sensibilidade gustavo bandeira santos cuiabá-mt, 02 de março de 2011. universidade de cuiabá –...
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SENSIBILIDADEGustavo Bandeira Santos
Cuiabá-MT, 02 de Março de 2011.
Universidade de Cuiabá – UNIC
Faculdade de Medicina
Liga Acadêmica de Neurologia e Neurocirurgia - LANN
INTRODUÇÃO
SENSIBILIDADE
Sensibilidade
Subjetiva
Objetiva
Especial
Geral
Olfação
Visão
Gustação
Audição
Superficial
Profunda
Vibratória
Pressão
Proprioceptiva
Dolorosa
Tátil
Térmica
Dolorosa
Fibras Finas
Fibras Grossas
VIAS SENSITIVAS
SENSIBILIDADE
1. VIA NEOESPINOTALÂMICA
Trato espinotalâmico lateral
Lemnisco espinal
Núcleo ventro-póstero-lateral do tálamo
Cápsula interna e coroa radiada
Área somestésica do córtex cerebral
FUNÇÃO: Temperatura, dor aguda e localizada
VIAS SENSITIVAS
SENSIBILIDADE
2. VIA PALEOESPINOTALÂMICA
Trato espinorreticular
Substância gelatinosa
Formação reticular do tronco encefálico
Núcleos intralaminares do tálamo e hipotálamo
Córtex cerebral e sistema límbico
FUNÇÃO: Dor crônica e difusa
VIAS SENSITIVAS
SENSIBILIDADE
3. TRATO ESPINOTALÂMICO ANTERIOR
Lemnisco espinal
Núcleo ventro-póstero-lateral do tálamo
Cápsula interna e coroa radiada
Área somestésica do córtex cerebral
FUNÇÃO: Tato leve e pressão
VIAS SENSITIVAS
SENSIBILIDADE
4. FUNÍCULO POSTERIOR
Fascículos grácil e cuneiforme
Núcleos grácil e cuneiforme do bulbo
Fibras arqueadas internas e lemnisco medial
Núcleo ventro-póstero-lateral do tálamo
Cápsula interna e coroa radiada
Área somestésica do córtex cerebral
FUNÇÃO: Propriocepção consciente, tato epicrítico, sensibilidade vibratória e estereognosia
EXAME FÍSICO
SENSIBILIDADE
Condições que prejudicam o exame:
• Baixo nível cultural do paciente;
• Presença de distúrbios psíquicos;
• Alteração da consciência;
• Impaciência do examinador.
EXAME FÍSICO
SENSIBILIDADE
Recomendações:
• Ambiente agradável;
• Paciente de olhos fechados;
• Evitar sugestão quanto à sede e a natureza do estímulo aplicado;
• Não seja displicente nem excessivamente detalhista.
EXAME FÍSICO
SENSIBILIDADE
Material necessário:
• Algodão;
• Instrumento de ponta romba;
• Tubos de ensaio com água quente e gelada;
• Diapasão 128K;
• Estesiômetro.
SENSIBILIDADE
TESTES DE SENSIBILIDADE
SENSIBILIDADE
SENSIBILIDADE TÁTIL
SENSIBILIDADE
SENSIBILIDADE DOLOROSA
SENSIBILIDADE
SENSIBILIDADE TÉRMICA
SENSIBILIDADE
SENSIBILIDADE VIBRATÓRIA
SENSIBILIDADE
SENSIBILIDADE PROPRIOCEPTIVA
SENSIBILIDADE
TATO DISCRIMINATIVO
SENSIBILIDADE
ESTEREOGNOSIA
SENSIBILIDADE
GRAFESTESIA
SENSIBILIDADE
DIAGNÓSTICO
SENSIBILIDADE
Termos Utilizados:
• Anestesia
• Hipoestesia
• Hiperestesia
• Disestesia
• Parestesia
• Analgesia
• Apalestesia
• Abarestesia
• Abatiestesia
• Astereognosia
OBRIGADO!
SENSIBILIDADE
“Não há nada mais frustrante e cansativo que o exame detalhado da sensibilidade”.
(John Spillane)