sbv

Cludio Pereira Setembro, 2012

UCFC:4283 Sade e Socorrismo

2

Suporte Bsico de Vida

3

Compreender o conceito de SBV

Compreender as etapas do SBV

Saber a sequncia das manobras de SBV

Reconhecer os problemas associados ao SBV

Objectivos

4

reconhecer as situaes em que h perigo de vida

eminente

pedir ajuda quando justificado

iniciar de imediato as manobras que permitem

manter a circulao e oxigenao do crebro e

corao at chegada de ajuda diferenciada

Conjunto de procedimentos e atitudes padronizadas com o objectivo de:


5

O objectivo recuperar vtimas de paragem

cardio-respiratria, para uma vida comparvel

que tinham previamente ao acontecimento

As manobras de SBV, por si s, no so suficientes para

recuperar a maior parte das vtimas de PCR

Tratam-se de medidas suporte cujo objectivo manter

a ventilao e circulao suficientes at conseguir

meios de reverter a PCR


RCR-SBV 6

98%

50%

11%

1 Minuto 4 Minuto 6 Minuto

Paragem Cardio-Respiratria

7

Cadeia da Sobrevivncia

Acesso precoce ao sistema

Incio precoce de SBV

Desfibrilhao precoce

SAV precoce

8

Reconhecer a gravidade da situao

Acesso ao SIEM

Ligar 112

Acesso precoce ao sistema

9

Inicio precoce SBV

Incio rpido

das manobras

de Suporte

Bsico de Vida,

ainda no local.

10


10

20

30

40

50

60

70

80

90

100

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9

%

Sucesso

Tempo (minutos)

11

A desfibrilhao precoce com o desfibrilhador automtico externo

A desfibrilhao precoce o tratamento indicado e o mais eficaz para a maioria das PCR nos adultos

O uso dos DAE est condicionado obteno de uma creditao prpria conforme as regras do RCP


12

Isolamento da

Via Area

Administrao

de frmacos

SAV precoce

Somente efectuadas por um mdico

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Cadeia da Sobrevivncia

Como qualquer cadeia, tem a resistncia que tiver o seu elo mais

fraco....

Todos os elos so importantes para SALVAR VIDAS

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Avaliao inicial

Manuteno de via area - A

Ventilao com ar expirado - B

Compresses torcicas - C

As etapas do SBV

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Algoritmo SBV (adulto)

Garanta as condies de segurana

Verifique e garanta as condies de

segurana da vtima e da equipa

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Avalie o estado de conscincia

Abane suavemente

Chame em voz alta

Est bem? Est a

ouvir-me?


17


Se consciente

Pergunte se tem queixas

Procure ferimentos

Coloque a vtima em PLS

Se necessrio pea ajuda

Reavalie periodicamente


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Se inconsciente

Grite por ajuda!

Sem abandonar

A vitima



19

Se inconsciente

Grite por ajuda!

Avalie o estado de conscincia Preciso de AJUDA, tenho

aqui uma pessoa

inconsciente!!


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A Via Area

Mantenha a permeabilidade da via area;

Desaperte a roupa e exponha o trax;

Verifique corpos estranhos na boca (comida,

prteses dentrias soltas, secrees, etc.)

Se existirem e estiveres visveis, devem ser removidos.


21

A Via Area Verifique corpos estranhos na boca


22

Abertura da Via Area

Extenso da cabea (doena)

Elevao da mandbula (trauma)


23

Pesquise a ventilao espontnea

Ver

Ouvir

Sentir

10 segundos

B Ventilao


24

Avalie sinais de circulao

Se respira

Continue o exame

Coloque em Posio

Lateral de Segurana

Pea ajuda (2 pedido)

Vigie regularmente


RCR-SBV 25

Solicite ajuda diferenciada

Sozinho, v...

Acompanhado, pea para ir...

Se no ventilar


26

Ligue 112

Mantenha a calma e

informe:

Contacto

Local exacto

Situao

Actuao

Se no ventilar e no tiver sinais de circulao


28

Depois do pedido de ajuda

diferenciada...

Inicie as compresses

torcicas seguidas de

insuflaes 30/2


29


Compresses torcicas 30 (100ct/min)

2 Insuflaes (cada 1 seg. com 2 seg para

expirao passiva)

Ritmo

30

Mantenha 30 CT


31

As compresses torcicas

Ritmo de

100/minuto

O esterno deve baixar de 4 a 5 centmetros.

Os braos devem

manter-se esticados

e perpendiculares ao

esterno da vtima.

Alivie a presso sem perder o

contacto


32

Nunca suspender as manobras de reanimao por

mais de 30 segundos;

Nunca deslocar a vtima sem verificar que se

mantm as condies para continuar as manobras

de reanimao.


33

Mantenha a relao de 30 compresses torcicas e 2 insuflaes at que:

A vtima recuperar;

Um mdico mande suspender as manobras;

Seja substitudo por algum que saiba SBV;

Antes de entrar em exausto.


34

Garantir as condies de segurana

Avaliar estado de conscincia

Sim No Gritar por ajuda

Pesquisar corpos estranhos e permeabilizar a via area

VOS 10 segundos

Sim No PLS Pedido de ajuda 112

PLS


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No ventila Tem pulso

10 Insuflaes minuto

Iniciar 30 compresses torcicas

No tem sinais de circulao

2 Insuflaes


36


37

Problemas com a ventilao

Distenso gstrica - Resulta:

Representa um elevado perigo de vmito

Insuflaes demasiado profundas. A quantidade de ar a

insuflar deve ser a suficiente para se observar uma

normal expanso torcica

De uma abertura da via area deficiente, levando o ar a

entrar para o estmago pelo esfago


38

Problemas com as compresses torcicas

As compresses mal executas podem provocar leses

graves:

Fracturas de costelas e esterno

Rotura de rgos internos

Por vezes manobras mal executadas podem trazer ou

agravar leses, no entanto a alternativa reanimao

a MORTE.


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Obstruo da via area

Tipo

Parcial

Total ou Completa

Funcionalmente

Anatmica Queda da lngua

Mecnica

Patolgica

Corpo estranho

Edemas, inflamaes, etc.

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Parcial

A vtima respira, tosse, fala

Dificuldade respiratria, cianose, estridor

Actuao:

No interfira

Incentive a tossir

Administre O2

Transporte a vtima sentada

Desobstruo da via area

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A vtima no respira, no tosse, no fala

5 pancadas interescapulares

Vtima consciente

Total


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5 compresses abdominais

(manobra de Heimlich)

Total Vtima consciente


44

Total

Vtima consciente

Nas grvidas

Nos obesos

Substituir as compresses abdominais por compresses torcicas


45

Total

Pesquise corpos estranhos na boca

Remova-o se estiver visvel

Permeabilize a via area

V.O.S. 10 segundos

Efectue 30 compresses torcicas

Pesquise de novo corpos estranhos na boca

Faa 2 insuflaes

Continue os ciclos 30 CT/2 I, efectuando sempre a

pesquisa da boca antes de insuflar

Vtima inconsciente Gritar por Ajuda


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Adjuvantes de via area

Questes?

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