UPCII M MicrobiologiaTeórica 11

2º Ano2013/2014

T11 MJC 2

Sumário Capítulo IX. Do tracto gastro intestinal

Microbiota indígena do tracto digestivo Principais infecções do tracto digestivo

09-10-2013

O tracto digestivo como habitat microbiano

Factores mais importantes

Zonas estéreis e colonizadas

MI com disseminação hematogénica

Porta de entrada para patogenos e absorção de toxinas

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Muco Gastrointestinal Funções

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Muco Gastrointestinal Mucinas

QUAIS OS EFEITOS DA DEGRADAÇÃO DE MUCINAS?

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MI Anaeróbio obrigatório Maior número no Intestino grosso e cego (1011

1012) livres. > 99% anaeróbios obrigatórios Gram (-) Bastonetes Bacteroides (B.vulgatus, B. thetaiomicron e

B.distasonis) Peptostreptococcus, Eubacterium,

Bifidobacterium, Clostridium e Fusobacterium

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MI Anaeróbio facultativo (Entéricos)

< 1% Gram (-) Bastonetes Enterococcus fecalis e E.coli +400 espécies não patogénicas

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Efeito da antibioterapia no MI Redução do MI

Efeitos: Retenção de água Movimentos peristálticos Aparecimento de formas L:

Sem parede celular Antigénios Sobrevivência intracelular

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Doença de Crohn Camada de muco mais espessa Mucinas alteradas

Interacção com MI

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Colite ulcerativa Camada de muco menos espessa

Mais actividade mucolítica Menos produção

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Sepsis intra-abdominal Trauma Cirurgia Perfurações Carcinoma

Infecções da parede abdominal Abcessos intra-abdominais Peritonite Abcessos de órgãos viscerais (baço, pancreas,

figado)

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Sepsis intra-abdominal Bacteroides fragilis Cápsula polissacárida Prevotella

Fusobacterium

Abcessos intra-abdominais

Abcessos hepáticos

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Produção de endotoxinas Camada LPS

Eliminação hepática

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Factores de virulência bacterianos Fimbriae Exotoxina

Vibrio cholerae E. coli EHEC

Clostridium perfringens

Staph. aureus

Reabsorção da água das fezes

Enterotoxinas citotóxicas para células epiteliais das vilosidades

Indução do vómito por via nervosa

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Factores de virulência bacterianos

Exotoxina Shigella spp.

E.coli (O157)

Também invasiva das células epiteliais. (Muco com sangue). Toxina Vero.

Semelhante à anterior

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Campylobacter coli e jejuni

Forma comum de diarreia Multifactorial Etiologia mal compreendida (há

enterotoxinas e factores de adesão mas não necessitam de estar sempre presentes)

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Shigella

Desinteria bacteriana, principalmente em crianças

Ingestão dos microrganismos Enterotoxina Citotoxina

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Salmonella

Várias espécies. 1500 serótipos (14 agentes patogénicos) S. thyphimurium, S. thyphi e S. paratyphi A-

C) Aves domésticas

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E. coli

Enterotoxinas Entero-invasivas Responsáveis pela diarreia infantil e do

viajante Sindromes hemorrágicos

Colite hemorrágica E.coli O157 citotoxinas

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Staphylococcus aureus

Enterotoxinas em alimentos Provocam náusea e vómitos

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Clostridium perfringens

Produz esporos resistentes ao calor Os esporos permitem o desenvolvimento

nos alimentos após esterilização Produção de enterotoxinas que Alteram a permeabilidade da membrana da mucosa intestinalprovocando diarreia

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Vibrio cholerae

Água e alimentos contaminados Produção de exotoxina (enterotoxina) Mucinase Coleragénio adenil ciclase

Transporte de água e electrólitos Desidratação e balanço electrolítico

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Febre tifóide

Salmonella typhi e parathyphi Contaminação por via hematogénica Sobrevive dentro dos macrófagos

Septicémia Rins Vesicula biliar

Vi (glicolípido) que protege de fagocitose Produz endotoxina (antigénio O do LPS)

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Resistência à colonização

Enterotoxina e citotoxina Excluido por competição

Nuts Receptores Substâncias antimicrobianas do MI

Clostridium difficile

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Infecções do TGI não bacterianas Rotavirus Giardia lamblia Cryptosporidium

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Helicobacter pylori Coloniza mucosa gástrica Destrói epitélio Coloniza grande parte da população

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Bibliografia

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Capítulo 26