TUBERCULOSE

TUBERCULOSETUBERCULOSE- Doena grave, transmitida pelo ar, que pode atingir todos os rgos do corpo, em especial nos pulmes. O microorganismo causador da doena o bacilo de Koch, cientificamente chamadoMycobacterium tuberculosis.

CAUSASA tuberculose pulmonar (TB) causada pela bactriaMycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis). Voc pode contrair TUBERCULOSE ao inalar gotculas de ar provenientes de uma tosse ou um espirro de uma pessoa infectada. Essa denominada Tuberculose primria.

DIAGNSTICOEm geral poucos exames so necessrios:Radiografia de trax o teste diagnstico mais comum que leva suspeita a radiografia de trax. Na tuberculose primria a radiografia ir mostrar anormalidades nos campos mdios e inferiores dos pulmes e aumento dos gnglios linfticos. Na tuberculose reativada, em geral existem infiltrado nos lobos superiores dos pulmes. A tuberculose miliar exibe minsculos ndulos difusos.PPD este teste ajuda a identificar pessoas infectadas com o bacilo da tuberculose, mas que no tem sintomas. O teste tambm chamado de teste de Mantoux. Protenas purificadas derivadas (PPD) do bacilo so injetadas na pele do brao. Se surgir um galo, maior que 5 mm no local aps 48 horas da injeo, o teste considerado positivo. Existem, entretanto testes falso-positivos e falso-negativos.Exame de escarro: o teste de escarro para pesquisa de bacilos cido-resistentes (pesquisa de BAAR), o teste que confirma o diagnstico de tuberculose pulmonar. O escarro tambm cultivado, o resultado podendo demorar algumas semanas. Na cultura o bacilo tipado, confirmando-se que se trata do M. tuberculosis, j que outros bacilos cido-resistentes raramente podem causar uma condio semelhante. Alm disso, a sensibilidade aos antibiticos testada.

FATORES DE RISCOSFatores de risco para tuberculose incluem os seguintes:Infeco por HIVBaixo estado scio-econmicoAlcoolismoFalta de moradiaCondies de moradia precria, com aglomeraoDoenas que enfraquecem o sistema imunolgicoTrabalhadores de sade

CONSEQUNCIAS Alm da transmisso para outras pessoas o paciente evolui para a doena e morre.

VIAS DE TRANSMISSOA tuberculose transmitida por via area em praticamente a totalidade dos casos. A infeco ocorre a partir da inalao de gotculas contendo bacilos expelidos pela tosse, fala ou espirro do doente com tuberculose ativa de vias respiratrias.

INCIDNCIAS

80% dos casos de tuberculose no mundo esto concentrados nos pases assinalados em vermelho. Fonte: OMSSINTOMAS

TRATAMENTOA preveno usual a vacina BCG, aplicada nos primeiros 30 dias de vida e capaz de proteger contra as formas mais graves da doena. Se houver a contaminao, o tratamento consiste basicamente na combinao de trs medicamentos: rifampicina, isoniazida e pirazinamida. O tratamento dura em torno de seis meses. Se o tuberculoso tomar as medicaes corretamente, as chances de cura chegam a 95%. fundamental no interromper o tratamento, mesmo que os sintomas desapaream.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM-Observar sinais de insuficincia respiratria, tais como m perfuso perifrica, esforo respiratrio.

- Usar equipamentos de proteo, principalmente mscaras N95.

- Administrar corretamente antibitico terapia e ateno para a sua saturao de O2, atravs de aximetros e gasometria arterial.

- pesar cliente a cada 15 dias (com o mnimo de roupa possvel).

- verificar as tomadas de medicamento (todos os dias em jejum).

- verificar sinais de alterao heptica (ictercia, por exemplo) ou outros sinais de intolerncia aos medicamentos (vmitos, dorabdominal...).

-Solicitar sorologia anti HIV.

- Manter isolamento respiratrio por 15 dias.

- Isolamento respiratrio em pacientes com menos de 48 horas de tratamento.

- Manter isolamento respiratrio por precauo at sair o resultado do teste de baarr (escarro).