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Valorização da Implementação de Standards no Circuito do Medicamento
III Seminário Internacional de Saúde: Standards ao Serviço da Segurança do Doente
Nelson Martins
23 Junho 2016
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Subtítulo
TÍTULO XPTO
O Hospital de Cascais
Implementação de Standards GS1
Benefícios da Implementação de Standards GS1
Conclusões
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O Hospital de Cascais1
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Capacidade Instalada(Aprox. 50.000 m2)
33Gabinetes de Consulta
277Camas de Internamento
6Salas de BO
10Salas de Parto
Produção (2015)
135.000Consultas
83.500Dias de Internamento
9.050Cirurgias
2.570Partos
3Serviços de Urgência
152.000Episódios Urgência
Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Implementação de Standards GS12
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Implementação de Standards GS1
Os sistemas Pharmatrac® e Ekanban® do Hospitalde Cascais, produziam etiquetas com códigos debarra próprios. Aplicou-se o Standard GS1 aosdois modelos em produção.
A introdução dos novos códigos de barrasimplicou uma atualização do sistema Ekmobile eEkweb, para que fossem suportadas as duastipologias de código em simultâneo até que todosos códigos antigos se esgotassem.
Todas as novas etiquetas impressas passaram aestar de acordo com os códigos de barras GS1.
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Implementação de Standards GS1
Medicação chega ao Hospital sem Código de Barras GS1
Produção de Códigos de Barra GS1
Leitura do Código de Barras da Pulseira, dos
Medicamentos e cruzamento com a prescrição médica
Lot: 1234567
Ex. Date: 05/2016
paracetamol
100 ml
120054002365
Admissão do Doente
Rastreabilidade desde o momento de produçãode dose unitária até que o medicamento éefetivamente administrado ao doente.
Pretende-se rastreabilidade em relação a:•Medicamento•Lote•Validade•Apresentação (inteiro, meio ou quarto de dose)
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Implementação de Standards GS1
• A Identificação do Lote, Validade e forma de apresentação constam docódigo de Barras
• Foram substituídos todos os códigos de Barras existentes no Hospital -cerca de 11200 etiquetas distribuídas por 71 armazéns
• Garantiu-se a sobreposição de funcionalidades do sistema durante oprocesso de transição
• Leitura de códigos GS1 no processo de administração
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Implementação de Standards GS1
Medicamento Correto
Doente Correto
Hora Correta
Via de Adminis-
tração Correta
Dose Correta O que permite o
código de barras GS1 no Circuito do
Medicamento?
5 rights!…
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Implementação de Standards GS1
Na Farmácia cada medicamento éreembalado e etiquetado com umcódigo de barras GS1.
Substância ativa; Lote; Validade; Dosagem; Laboratório.
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Implementação de Standards GS1
Na admissão, uma pulseira com código de identificação é colocada no doente.
Cada enfermeiro terá consigo um terminal portátil ou tablet PC
-Identificação do Enfermeiro
-Identificação do Doente: O enfermeiro lê a pulseira do doente
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Implementação de Standards GS1
Leitura do código do medicamento:
O software compara o código do medicamento com a
prescrição médica
O sistema emite alerta quando:
Medicamento lido não consta da toma prevista
O prazo de validade do medicamento expirou
A quantidade a administrar excede a toma prevista
O código lido não corresponde a um dos doentes
selecionados
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Implementação de Standards GS1
- WORKFLOW PHARMATRAC® -
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
PharmaTrac®
Vantagens 1. Registo eletrónico da administração do medicamento junto do doente
2. Efetua a rastreabilidade de lotes e validades dos medicamentos administrados
3. Diminui a probabilidade de ocorrência de erros na administração
4. Automatiza o processo de revertências
5. Totalmente compatibilizado com GS1
6. Garantia do cumprimento do “5 Rights”:
Right Patient | Right Medication | Right Dose | Right Time | Right Route
7. Software permite rastrear medicamentos administrados em FRAÇÕES
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
PharmaTrac®
Vantagens8. Permite o cumprimento das orientações da Organização Mundial de Saúde
(WHO), Joint Commission Internation (JCI) e de outros modelos de
acreditação:
• Identificar os doentes corretamente
• Melhora a efetividade da comunicação entre os profissionais de saúde
• Melhora a segurança no uso do medicamento
• Minimiza o risco medicamentoso na continuidade de cuidados
• Melhora o reconhecimento e as respostas às alterações das condições do
doente
Benefícios da Implementação de Standards GS1 / PharmaTrac®
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Benefícios da Implementação de Standards GS1 / PharmaTrac®
Número de Administrações de Medicamentos (2015): 632711
Percentagem de Administrações com Alerta Registado: 6%
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Benefícios da Implementação de Standards GS1 / PharmaTrac®
Administração de Medicamentos
Tempo Médio por Doente Tempo Médio por Medicamento
Sem Código GS1 00:10:33 00:05:39
Com Código GS1 00:07:34 00:04:41
-28% -17%
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Benefícios da Implementação de Standards GS1 / PharmaTrac®
Administração de Medicamentos
-10229 Horas dispendidas na
administração de medicamentos/ano
9 Horas poupadas por turno Enfermagem
Sem Código GS1
Com Código GS1
59580 Horas
49351 Horas
Total de horas dispendidas na administração de
medicamentos durante um ano
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Hospital de Cascais | Lusíadas Saúde
Conclusões
Aumento da rastreabilidade e segurança.
Diminuição do erro de medicação.
Diminuição do custos, tempo e desperdícios.
Qualidade e economia nas instituições de saúde.
Próximos passos…..
No Futuro pretendemos ler os códigos de barra dos fornecedores
em vez de produzir códigos de barra internamente na farmácia
do Hospital, para isto contamos com o apoio da indústria no
sentido de adotar os Standards GS1, identificando os
medicamentos unitariamente com lote e validade.