SANTA CASA DE MISERICÓRDIA DE PASSOS

Fundador da Irmandade

Fundação 1864 – Primeiro Prédio

Segundo Prédio - 1905

Vista aérea da Santa Casa de Passos em 1950

HUMANIZAÇÃO

SUSTENTABILIDADE CUSTOS

QUALIDADE

ESTRATÉGIA

MISSÃO

VISÃO

VALORES

Ser uma instituição de referência

em inovação e humanização na

assistência médica hospitalar

até 2020

Cuidar da saúde de nossa

comunidade regional com respeito

aos valores éticos, morais e

espirituais

Inovação; Misericórdia;

Excelência e Respeito

Tradução da Estratégia

228 Médicos

1776 Colaboradores

43 Especialidades

Médicas

352 Leitos

UTI 65 leitos

Adulto e Infantil

Hospital da Mulher e da

Criança

Hospital Regional

do Câncer Instituto

Cardiovascular

Unidade de Diagnóstico e

Terapia

Referência de Urgência/

Emergência

Clínica de Olhos

Plano de Saúde

Unidade de Ensino e Pesquisa

PERFIL

Linha do Tempo da Qualidade

CRISE DOS

ANOS 90

DE ONDE PARTIMOS?

Dívidas com fornecedores;

Atraso no pagamento de funcionários;

Sem estrutura administrativa adequada para controle;

Imagem corporativa péssima junto à sociedade;

Baixa qualidade assistencial.

CRISE DOS ANOS 90 – CONSEQUÊNCIAS

Reorganização administrativa; Reorganização dos Setores de Gestão de Pessoas; Contabilidade;

Financeiro; Faturamento; Almoxarifado e Setor de Compras. Reorganização do Serviço de Enfermagem

(Em 1990 eram 5 enfermeiras. Hoje são 270) Diretor Clínico alinhado com o Projeto de Reestruturação.

Reorganização da estrutura

administrativa e assistencial

Ampliação dos Serviços de Diagnósticos, todos de propriedade

da Santa Casa;

Criação do Plano Santa Casa Saúde em 1993;

Ampliação de Especialidades Médicas no Corpo Clínico;

Ampliação e reformas dos vários serviços de apoio, diagnóstico

e assistenciais;

Construção do Hospital da Mulher e da Criança;

Construção do Hospital do Câncer;

INÍCIO DE UM NOVO TEMPO

Construção da UDT - Unidade de Diagnóstico e Terapia;

Construção do Instituto Cardiovascular;

Investimento em novas tecnologias;

Modelo de Gestão – BSC – Participativo - Lean Healthcare -

Certificação da qualidade – Humanização;

Criação da Unidade de Ensino - Escola técnica de enfermagem

e farmácia; residência médica e campo estágios;

Aumento de quadro de funcionários, de 250 (ano 1990) para

1776 (ano 2019).

INÍCIO DE UM NOVO TEMPO

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POR QUE COMPLIANCE?

MANUAL DA ANAHP

“O Brasil vive um momento de profunda reflexão no que se refere à gestão corporativa, consciência moral e atuação ética. Neste sentido, o tema Compliance ganhou notoriedade no mercado,

especialmente após a aprovação da Lei 12.846/2013 – popularmente conhecida como lei anticorrupção - que acabou

acentuando as discussões sobre o assunto’’.

QMENTUM

INTERNACIONAL

CERTIFICAÇÃO

Governança

Entende-se por Governança o processo de controle do uso de ativos e recursos para a execução da missão ou do propósito da instituição. A função da Governança é o conjunto de processos, costumes, políticas e regulamentações que impactam na forma como uma instituição de assistência à saúde é dirigida, administrada ou controlada. A Accreditation Canada reconhece cinco principais funções na governança:

Desenvolvimento da missão; Coleta e uso das informações; Desenvolvimento da própria instituição; Criação de relacionamentos com os stakeholders; Demonstração da responsabilidade.

Projeto de Acompanhamento e Preparação para Certificação

Santa Casa de Misericórdia de Passos

QMENTUM INTERNACIONAL

ESCOPO DO

PROJETO COMPLIANCE

LINHA DO TEMPO DAS ALTERAÇÕES DO ESTATUTO

1864 - TERMO DE COMPROMISSO

1933 - REGISTRO DO PRIMEIRO

EXTRATO DO ESTATUTO

1976 - ALTERAÇÃO DO NOME DE SANTA CASA PARA IRMANDADE SANTA CASA DE

MISERICÓRDIA DE PASSOS

2006 - ADEQUAÇÃO AO NOVO CÓDIGO CIVIL

2018 - PARA ADEQUAÇÃO ÀS MELHORES PRÁTICAS DE GOVERNANÇA E À LEI DE

ANTICORRUPÇÃO.

Código de Conduta: Uma Ferramenta de Aplicação do Compliance

Revisão dos Regimentos

• Regimento do Conselho Superior

• Regimento da Mesa Administrativa

• Regimento do Conselho Fiscal

• Regimento Interno da Irmandade

• Regimento Interno do Hospital Santa Casa

• Regimento Interno do Corpo Clínico da SCMP • Manual de Procedimentos de Integridade

CONSELHO SUPERIOR: DE 9 a 11 MEMBROS

CONSELHO FISCAL: 3 MEMBROS

COMITÊS:

1) PESSOAS, HUMANIZAÇÃO E QUALIDADE

2) FINANÇAS E ESTRATÉGIAS

3) INTEGRIDADE, RISCOS E AUDITORIA

4) INTEGRAÇÃO MÉDICA

MESA ADMINISTRATIVA: 5 MEMBROS

SUPERINTENDÊNCIAS GERAL E TÉCNICA

Estrutura dos Órgãos de Administração

PRÓXIMOS PASSOS

DIVULGAÇÃO E SENSIBILIZAÇÃO DO PÚBLICO INTERNO;

DIVULGAÇÃO PARA STAKEHOLDERS;

REVISÃO DAS POLITICAS: 1. Tecnologia da Informação; 2. Segurança Assistencial; 3. Qualidade; 4. Gestão de Pessoas; 5. Gestão Financeira; 6. Comunicação; 7. Bioética; 8. Suprimentos; 9. Política de Humanização.

REVISÃO DOS MANUAIS DE NORMAS E ROTINAS

MEDIDAS ADMINISTRATIVAS:

1) Manutenção dos programas de certificações;

2) Manutenção do Sistema de Gestão Estratégica;

INOVAÇÃO - CIDADE DA SAÚDE DO SABER

PRÓXIMOS PASSOS

Trazer maior agilidade , transparência e segurança para a operação da Santa Casa de Passos.

INVESTIMENTO VISANDO O FUTURO

MASTERPLAN

140.000 m² = 35 campos de futebol

MASTER PLAN – Cidade da Saúde e do Saber

Estacionamento 2

Área Comercial e Residencial

Unidades de Atendimento à

Saúde

Instalações de Suporte Clínico

Praça do Legado

Centro de Convenções/ Centro de Inovação

Instalações de Suporte Urbano

Estacionamento 1

Área Comercial e Residencial

CIDADE DAS OPORTUNIDADES:

NOVOS CAMINHOS PARA A

SUSTENTABILIDADE DA FILANTROPIA

• Ausência de um Marco Regulatório para o Setor – Estamos preparados para atender aos requisitos da Lei 12.846/2013? • Nossas Instituições estão protegidas frente aos riscos jurídicos e de reputação? • Como garantir às gerações futuras a sustentabilidade/perenidade de nossas Instituições? • Como mantermos nossa essência histórica das Santas Casas e demais Hospitais Filantrópicos?

Reflexões

“O que se opõe ao descuido e ao descaso é o

cuidado. Cuidar é mais que um ato; é uma atitude.

Portanto, abrange mais que um momento de

atenção. Representa uma atitude de ocupação,

preocupação, de responsabilização e de

envolvimento afetivo com o outro.”

Leonardo Boff

daniel@scpassos.org.br