciade discromias, o que limita o seu uso empacientescomfototiposelevados.

    QUESTÃO 30

    Quantoàradioeletrocirurgia,assinaleaalternativaCORRETA.

    A) Na forma pulsada, quantomenor o pulso,maior a quantidade de interrupções decorrente que atingirá o tecido no mesmoespaçodetempo.

    B) A vaporização tecidual por esse métodoutiliza grande intensidade de energia, porissooseuefeitocosméticoéinferioraodacauterizaçãoconvencional.

    C) Otempoderelaxamentotérmicoéotemponecessárioparaqueotecidoesfrie50%datemperaturaatingidalogoapósapassagemda corrente.

    D) Na forma fracionada, a profundidade doefeito termal dependerá principalmente dotempo de delay edalateralidadedotempodecorrente(active).

    QUESTÃO 31

    Com relação ao tratamento da hidradenitesupurativa,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) A isotretinoína e a ciclosporina sãodrogas de primeira escolha, com boaeficácia nos casos que não respondem aantibioticoterapia.

    B) Ousodebiológicosanti-TNFestáindicadonos casos em estágio III de Hurley quenão responderam à antibioticoterapia,justificando-setalusopelosaltosníveisdeproduçãodeIL-12eTNFnessespacientes.

    C) Acitretina e infiltração intralesional comtriancinolonapodemserindicadosnoscasosquenãoresponderemaantibioticoterapia.

    D) ExcisãocirúrgicaeremoçãocomlasersdeCO2oulaserNd:YAGsãoboasindicaçõesdetratamentonoscasosquenãorespondemaotratamentoclínico.

    QUESTÃO 32

    Sobre as manifestações cutâneas da Diabetes mellitus,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Acantose nigricante é mais frequente emdobrasflexuraiseestáfortementeassociadaacriançascombaixaproduçãodeinsulina.

    B) Bulose diabética, limitação da mobilidadearticular com pele cérea nos quirodáctilose dermopatia diabética são marcadorescutâneosdaDiabetes mellitus.

    C) Dermatose perfurante adquirida é deocorrência comum em diabéticos comdoençarenalcrônicaemdiálise.

    D) Microangiopatia diabética ocorre devido aanormalidadesnamicrocirculaçãosistêmicae cutânea, podendo ser responsável peladermopatiadiabética,necrobiose lipoídica,eritemaerisipela-símileepédiabético.

  • 9

    QUESTÃO 33

    Considerando os aspectos etiológicos, clínicos eterapêuticos do eritema anular centrifugo (EAC),assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Acomete principalmente as extremidadesdistaisearegiãoglútea.

    B) Está associado aos seguintes agentes:Candida albicans, dermatófitos, infecçãoviralporEpstein-Barr.

    C) Na forma superficial, apresenta bordasnão delimitadas, minimamente elevadas,descamação e presença ocasional deprurido.

    D) Na forma profunda, as bordas são maiselevadas, sem descamação e raramenteapresentamprurido.

    QUESTÃO 34

    Sobre o diagnóstico laboratorial da leishmaniosetegumentaramericana(LTA),assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Oexameparasitológicodiretopodealcançaraté 100% de positividade nas formasmucosas recentes (até quatro meses deevolução).

    B) A intradermoreação de Montenegroapresenta sensibilidade de 85% a 90%,principalmenteapartirdosegundomêsdeevoluçãodadoença.Podeaindaser falsopositiva em doentes que vivem em áreaendêmica, e falso negativa em casos deleishmaniosecutâneadifusa.

    C) Areaçãoemcadeiadepolimeraseéútilparaodiagnósticodecasoscomlesãomucosa,podendoaindaserpositivaemcasoscomlesãocutâneacicatrizadahálongadata.

    D) A histopatologia varia desde inflamaçãoexsudativa aguda até a formação degranulomatuberculoidecompleto,podendohaver infiltração linfo-histiociocitária ouplasmolinfo-histiocitária.

    QUESTÃO 35

    Noque se refere à epidemiologia, à clínica e aodiagnósticodaesporotricose,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Pode ser vista como uma doençaprofissional, acometendo agricultores,jardineiros e profissões que mantenhamcontato com gatos, cachorros, iguanas eroedores.

    B) A forma mais comum em nosso meioé a cutâneo-linfática, acometendoprincipalmenteosmembrossuperioresnosadultoseafaceemcrianças.

    C) OmétodolaboratorialmaisimportanteparaodiagnósticoéocultivodoS. schenkii, que podeserobservadoemumperíododetrêsacincodiasnoaspectomacroscópico.

    D) A forma cutânea localizada inicia-se comlesões papulosas, papulopustulosas, papulotuberosa ou placa infiltrada, àsvezes verrucosas, acometendo maisfrequentemente tronco e membrosinferiores.

    QUESTÃO 36

    Nareaçãohansênicatipo2,éincorretoafirmar:

    A) Podem apresentar manifestaçõesextracutâneasesistêmicas,taiscomo:febre,mialgia,hepatite,iridociclite,orquiepidimite,uveíteetromboembolia.

    B) Pode ocorrer em doentes com as formasvirchowiana, borderline tuberculoide,borderline borderline e borderlinevirchowiana.

    C) Apresentageralmentedistribuiçãosimétrica,com localização preferencial emmembros(principalmenteemsuperfíciesextensoras),faceetronco.

    D) Laboratorialmente, pode-se encontrarelevaçãodeproteínaCreativa,leucocitosecomneutrofilia,elevaçõesdebilirrubinasetransaminases,proteinúriaehematúria

    QUESTÃO 37

    Comrelaçãoàepidemiologiaclínicadahanseníase,assinaleaalternativaCORRETA.

    A) Oriscodeadoecer,emrelaçãoàpopulaçãogeral,édeduasatrêsvezesmaiorentreoscomunicantes de pacientes paucibacilarese de cinco a dez vezes maior entre oscomunicantesdepacientesmultibacilares.

    B) Nas formas multibacilares, o período deincubaçãopodeserdedoisa cincoanos,jánaspaucibacilares,decincoadezanos.

    C) Otempodemultiplicaçãodosbaciloséde40 a 45 dias, sendo que após sete dias,cerca de 20% destes podem permanecer viáveisnomeioambiente.

    D) Apesar de terem sido encontrados tatus,chipanzés e macacos infectados com M. leprae, a transmissão ocorreexclusivamentedohomemparaohomem.

  • 10

    QUESTÃO 38

    Comrelaçãoàstubercúlides,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Apresentam geralmente PPD positivo epodemapresentarDNAdoM. tuberculosis, detectado por reação em cadeia depolimerase nas lesões. Tais dados sãoargumentos favoráveis à associação dastubercúlidesao M. tuberculosis.

    B) OeritemainduradodeBazinacometemaismulheres,tendocomolesãotípicanódulossubcutâneoslocalizadospreferencialmentenaspanturrilhas.

    C) O líquen escrofuloso caracteriza-sepor pápulas liquenoides perifoliculares,localizadas preferencialmente no tronco,que podem desaparecer espontaneamente sem deixar cicatrizes, acometendo maiscomumente mulheres na menopausa.

    D) A tubercúlide papulonecrótica caracteriza-se por pápulas que evoluem com necrosecentral, tendo distribuição simétrica eacometendo preferencialmente facesextensorasdebraçosepernas,cotovelos,joelhosenádegas.

    QUESTÃO 39

    Sobre a correlação dos agentes etiológicos comas características clínico-epidemiológicas dasmicobacterioses não tuberculosas, assinale aalternativaINCORRETA.

    A) O complexoMycobacterium avium é uma das causas mais comuns de infecçãoem pacientes com AIDS e acometeprincipalmente o pulmão, podendocursar com espondilite, sinovite ehepatoesplenomegalia. O acometimentocutâneo está sempre presente comulceras,nódulos,abscessosefístulas;nãoocorrendoacometimentoganglionar.

    B) OMycobacterium ulcerans é provavelmente introduzido na pele em pequenostraumatismos, com lesão iniciando-se portumefação ou nódulo subcutâneo, emgeral não doloroso, que, após um a doismeses,torna-seflutuanteeulcera.Osfocosendêmicosdadoençasãoospântanosdospaísestropicaisesubtropicais.

    C) O Mycobacterium marinum pode ser encontrado em crustáceos, golfinhos,tartarugas e peixes de água doce ousalgada,acometendocomumentepeixeirose tratadores de piscinas.Alémdas lesõesulceradas, nodulares ou em placas cutâneas, podem causar tenosinovite,artritesépticaouosteomielite.

    D) InfecçõescomocomplexoMycobacterium fortuitum tem sido descrito em pacientesimunocompetentes com implantesmamários, cateteres, tatuagens esubmetidos a procedimentos comoablação com laser de CO2, lipoaspiraçãoemesoterapia.As lesõescutâneasvariamde celulite, abscesso e pápulo-pústulas afistulaseúlcerasextensas.

    QUESTÃO 40

    Em relaçãoaomelanomana infância,assinaleaalternativaCORRETA.

    A) Épredominantenosexomasculino.

    B) O tronco é a localizaçãomais comum nosexofeminino.

    C) Avarianteclínicamaiscomuméoextensivosuperficial.

    D) É comum na cabeça e no pescoço emmenoresde10anosdeidade.

    QUESTÃO 41

    Assinaleaalternativaqueindicaotipodequeratoseactínicacomeritemanabasedalesão,pruriginosaedenso infiltrado inflamatórioemfaixanoexamehistopatológico.

    A) Liquenoide

    B) Bowenoide

    C) Atrófica

    D) Hipertrófica

    QUESTÃO 42

    Com relação aos tumores cutâneos, assinale aalternativaINCORRETA.

    A) Hidradenoma papilífero é originado dadilataçãocísticadeglândulaécrina,comumnaregiãoperiocular.

    B) Siringocistoadenomapapilíferopodeevoluirpara carcinoma basocelular, carcinomaespinocelularoucarcinomaductal.

    C) Adenomatose erosiva do mamilo ocorreprincipalmenteemmulheresdemeiaidadeeocasionalmenteemhomens.

    D) Poroma écrino é lesão exofítica,avermelhadaourosada,cujasregiõesmaiscomuns de acometimento são cabeça,pescoçoetronco.

  • 11

    QUESTÃO 43

    Noqueserefereaostumorescutâneos,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Hemangioendotelioma kaposiforme é umaneoplasia vascular agressiva, associadacomofenômenodeKasabach-Merritt.

    B) Sarcomadecélulasclarasétumormalignomesenquimalcomdiferenciaçãoepitelial.

    C) NeuromadeMortonéoresultadododanodonervoplantardigital,seguidodefibrose.

    D) Hibernomaéum tumorbenignocompostopor células multivacuoladas granularesmarrom.

    QUESTÃO 44

    Em relação ao queratoacantoma, assinale aalternativaCORRETA.

    A) O tipo subungueal tem sido associado àalteraçãoósseasubjacente.

    B) Ocentrífugomarginadoépequenoeevoluicomcicatrizatrófica.

    C) NasíndromedeFerguson-Smith,apresenta-secomomilharesdepápulas,quelembrammílioouxantomaseruptivos.

    D) OtipoGrzybowskiédeherançaautossômicadominante.

    QUESTÃO 45

    Emrelaçãoàterapiacomlaserseluzes,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Na utilização da luz intensa pulsada (LIP)nos pacientes com fototipos mais altos,recomenda-se: filtros de comprimento deondas mais curto com fluências maioresjuntocomduraçãodepulsomaiscurta.

    B) O laser de Nd:Yag 1064 nm tempenetração profunda e uma absorção dehemoglobina significantementemenor queoscomprimentosdeondado laserpulsed dye laser (PDL) ou do potassium-titanyl-phosphate(KTP).

    C) Opotassium-titanyl-phosphate (KTP)podeser usado em tipos de pelemais escuras(IV-VI) para aplicações únicas, como nadermatosepapulosanigra.

    D) O pulsed dye laser (PDL) é consideradode escolha para o tratamento de lesões vascularescutâneascomomanchasvinhodo porto, hemangiomas superficiais epoiquilodermiadeCivatte.

    QUESTÃO 46

    Sobre a hipoplasia focal dérmica, assinale aalternativaINCORRETA.

    A) ÉdeherançaligadaaocromossomaX.

    B) Aeritrodactiliaémanifestaçãocomum.

    C) Catarataéaalteraçãoocularmaisfrequente

    D) Podecursarcomaplasiacútiscongênita.

    QUESTÃO 47

    Analiseadescriçãoclínicaaseguir.

    Vesículas e pústulas sem eritema presentes aonascimentoequeevoluemcomdescamaçãoemcolarete localizadas na região cervical, fronte etronco.

    Essadescriçãoclínicacorrespondeaqualdoença?

    A) Melanosepustulosatransitórianeonatal.B) Eritematóxiconeonatal.C) HistiocitosedeHashimoto.D) Impetigobolhosodorecém-nascido.

    QUESTÃO 48

    Noqueserefereàsfeo-hifomicosessubcutâneas,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Podem ocorrer tanto em pacientesimunocompetentes quanto emimunodeprimidos.

    B) São agentes etiológicos: Acremonium recifei e Fusarium spp.

    C) Alesãoclínica,emgeral,écística,únicaedelocalizaçãovariada.

    D) AculturadeveserfeitaemágarSabourauddextrosecomcloranfenicol.

    QUESTÃO 49

    Em relação aos pruridos, assinale a alternativaCORRETA.

    A) Nanotalgiaparestésica,opruridoébilateralcom preferência pela região cervicalposterior.

    B) Opruridorenalémaiscomumempacientescom insuficiência renalagudadoquecomacrônica.

    C) Nocolestático,oquadroémaisintensonotronco,áreasfotoexpostas,abdomeeface.

    D) Quando associado à policitemia vera, o quadro inicia após o contato com águasendomediadoporserotonina.

  • 12

    QUESTÃO 50

    Em relação à necrólise epidérmica tóxica (NET),assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) SãoitensavaliadosnoSCORTEN:idadedopacienteacimade30anos,velocidadedehemossedimentação, frequência cardíacaacimade130bpmeclearencedecreatinina.

    B) Sãoconsideradosfatoresderisco:genótipode acetiladores lentos, imunodeficiência,portadores de tumores cerebrais emtratamento com radioterapia associado aousodeantiepilépticos.

    C) Oquadroiniciacomfebre,odinofagia,tossequeprecededeuma trêsdiasaerupçãoeritematosaemface,troncoeextremidadessuperioresedornapele,queculminacomodescolamentodaepiderme.

    D) O sistema Fas (CD 95) e o seu ligante(FasL),ambosexpressosnosceratinócitosepidérmicos, são um dos alvos dosmecanismos patogênicos que culminamcomaapoptosenaNET.

    QUESTÃO 51

    Com relação aos angioedemas, assinale aalternativaINCORRETA.

    A) NohereditáriodotipoII,hádiminuiçãodosníveisséricosdoinibidordeC1esterase.

    B) O adquirido do tipo I está associado comneoplasias.

    C) O hereditário é de herança autossômicadominante.

    D) OadquiridodotipoIIévarianteautoimune.

    QUESTÃO 52

    Na alopecia areata (AA), o tratamento pode serdesafiador, principalmente em casos extensos,como areata totalis(AT)ouareata universalis(AU).

    Aesserespeito,assinaleaalternativaINCORRETA.A) InibidoresdeJAKdemonstrarameficáciade

    90%,mesmoemcasosdeAU.B) Tratamentos quimioterápicos com

    drogas que inibem PD-L1, uma moléculaprovavelmente relacionada com amanutenção do privilégio imune, podeminduziraalopeciaareata.

    C) Imunoterapia com difenciprona pode serumaopçãoterapêuticaemcasosdeareatacrônicaeextensa,apresentandoem tornode50%deeficáciaemcasosdeATeAU.

    D) InibidoresdeJAKtópicosnãoapresentamamesmaeficáciaobservadacomasmesmasmoléculasadministradasporviaoral.

    QUESTÃO 53Sobreaalopeciafrontalfibrosante(AFF),assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Quanto à etiopatogenia, existe umaassociaçãodaAFFcomousodecosméticosfaciais.

    B) A região acometida do couro cabeludoapresenta-se frequentemente mais claraem relação à pele do rosto, podendo terdiminuição do número de melanócitosquandocomparadacomapeledepacientescomlíquenplanopilar.

    C) Pseudofranja é o termo usado para umaforma de apresentação atípica de AFFem que há associação com alopecia de tração e, portanto, preservação dos pelosda borda do couro cabeludo.

    D) Além do acometimento folicular, a AFFtambém pode estar associada com adermatite de interface dermoepidérmica eatrofiacutânea.

    QUESTÃO 54Sobreasíndromeunha-patela,éincorretoafirmar:

    A) Afeta commaior frequência os polegares,podendo ocorrer em outros dedos.

    B) Aproximadamente 40% dos pacientesdesenvolvemhepatopatia.

    C) Asunhasestãoausentesouhipoplásicas.D) Ausênciaouhipoplasiadapatela,displasia

    da cabeça do rádio e exostoses na cristailíaca geralmente estão associadas àsíndrome.

    QUESTÃO 55Analiseocasoclínicoaseguir.

    Paciente, sexo masculino, 45 anos de idade,em tratamento tópico de psoríase cutânea, queixa-se de alteração ungueal há um ano. Aoexame,observa-sehiperqueratosesubunguealdistal e onicólise em todos os dedos da mão,sem alteração na superfície da placa ungueal. Oexamemicológicodiretoeaculturaresultaramnegativos.

    Considerando a hipótese de psoríase ungueal,qualtécnicadebiópsiaestariamelhorindicada?

    A) Biópsia do leito: em fuso no sentidolongitudinaloupunch de 4 mm.

    B) Biópsia da matriz ungueal: em fuso nosentidotransversooupunch de 4 mm.

    C) Biópsia da matriz ungueal: em fuso nosentidolongitudinaloupunch de 3 mm.

    D) Biópsia laterolongitudinal englobando todoocomplexoungueal.

  • 13

    QUESTÃO 56

    Considerando as margens de segurançarecomendadas para tratamento dos tumores malignos não melanomas da pele, é incorreto afirmar:

    A) Emlesõesdeaté1cm,naregiãocentrofacial,amargemdeveserdenomínimo4mm.

    B) Em lesões de até 2 cm, no tronco e extremidades,amargemdeveserde4mmem casos de carcinomas basocelularese carcinomas espinocelulares bemdiferenciados.

    C) Emlesõesmaioresde2cm,recomenda-semargemde10mm.

    D) Emlesõesdeaté2cm,foradazonaHdaface, está indicado 4mm para carcinomaespinocelularmaldiferenciado.

    QUESTÃO 57

    Em relação à hipertricose lanuginosa adquirida(HLA),éincorretoafirmar:

    A) Desnutrição, hipertireoidismo e gravidezpodemestarassociadosàHLA.

    B) Como doença paraneoplásica, associa-se principalmente com leucemia linfocíticacrônica.

    C) Os pelos lanugos são notadospreferencialmente nas orelhas e regiõesmaxilares.

    D) Corticosteroides e minoxidil são drogasrelacionadasàHLA.

    QUESTÃO 58

    Emrelaçãoàpitiríaserósea,éincorretoafirmar:A) Manifestaçõesoraiseungueaissãoraras.B) A forma clínica invertida acomete mais

    idososecaucasianos.C) Manifestações sistêmicas (náusea,

    inapetênciaefebre)podemestarpresentes.D) Variantes urticariformes, vesiculares e

    pustulosas podem ocorrer.

    QUESTÃO 59

    Em relação ao eritema discrômico persistente(dermatosecinzenta),éincorretoafirmar:

    A) É observado em pacientes caucasianoscomfototipoIeII.

    B) Oaparecimentoélentoeprogressivo.C) As lesões são máculas ovais ou placas

    cinzas, cinzas-azuladas ou cinzas-amarronzadas.

    D) Oeixolongodaslesõespodeacompanharaslinhasdeclivagensdapele.

    QUESTÃO 60Considere um paciente com diagnóstico depsoríase moderada a grave, com insuficiênciacardíaca congestiva grau III, catarata no olhodireitoesíndromemetabólica.

    Nessecaso,qualdosseguintesmedicamentoséomaisindicadoparatratamentodapsoríase?

    A) Ustequinumabe.B) PUVA.C) Acitretina.D) Infliximabe.

    QUESTÃO 61

    Considere um paciente com psoríase cutânea ecomprometimento ungueal, queixando-se de dorarticular.

    FazempartedoscritériosdiagnósticosdeCASPARparaartritepsoriásica:

    A) Rigidezmatutina,entesite,históricofamiliardepsoríase,fatorreumatoidenegativo.

    B) Lombalgia inflamatória, lesão de psoríaseatual,HLAB27positivoedactilite.

    C) Entesite, dactilite, histórico familiar depsoríase,formaçãoósseajustarticular.

    D) Dactilite, pitting ungueal, fator reumatoidepositivo, redução do espaço articular dasinterfalangeanasdistais.

    QUESTÃO 62

    EmrelaçãoàpustulosesubcórneadeSnedddon-Wilkinson,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Émais frequenteempacientesentre40e50anosdeidade.

    B) Caracteriza-se pelo aparecimento depústulas que tendem a coalescer comformatoanularepolicíclico.

    C) Pode estar associada a gamopatiasmonoclonaisedoençasmieloproliferativas.

    D) O tratamento de primeira escolha é ocorticoidesistêmico.

    QUESTÃO 63

    Qual dos achados a seguirnão é critério para odiagnósticodadermatoseneutrofílicafebrilaguda?

    A) Ser precedida por infecção do tratorespiratóriosuperior.

    B) Inícioabruptodelesõescutâneas.C) Excelente resposta ao uso de corticoides

    sistêmicos.D) Níveis elevados de anticorpo

    anticitoplasmaneutrofílico(ANCA).

  • 14

    QUESTÃO 64

    Quanto à criocirurgia com nitrogênio líquido,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) A queratina não é uma boa condutora defrio, daí a necessidade de removê-la parafacilitarapenetraçãodocriógeno.

    B) Atemperaturanecessáriaparaadestruiçãoefetivadecélulasmalignasdeveserentre–40e–60ºC.

    C) O fibroblasto é extremamente sensívelao frio, por issoháumaboa indicaçãonotratamentodosqueloides.

    D) Congelamento rápido e descongelamentolentointensificamadestruiçãotecidual.

    QUESTÃO 65

    Quanto ao retalho romboidal, ou retalho deLimberg,assinaleaalternativaCORRETA.

    A) Odefeitocriadodeveserumparalelogramaequiláterocomdoisângulosagudosde60ºedoisângulosobtusosde120º.

    B) Para cada defeito rômbico, existem nomáximo duas possibilidades de execuçãodo retalho, sendo escolhida a opção commelhormobilidadedapeleadjacente.

    C) Os retalhos devem se originar dosângulos agudos do defeito e devem terum comprimentomaior para compensar aretraçãocicatricialqueocorrerá.

    D) A modificação feita nesse retalho porWebster colocou o defeito secundário emum ângulo agudo de 60º com o defeitoprimário.

    QUESTÃO 66

    O enxerto condrobicutâneo estámelhor indicadoparaareconstruçãodedefeitoscompletosde:

    A) lóbuloauricular.B) tarso palpebral.C) conchaauricular.D) asa nasal.

    QUESTÃO 67

    Quanto à eritrodermia ictiosiforme congênita,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Amaiorianascecomobebêcolódio.B) O turnover das células epidérmicas está

    marcadamente aumentado.C) Háobstruçãodasglândulassudoríparase

    diminuiçãodasudorese.D) Aspalmaseasplantas,emgeral,nãosão

    acometidas.

    QUESTÃO 68

    Sobreautilizaçãodatoxinabotulínica,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Nas rugas da glabela, os locais detratamento e as doses são padronizadasporquehápoucavariaçãoentreaspessoas.

    B) Aausênciaderespostapodeocorrerapósuso repetido decorrente da formação deanticorpos.

    C) A possibilidade de interaçõesmedicamentosasexisteparapacientesemusodeantibióticosaminoglicosídeos.

    D) É utilizada como opção nos casos dehiperidroseporquebloqueiaaliberaçãodeacetilcolinaemtodasasfibrascolinérgicas.

    QUESTÃO 69

    Sobre a aplicação do peeling com a fórmula deBaker-Gordon,assinaleaalternativaINCORRETA.

    A) Amisturadosingredientesépreparadacom24horasdeantecedênciaenãodeveseragitada.

    B) Oóleodecrótonéumagenteepidermolíticovesicante que aumenta a penetração dofenol.

    C) Osabonetelíquidohexaclorofenoa0,25%éumsurfactantequeretardaapenetraçãoe absorção do fenol e promove aplicaçãomaisuniforme.

    D) A oclusão da solução com fita aumenta asua penetração e extensão até a dermereticularmédia.

    QUESTÃO 70

    Sobre as dermatoses parasitárias, é correto afirmar:

    A) A síndrome de Loffler pode ocorrer emcasosdelarvamigransdisseminada.

    B) A miíase furunculoide é provocada pelalarva da Cochliomyia macellaria.

    C) Na pediculose do couro cabeludo, aslêndeaslocalizam-sepreferencialmentenasregiõesfrontaleparietal.

    D) A permetrina utilizada no tratamento daescabiose é uma lactona macrocíclicasemissintética.

    QUESTÃO 71

    Sobreacimidíase,éincorretoafirmar:A) O tratamento é realizado com corticoides

    tópicos.B) PodeocasionarosinaldeRomaña.C) Édesencadeadaporpicadadepercevejo.D) Aslesõessãourticaspruriginosas.

  • 15

    QUESTÃO 72

    Sobreoeczemanumular,éincorreto afirmar:

    A) De patogenia ainda a esclarecer, érelacionadonaidadeadultacomatopia.

    B) Membros inferiores e superiores e troncosãoasprincipaislocalizações.

    C) É comum estar associado com xerose eestresseemocional.

    D) A hipersensibilidade ao Staphyloccus aureus seriaumadasetiologias.

    QUESTÃO 73

    O sinal de Hertoghe da dermatite atópicacorresponde a:

    A) protuberânciacentrolabialsuperior.B) pregasupranumeráriainfraciliar.C) hiperlinearidadepalmoplantar.D) rarefaçãodoterçodistaldossupercílios.

    QUESTÃO 74

    Entre as condições clínicas que devem serexcluídasparadiagnósticodedelíriodeparasitose,nãoseconsidera:

    A) DeficiênciadevitaminaC.B) Abuso de drogas ilícitas (cocaína e

    anfetamina).C) Demência.D) Doençascerebrovasculares.

    QUESTÃO 75

    Em relação à síndrome de Sweet, assinale aalternativaINCORRETA.

    A) Leucemia mieloide aguda, síndromesmielodisplásicas e doençasmieloproliferativas estão relacionadas aosurgimentodessasíndrome.

    B) Em crianças, a maioria dos casos estáassociada à malignidade, sendo poucofrequentesuaassociaçãocomdoençasdotratorespiratórioegastrointestinal.

    C) Eritemanodoso,doençadeGraves,artritereumatoidee sarcoidose são relacionadasaessasíndrome.

    D) Podeserinduzidaporantibióticos,antivirais,anticoncepcionaiseanti-hipertensivos.

    QUESTÃO 76Sãopossíveis fatoresetiopatogênicosdocarcinomaespinocelularnospacientestransplantados,EXCETO:

    A) Infecçãoporherpes-vírustipo8.B) Imunidadereduzida.C) Infecçãopelopapilomavírushumano.D) Exposiçãoàradiaçãoultravioleta.

    QUESTÃO 77Assinale a alternativa que apresenta os achadosdermatoscópicos que podem estar presentes nocarcinomabasocelular.

    A) Telangiectasiassuperficiais,curtasefinas.B) Vasosglomerulares.C) Vasosalongadossemelhantesagrampos.D) Pseudorredes eritematosas circundantes

    aofolículopiloso.

    QUESTÃO 78A respeitoda incontinênciapigmentar, assinaleaalternativaCORRETA.

    A) Aherançaéautossômicarecessiva.B) EstáassociadaaogenNEMO.C) Ocorrepreferencialmentenosexomasculino.D) As lesões pigmentares não são Blaschko

    lineares.

    QUESTÃO 79Artrosporos ou artroconídeos são estruturasfúngicasdefinidascomo:

    A) fragmentação do micélio em elementoretangular com formação de paredeespessa ao redor.

    B) células arredondadas de volume aumentado comparededuplaeespessadelocalizaçãoapical.

    C) corpúsculo duro e parenquimatoso de corescuraconstituídopeloentrelaçamentodehifas.

    D) prolongamentos semelhantes a uma raizvegetal que possui a função de absorvernutrientes.

    QUESTÃO 80Noqueserefereàsreaçõesadversasàsdrogas,assinaleaalternativaCORRETA.

    A) O eritema pigmentar fixo comprometepreferencialmenteface,genitaiseregiãoacral.

    B) Os quadros exantemáticos se iniciam nasáreasdepressãoepoupamaface.

    C) Os quadros fotoalérgicos são maisfrequentesqueosfototóxicos.

    D) AerupçãoliquenoideocorrepormecanismosmediadosporIgE.

  • FOLHA DE RESPOSTAS(RASCUNHO)

    AO TRANSFERIR ESSAS MARCAÇÕES PARA FOLHA DE RESPOSTAS,OBSERVEASINSTRUÇÕESESPECÍFICASDADASNACAPADAPROVA.

    USE CANETA ESFEROGRÁFICA AZUL OU PRETA.

  • ATEN

    ÇÃ

    O:

    AG

    UA

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    E A

    UTO

    RIZ

    ÃO

    PAR

    A VI

    RA

    R O

    CA

    DER

    NO

    DE

    PRO

    VA.