regionalizacao da saude

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ESTADO DO RIO GRA DE DO SUL SECRETARIA DE ESTADO DA SADE

REDES ASSISTE CIAIS- ATUALIZAO PARCIAL DO PLA O DIRETORDE REGIO ALIZAO DA SADE -

ATUALIZADO EM DEZEMBRO 2010

1

PROGRAMA ESTRUTURA TE SADE PERTO DE VOC REGIO ALIZAO DA SADE

YEDA RORATO CRUSIUSGOVERNADORA

ARITA BERGMASECRETRIA DA SADE

AGLA REGI A DA SILVADIRETORA DO DEPARTAMENTO DE ASSISTNCIA HOSPITALAR E AMBULATORIAL

A A MARIA MEJOLARO DALLA VALLEDIRETORA ADJUNTA DO DEPARTAMENTO DE ASSISTNCIA HOSPITALAR E AMBULATORIAL

2

O Governo do Estado, objetivando promover a oferta de servios de sade em todos os nveis de ateno, o mais prximo do cidado, descentralizou aes e servios direcionados gestante, ao adolescente, ao adulto e ao idoso, atravs de estratgias como a Sade da Famlia, a Primeira Infncia Melhor e a Regionalizao da Sade.

A Secretaria Estadual da Sade (SES), visando garantir o acesso do usurio aos servios especializados de sade, est implementando a estratgia da Regionalizao da Sade, diretriz do SUS, consistindo em distribuir e apoiar servios especializados em vrias regies do Estado.

A Regionalizao da Sade faz parte do Projeto dos Programas Estruturantes para o desenvolvimento social do Rio Grande, levando a Sade mais perto de voc. A meta fixada foi de que at o final de 2010, cada regio de sade tenha, no mnimo, 8 (oito) especialidades diferentes de servios de mdia complexidade; e 3 (trs), de alta complexidade. Foi com esse objetivo que se trabalhou com as regionais de sade, municpios e instituies para ampliar o acesso, descentralizando aos usurios do SUS em suas regies de Sade.

Esta atualizao parcial do Plano Diretor de regionalizao apresenta a distribuio das redes de ateno nas regies de sade do Estado.

3

ELABORAO E APOIO TC ICOEQUIPE DA ALTA COMPLEXIDADEGissle Licht Silva- Coordenadora Claudete Ivani Panizzi Nunes Dbora Cravo Battassini Eduardo Kummer Homero Diaz de Almeida Joo Carlos Goldani Lisiane Nunes da Fontoura Luan Ricardo Machado dos Santos Marcelo Fernando da Costa Rodrigues Rita Mara Chagas Ribeiro Scheila Schuch Ferreira Vera Lcia Faleiro Yara Regina da Cunha Castro

EQUIPE DO PROGRAMA SADE PERTO DE VOCIvonete Bueno Peixoto- Coordenadora Airton Bruxel Ana Cludia Viana Izolda de Matos Giraudo Luana Alves Figueir

EQUIPE DA SADE DA PESSOA COM DEFICI CIAScheila Ernestina Lima- Coordenadora Ana Paula dos Santos Aguiar Andr Dutra do Nascimento Anne Kreibich Montagner Ayesa Donini de Castilho Lorentz Carolina Lopes Torelli Cristiane Schuller Jssica Thais Pilla dos Santos Lisiane Moraes Oliveira Mrcia Falco Fabrcio Patrcia de Oliveira Goss Sandra Maria Marques Gobbato

EQUIPE DE CO TROLE E AVALIAOAmanda Bassani Carla Pertile Carla Vicentine Christian Pacheco Medeiros Cibele Almeida Gabineski Daiane Ellwanger Arajo Matheus Madrid Moreira Solange Goreti Schwartz da Silva Thiago Zambenedetti Kuse

EQUIPE SIA-SIHAlessandra Lopes Batista Cristiane Bergmann Fantinel Daniel Camiansky Elisngela de Souza Rafael Idene Domeneghini Igor Rodrigo Machado de Menezes Joo Miguel de Lamare Maria Helena Balado Mariazinha Zuchelli Nei da Silva Rocha Sodenir Couto Bonfada

4

NDICE 1. REGIONALIZAO DA SADE-ASSISTNCIA ESPECIALIZADA...........................6 2. ASSISTNCIA NA ALTA COMPLEXIDADE...................................................................7 2.1 REDE DE ATENO NA ALTA COMPLEXIDADE DE CARDIOLOGIA......7 2.2 REDE DE ATENO NA ALTA COMPLEXIDADE DE TRAUMATOORTOPEDIA................................................................................................................16 2.3 REDE DE ATENO NA ALTA COMPLEXIDADE DE TERAPIA NUTRICIONAL...........................................................................................................26 2.4 REDE DE ATENO NA ALTA COMPLEXIDADE DE NEFROLOGIA......28 2.5 REDE DE ATENO AO PORTADOR DE OBESIDADE GRAVE................38 2.6 REDE DE ATENO AO PACIENTE ONCOLGICO...................................39 2.7 REDE DE ATENO AO PORTADOR DE M-FORMAO LBIOPALATAL......................................................................................................................50 2.8 REDE DE ATENO NA ALTA COMPLEXIDADE DE NEUROLOGIA.....51 2.9 REDE DE ATENO GESTANTE...............................................................60 2.10 REDE DE HOSPITAIS COM LEITOS DE UTI................................................62 2.11 REDE DE BASES DO SAMU/SALVAR...........................................................64 2.12 ASSISTNCIA DE ALTA COMPLEXIDADE NO TRATAMENTO DA LIPODISTROFIA AO PORTADOR DE HIV/AIDS........................................................64 2.13 REDE DE ATENO EM OFTALMOLOGIA.................................................65 2.14 ASSISTNCIA A QUEIMADOS.......................................................................69 2.15 ASSISTNCIA PESSOA COM INDICAO PARA O PROCESSO TRANSEXUALIZADOR.................................................................................................70 2.16 ASSISTNCIA PESSOA COM DEFICINCIA...........................................71 3. ASSISTNCIA NA MDIA COMPLEXIDADE.............................................................72 3.1 ASSISTNCIA PESSOA COM DEFICINCIA...........................................73 3.2 ASSISTNCIA SADE MENTAL................................................................75 4. CONSIDERAES FINAIS.............................................................................................79 5. ANEXO I SERVIOS ATENO ESPECIALIZADA ORGANIZADOS POR MACRORREGIES, REGIES DE SADE E MUNICPIOS.....................................................................................................................81 6. ANEXO II RELAES DOS HOSPITAIS DO RS COM SEUS RESPECTIVOS ENDEREOS...................................................................................................................101

5

1.REGIO ALIZAO DA SADE - ASSIST CIA ESPECIALIZADA A assistncia especializada oferecida pelo SUS, a partir de 2004 passou por reformulaes atravs das Polticas Nacionais de Assistncia nas mais diversas redes de ateno e portarias ministeriais foram publicadas redefinindo as mesmas. Neste sentido, as Unidades que tinham interesse em continuar prestando o servio, bem como as novas, deveriam atender as novas diretrizes dessas portarias. Desta forma, a partir de 2005 comearam a ocorrer habilitaes, por parte do MS, dos servios que se adequaram s novas regras e dos novos que vieram a integrar s redes de ateno especializada. Em 2007 contvamos com 222 Unidades de Alta Complexidade, com a seguinte configurao: Rede de Cardiologia________________16 Unidades Rede de Traumato-Ortopedia_________18 Unidades Rede de Nefrologia_________________69 Unidades Rede de Oncologia_________________27 Unidades Rede de Queimados________________02 Unidades Hospitais com leitos de UTI_________68 Unidades (Considerando UTIs tipo I, II, III. No se utilizou neste levantamento hospitais com leitos intermedirios e leitos especficos p/ captao de rgos). Rede de Cirurgia Baritrica___________02 Unidades Deformidades Crnio-Faciais_________02 Unidades Base do Samu/Salvar_______________15 Bases Reabilitao Auditiva________________03 Unidades

No perodo de 2007 2010, o Governo do Estado, objetivando aumentar a oferta de servios, implementou mais fortemente a Regionalizao da Sade, atravs dos Programas Estruturantes para o desenvolvimento social do Rio Grande, tendo como um dos projetos a Sade mais perto de voc; Sade. Dentro desta ao, a meta at o final de 2010 que cada regio de sade tenha,6

e como ao, a Regionalizao da

no mnimo, 08 (oito) especialidades diferentes de servios de mdia complexidade; e 03 (trs), de alta complexidade.

7. ASSIST CIA A ALTA COMPLEXIDADE No perodo dos Estruturantes, 161 Servios de Alta Complexidade (AC) acrescentaram-se a rede, por serem novos ou por se adequarem as novas portarias ministeriais. Neste perodo, o Hospital Independncia em Porto Alegre interrompeu suas atividades, diminuindo-se 04 (quatro) servios de AC (Nefrologia, Oncologia, UTI e Traumato-Ortopedia que funcionavam nesse hospital) totalizando em dezembro de 2010, 379 Unidades.

2.1

REDE

DE

ATE O

A

ALTA

COMPLEXIDADE

DE

CARDIOLOGIA Portarias Ministeriais que regulamentam a Cardiologia:

PT GM/MS n 1.169, de 15 de junho de 2004- instituiu a Poltica Nacional

de Ateno Cardiovascular de Alta Complexidade;

PT SAS/MS n 210, de 15 de junho de 2004 define as Unidades em Alta

Complexidade Cardiovascular e os Centros de Referncia em Alta Complexidade Vascular;

PT SAS/MS n 123, de 28 de fevereiro de 2005 altera a redao do art. 7

da PT SAS/MS 210/04, reformula tambm os anexos I e II da mesma. No perodo dos Estruturantes, habilitaram-se 02(duas) Unidades de Cardiologia, o Hospital Universitrio da ULBRA e o Hospital Santa Terezinha de Erechim. Atualmente, esta Rede conta com 18 Unidades distribudas nas regies de sade do Estado.

7

Figura 1: Mapa do RS com a distribuio das Unidades de Cardiologia

Quadro 1. As Unidades de Cardiologia e seus respectivos serviosUNIDADES C. CARDIOVAS. X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X C. VASCULAR X X X X X X X X X X X X X X X X X X X C. CARD. PEDIAT. C. INTERVENC. ELETROFISIOLOGIA X X X X X X X X X X X PROC. ENDOV. X X

MACRORREGIO METROPOLITANAHospital de Clnicas de Porto Alegre H. S. Lucas da PUC, POA H. Nossa Senhora da Conceio, POA FUC/ Instituto de Cardiologia, POA St Casa de Misericrdia, POA H. Cristo Redentor, POA H. Municipal de Novo Hamburgo Hospital da ULBRA de Canoas

MACRORREGIO SULSoc. Portuguesa de Beneficncia/ Pelotas St Casa de Rio Grande St Casa de Misericrdia de Pelotas

MACRORREGIO CENTRO-OESTEH. Universitrio de Santa Maria

MACRORREGIO MISSIONEIRAAssoc. Hosp. Caridade de Iju

MACRORREGIO NORTEHSVP de Passo Fundo Fundao Hospitalar St Terezinha de Erechim

MACRORREGIO DOS VALESH. Bruno Born de Lajeado

MACRORREGIO DA SERRAH. Pompia- Caxias do Sul Hospital Geral de Caxias do Sul

8

A Resoluo CIB/RS n02/2007 aprovou as referncias da Cardiologia de Alta Complexidade. RESOLUO 002/07 CIB/RS A Comisso Intergestores Bipartite/RS, ad referendum, no uso de suas atribuies legais, e considerando: a Pt GM/MS 1169/04 que institui a Poltica Nacional de Ateno Cardiovascular de Alta Complexidade e a PT SAS/MS 210/04 que define os Servios de Assistncia de Alta Complexidade em Cardiologia; a Pt GM/MS 221/04 que institui a Poltica Nacional de Ateno em TraumatoOrtopedia e a Pt SAS/MS 95/05 que define os Servios de Assistncia de Alta Complexidade em Trumato- Ortopedia; a deliberao da Reunio da CIB/RS de 08/12/2006. RESOLVE: Art. 1- Aprovar a proposta de referncias na Alta Complexidade em TraumatoOrtopedia e Cardiologia no Estado do RS. Art. 2- Aprovar a necessidade de encaminhamentos e deliberaes junto s Comisses Intergestores Bipartite Regionais e, posteriormente, junto a esta Comisso Intergestores Bipartite Estadual, referentes s pendncias em Traumato- Ortopedia, dos prestadores de servios da Macrorregio Sul, Vales e Serra. Art. 3 Esta Resoluo entrar em vigor a partir da data de sua publicao.

Porto Alegre, 05 de janeiro de 2007. Cdigo 248998

9

ALTA COMPLEXIDADE DE CARDIOLOGIA REFER CIAS APROVADAS CIB/RS DE 08/12/2006- RES. 002/07 Portarias de habilitao: PT SAS/MS 404/06, 715/06, 719/06 e 302/07MACRORREGIO METROPOLITANA1 CRS- 3.610.378 habitantesAlvorada,Araric, Cacheirinha, Campo Bom, Canoas, Estncia Velha, Esteio, Glorinha, Gravata, Ivoti, Lindolfo Collor, Morro Reuter, Nova Hartz, Nova St Rita, Novo Hamburgo, Porto, Porto Alegre, Pres. Lucena, St M. Herval, S. Leopoldo, Sapiranga, Sapucaia do Sul, Viamo, Dois Irmos

2 CRS- 763.699 habitantesArambar, Arroio dos Ratos, Baro, Baro do Triunfo, Barra do Ribeiro, Brochier, Buti, Camaqu, Cambar do Sul, Capela de Santana, Cerro Grande do Sul, Charqueadas, Chuvisca, Dom Feliciano, Eldorado do Sul, Gal. Cmara, Guaba, Harmonia, Igrejinha, Marat, Mariana Pimentel, Minas do Leo, Montenegro, Pareci Novo, Parob, Riozonho, Rolante, Salvador do Sul, S. Franc. De Paula, S. Jernimo, S. Jos do Hortncio, S.Jos do Sul, S. Pedro da Serra, S. Sebastio do Ca, Sentinela do Sul, Serto Santana, Tapes, Taquara, Trs Coroas, Triunfo, Tupandi,

18 CRS-325.130 habitantesArroio do Sal, Balnerio Pinhal, Capo da Canoa, Capivari do Sul, Cara, Cidreira, D. Pedro Alcntara, Imb, Itati, Mampituba, Maquin, Morrinhos do Sul, Mostardas, Osrio, Palmares do Sul, St Antnio da Patrulha, Tavares, Terra de Areia, Torres, Tramanda, Trs Cachoeiras, Trs Forquilhas, Xangri-l

TOTAL DE HABITANTES: 4.699.207

Unidades dessa Macrorregio e seus respectivos servios habilitados: Fundao Universitria de Cardiologia: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Cardiovascular Peditrica, Cirurgia Vascular, Cardiologia Intervencionista e Eletrofisiologia; Hospital So Lucas da PUC: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Cardiovascular Peditrica, Cirurgia Vascular, Cardiologia Intervencionista e Eletrofisiologia; Santa Casa de Cardiovascular Peditrica, Eletrofisiologia; Misericrdia: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Cirurgia Vascular, Cardiologia Intervencionista e

Hospital de Clnicas de Porto Alegre: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Vascular, Cardiologia Intervencionista e Eletrofisiologia; Hospital ossa Senhora da Conceio: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Vascular e Cardiologia Intervencionista; Hospital Cristo Redentor: Cirurgia Vascular. Os municpios da 1 CRS que esto sublinhados, totalizam 545.557 habitantes (IBGE 2005) e tero como referncia na Cirurgia Cardiovascular e Cardiologia10

Intervencionista o Hospital Municipal de ovo Hamburgo.

MACRORREGIO SUL 3 CRS- 612.294 habitantesAmaral Ferrador, Arroio do Padre, Arroio Grande, Canguu, Capo do Leo, Cerrito, Cristal, Herval, Jaguaro, Morro Redondo, Pedras Altas, Pedro Osrio, Pelotas, Pinheiro Machado, Piratini, Santana da Boa Vista, So Loureno do Sul, Turuu

7 CRS-188.694 habitantesAcegu, Bag, Candiota, Dom Pedrito, Hulha Negra, Lavras do Sul.

TOTAL DE HABITANTES: 800.988

Estes municpios da Macrorregio Sul sero referenciados s seguinte unidades e suas respectivas habilitaes: Santa Casa de Pelotas: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Vascular e Cardiologia Intervencionista; Sociedade Portuguesa de Beneficncia de Pelotas: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Vascular e Cardiologia Intervencionista;

Os demais municpios da 3 CRS: Chu, Rio Grande, So Jos do Norte e Santa Vitria do Palmar (261.252 habitantes) sero referenciados Santa Casa de Rio Grande, na Cirurgia Cardiovascular e Cardiologia Intervencionista. Para a assistncia na Cirurgia Vascular, a referncia ser as unidades de Pelotas: Santa Casa de Pelotas e Sociedade Portuguesa de Beneficncia de Pelotas.

Para o Servio de Cirurgia Cardiovascular Peditrica, a referncia dessa Macro ser Porto Alegre, com as seguintes unidades: Fundao Universitria de Cardiologia, Hospital So Lucas da PUC e Santa Casa de Misericrdia; Para o Servio de Eletrofisiologia, a referncia dessa Macrorregio ser Porto Alegre, com as seguintes unidades: Fundao Universitria de Cardiologia, Hospital So Lucas da PUC, Santa Casa de Misericrdia e Hospital de Clnicas de Porto Alegre.

11

MACRORREGIO CENTRO-OESTE 4CRS-580.702 habitantesAgudo, Cacequi, Capo do Cip, Dilermando Aguiar, D Francisca, Faxinal do Soturno, Formigueiro, Itaar, Ivor, Jaguari,Jari, Jlio de Castilho, Mata, Nova Esperana do Sul, Nova Palma, Paraso do Sul, Pinhal Grande, Quevedos, Restinga Seca, St Maria, Santiago, S. Francisco de Assis, S. Joo do Polsine, S. Martinho da Serra, So Pedro do Sul, S. Sep, S. Vicente do Sul, Silveira Martins, Toropi, Tupanciret, Unistalda, Vila Nova

10 CRS- 582.085 habitantesAlegrete, Barra do Quara, Itacurubi, Itaqui, Maambar, Manoel Viana, Quara, Rosrio do Sul, St. Margarida do Sul, Santana do Livramento, So Borja, S. Gabriel, Uruguaiana

TOTAL DE HABITANTES: 1.162.787

Unidade dessa Macrorregio e seus respectivos servios habilitados: Hospital Universitrio de Santa Maria: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Vascular, Cardiologia Intervencionista; Para o Servio de Cirurgia Cardiovascular Peditrica, a referncia ser Porto Alegre, com as seguintes unidades: Fundao Universitria de Cardiologia, Hospital So Lucas da PUC e Santa Casa de Misericrdia; Para o Servio de Eletrofisiologia, a referncia ser Porto Alegre, com as seguintes unidades: Fundao Universitria de Cardiologia, Hospital So Lucas da PUC, Santa Casa de Misericrdia e Hospital de Clnicas de Porto Alegre.

12

MACRORREGIO MISSIONEIRA9 CRS-138.951 habitantesBoa Vista do Cadeado, Boa Vista do Incra, Colorado, Cruz Alta, Fortaleza dos Valos, Ibirub, Jacuizinho, Quinze de Novembro, Saldanha Marinho, Salto do Jacu, St Barbar do Sul, Selbach

12CRS- 234.626 habitantesBossoroca, Caibat, Cerro Largo, 16 de Novembro, Entre-Ijus, Eugnio de Castro, Garruchos, Guarani das Misses, Mato Queimado, Pirap, Porto Xavier, Rolador, Roque Gonzales, Salvador das Misses, St ngelo, St Antnio das Misses, S. Luiz Gonzaga, S. Miguel das Misses, S. Nicolau, S. Pedro do Buti, Sete de Setembro, Ubiretama, Vitria das Misses,

14 CRS- 234.270 habitantesAlecrim, Alegria, Boa Vista do Buric, Campinas das Misses, Cndido Godi, Dr. Maurcio Cardoso, Giru, Horizontina, Independncia, Nova Candelria, Novo Machado, Porto Lucena, Porto Mau, Porto Vera Cruz, St Rosa, St Cristo, S. Jos do Inhacor, S. Paulo das Misses, Sen. Salgado Filho, Trs de Maio, Tucunduva, Tuparendi

17CRS-222.494 habitantesAjuricaba, Augusto Pestana, Bozano, Campo Novo, Catupe, Chiapetta, Condor, Coronel Barros, Crissiumal, Humait, Iju, Inhacor, Jia, Nova Ramada, Panambi, Pejuara, St Augusto, S. Martinho, S. Valrio do Sul, Sede Nova

TOTAL DE HABITAMTES: 830.341

Unidade dessa Macrorregio e seu respectivo servio habilitado: Hospital de Caridade de Iju: Cirurgia Vascular; Para os servios de Cirurgia Cardiovascular, Cardiologia Intervencionista e Eletrofisiologia a referncia ser Passo Fundo, no Hospital So Vicente de Paulo; Para o servio de Cirurgia Cardiovascular Peditrica, a referncia Caxias do Sul, no Hospital Geral. Obs.: Com a habilitao dos Servios de Cirurgia Cardiovascular e Procedimentos Intervencionistas do Hospital Caridade de Iju, a Macrorregio Missioneira passa a ser referenciada a esta Unidade, Resoluo CIB/RS 214/2010.

13

MACRORREGIO DA SERRA 5 CRS- 1.032.045 habitantesAlto Feliz, Antnio Padro, Bento Gonalves, Boa Vista do Sul, Bom Jesus, Bom Princpio, Campestre da Serra, Canela, Carlos Barbosa, Caxias do Sul, Coronel Pilar, Cotipor, Esmeralda, Fagundes Varela, Farroupilha, Feliz, Flores da Cunha, Garibaldi, Gramado, Guabiju, Guapor, Ip, Jaquirana, Linha Nova, Monte Alegre dos Campos, Monte Belo do Sul, Muitos Capes, Nova Ara, Nova Bassano, Nova Pdua, Nova Petrpolis, Nova Prata, Nova Roma do Sul, Para, Picada Caf, Pinhal da Serra, Protsio Alves, Santa Tereza, So Jorge, So Jos dos Ausentes, S. Marcos, So Vendelino, Unio da Serra, Vacaria, Vale Real, Veranpilis, Vila Flores, Vista Alegre do Prata.

Unidades dessa Macrorregio e seus respectivos servios habilitados: Hospital Geral de Caxias do Sul: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Vascular, Cardiologia Intervencionista e Cirurgia Cardiovascular Peditrica; Hospital Pompia: Cirurgia Cardiovascular e Cardiologia Intervencionista; Para o servio de Eletrofisiologia, a referncia ser Porto Alegre, com as seguintes unidades: Fundao Universitria de Cardiologia, Hospital So Lucas da PUC, Hospital de Clnicas de Porto Alegre e Santa Casa de Misericrdia.MACRORREGIO DOS VALES8 CRS- 205.741 habitantesArroio do Tigre, Caapava do Sul, Cachoeira do Sul, Cerro Branco, Encruzilhada do Sul, Estrela Velha, Ibarama, Lagoa Bonita do Sul, Novo Cabrais, Passa Sete, Segredo, Sobradinho.

13 CRS- 327.691 habitantesCandelria, Gramado Xavier, Herveiras, Mato Leito, Pantano Grande, Passo do Sobrado, Rio Pardo, Sinimbu, St Cruz do Sul, Vale do Sol, Vale Verde, Vera Cruz, Venncio Aires.

16CRS- 356.712 habitantesAnta Gorda, Arroio do Meio, Arvorezinha, Barros Cassal, Bom Retiro do Sul, Boqueiro do Leo, Canudos do Vale, Capito, Colinas, Coqueiro Baixo, Cruzeiro do Sul, Dois Lajeados, Dr. Ricardo, Encantado, Estrela, Fazenda Vilanova, Forquetinha, Fontoura Xavier, Ilpolis, Imigrante, Itapuca, Lajeado, Muum, Marques do Souza, Nova Brscia, Paverama, Poo das Antas, Pouso Novo, Progresso, Putinga, Relvado, Roca Sales, St Clara do Sul, S. Jos do Herval, S. Valentim do Sul, Srio, Taba, Taquari, Teutnia, Travesseiro, Vespasiano Correa, Westfalia

TOTAL DE HABITANTES: 890.144

Unidade dessa Macrorregio com seus respectivos servios habilitados: Hospital Bruno Born, Lajeado: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Vascular e Cardiologia Intervencionista; Para o servio de Eletrofisiologia, a referncia ser Porto Alegre, com as seguintes unidades: Fundao Universitria de Cardiologia, Hospital So Lucas da PUC, Hospital de Clnicas de Porto Alegre, Santa Casa de Misericrdia; Para o servio de Cirurgia Cardiovascular Peditrica, a referncia ser Porto Alegre, com as seguintes unidades: Fundao Universitria de Cardiologia, Hospital So Lucas da PUC e Santa Casa de Misericrdia.14

MACROREGIO NORTE

6 CRS-585.170 habitantesgua Santa, Almirante Tamandar do Sul, Alto Alegre, Andr da Rocha, Barraco, Cacique Doble, Camargo, Campos Borges, Capo Bonito do Sul, Carazinho, Casca, Caseiros,Ciraco, Coqueiros do Sul, Coxilha, David Canabarro, Ernestina, Espumoso, Gentil, Ibia, Ibiraiaras, Ibirapuit, Lagoa dos Trs Cantos, Lagoa Vermelha, Lagoo, Machadinho, Marau, Mato Castelhano, Maximiliano de Almeida, Montauri, Mormao, Muliterno, No-me-toque, Nicolau Vergueiro, Nova Alvorada, Paim Filho, Passo Fundo, Ponto, Sananduva, St Ceclia do Sul, St Antnio do Palma, St Antnio do Planalto, St Expedito do Sul, S. Domingos do Sul, S. Joo da Urtiga, S. Jos do Ouro, Serafina Corra, Serto, Soledade, Tapejara, Tapera, Tio Hugo, Tunas, Tupanci do Sul, Vanini, Victor Graeff, Vila Lngaro, Vila Maria

11 CRS- 221.625 habitantesAratiba, urea, Baro do Cotegipe, Barra do Rio Azul, B. Constant do Sul, Campinas do Sul, Carlos Gomes, Centenrio, Charrua, Cruzaltense, Entre Rios do Sul, Erebango, Erechim, Erval Grande, Estao, Faxinalzinho, Floriano Peixoto, Gaurama, Getlio Vargas, Ipiranga do Sul, Itatiba do Sul, Jacutinga, Marcelino Ramos, Mariano Moro, Paulo Bento, Ponte Preta, Quatro Irmos, S. Valentim, S. De Almeida, Trs Arroios, Viadutos.

15 CRS- 158.306 habitantesBarra Funda, Boa Vista das Misses, Braga, Cerro Grande, Chapada, Constantina, Cel. Bicaco, Dois Irmos das Misses, Engenho Velho, Gramado dos Loureiros, Jaboticaba, Lajeado do Bugre, Miragua, Nova Boa Vista, Novo Barreiro, Novo Xingu, Palmeira das Misses, Redentora, Ronda Alta, Rondinha, Sagrada Famlia, S. Jos das Misses, S. Pedro das Misses, Sarandi, Trs Palmeiras, Trindade do Sul.

19 CRS-203.233 habitantesAlpestre, Ametista do Sul, Barra do Guarita, Bom Progresso, Caiara, Cristal do Sul, Derrubadas, Erval Seco, Esperana do Sul, Frederico Westphalen, Ira, Liberato Salzano, Nonoai, Novo Tiradentes, Palmitinho, Pinhal, Pinheirinho do Vale, Planalto, Rio dos ndios, Rodeio Bonito, Seberi, Taquaruu do Sul, Tenente Portela, Tiradentes do Sul, Trs Passos, Vicente Dutra, Vista Alegre, Vista Gacha,

TOTAL DE HABITANTES: 1.168.334

Unidade dessa Macrorregio e seus respectivos servios habilitados: Hospital So Vicente de Paulo de Passo Fundo: Cirurgia Cardiovascular, Cirurgia Vascular, Cardiologia Intervencionista e Eletrofisiologia; Para o servio de Cirurgia Cardiovascular Peditrica, a referncia Caxias do Sul, no Hospital Geral.

Obs.: O estabelecimento das referncias um processo dinmico, havendo a necessidade de constante reviso e novas pactuaes, ou pelas habilitaes novas ou por adequaes realidade das Regies de Sade.

15

2.2 REDE DE ATE O A ALTA COMPLEXIDADE DE TRAUMATOORTOPEDIA Portarias Ministeriais que regulamentam a Traumato-Ortopedia:

PT GM/MS n 221 de 15 de fevereiro de 2005 - instituiu a Poltica

Nacional de Ateno na Alta Complexidade em Traumato-Ortopedia;

PT SAS/MS n 90, de 27 de maro de 2009 define as Unidades de

Assistncia de Alta Complexidade de Traumato-Ortopedia e Centros de Referncia de Traumato-Ortopedia. No perodo dos Estruturantes, habilitaram-se 06 (seis) Unidades na Alta Complexidade de Traumato-Ortopedia: Hospital Beneficncia Portuguesa de Porto Alegre, Hospital Universitrio da ULBRA de Canoas, Hospital Universitrio Dr. Miguel Riet de Rio Grande, Santa Casa de Caridade de So Gabriel, Hospital Caridade de Santo ngelo e Hospital Vida e Sade de Santa Rosa. Atualmente, a rede conta com 23 Unidades de Alta Complexidade distribudas nas regies de sade do Estado. Figura 2. Mapa do RS com a distribuio das Unidades de Alta e Mdia Complexidade de Traumato-Ortopedia.

16

Quadro 2: As Unidades de AC de Traumato-Ortopedia e seus respectivos servios:MACRORREGIO HOSPITAL SANTA CASA SO LUCAS PUC CRISTO REDENTOR BENEF.PORTUGUESA CLNICAS PARQUE BELM PRONTO SOCORRO N.SENHORA GRAAS P.S.NELSON MARCHEZAN ULBRA SANTA CASA SANTA CASA MIGUEL RIET UNIVERSITRIO SANTA CASA SO VICENTE DE PAULO VIDA E SADE CARIDADE SO VICENTE PAULO CIDADE SANTA TEREZINHA POMPIA SANTA CRUZ CIDADE CRS 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 4 10 9 14 12 6 6 11 5 13 STO X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X STOP X X X X X STOU X X

METROPOLITANA

PORTO ALEGRE

CANOAS

PELOTAS RIO GRANDE SANTA MARIA SO GABRIEL CRUZ ALTA SANTA ROSA SANTO ANGELO PASSO FUNDO ERECHIM CAXIAS DO SUL SANTA CRUZ DO SUL

SUL CENTRO-OESTE MISSIONEIRA

X X

NORTE

X X X

SERRA VALES

Legenda: STO- Servio de Traumato-Ortopedia STOP- Servio de Traumato-Ortopedia Peditrica STOU- Servio de Traumato-Ortopedia de Urgncia

RESOLUO 112/10 - CIB / RS A Comisso Intergestores Bipartite/RS, no uso de suas atribuies legais, e considerando: a urgncia na organizao da Rede de Ateno em Traumato-Ortopedia no rio Grande do Sul; a reunio, realizada em 30/03/2010, promovida pelo DAHA/Central Estadual de Regulao, com a participao das Secretarias Municipais de Sade em Gesto Plena do Sistema Municipal de Sade e dos prestadores de servio de traumato-ortopedia, onde foi apresentada e discutida a proposta de rede; que a proposta de rede acima referida encontra-se em anlise nos COGEREs e, portanto, pode sofrer alteraes; o incio da implantao da regulao integrada em traumato-ortopedia, prevista para 01/05/2010; a pactuao realizada na reunio da CIB/RS, de 22/04/2010.17

RESOLVE: Art. 1 Aprovar, em carter provisrio, a Rede de Referncias em TraumatoOrtopedia no mbito do Rio Grande do Sul, conforme Anexo I desta Resoluo. Pargrafo nico - A reavaliao e pactuao definitiva dar-se- aps o encerramento das discusses e definies nos COGEREs, no prazo de 90 (noventa) dias a contar de 01/05/2010. Art. 2 - As Centrais de Regulao utilizaro as referncias pactuadas at o limite da responsabilidade tcnica, e na possibilidade de esgotamento do prazo de resoluo e risco de sequelas, podero ser utilizadas as ofertas de outras regies, mantido contato entre as centrais. Art. 3 - Os servios de referncia relacionados no Anexo I desta Resoluo devero submeter-se regulao, controle e avaliao e auditoria do gestor estadual e municipal. Art. 4 - Alocar recursos financeiros iniciais para cobertura da execuo de servios especializados em Traumato-Ortopedia, conforme Anexo II desta Resoluo, e os valores referentes ao impacto financeiro sero por conta do teto MAC da Gesto Estadual devido a no liberao de novos recursos pelo Ministrio da Sade para as novas Unidades Habilitadas no Estado do RS. Art. 5 - Os valores definidos e os compromissos assumidos pelas Unidades sero reavaliados aps 03 meses a partir desta data, e ser buscado junto ao MS a cobertura a esse encargo ora assumido pela Gesto Estadual. Art. 4 - Esta Resoluo entrar em vigor a partir da data de sua publicao. Porto Alegre, 30 de abril de 2010.

ARITA BERGMANN Presidente da Comisso Intergestores Bipartite/RS

18

A EXO I RESOLUO 112/2010 CIB/RS Rede de Referncias em Traumato-Ortopedia no Rio Grande do Sul

STO: Servio de Traumatologia e Ortopedia STOP: Servio de Traumatologia e Ortopedia Peditrica STOU: Servio de Traumatologia e Ortopedia de Urgncia MACRO-REGIO METROPOLITA A 1HOSPITAL *H. OSSA SE HORA DAS GRAAS CA OAS STO *H. U IVERSITRIO DA ULBRA CA OAS STO/STOP MU ICPIOS DA 1: ARARICA, CAMPO BOM, CANOAS, DOIS IRMOS, ESTNCIA VELHA, ESTEIO, IVOTI, LINDOLFO COLOR, MORRO REUTER, NOVA HARTZ, NOVA SANTA RITA, PORTO, PRESIDENTE LUCENA, SANTA MARIA DO HERVAL, SAPIRANGA, SAPUCAIA DO SUL. DA 2: BARO, BROCHIER, CAMBARA DO SUL, CAPELA DE SANTANA, HARMONIA, IGREJINHA, MARATA, MONTENEGRO, PARECI NOVO, PAROBE, RIOZINHO, ROLANTE, SALVADOR DO SUL, SO FRANCISCO DE PAULA, SO JOS DO HORTENCIO, SO JOS DO SUL, SO PEDRO DA SERRA, SO SEBASTIO DO CAI, TAQUARA, TRS COROAS, TUPANDI. TODOS DA 16: ANTA GORDA, ARROIO DO MEIO, ARVOREZINHA, BARROS CASSAL, BOM RETIRO DO SUL, BOQUEIRO DO LEO, CANUDOS DO VALE, CAPITO, COLINAS, COQUEIRO BAIXO, CRUZEIRO DO SUL, DOIS LAJEADOS, DOUTOR RICARDO, ENCANTADO, ESTRELA, FAZENDA VILANOVA, FONTOURA XAVIER, FORQUETINHA, ILPOLIS, IMIGRANTE, ITAPUCA, LAJEADO, MARQUES DE SOUZA, MUUM, NOVA BRSCIA, PAVERAMA, POO DAS ANTAS, POUSO NOVO, PROGRESSO, PUTINGA, RELVADO, ROCA SALES, SANTA CLARA DO SUL, SO JOS DO HERVAL, SO VALENTIM DO SUL, SRIO, TABA, TAQUARI, TEUTNIA, TRAVESSEIRO, VESPASIANO CORREA, WESTFALIA. POPULAO 1.455.073 POPULAO

*HPS ELSO MARCHEZA CA OAS - STOU

HOSPITAIS HABILITADOS PARA MDIA COMPLEXIDADE EM TRAUMATO-ORTOPEDIA DO PROGRAMA ESTRUTURA TE SADE PERTO DE VOC HOSPITAL CIDADE

OBS 1: AS REFERENCIAS EM STOP DO HOSPITAL SA TA CRUZ, STOP DO HOSPITAL OSSA SE HORA DAS GRAAS E STOP DO HOSPITAL POMPIA SERO ATENDIDAS PELO HOSPITAL UNIVERSITRIO DA ULBRA DE CANOAS. OBS 2: AS REFERENCIAS EM STOU DO HOSPITAL OSSA SE HORA DAS GRAAS DE CA OAS E DO HOSPITAL SA TA CRUZ SERO ATENDIDAS PELOS HOSPITAIS DE CANOAS COM HABILITAO PARA URGNCIA (HPS CANOAS), A CRITRIO DO GESTOR. OBS 3: HOSPITAL U IVERSITRIO DA ULBRA DE CA OAS SER REFERNCIA ESTADUAL DOS CASOS POR QUESTES TECNICAS, QUANTITATIVAS OU POR NECESSIDADE DA REGULAO ESTADUAL.

19

MACRO-REGIO METROPOLITA A 2HOSPITAL CRISTO REDE TOR PORTO ALEGRE STO/STOP/STOU MU ICPIOS POPULAO

PORTO ALEGRE

PUC PORTO DA 1: ALVORADA, CACHOEIRINHA, GLORINHA, NOVO ALEGRE HAMBURGO, SO LEOPOLDO, VIAMO E GRAVATA STO/STOP/STOU DA 2: ARAMBARE, ARROIO DOS RATOS, BARO DO TRIUNFO, BARRA DO RIBEIRO, BUTIA, CAMAQUA, CERRO GRANDE DO SA TA CASA - PORTO SUL, CHARQUEADAS, CHUVISCA, DOM FELICIANO, ELDORADO DO SUL, GENERAL CAMARA, GUAIBA, MARIANA PIMENTEL, MINAS DO ALEGRE STO/STOP LEO, SO JERONIMO, SENTINELA DO SUL, SERTO SANTANA, TAPES, TRIUNFO. TODOS DA 18: ARROIO DO SAL, BALNEARIO PINHAL, CLI ICAS - PORTO CAPO DA CANOA, CAPIVARI DO SUL, CARA, CIDREIRA, DOM PEDRO ALEGRE STO/STOP DE ALCANTARA, IMB, ITATI, MAMPITUBA, MAQUIN, MORRINHOS DO SUL, PARQUE BELEM - MOSTARDAS, OSRIO, PALMARES DO SUL, SANTO ANTNIO DA PORTO ALEGRE STO PATRULHA, TAVARES, TERRA DE AREIA, TORRES, TRAMANDA, TRS CACHOEIRAS, TRS FORQUILHAS, XANGRI-L BE EFICE CIA PORTUGUESA - PORTO ALEGRE STO (B) HPS - PORTO ALEGRE STOU 1.861.262

HOSPITAIS HABILITADOS PARA MDIA COMPLEXIDADE EM TRAUMATO-ORTOPEDIA DO PROGRAMA ESTRUTURA TE SADE PERTO DE VOC HOSPITAL I STITUTO DE CARDIOLOGIA HOSPITAL VIAMAO H. MU ICIPAL (A) HOSPITAL OSSA SE HORA APARECIDA DE CAMAQUA H. SO CAMILO H. AVEGA TES H. SA TA LUZIA CIDADE VIAMO OVO HAMBURGO CAMAQU ESTEIO TORRES CAPO DA CA OA

OBS 1: AS REFERENCIAS EM STOU DOS HOSPITAIS DE CLINICAS, SANTA CASA DE PORTO ALEGRE, PARQUE BELEM E BENEFICENCIA PORTUGUESA SERO ATENDIDAS POR SERVIO DE URGNCIA DE PORTO ALEGRE (HPS e HCR) OBS 2: A REFERNCIA EM STOP DA SANTA CASA DE PELOTAS SER ATENDIDA PELOS HOSPITAIS CRISTO REDENTOR, SO LUCAS PUC, CLINICAS E SANTA CASA DE PORTO ALEGRE; (A) Incentivo Estadual em 10/2009. (B) Habilitado pelo MS em 02/2010. At ento, recebia Incentivo Estadual.

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MACRO-REGIO CE TRO-OESTEHOSPITAL MU ICPIOS TODOS DA 4: AGUDO, CACEQUI, CAPO DO CIP, DILERMANDO DE AGUIAR, DONA FRANCISCA FAXINAL DO SOTURNO, FORMIGUEIRO, ITAARA, IVOR, JAGUARI, JARI, JLIO DE CASTILHOS, MATA, NOVA ESPERANA DO SUL, NOVA PALMA, PARASO DO SUL, PINHAL GRANDE, QUEVEDOS, RESTINGA SECA, SANTA MARIA, SANTIAGO, SO FRANCISCO DE ASSIS, SO JOO DO POLSINE, SO MARTINHO DA SERRA, SO PEDRO DO SUL, SO SEP, SO VICENTE DO SUL, SILVEIRA MARTINS, TOROPI, UNISTALDA, VILA NOVA DO SUL TODOS DA 10: ALEGRETE, BARRA DO QUARA, ITAQUI, MAAMBARA, MANOEL VIANA, QUARA, ROSRIO DO SUL, SANTA MARGARIDA DO SUL, SANTANA DO LIVRAMENTO, SO GABRIEL, URUGUAIANA POPULAO

H. U IVERSITRIO SA TA MARIA STO/STOP/STOU

568.877

H. SA TA CASA SO GABRIEL STO/STOU (A)

520.479

HOSPITAIS HABILITADOS PARA MDIA COMPLEXIDADE EM TRAUMATO-ORTOPEDIA DO PROGRAMA ESTRUTURA TE SADE PERTO DE VOC HOSPITAL H. CASA DE SADE SEFAS (B) SANTA CASA CIDADE SANTA MARIA URUGUAIANA

OBS 1: AS REFERNCIAS EM STOP DA SANTA CASA DE SO GABRIEL SERO ATENDIDAS PELO HOSPITAL UNIVERSITRIO DE SANTA MARIA OBS 2 : O HUSM POSSUI UMA REDE DE APOIO INTEGRADA PARA ATENDIMENTO EM TRAUMATO-ORTOPEDIA NO HOSPITAL CARIDADE DE SA TIAGO E HOSPITAL SO ROQUE DE FAXI AL DO SOTUR O (A) Habilitada em 13/10/09. At ento, recebia Incentivo Estadual. (B) Em processo de habilitao.

MACRO-REGIO SERRAHOSPITAL MU ICPIOS POPULAO

DA 5: ALTO FELIZ, ANTNIO PRADO, BENTO GONALVES, BOA VISTA DO SUL, BOM JESUS, BOM PRINCIPIO, CAMPESTRE DA SERRA, CANELA, CARLOS BARBOSA, CAXIAS DO SUL, CORONEL PILAR, ESMERALDA, FARROUPILHA, FELIZ, FLORES DA CUNHA, H. POMPIA CAXIAS GARIBALDI, GRAMADO, IPE, JAQUIRANA, LINHA NOVA, MONTE DO SUL STO/STOU ALEGRE DOS CAMPOS, MONTE BELO DO SUL, MUITOS CAPES, NOVA PADUA, NOVA PETROPOLIS, NOVA ROMA DO SUL, PICADA CAF, PINHAL DA SERRA, SANTA TEREZA, SO JOS DOS AUSENTES, SO MARCOS, SOVENDELINO, VACARIA, VALE REAL.

964.356

HOSPITAIS HABILITADOS PARA MDIA COMPLEXIDADE EM TRAUMATO-ORTOPEDIA DO PROGRAMA ESTRUTURA TE SADE PERTO DE VOC HOSPITAL H. ARCANJO SO MIGUEL H. N. SRA. OLIVEIRA CIDADE GRAMADO VACARIA

OBS 1: AS REFERNCIAS EM STOP DO HOSPITAL POMPIA SERO ATENDIDAS PELO HOSPITAL UNIVERSITRIO ULBRA DE CANOAS.

21

MACRO-REGIO VALESHOSPITAL MU ICPIOS TODOS DA 8: ARROIO DO TIGRE, CAAPAVA DO SUL, CACHOEIRA DO SUL, CERRO BRANCO, ENCRUZILHADA DO SUL, ESTRELA VELHA, IBARAMA, LAGOA BONITA DO SUL, NOVO CABRAIS, PASSA SETE, SEGREDO, SOBRADINHO. H. SA TA CRUZ SA TA CRUZ DO SUL STO TODOS DA 13: CANDELRIA, GRAMADO XAVIER, HERVEIRAS, MATO LEITO, PANTANO GRANDE, PASSO DO SOBRADO, RIO PARDO, SANTA CRUZ DO SUL, SINIMBU, VALE DO SOL, VALE VERDE, VENNCIO AIRES, VERA CRUZ. TOTAL POPULAO

206.965

334.838

541.803

HOSPITAIS HABILITADOS PARA MDIA COMPLEXIDADE EM TRAUMATO-ORTOPEDIA DO PROGRAMA ESTRUTURA TE SADE PERTO DE VOC HOSPITAL CIDADE

OBS: AS REFERNCIAS EM STOP SERO ATENDIDAS PELO HOSPITAL UNIVERSITRIO DA ULBRA DE CANOAS E AS REFERNCIAS EM STOU SERO ATENDIDAS EM SERVIO DE CANOAS HABILITADO PARA URGNCIA (HPS CANOAS), A CRITRIO DO GESTOR.

MACRO-REGIO SULHOSPITAL H. SA TA CASA PELOTAS STO/STOU MU ICPIOS PELOTAS DA 3: AMARAL FERRADOR, ARROIO DO PADRE, CANGUU, CAPO DO LEO, CHUI, CRISTAL, MORRO REDONDO, PINHEIRO MACHADO, RIO GRANDE, SANTA VITRIA DO PALMAR SANTANA DA BOA VISTA, SO JOS DO NORTE, SO LOURENO DO SUL TURUU. TODOS DA 7: ACEGU, BAG, CANDIOTA, DOM PEDRITO, HULHA NEGRA, LAVRAS DO SUL. DR. MIGUEL RIETT RIO GRA DE STO/STOU/STOP (A) DA 3: ARROIO GRANDE, CERRITO, HERVAL, JAGUARO, PEDRAS ALTAS, PEDRO OSRIO, PIRATINI. TOTAL POPULAO 350.358

H. SA TA CASA RIO GRA DE STO/STOU

440.632

191.556

98.735

290.291

HOSPITAIS HABILITADOS PARA MDIA COMPLEXIDADE EM TRAUMATO-ORTOPEDIA DO PROGRAMA ESTRUTURA TE SADE PERTO DE VOC HOSPITAL H. SANTA CASA CIDADE BAG

OBS 1: A REFERNCIA EM STOP DAS SANTA CASA DE RIO GRANDE SERO ATENDIDAS PELO HOSPITAL DR. MIGUEL RIET DE RIO GRANDE. OBS 2 : A REFERNCIA EM STOP DA SANTA CASA DE PELOTAS SERO ATENDIDAS EM PORTO ALEGRE. (A) Habilitado em 10/2009.

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MACRO-REGIO MISSIO EIRAHOSPITAL MU ICPIOS TODOS DA 9: BOA VISTA DO CADEADO, BOA VISTA DO INCRA, COLORADO, CRUZ ALTA, FORTALEZA DOS VALOS, IBIRUBA, JACUIZINHO, QUINZE DE NOVEMBRO, SALDANHA MARINHO, SALTO DO JACUI, SANTA BARBARA DO SUL, SELBECH, TUPANCIRET. TODAS DA 17: AJURICABA, AUGUSTO PESTANA, BOZANO, CAMPO NOVO, CATUPE, CHIAPETTA, CONDOR, CORONEL BARROS, CRISSIUMAL, HUMATA, IJU, INHACOR, JIA, NOVA RAMADA, PANAMBI, PEJUARA, SANTO AUGUSTO, SO MARTINHO, SO VALRIO DO SUL, SEDE NOVA. TOTAL TODOS DA 12: BOSSOROCA, CAIBAT, CERRO LARGO, DEZESSEIS DE NOVEMBRO, ENTRE-IJUS, EUGNIO DE CASTRO, GARRUCHOS, GUARANI DAS MISSES, ITACURUBI, MATO QUEIMADO, HOSPITAL DE PIRAP, PORTO XAVIER, ROLADOR, ROQUE GONALES, SALVADOR CARIDADE DAS MISSES, SANTO NGELO, SANTO ANTNIO DAS MISSES, SO SA TO A GELO BORJA, SO LUIZ GONZAGA, SO MIGUEL DAS MISSES, SO STO/STOU/STOP (B) NICOLAU, SO PEDRO DO BUTI, SETE DE SETEMBRO, UBIRETAMA, VITRIA DAS MISSES. TODOS DA 14: ALECRIM, ALEGRIA, BOA VISTA DO BURIC, CAMPINA DAS MISSES, CNDIDO GODI, DOUTOR HOSPITAL VIDA E MAURCIO CARDOSO, GIRU, HORIZONTINA, INDEPENDNCIA, NOVA SADE SA TA ROSA CANDELRIA, NOVO MACHADO, PORTO LUCENA, PORTO MAU, STO/STOU PORTO VERA CRUZ, SANTA ROSA, SANTO CRISTO, SO JOS DO (A) INHACOR, SO PAULO DAS MISSES, SENADOR SALGADO FILHO, TRS DE MAIO, TUCUNDUVA, TUPARENDI. POPULAO

162.541

SO VICE TE DE PAULO CRUZ ALTA STO/STOU

222.980

385.521

305.825

233.545

HOSPITAIS HABILITADOS PARA MDIA COMPLEXIDADE EM TRAUMATO-ORTOPEDIA DO PROGRAMA ESTRUTURA TE SADE PERTO DE VOC HOSPITAL H. IVAN GOULART H. SO VICENTE DE PAULO H. CARIDADE H. CARIDADE (C) CIDADE SO BORJA TRS DE MAIO IJU CRISSIUMAL

OBS1: AS REFERNCIAS EM STOP DOS HOSPITAIS SO VICENTE DE PAULO DE CRUZ ALTA E CARIDADE DE SANTA ROSA SERO ATENDIDAS PELO HOSPITAL DE CARIDADE DE SANTO NGELO (A) Habilitado em 03/2010. At ento, recebia Incentivo Estadual. (B) Habilitado em 02/2010. At ento, recebia Incentivo Estadual. (C) Incentivo Estadual em Agosto de 2009

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MACRO-REGIO ORTEHOSPITAL MU ICPIOS POPULAO

TODOS DA 6: AGUA SANTA, ALMIRANTE TAMANDAR DO SUL, ALTO ALEGRETE, ANDR DA ROCHA, BARRACO, CACIQUE DOBLE, CAMARGO, CAMPOS BORGES, CAPO BONITO DO SUL, CARAZINHO, CASCA, CASEIROS, CIRACO, COQUEIROS DO SUL, COXILHA, DAVID CANABARRO, ERNESTINA, ESPUMOSO, GENTIL, IBIAA, IBIRAIARAS, IBIRAPUIT, LAGOA DOS TRS CANTOS, LAGOA HOSPITAL SO VERMELHA, LAGOO, MACHADINHO, MARAU, MATO CASTELHANO, VICE TE DE PAULO MAXIMILIANO DE ALMEIDA, MONTAURI, MORMAO, MULITERNO, PASSO FU DO NO-ME-TOQUE, NICOLAU VERGUEIRO, NOVA ALVORADA, PAIM STO/STOU/STOP FILHO, PASSO FUNDO, PONTO, SANANDUVA, SANTA CECLIA DO SUL, SANTO ANTONIO DO PALMAR, SANTO ANTONIO DO PLANALTO, SANTO EXPEDITO DO SUL, SO DOMINGOS DO SUL, SO JOO DA URTIGA, SO JOS DO OURO, SERAFINA CORREA, SERTO, SOLEDADE, TAPEJARA, TAPERA, TIO HUGO, TUNAS, TUPANCI DO SUL, VANINI, VICTOR GRAEFF, VILA LNGARO, VILA MARIA. TODOS DA 15: BARRA FUNDA, BOA VISTA DAS MISSES, BRAGA, CERRO GRANDE,CHAPADA, CONSTANTINA, CORONEL BICACO, DOIS IRMOS DAS MISSES, ENGENHO VELHO, GRAMADO DOS LOUREIROS, JABOTICABA, LAJEADO DO BUGRE, MIRAGUA, NOVA BOA VISTA, NOVO BARREIRO, NOVO XINGU, PALMEIRA DAS HOSPITAL CIDADE DE MISSES, REDENTORA, RONDA ALTA, RONDINHA, SAGRADA FAMLIA, PASSO FU DO PASSO SO JOS DAS MISSES, SO PEDRO DAS MISSES, SARANDI, TRS PALMEIRAS, TRINDADE DO SUL. FU DO DA 5: COTIPOR, FAGUNDES VARELA, GUABIJU, STO/STOU/STOP GUAPOR, NOVA ARAA, NOVA BASSANO, NOVA PRATA, PARAI, PROTSIO ALVES, SO JORGE, UNIO DA SERRA, VERANOPOLIS, VILA FLORES, VISTA ALEGRE DO PRTA(RES. COGERE 44/09) TOTAL TODOS DA 11: ARATIBA, UREA, BARO DE COTEGIPE, BARRA DO RIO AZUL, BENJAMIN CONSTANT DO SUL, CAMPINAS DO SUL, CARLOS GOMES, CENTENRIO, CHARRUA, CRUZALTENSE, ENTRE RIOS DO SUL, EREBANGO, ERECHIM, ERVAL GRANDE, ESTAO, FAXINALZINHO, FLORIANO PEIXOTO, GARAUMA, GETLIO VARGAS, IPIRANGA DO SUL, ITATIBA DO SUL, JACUTINGA, MARCELINO RAMOS, MARIANO MORO, PAULO BENTO, PONTE PRETA, QUATRO IRMOS, SO VALENTIM, SEVERIANO DE ALMEIDA, TRS ARROIOS, VIADUTOS. TODOS DA 19: ALPESTRE, AMETISTA DO SUL, BARRA DO GUARITA, BOM PROGRESSO, CAIARA, CRISTAL DO SUL, DERRUBADAS, ERVAL SECO, ESPERANA DO SUL,FREDERICO WESTPHALEN, IRA, LIBERATO SALZANO, NONOAI, NOVO TIRADENTES, PALMITINHO, PINHAL, PINHEIRINHO DO VALE, PLANALTO, RIO DOS NDIOS, RODEIO BONITO, SEBERI, TAQUARUU DO SUL, TENENTE PORTELA, TIRADENTES DO SUL, TRS PASSOS, VICENTE DUTRA, VISTA ALEGRE, VISTA GACHA. TOTAL

594.270

156.347

103.555

259.902

223.341

HOSPITAL SA TA TEREZI HA ERECHIM STO/STOU

199.236

422.577

HOSPITAIS HABILITADOS PARA MDIA COMPLEXIDADE EM TRAUMATO-ORTOPEDIA DO PROGRAMA ESTRUTURA TE SADE PERTO DE VOC HOSPITAL H. CARIDADE H. CARIDADE H. CARIDADE H. SO JOS CIDADE CARAZI HO P. DAS MISSES TRES PASSOS RODEIO BO ITO

OBS 1: AS REFERNCIAS EM STOP DO HOSPITAL SANTA TEREZINHA DE ERECHIM SERO ATENDIDAS NO HOSPITAL CIDADE DE PASSO FUNDO.

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HOSPITAL MIGUEL RIET VIDA E SAUDE SANTA CASA B.PORTUGUESA CARIDADE UNIV. ULBRA

CIDADE RIO GRANDE STA. ROSA SO GABRIEL P. ALEGRE STO. ANGELO CANOAS

LEITOS 0 0 8 8 0 0

CREDE CIAME TO STO; STOP; STOU STO; STOU STO; STOU STO STO; STOP; STOU STO; STOP; STOU

POPULAO ATE DIDA 290.291 hab. 233.545 hab. 520.479 hab. Cfe. SMS/POA 305.825 hab 724.695 hab

SERIE HISTRICA R$ 43.618,16 R$ 25.874,88 R$ 18.105,76 R$ 24.192,56 R$ 28.278,61 R$ 9.414,00

IMPACTO FI A CEIRO R$ 55.000,00 R$ 50.000,00 R$ 50.000,00 R$ 50.000,00 R$ 55.000,00 R$ 260.000,00

A EXO II RESOLUO 112/2010 CIB/RS

STO Servio de Traumatologia e Ortopedia STOP Servio de Traumatologia e Ortopedia Peditrica STOU Servio de Traumatologia e Ortopedia de Urgncia

OBS 1: O Hospital Miguel Riet atender tambm a STOP da Santa Casa de Rio Grande; OBS 2: A STOP do Hospital Vida e Sade ser atendida pelo Hospital de Caridade de Santo ngelo; OBS 3: A STOP da Santa Casa de So Gabriel ser atendida pelo Hospital Universitrio de Santa Maria; OBS 4: O Hospital de Caridade de Santo ngelo atender tambm a STOP do Hospital So Vicente de Paulo de Cruz Alta e do Vida e Sade de Santa Rosa; OBS 5: O Hospital Universitrio da Ulbra atender tambm a STOP do Hospital Pompia de Caxias do Sul e a STOU e STOP do Hospital Santa Cruz, e parte da populao de Canoas alm de ser Referncia Estadual dos casos conforme necessidade da Regulao Estadual.

Obs.: O estabelecimento das referncias um processo dinmico, havendo a necessidade de constante reviso e novas pactuaes, ou pelas habilitaes novas ou por adequaes realidade das Regies de Sade.

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2.3 REDE DE ATE O UTRICIO AL

A ALTA COMPLEXIDADE DE TERAPIA

Portarias Ministeriais que regulamentam a Terapia Nutricional: - PT GM/MS n 343, de 07 de maro de 2005 - institui mecanismos para organizao e implantao de Unidades de Assistncia e Centros de Referncia de Alta Complexidade em Terapia Nutricional; - PT SAS/MS n 224, de 23 de maro de 2006 define as Unidades de Assistncia de Alta Complexidade em Terapia Nutricional e Centros de Referncia de Alta Complexidade em terapia Nutricional e suas aptides e qualidades. No perodo dos Estruturantes, 23 Unidades habilitaram-se em Terapia Nutricional Enteral e/ou Parenteral. Figura 3: Mapa do RS com a distribuio das Unidades de Terapia Nutricional

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Quadro 3: Quadro das Unidades com seus respectivos servios em Terapia NutricionalSERVIOS HABILITADOS EM TERAPIA UTRICIO AL CRS 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 3 3 3 4 5 5 6 6 7 MU ICIPIO CANOAS ESTEIO GRAVATA HOSPITAL NOSSA SENHORA DAS GRAAS SO CAMILO DOM JOO BECKER ENTERAL ENTERAL ENTERAL ENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL ENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL ENTERAL/PARENTERAL ENTERAL/PARENTERAL SERVIOS

NOVO HAMBURGO MUNICIPAL PORTO ALEGRE PORTO ALEGRE PORTO ALEGRE PORTO ALEGRE PORTO ALEGRE PORTO ALEGRE SO LEOPOLDO SAPIRANGA PELOTAS PELOTAS PELOTAS SANTA MARIA CAXIAS DO SUL CAXIAS DO SUL PASSO FUNDO PASSO FUNDO BAG CLNICAS PRONTO SOCORRO NOSSA SENHORA DAS CONCEIO SANTA CASA CRISTO REDENTOR INSTITUTO DE CARDIOLOGIA CENTENRIO SAPIRANGA SANTA CASA ESCOLA UNIVERSIDADE FEDERAL SO FRANCISCO DE PAULA UNIVERSITRIO SANTA MARIA GERAL POMPIA SO VICENTE DE PAULO CIDADE SANTA CASA SANTA TEREZINHA CARIDADE

11 ERECHIM 17 IJU

27

2.4

REDE

DE

ATE O

A

ALTA

COMPLEXIDADE

DE

EFROLOGIA Portarias Ministeriais que regulamentam a Nefrologia: - PT GM/MS n 1.168, de 15 de junho de 2004 institui a Poltica Nacional de Ateno ao Portador de Doena Renal; - PT SAS/MS n 432, de 06 de junho de 2006 Define as Unidades e Centros de Referncia em Nefrologia; - Resoluo RDC n154, de 15 de junho de 2004 regulamento tcnico para funcionamento dos servios de Dilise. No perodo dos Estruturantes, habilitaram-se o Hospital Caridade de Santiago e Hospital So Vicente de Paulo de Cruz Alta (em substituio a Clnica Renal St Luzia de Cruz Alta). Importante salientar que a Rede de Ateno em Nefrologia no aumenta em nmero devido ao fechamento do Hospital Independncia de Porto Alegre. Figura 4: Mapa do RS com a distribuio das Unidades de Nefrologia.

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RESOLUO 049/07 - CIB / RS A Comisso Intergestores Bipartite/RS, no uso de suas atribuies legais, e considerando: -a Portaria SAS/MS n 1168, de 15 de junho de 2004, que institui a Poltica Nacional de Ateno ao Portador de Doena Renal; - a Portaria SAS/MS 432, que define os Servios de Assistncia de Alta Complexidade em Nefrologia; - as habilitaes da Rede de Nefrologia do Estado do RS e as propostas de referncias encaminhadas para avaliao a todas as CIB/REGIONAIS. RESOLVE: Art. 1 - Aprovar as referncias na Alta Complexidade em Nefrologia no Estado do RS, conforme os Anexos I e II desta Resoluo. Art. 2 - Cabem ser revistas, no prazo de 60 dias, as referncias para Esteio (Sapucaia do Sul) e para Montenegro (Porto). Art. 3 - Propostas de reviso da rea de abrangncia devero obrigatoriamente ser aprovadas por esta Comisso Intergestores Bipartite/RS. Art. 4 - Esta Resoluo entrar em vigor a partir da data de sua publicao.

Porto Alegre, 16 de maio de 2007.

OSMAR GASPARINI TERRA Presidente da Comisso Intergestores Bipartite/RS

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A EXO I - RESOLUO 049/07 - CIB / RSEstado CRS 1 Municpio Alvorada Servio Clnica de Doenas Renais de Alvorada Ltda Nefrocor Servios de Nefrologia e Cardiologia Ltda Prontorim Cachoerinha Ltda Abrangncia Alvorada Populao 210.233

1

Cachoerinha

Cachoerinha

119.699 4.701 57.866 27.284 5.462 18.371 77.502 6.387 197.573 86.000 255.317 256.709 4.476 63.735 8.765 4.622 14.380 5.069 17.704 118.751 14.282 7.153 12.532 21.337 33.222 33.261 104.055 8.637 4.153 7.627 20.062 5.531 271.852 5.320 4.571 11.633 4.026 2.569 59.591 3.531 6.039 3.871 1.874 3.306 21.813 3.355 24.824 156.323 6.682 30.685 52.783 4.498 20.627 20.022 59.314 22.151 216.762 6.386 ref. de Guaba - 2 CRS

1

Campo Bom

Araric Campo Bom Dois Irmos Clnica de Dilise e Transplante Campo Bom Ltda Morro Reuter Nova Hartz Sapiranga Santa Maria do Herval Total Hospital Municipal So Camilo Instituto de Nefrologia de Novo Hamburgo Ltda Servirim - Servios de Doenas Renais Ltda Esteio Novo Hamburgo Viamo Arambar Camaqu Cerro Grande do Sul Chuvisca Dom Feliciano Sentinela do Sul Tapes Total Arroio dos Ratos Baro do Triunfo Barra do Ribeiro Buti Charqueadas Eldorado do Sul Guaba General Cmara Mariana Pimentel Minas do Leo So Jernimo Serto Santana Total Baro Brochier Capela de Santana Harmonia Marat Montenegro Pareci Novo Salvador do Sul So Jos do Hortncio So Jos do Sul So Pedro da Serra So Sebastio do Ca Tupandi Triunfo Total

1 1 1 2

Esteio Novo Hamburgo Viamo Camaqu

Nefroclnica Ltda

2

Guaba

Clnica Nefrolgica Ltda

2

Montenegro

Nefroclin - Clnica de Doenas Renais

2

Taquara

Centro de Nefrologia de Taquara Ltda

Cambar do Sul Igrejinha Parob Riozinho Rolante So Francisco de Paula Taquara Trs Coroas Total Chu

3

Rio Grande

Santa Casa de Rio Grande CND - Centro de

30

Nefrologia e dilise Ltda

Rio Grande Santa Vitria do Palmar So Jos do Norte Total Amaral Ferrador Cristal So Loureno do Sul Turuu Total Abrangncia Agudo Capo do Cip Dilemando de Aguiar Dona Francisca Faxinal do Soturno Formigueiro Itaara Ivor Jari Jlio de Castilhos Mata Nova Esperana do Sul Nova Palma Paraso do Sul Pinhal Grande Quevedos Restinga Seca Santa Maria Santiago So Joo do Polsine So Martinho da Serra So Pedro do Sul So Sep Silveira Martins Toropi Tupanciret Unistalda Total Bento Gonalves Boa Vista do Sul Carlos Barbosa Coronel Pilar Garibaldi Monte Belo do Sul Pinto Bandeira Santa Tereza Total Cotipor Fagundes Varela Guabij Guapor Parai Protsio Alves Nova Ara Nova Bassano Nova Prata So Jorge Unio da Serra Veranpolis Vila Flores Vista Alegre do Prata Total Bom Jesus Campestre da Serra Esmeralda Jaquirana Monte Alegre dos Campos Muitos Capes Pinhal da Serra So Jos dos Ausentes Vacaria Total gua Santa

195.392 34.597 24.877 261.252 5.629 6.981 45.210 3.929 61.749 Populao 17.917 2.641 3.332 4.100 6.978 7.537 5.122 2.452 3.668 20.858 5.573 4.274 6.395 7.617 5.098 2.641 17.125 266.042 51.692 2.923 3.347 16.893 24.706 2.691 3.169 21.944 2.711 519.446 102.452 2.898 23.138 2.079 29.214 2.854 zero 1.568 164.203 4.052 2.420 1.757 21.772 6.590 1.969 3.467 8.509 20.391 2.876 1.545 21.064 3.359 1.515 101.286 11.216 3.242 3.028 5.291 3.259 3.059 2.334 3.230 61.512 96.171 3.973

3

So Loureno do Sul Nefroclnica So Loureno do Sul

CRS 4

Municpio Santa Maria

Servio

Clnica Renal de Santa Maria/Casa de Sade Clnica Renal de Santa Maria/hospital de Caridade HUSM

5

Bento Gonalves

Sociedade Dr. Bartolomeu Tacchini

5

Nova Prata

Nefron Pratense - Servio de Nefrologia

5

Vacaria

Hospital Nossa Senhora da Oliveira

6

Passo Fundo

Hospital So Vicente de Paulo

31

Hospital Cidade de Passo Fundo

CRS 6

Municpio Passo Fundo

Servio

Hospital So Vicente de Paulo Hospital Cidade de Passo Fundo

Andr da Rocha Barraco Cacique Double Camargo Capo Bonito do Sul Casca Caseiros Ciraco Coxilha David Canabarro Ernestina Gentil Ibia Ibiraiaras Lagoa Vermelha Machadinho Marau Mato Castelhano Abrangncia Maximiliano de Almeida Montauri Multiterno Nicolau Vergueiro Nova Alvorada Paim Filho Passo Fundo Sananduva Santa Ceclia Santo Antonio do Palma Santo Expedito do Sul So Domingos do Sul So Joo da Urtiga So Jos do Ouro Serafina Crrea Serto Tapejara Tio Hugo Tupanci do Sul Vanini Vila Lngaro Vila Maria Gramado dos Loureiros Novo Xing Ronda Alta Rondinha So Pedro das Misses Trs Palmeiras Trindade do Sul Total Alto Alegre Campos Borges Espumoso Ibirapuit Lagoo Mormao Soledade Tunas Total Acegu Bag Candiota Dom Pedrito Hulha Negra Lavras do Sul Total Boa Vista do Cadeado Boa Vista do Incra Colorado Cruz Alta Fortaleza dos Valos Ibirub Jacuizinho Quinze de Novembro Saldanha Marinho Salto do Jacu

1.154 5.190 4.620 2.480 1.973 8.737 2.881 4.874 2.940 4.785 3.122 1.666 4.452 7.028 28.772 4.719 32.299 2.603 Populao 5.036 1.620 1.689 1.817 2.822 4.478 185.279 14.929 1.779 2.170 2.484 3.000 4.752 7.025 12.420 6.949 15.334 2.395 1.517 1.925 2.286 4.244 2.473 1.782 9.546 5.469 1.773 4.363 5.292 444.916 2.136 3.733 14.751 3.921 6.136 2.449 30.723 4.261 68.110 4.149 121.299 9.601 41.886 4.102 7.657 188.694 2.522 2.337 3.870 68.804 5.243 19.145 2.473 3.677 3.110 12.690

ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS

6

Soledade

Clnica Nefrolgica Soledade Ltda

7

Bag

Nefro Rim Sul

9

Cruz Alta

Clnica Renal Santa Lcia Ltda

32

Santa Brbara do Sul Selbach Total 10 Alegrete Renal Clnica S/A de Alegrete Alegrete Manoel Viana Total Itaqui Total Rosrio do Sul Cacequi Jaguari So Vicente do Sul So Francisco de Assis Total Santana do Livramento Quara Total So Borja Itacurubi Maambar Santo Antnio das Misses Abrangncia Garruchos Total So Gabriel Santa Margarida do Sul Vila Nova do Sul Total Uruguaiana Barra do Quara Total Aratiba urea Baro de Contegipe Barra do Rio Azul Benjamin Constant do Sul Campinas do Sul Carlos Gomes Centenrio Charrua Cruzaltense Entre Rios do Sul Erebango Erechim Erval Grande Estao Faxinalzinho Floriano Peixoto Gaurama Getlio Vargas Ipiranga do Sul Itatiba do Sul Jacutinga Marcelino Ramos Mariano Moro Paulo Bento Ponte Preta Quatro Irmos So Valentim Severino de Almeida Trs Arroios Viadutos Total Bossoroca Caibat Cerro Largo Dezesseis de Novembro Entre-Ijus Eugnio de Castro

10.042 5.038 138.951 87.877 7.766 95.643 42.374 42.374 41.340 14.983 12.324 8.812 20.609 98.068 97.488 25.204 122.692 67.344 3.586 5.406 12.526 Populao 3.994 92.856 62.168 2.249 4.528 68.945 134.928 4.265 139.193 6.598 3.748 6.446 2.190 2.500 5.581 1.629 3.013 3.731 2.492 3.146 2.906 98.288 4.629 6.665 2.822 2.216 6.323 16.158 1.875 4.372 3.794 5.499 2.146 2.321 1.975 1.927 3.789 3.979 3.054 5.813 221.625 7.646 4.955 12.281 3.109 9.543 3.170

10

Itaqui

Clnica Renal So Patricio de Itaqui Ltda

10

Rosrio do Sul Renal Clnica S/C de Rosrio do Sul

ref. da 4 CRS ref. da 4 CRS ref. da 4 CRS ref. da 4 CRS

10

Santana do Livramento Cardionefroclnica Delta Ltda

10

So Borja Clnica Renal Ivan Goulart Ltda

ref. da 12 CRS ref. da 12 CRS

CRS

Municpio

Servio

10

So Gabriel Santa Casa de Caridade de So Gabriel

ref. da 4 CRS

10

Uruguaiana Bio-Rim Uruguaiana

11

Erechim

Hospital Santa Terezinha de Erechim

12

Santo ngelo

Clnica Renal Dr. Galtz

33

Guarani das Misses Mato Queimado Pirap Porto Xavier Rolador Roque Gonzales Salvador das Misses Santo ngelo So Luiz Gonzaga So Miguel das Misses So Nicolau So Pedro do Buti Sete de Setembro Ubiretama Vitria das Misses Total 16 Estrela Bom Retiro do Sul Colinas Cruzeiro do Sul Estrela Fazenda Vilanova Imigrante Paverama Poo das Antas Taba Taquari Teutnia Westflia Total Anta Gorda Arroio do Meio Arvorezinha Abrangncia Barros Cassal Boqueiro do Leo Canudos do Vale Capito Coqueiro Baixo Dois Lajeados Dr. Ricardo Encantado Fontoura Xavier Forquetinha Ilpolis Itapuca Lajeado Marques de Souza Muum Nova Brscia Pouso Novo Progresso Putinga Revaldo Roca Sales Santa Clara do Sul So Jos do Herval So Valetim do Sul Srio Travesseiro Vespasiano Corra Total Ajuricaba Augusto Pestana Bozano Campo Novo Catupe Chiapetta Condor Coronel Barros Crissiumal Humait Iju Inhacor Jia Nova Ramada

8.587 1.920 3.055 11.350 2.772 7.167 2.599 79.603 35.454 7.485 6.113 2.868 2.180 2.539 3.710 218.106 11.812 2.388 12.306 29.234 3.156 2.934 8.084 1.846 4.008 28.214 24.219 2.853 131.054 6.203 18.337 10.547 Populao 10.745 8.117 2.133 2.792 1.555 3.227 2.172 19.786 11.085 2.908 4.502 2.605 66.378 4.458 4.645 3.021 2.182 5.974 4.126 2.115 9.352 5.248 2.576 1.980 2.498 2.218 2.173 225.658 7.463 7.746 2.446 6.410 9.743 4.541 6.535 2.469 13.621 4.754 78.990 2.397 8.771 2.576

Clnica do Rim

16

Lajeado Hospital Bruno Born

CRS 16

Municpio Lajeado

Servio

Hospital Bruno Born

17

Iju

Hospital de Caridade de Iju

34

Panambi Pejuara Santo Augusto So Martinho So Valrio do Sul Sede Nova Coronel Bicaco Miraguai Redentora Bom Progresso Esperana do Sul Tiradentes do Sul Trs Passos Total 18 Osrio Balnerio Pinhal Cara Capo da Canoa Capivari do Sul Cidreira Imb Maquin Mostardas Osrio Palmares do Sul Santo Antnio da Patrulha Tavares Tramanda Xangri-l Total Arroio do Sal Dom Pedro de Alcntara Itati Mampituba Morrinhos do Sul Terra de Areia Trs Cachoeiras Trs Forquilhas Torres Total Abrangncia Alpestre Ametista do Sul Barra do Guarita Caiara Cristal do Sul Derrubadas Erval Seco Frederico Westphalen Ira Liberato Salzano Nonoai Novo Tiradentes Palmitinho Pinhal Pinheirinho do Vale Planalto Rio dos ndios Rodeio Bonito Seberi Taquaruu do Sul Tenente Portela Vicente Dutra Vista Alegre Vista Gacha Boa Vista das Misses Braga Cerro Grande Dois Irmos das Misses Engenho Velho Jaboticaba Lajeado do Bugre Sagrada Famlia So Jos das Misses Total

34.634 4.283 13.934 5.697 2.606 2.878 7.706 4.429 8.639 2.839 3.317 6.527 23.387 279.338 9.682 6.666 37.405 3.482 11.327 15.306 7.615 13.268 39.941 12.118 38.546 5.509 37.875 10.023 238.740 6.678 2.875 3.002 3.164 3.538 9.106 10.478 3.227 34.299 76.367 Populao 8.198 8.040 2.654 5.190 2.782 3.238 8.533 27.902 8.298 5.266 12.941 2.431 7.029 2.355 3.758 10.667 4.113 5.569 10.432 2.834 13.505 5.817 2.901 2.710 2.209 3.743 2.378 2.082 1.744 4.205 2.374 2.530 2.855 191.283

ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 19 CRS ref. 19 CRS ref. 19 CRS ref. 19 CRS

Hospital So Vicente de Osrio

18

Torres

Clnica de Nefrologia Ltda de Torres

CRS 19

Municpio Frederico Westphalen

Servio

Clnica Renal de Frederico Westphalen Ltda

ref.15 CRS ref.15 CRS ref.15 CRS ref.15 CRS ref.15 CRS ref.15 CRS ref.15 CRS ref.15 CRS ref.15 CRS

35

A EXO II - RESOLUO 049/07 - CIB / RSPlenas Municpio Canoas Servio Pr-RenalClnica de Doenas Renais Ltda Abrangncia Canoas Nova Santa Rita Sapucaia do Sul Total Glorinha Gravata Total Populao 329.174 19.431 133.944 482.549 6.371 264.953 271.324

Gravata

Hospital Dom Joo Becker

Porto Alegre

Centro de Dilise e Transplante Clinefro Servio de Nefrologia Clinirim - Clnica de Doenas Renais Ltda Grupo Hospitalar Conceio Hospital de Clnicas Hospital Indepedncia Hospital So Lucas - PUC Hospital Parque Belm Nefron Dilise e Transplante Ltda Policlnica Santa Clara - Santa Casa Ser-Servios de Doenas Renais Sociedade Sulina Divina Providncia Vita-Rim Clnica de Doenas Renais Ltda

Porto Alegre 1.428.696

Total So Leopoldo Ivoti Estncia Velha Lindolfo Collor Porto Presidente Lucena So Leopoldo Total Arroio do Padre Arroio Grande Canguu Capo do Leo Cerrito Herval Jaguaro Morro Redondo Pedra Altas Pedro Osrio Pelotas Pinheiro Machado Piratini Santana da Boa Vista Total Canela Gramado Nova Petrpolis Picada Caf Total Alto Feliz Bom Princpio Caxias do Sul Farroupilha Feliz Flores da Cunha Linha Nova Nova Pdua Nova Roma do Sul So Marcos So Vendelino Vale Real

1.428.696 17.913 39.481 5.221 27.895 2.157 209.611 302.278 2.739 19.780 52.124 26.740 6.929 7.516 31.558 5.953 2.746 8.210 342.513 14.467 20.516 8.754 550.545 39.153 32.664 19.114 5.398 96.329 2.864 10.761 404.187 61.799 12.721 27.507 1.630 2.455 3.078 20.901 1.822 4.912

Hospital Centenrio

Pelotas

Sociedade Portuguesa de Beneficincia Santa Casa de Pelotas Hospital So Francisco de Paula

Canela Nefron - Clnica de Doenas Renais de Canela Ltda

Caxias do Sul

Hospital Geral de Caxias do Sul Hospital Pompia

36

Antnio Prado Ip Total Carazinho Almirante Tamandar do Sul Carazinho Coqueiros do Sul Lagoa dos Trs Cantos No Me Toque Ponto Santo Antnio do Planalto Tapera Victor Graeff Chapada Abrangncia Barra Funda Constantina Novo Barreiro Nova Boa Vista Palmeiras das Misses Sarandi Total Arroio do Tigre Caapava do Sul Cachoeira do Sul Cerro Branco Encruzilhada do Sul Estrela Velha Ibarama Lagoa Bonita do Sul Novo Cabrais Passa Sete Segredo Sobradinho Total Santa Cruz do Sul Gramado Xavier Vera Cruz Vale do Sol Candelria Rio Pardo Pantano Grande Herveiras Sinimbu Total Venncio Aires Passo do Sobrado Vale Verde Mato Leito Total Alecrim Alegria Boa Vista do Buric Campina das Misses Cndido Godoi Dr. Mauricio Cardoso Horizontina Independncia Nova Candelria Novo Machado Porto Lucena Porto Mau Porto Vera Cruz Santa Rosa Santo Cristo So Jos do Inhacor So Paulo das Misses Senador Salgado Filho Trs de Maio Tucunduva Tuparendi Giru Total

14.127 5.292 574.056 2.383 61.315 2.572 1.536 15.127 3.554 1.996 11.039 3.320 9.461 Populao 2.391 9.485 3.770 2.117 35.972 19.518 185.556 12.442 34.659 89.395 4.310 25.132 3.669 4.042 2.545 3.712 4.569 6.887 14.379 205.741 117.949 3.725 23.423 10.630 30.797 37.969 11.582 3.006 9.691 248.772 66.438 5.706 3.252 3.523 78.919 7.465 4.816 6.661 6.535 6.609 5.778 18.123 7.193 2.727 4.257 5.954 2.707 2.223 69.232 14.904 2.312 6.350 2.826 24.227 6.045 9.323 18.003 234.270

Hospital de Caridade de Carazinho

ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS ref. 15 CRS

Municpio

Servio

Cachoeira do Sul

Hospital Bem. De Cachoeira do Sul Reviclin Clnica Renal Ltda

Santa Cruz do Sul

Uni-Rim Clnica de Doenas Renais

Venncio Aires Hospital So Sebastio Mrtir

Santa Rosa

Clnica Renal Santa Lcia Hospital de Caridade de Santa Rosa Ltda

37

Obs.: O estabelecimento das referncias um processo dinmico, havendo a necessidade de constante reviso e novas pactuaes, ou pelas habilitaes novas ou por adequaes realidade das Regies de Sade.

2.5 REDE DE ATE O AO PORTADOR DE OBESIDADE GRAVE Portarias Ministeriais que regulamentam a Assistncia ao Portador de Obesidade Grave: - PT GM/MS n 1.569, de 28 de junho de 2007 institui diretrizes para a ateno sade, com vistas preveno da obesidade e assistncia ao portador de obesidade; - PT GM/MS n 1.570, de 28 de junho de 2007, que determina a operacionalizao da assistncia ao portador de obesidade grave; - PT SAS/MS n 492, de 31 de agosto de 2007, que define as Unidades de Assistncia de Alta Complexidade ao Paciente Portador de Obesidade Grave. No perodo dos Estruturantes, duas Unidades foram habilitadas: Hospital de Clnicas de Porto Alegre e Hospital Universitrio da ULBRA, Canoas. Os hospitais que j prestavam a referida assistncia: Hospital Nossa Senhora da Conceio e Hospital So Lucas da PUC devero se adequar aos critrios de credenciamento/habilitao estabelecidos nas portarias citadas anteriormente at a competncia de maro de 2011, conforme PT SAS/MS 516/2010).

38

Figura 5: Mapa do RS com a distribuio das Unidades de Ateno ao Portador de Obesidade Grave.

2.6 REDE DE ATE O AO PACIE TE O COLGICO Portarias Ministeriais que regulamentam a Assistncia ao Paciente Oncolgico: - PT GM/MS n 2.439, de 08 de dezembro de 2005 institui a Poltica Nacional de Ateno Oncolgica; - PT SAS/MS n 741, 19 de dezembro de 2005 define as Unidades de Assistncia de Alta Complexidade em Oncologia (UNACON), os Centros de Assistncia de Alta Complexidade em Oncologia (CACON) e os Centros de Referncia de Alta Complexidade em Oncologia. No perodo dos Estruturantes, habilitou-se a Santa Casa de Bag como UNACON. Atualmente a Rede conta com 23 UNACONs, 3 CACONs e 1 Servio Isolado.

39

Figura 6: Mapa do RS com a distribuio das Unidades de Oncologia

O Servio Isolado de Radioterapia, Centro Regional de Radioterapia de Caxias do Sul, far parte da Rede at a competncia de dezembro/2011, quando ser substitudo pelo Hospital Geral de Caxias do Sul e Hospital Tacchini de Bento Gonalves que esto construindo suas reas que abrigaro seus respectivos servios de radioterapia.

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PROPOSTA DE REFER CIA APRESE TADA AS SETEC's 10/04/2008 e 11/09/2008

UNIDADES DE ATENO EM ONCOLOGIA1 CRS- 2.723.637 HAB Ararica, Alvorada, Cachoeirinha, Canoas, Glorinha, Gravata, QUIMIOTERAPIA H. FMINA UNACON Lindolfo Collor, Morro Reuter, Nova Hartz, Nova Santa Rita, Presidente Lucena, Porto Alegre, St Maria do Herval, Sapiranga, H. CONCEIO(1 e 2) UNACON Viamo 2 CRS- 603.948 HAB. Arambar, Arroio dos Ratos, Baro do Triunfo, Barra do Ribeiro,QUIMIO E RADIO Buti, Camaqu, Cambar do Sul, Cerro Grande do Sul, HCPA (1 e 2) CACON Charqueadas, Chuvisca, Dom Feliciano, Eldorado do Sul, General SANTA CASA (1 e 2) CACON Cmara, Guaba, Igrejinha, Mariana Pimentel, Minas do Leo, PUC (1 e 2) UNACON Parob, So Francisco de Paula, So Jernimo, So Jos do Sul, HEMATOLOGIA Sentinela do Sul, Serto Santana, Riozinho, Rolante, Taquara, Trs Coroas, Triunfo, Tapes 18 CRS- 321.505 HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1 e 2) CACON Arroio do Sal, Balnerio Pinhal, Capo da Canoa, Capivari do Sul, PUC (1 e 2) UNACON Cara, Cidreira, Dom Pedro de Alcntara, Imb, Itati, Mampituba, H. CONCEIO(1 e 2) UNACON Maquin, Morrinhos do Sul, Mostardas, Palmares do Sul, Santo ONCO PEDITRICA Antnio da Patrulha, Tavares, Terra de Areia, Torres, Tramanda, HCPA (1 e 2) CACON Trs Cachoeiras, Trs Forquilhas, Osrio, Xangri-l, SANTA CASA (1 e 2) CACON PUC (1 e 2) UNACON H. CONCEIO(1 e 2) UNACON BRAQUITERAPIA HCPA (1e 2) CACON TOTAL 3.649.090 HAB SANTA CASA (1e 2) CACON

1CRS- 437.351 HAB Esteio, Porto, So Leopoldo , Sapucaia do Sul

QUIMIO E RADIO H. CENTENRIO (1 e 2) UNACON HEMATOLOGIA HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1 e 2) CACON PUC (1 e 2) UNACON H. CONCEIO(1 e 2) UNACON ONCO PEDITRICA HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1e 2) CACON PUC (1 e 2) UNACON H. CONCEIO(1 e 2) UNACON BRAQUITERAPIA HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1 e 2) CACON

2CRS- 126.493HAB. Baro, Brochier, Capela de Santana, Harmonia,Marat, Montenegro, Pareci Novo, So Jos do Hortncio, So Pedro da Serra, So Sebastio do Ca, Tupandi, Salvador do Sul, So Jos do Sul TOTAL 563.844 HAB

Legenda:

1- Unidade com cirurgio de cabea e pescoo, na Equipe de Cirurgia Oncolgica 2- Unidade com cirurgio buco-maxilo-facial, conforme SCNES

Fonte Populacional: IBGE 2007 Total Populao RS 10.582.887 habitantes

41

MUNICPIOS

1 CRS- 393.734 hab. Campo Bom, Dois Irmos, Estncia Velha, Ivoti, Novo Hamburgo

SERVIOS- UNIDADES QUIMIOTERAPIA H. REGINA (1) UNACON RADIOTERAPIA HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1 e 2) CACON PUC (1 e 2) UNACON HEMATOLOGIA HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1 e 2) CACON PUC (1 e 2) UNACON H. CONCEIO(1 e 2) UNACON ONCO PEDITRICA HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1e 2) CACON PUC (1 e 2) UNACON H. CONCEIO(1 e 2) UNACON BRAQUITERAPIA HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1 e 2) CACON

3CRS- 255.717 Chu, Rio Grande, S. Jos do Norte, S t. Vitria do Palmar

QUIMO- RADIO-HEMATO S CASA RIO GRANDE(1 e 2) UNACON ONCO PEDITRICA HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1 e ,2) CACON PUC (1 e 2) UNACON H. CONCEIO(1 e 2) UNACON BRAQUITERAPIA HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1 e 2) CACON

QUIMIO- RADIO- HEMATO SANTA CASA PELOTAS (1 e 2)UNACON FAU PELOTAS (1 e 2) UNACON Amaral Ferrador, Arroio do Padre, Arroio Grande, Canguu, Capo do ONCO PEDITRICA Leo, Cerrito, Cristal, Herval, Jaguaro, Morro Redondo, Pedras Altas, HCPA (1 e 2) CACON Pedro Osrio, Pelotas, Pinheiro Machado, Piratini, Santana da Boa Vista, SANTA CASA (1 e 2) CACON So Loureno do Sul, Turuu PUC (1 e 2) UNACON H. CONCEIO(1 e 2) UNACON 7 CRS- 177.217 BRAQUITERAPIA Acegu, Bag,Candiota, Dom Pedrito, Hulha Negra, Lavras do Sul HCPA (1 e 2) CACON SANTA CASA (1 e 2) CACON TOTAL 774.864 HAB 3 CRS- 597.647 HAB

A proposta de referncia, com a recente habilitao da Santa Casa de Bag (7 CRS), dever ser reformulada e levada apreciao da SETEC e CIB.

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MUNICPIOS 4 CRS- 422.198 HAB.

SERVIOS- UNIDADES QUIMIO-RADIO-HEMATO ONCO PEDITRICA HUSM (1 e 2) UNACON

Cacequi, Dilermando de Aguiar, Formigueiro, Itaar, Ivor, Jaguari, Jari, Mata, Nova Esperana do Sul, Restinga Seca, Santa Maria, So BRAQUITERAPIA Joo do Polesine, So Martinho da Serra, So Pedro do Sul, So H.CARIDADE DE IJU (1 e 2) CACON Vicente do Sul, Silveira Martins, Toropi, Vila Nova do Sul, Quevedos, So Francisco de Assis, So Sep

QUIMIO-RADIO H.CARIDADE DE IJU (1 e 2) CACON BRAQUITERAPIA H.CARIDADE DE IJU (1 e 2) CACON Capo do Cip, Jlio de Castilho, Pinhal Grande, Santiago, Unistalda, HEMATOLOGIA Tupanciret HUSM UNACON ONCO PEDITRICA HUSM (1 e 2) UNACON 4 CRS -101.723 HAB (REFERNCIA PROVISRIA)

4 CRS- 40.409 HAB.(REFERNCIA PROVISRIA)

QUIMIO-RADIO H.ANA NERY (1) UNACON BRAQUITERAPIA

H.CARIDADE DE IJU (1 e 2) CACON Agudo, Dona Francisca, Faxinal do Soturno, Nova Palma, Paraso do HEMATOLOGIA Sul HUSM UNACON ONCO PEDITRICA HUSM (1 e 2) UNACON

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MUNICPIOS 10 CRS- 521.782

SERVIOS- UNIDADES QUIMIO-RADIO St CASA DE URUGUAIANA (2)

UNACON HEMATO- ONCO PEDITRICO Alegrete, Barra do Quara, Itaqui, Maambar, Quara, Rosrio do Sul, Santa Margarida do Sul, So Borja, So Gabriel, Uruguaiana, Manoel HUSM (1 e 2) UNACON Viana, Santana do Livramento BRAQUITERAPIA H.CARIDADE DE IJU (1 e 2) CACON

9 CRS- 130.586 HAB QUIMIO-HEMATO HSVP, CRUZ ALTA(1 ) UNACON Boa Vista do Cadeado, Boa Vista do Incra, Colorado,Cruz Alta, RADIO- BRAQUITERAPIA Fortaleza dos Valos, Ibirub, Jacuizinho, Quinze de Novembro, H.CARIDADE DE IJU (1 e 2) CACON Saldanha Marinho, Salto Jacu, St Brbara do Sul, Selbach ONCO PEDITRICA HSVP, PASSO FUNDO(1 e 2 ) UNACON

12 CRS- 10.857 HAB Porto Xavier

QUIMIO-RADIO- HEMATO H.VIDA E SADE, SANTA ROSA (2) UNACON RADIO- BRAQUITERAPIA

14CRS- 224.512 HAB H.CARIDADE DE IJU (1 e 2) CACON Alecrim, Alegria, Boa Vista do Buric, Campina das Misses, Dr. Maurcio Cardoso, Giru, Horizontina, Independncia, Novo Machado, ONCO PEDITRICA Porto Lucena, Porto Mau, Porto Vera Cruz, Santo Cristo, So Jos do HSVP, PASSO FUNDO(1 e 2 ) UNACON Inhacor, So Paulo das Misses, Trs de Maio, Tucunduva, Tuparendi, Cndido Godi, Nova Candelria, Santa Rosa, Senador Salgado Filho TOTTAL 235.369 hab

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MUNICPIOS 12 CRS-217.677 HAB Bossoroca, Caibat, Cerro Largo, Dezesseis de Novembro, Eugnio de Castro, Entre-Ijus, Guarruchos, Guarani das Misses, Itacurubi, Mato Queimado, Roque Gonzales, Salvador das Misses, Santo Antnio das Misses, Santo ngelo, So Luiz Gonzaga, So Miguel das Misses, So Nicolau, So Pedro do Buti, Sete de Setembro, Pirap, Rolador, Vitria das Misses, Ubiretama

SERVIOS- UNIDADES

15 CRS- 85.072 HAB Boa Vista das Misses, Braga, Cerro Grande, Coronel Bicaco, Dois Irmos das Misses, Jaboticaba, Lageado do Bugre, QUIMIO-RADIO-HEMATO Miragua, Novo Barreiro, Palmeira das Misses, Redentora, Sagrada Famlia, So Jos das Misses, So Pedro das H.CARIDADE DE IJU (1 e 2) CACON Misses 17 CRS- 219.792 HAB Ajuricaba, Augusto Pestana, Bozano, Campo Novo, Catupe, BRAQUITERAPIA Chiapeta, Condor, Coronel Barros, Crissiumal, Humait, Iju, H.CARIDADE DE IJU ( 1 e,2) CACON Inhacor, Jia, Nova Ramada, Panambi, Pejuara, Santo Augusto, So Martinho, So Valrio do Sul, Sede Nova ONCO PEDITRICA HSVP, PASSO FUNDO(1 e 2 ) UNACON 19CRS- 78.775 HAB Barra do Guarita, Bom Progresso, Derrubadas, Erval Seco, Esperana do Sul, Palmitinho, Pinheirinho do Vale, Tenente Portela, Tiradentes do Sul, Trs Passos, Vista Gacha TOTAL 601.316 HAB

45

MUNICPIOS 6 CRS- 488.042 HAB

SERVIOS- UNIDADES QUIMIO

HSVP/PASSO FUNDO (1e 2) gua Santa, Alto Alegre, Barraco, Andr da Rocha, Cacique Doble Camargo, Campos Borges, Capo Bonito do Sul, Casca, Caseiros, UNACON Ciraco, Coxilha, David Canabarro, Ernestina, Espumoso, Gentil, H.CIDADE (2) UNACON Ibia, Ibiraiaras, Ibirapuit, Lagoa Vermelha, Lagoo, Marau, Machadinho, Mato Castelhano, Maximiliano de Almeida, Montauri, RADIO- HEMATO-ONCO Mormao, Muliterno, Nicolau Vergueiro, Nova Alvorada, Paim Filho PEDITRICA Passo Fundo, Ponto, Sananduva, Santa Ceclia do Sul, Santo HSVP/PASSO FUNDO (1 e 2) Antnio do Palma, Santo Expedito do Sul, So Domingos do Sul, UNACON So Joo da Urtiga, So Jos do Ouro, Serafina Corra, Serto, Soledade, Tapejara, Tio Hugo, Tunas, Tupandi do Sul, Vanini, Vila BRAQUITERAPIA Lngaro, Vila Maria H.CARIDADE DE IJU (1 e 2) CACON

QUIMIO H. CARIDADE DE CARAZINHO (1 e 2) UNACON RADIO- HEMATO-ONCO Almirante Tamandar do Sul, Carazinho, Coqueiros do Sul, Lagoa PEDITRICA dos Trs Cantos, No-Me-toque, Santo Antnio Planalto, Tapera, HSVP/PASSO FUNDO (1 e 2) Victor Graeff UNACON BRAQUITERAPIA H.CARIDADE DE IJU (1 e 2) CACON

6 CRS- 95.844 HAB MICRO DE CARAZINHO

46

MUNICPIOS 11 CRS- 214.419 HAB

SERVIOS- UNIDADES

Aratiba, urea, Baro de Cotegipe, Barra do Rio Azul, Benjamin Constant do Sul, Campinas do Sul, Carlos Gomes, Centenrio, Charrua, Cruzaltense, Entre Rios do Sul, Erebango, Erechim, Erval Grande, Estao, Guarama, Faxinalzinho, Floriano Peixoto, Getlio Vargas, Jacutinga, Ipiranga do Sul, Itatiba do Sul, Marcelino Ramos, Mariano Moro, QUIMIO-RADIO-HEMATO Paulo Bento, Ponte Preta, Quatro Irmos, So Valentim, Severiano deH.ST. TEREZINHA, ERECHIM (1 e 2) Almeida, Trs Arroios, Viadutos 15CRS- 75.551 HAB ONCO PEDITRICA HSVP PASSO FUNDO

Barra Funda, Chapada, Constantina Engenho Velho, Gramado dos Loureiros, Nova Boa Vista,Novo Xing, Ronda Alta, Rondinha, BRAQUITERAPIA Sarandi,Trs Palmeiras, Trindade do Sul. H.CARIDADE IJU 19CRS- 126.727 HAB Alpestre, Ametista do Sul, Caiara, Cristal do Sul, Ira, Pinhal, Frederico Westphalen, Nonoai,Liberato Salzano, Novo Tiradentes, Planalto, Rio dos ndios, Rodeio Bonito,Seberi, Taquaruu do Sul, Vicente Dutra, Vista Alegre TOTAL 416.697 HAB

47

MUNICPIOS 5CRS- 749.337 HAB

SERVIOS-UNIDADES QUIMIO H. GERAL, CAXIAS DO SUL(1 e 2)UNACON

H.POMPIA, CAXIAS (2)UNACON

Alto Feliz, Antnio Padro, Bom Jesus, Bom Princpio, Campestre da Serra, Canela, Caxias do Sul, Esmeralda, RADIO Farroupilha, Feliz, Flores da Cunha, Gramado, Ip, CRR-S.ISOLADO CAXIAS Jaquirana, Linha Nova, Monte Alegre dos Campos, Muitos Capes, Nova Pdua, Nova Petrpolis, Nova Roma do Sul Picada Caf, Pinhal da Serra, So Marcos, So Jos dosHEMATO- ONCO PEDITRICA H. GERAL, CAXIAS DO SUL(1 e 2) Ausentes, So Vendelino, Vacaria, Vale RealUNACON

BRAQUITERAPIAHCPA SANTA CASA/POA

5CRS 268.872 MICRO DE BENTO GONALVES QUIMIO H. TACCHINI BENTO(1e 2) UNACON Bento Gonalves, Boa Vista do Sul, Carlos Barbosa, RADIO CRR-S.ISOLADO CAXIAS Coronel Pilar, Cotipor, Fagundes Varela, Garibaldi, Guabiju, Guapor Monte Belo do Sul, Nova Ara, Nova Bassano, Nova Prata, Para, Protsio Alves, Santa Tereza, HEMATO- ONCO PEDITRICA So Jorge, Unio da Serra,Veranpilis, Vila Flores, Vista H. GERAL, CAXIAS DO SUL(1e 2) Alegre do Prata UNACON BRAQUITERAPIAHCPA SANTA CASA/POA

48

QUIMIO H.CARIDADE DE CACHOEIRA (2) UNACON RADIO H. ANA NERY(1) UNACON SANTA CRUZ DO SUL HEMATO H.BRUNO BORN (1 e 2)UNACON Arroio do Tigre, Caapava do Sul, Cachoeira do Sul, LAJEADO Cerro Branco, Encruzilhada do Sul, Estrela Velha, Ibarama, Lagoa Bonita do Sul, Novo Cabrais, Passa ONCO PEDITRICA Sete, Segredo,Sobradinho. HCPA (CACON) SANTA CASA/POA (CACON) PUC(UNACON) CONCEIO (UNACON) BRAQUITERAPIA HCPA (CACON) SANTA CASA/POA (CACON)

8 CRS- 199.011

QUIMIO-RADIO H.ANA NERY (1)UNACON SANTA CRUZ DO SUL HEMATO H.BRUNO BORN (1 e 2)UNACON LAJEADO Candelria, Gramado Xavier, Herveiras, Mato Leito, ONCO PEDITRICA Pantano Grande, Passo do Sobrado, Rio Pardo, HCPA (CACON) Sinimb, Santa Cruz do Sul, Vale do Sol, Vale Verde, SANTA CASA/POA (CACON) Vera Cruz, Venncio Aires. PUC(UNACON) CONCEIO (UNACON) BRAQUITERAPIA HCPA (CACON) SANTA CASA/POA (CACON)

13 CRS- 320.612 HAB

16CRS- 353.840 HAB QUIMIO-RADIO- HEMATO H.BRUNO BORN (1 e 2)UNACON Anta Gorda, Arroio do Meio, Arvorezinha, Barros Cassal, Bom Retiro do Sul, Boqueiro do Leo, LAJEADO Canudos do Vale, Capito, Colinas, Coqueiro Baixo, ONCO PEDITRICA Cruzeiro do Sul, Dois Lajeados, Dr. Ricardo, HCPA (CACON) Encantado, Estrela, Fazenda Vila Nova, Forquetinha SANTA CASA/POA (CACON) Fontoura Xavier, Ilpolis, Imigrante, Itapuca, Lajeado, PUC(UNACON) Muum, Marques de Souza, Nova Brscia, Paverama, CONCEIO (UNACON) Poo das Antas, Pouso Novo, Progresso, Putinga, BRAQUITERAPIA Relvado, Roca Sales, Taba, Santa Clara do Sul, So HCPA (CACON) Jos do Herval, So Valentim do Sul, Srio, Taquari, Teutnia, Travesseiro, Vespasiano Correa, Westfalia SANTA CASA/POA (CACON)

49

Obs.: O estabelecimento das referncias um processo dinmico, havendo a necessidade de constante reviso e novas pactuaes, ou pelas habilitaes novas ou por adequaes realidade das Regies de Sade.

Quadro 4: Distribuio das Unidades Oncolgicas com seus respectivos servios.UNIDADESHOSPITAL DE CLNICAS DE PORTO ALEGRE HOSPITAL SO LUCAS DA PUC HOSPITAL FMINA SANTA CASA DE PORTO ALEGRE H. N.SR CONCEIO HOSPITAL CENTENRIO (1 CRS) HOSPITAL REGINA (1CRS)S. ISOLADO UNACON CACON BRAQUITERAPIA QUIMIOTERAPIA RADIOTERAPIA HEMATOLOGIA ONC.PEDITRICA

MACRORREGIO METROPOLITANA (1, 2 e 18CRS)X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

MACRORREGIO SUL (3 e 7 CRS)SANTA CASA DE RIO GRANDE SANTA CASA DE PELOTAS FUNDAO DE APOIO UNIVERSITRIO SANTA CASA DE BAG X X X X X X

MACRORREGIO CENTRO-OESTE (4 E 10CRS)HOSPITAL UNIVERSITRIO DE SANTA MARIA (4 CRS) SANTA CASA DE URUGUAIANA (10 CRS) X X X X

MACRORREGIO MISSIONEIRA (9, 12, 14 e 17 CRS)H.S.VICENTE DE PAULO DE CRUZ ALTA (9CRS) HOSPITAL VIDA E SADE (14CRS) HOSPITAL DE CARIDADE DE IJU (17CRS) X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X X

MACRORREGIO NORTE (6, 11, 15 e 19 CRS)H.S.VICENTE DE PAULO DE PASSO FUNDO (6CRS) HOSPITAL CIDADE DE PASSO FUNDO (6CRS) H.ST TEREZINHA DE ERECHIM (11CRS) HOSPITAL DE CARIDADE DE CARAZINHO (6CRS)

MACRORREGIO DOS VALES (8, 13 e 16 CRS)HOSPITAL BRUNO BORN DE LAJEADO (16CRS) HOSPITAL DE CARIDADE DE CACHOEIRA (8CRS) H. ANA NERY, St CRUZ DO SUL (13CRS) X X X X X

MACRORREGIO DA SERRA ( 5 CRS)HOSPITAL GERAL DE CAXIAS CENTRO REGIONAL DE RADIOTERAPIA HOSPITAL TACCHINI, BENTO GONALVES HOSPITAL POMPIA

2.7 REDE DE ATE O AO PORTADOR DE M-FORMAO LBIOPALATAL Portaria Ministerial que regulamenta a Assistncia ao Portador de M-Formao Lbio-palatal: - PT SAS/MS n 62, de 19 de abril de 1994 estabelece as normas para o credenciamento de hospitais que realizam procedimentos integrados para reabilitao esttico funcional dos prestadores de m-formao lbio-palatal para o SUS. No perodo dos Estruturantes, habilitou-se uma Unidade, o Hospital Universitrio da ULBRA, Canoas.

50

Figura 7: Mapa do RS com a distribuio das Unidades de Tratamento de MFormao Lbio-Palatal

2.8

REDE

DE

ATE O

A

ALTA

COMPLEXIDADE

DE

EUROLOGIA Portarias Ministeriais que regulamentam a Assistncia ao Portador de Doena Neurolgica: - PT GM/MS n 1.161, de 7 de julho de 2005 que institui a Poltica Nacional de Ateno ao Portador de Doena Neurolgica; - PT SAS/MS n 756, de 27 de dezembro de 2005 que define as Unidades de Assistncia de Alta Complexidade em Neurocirurgia e Centros de Referncia de Alta Complexidade em Neurologia. No perodo dos Estruturantes, 20 Unidades se habilitaram conforme a51

legislao, por adequao as novas diretrizes ou por serem servios novos.

Figura 8: Mapa do RS com a distribuio das Unidades de Alta Complexidade de Neurologia

52

PROPOSTA DE REFER CIA APRESE TADAS A SETEC's 10/04/2008 e 11/09/2008 U IDADES DE ATE EM EUROLOGIAMUNICPIOS 1 CRS- 2.498.377 hab Trauma e Anomalias de Desenvolvimento Alvorada, Araric, Cachoeirinha, Esteio, Glorinha, Gravata, Morro Reuter, Nova Hartz, Porto Alegre, Presidente Lucena, HCPA, PUC, SANTA CASA, BENEFICNCIA PORTUGUESA, CRISTO REDENTOR, HOSPITAL Santa Maria do Herval, Sapucaia do Sul, ViamoN.SR CONCEIO

SERVIOS UNIDADES

2 CRS- 397.832 hab

Coluna e Nervos Perifricos

Arambar, Arroio Buti, Camaqu, Dom Feliciano, Eldorado do Sul, General Cmara, Guaba, Tumores do Sistema Nervoso Mariana Pimentel, Minas do Leo, So Jernimo, So Jos do Sul, Sentinela do Sul, Serto Santana, Tapes, Triunfo HCPA, PUC, SANTA CASA, BENEFICNCIA 18 CRS- 321.505 hab

HCPA, PUC, SANTA CASA, BENEFICNCIA dos Ratos, Baro do Triunfo, Barra do Ribeiro, PORTUGUESA, CRISTO REDENTOR, SANATRIO Cerro Grande do Sul, Charqueadas, Chuvisca, BELM, HOSPITAL N.SR CONCEIO

PORTUGUESA, CRISTO REDENTOR, SANATRIO BELM, HOSPITAL N.SR CONCEIO

Neurocirurgia Vascular Arroio do Sal, Balnerio Pinhal, Capo da Canoa, Capivari do Sul, Cara, Cidreira, Dom Pedro de Alcntara, Imb, Itati, HCPA, PUC, SANTA CASA, BENEFICNCIA Mampituba, Maquin, Morrinhos do Sul, Mostardas, Palmares PORTUGUESA, CRISTO REDENTOR, SANATRIO do Sul, Santo Antnio da Patrulha, Tavares, Terra de Areia, BELM, HOSPITAL N.SR CONCEIO Torres, Tramanda, Trs Cachoeiras, Trs Forquilhas, Osrio, Neurocirurgia da Dor e Funcional Xangri-l,HCPA, PUC, SANTA CASA, CRISTO REDENTOR

TOTAL 3.217.714 hab

Trauma e Anomalias de DesenvolvimentoHOSPITAL CENTENRIO

1CRS- 709.296 hab Campo Bom, Dois Irmos, Estncia Velha, Ivoti, Lindolfo Collor, Novo Hamburgo, Porto, So Leopoldo, Sapiranga

Coluna e Nervos PerifricosHOSPITAL CENTENRIO

Tumores do Sistema NervosoHOSPITAL CENTENRIO

Neurocirurgia VascularHOSPITAL CENTENRIO

Neurocirurgia da Dor e FuncionalHOSPITAL CENTENRIO

Fonte Populacional: IBGE 2007 Com a habilitao recente do Hospital Universitrio da ULBRA, a proposta dever ser reformulada e levada apreciao da SETEC e CIB. 53

MUNICPIOS 1 CRS 347.049 hab Canoas, Nova Santa Rita 2 CRS 334.508 hab

SERVIOS- UNIDADES Trauma e Anomalias de DesenvolvimentoHOSPITAL NOSSA SENHORA DAS GRAAS-CANOAS

Coluna e Nervos PerifricosHOSPITAL NOSSA SENHORA DAS GRAAS-CANOAS

Tumores do Sistema NervosoHOSPITAL NOSSA SENHORA DAS GRAAS-CANOAS

Baro, Brochier, Cambar do Sul, Capela de Santana, Harmonia, Neurocirurgia Vascular Igrejinha, Marat, Montenegro, Pareci Novo, Parob, Riozinho, Rolante, So Francisco de Paula, So Jos do Hortncio, So HOSPITAL NOSSA SENHORA DAS GRAAS-CANOAS Jos do Sul, So Pedro da Serra, Salvador do Sul, So Sebastio Neurocirurgia da Dor e Funcional do Ca, Taquara, Trs Coroas, TupandiHCPA, PUC, SANTA CASA, CRISTO REDENTOR-POA

Total 681.557hab Trauma e Anomalias de DesenvolvimentoSANTA CASA DE RIO GRANDE

Coluna e Nervos Perifricos 3 CRS- 255.717 hab Chu, Rio Grande, So Jos do Norte, Santa Vitria do PalmarSANTA CASA DE RIO GRANDE

Tumores do Sistema NervosoSANTA CASA DE RIO GRANDE

Neurocirurgia VascularSANTA CASA DE RIO GRANDE

Neurocirurgia da Dor e FuncionalSANTA CASA DE RIO GRANDE

Trauma e Anomalias de Desenvolvimento 3 CRS- 597.647 hab SANTA CASA, HOSPITAL S. FRANCISCO DE PAULA DE PELOTAS Amaral Ferrador, Arroio do Padre, Arroio Grande, Canguu, Coluna e Nervos Perifricos Capo do Leo, Cerrito, Cristal, Herval, Jaguaro, Morro SANTA CASA, HOSPITAL S. FRANCISCO DE PAULA Redondo, Pedras Altas, Pedro Osrio, Pelotas, Pinheiro DE PELOTAS Machado, Piratini, Santana da Boa Vista, So Loureno do Sul, Tumores do Sistema Nervoso Turuu SANTA CASA, HOSPITAL S. FRANCISCO DE PAULA 7 CRS- 177.217 hab DE PELOTAS Acegu, Bag,Candiota, Dom Pedrito, Hulha Negra, Lavras do Sul Neurocirurgia Vascular TOTAL 774.864 hab SANTA CASA, HOSPITAL S. FRANCISCO DE PAULADE PELOTAS

Neurocirurgia da Dor e FuncionalSANTA CASA, HOSPITAL S. FRANCISCO DE PAULA DE PELOTAS

54

MUNICPIOS

SERVIOS- UNIDADES

4 CRS- 564.330 hab Trauma e Anomalias de Desenvolvimento Agudo, Cacequi, Capo do Cip, Dilermando de Aguiar, Dona SANTA CASA DE URUGUAIANA Francisca, Faxinal do Soturno, Formigueiro, Jlio de Castilho, Itaar, Ivor, Jaguari, Jari, Mata, Nova Esperana do Sul, Nova Palma, Coluna e Nervos Perifricos Paraso do Sul, Pinhal Grande, Restinga Seca, Santa Maria, Santiago, So Joo do Polesine, So Martinho da Serra, So Pedro SANTA CASA DE URUGUAIANA do Sul, So Vicente do Sul, Silveira Martins, Toropi, Tupanciret, Unistalda, Vila Nova do Sul, Quevedos, So Francisco de Assis, So Tumores do Sistema Nervoso SepSANTA CASA DE URUGUAIANA

10 CRS- 521.782 hab Neurocirurgia Vascular Alegrete, Barra do Quara, Itacurubi, Itaqui, Maambar, Quara, Rosrio do Sul, Santa Margarida do Sul, So Borja, So Gabriel, Uruguaiana, Manoel Viana, Santana do LivramentoSANTA CASA DE URUGUAIANA

Neurocirurgia da Dor e FuncionalSANTA CASA, HOSPITAL SO FRANCISCO DE PAULA, PELOTAS

Total 1.086.112 hab

MUNICPIOS 5CRS- 1.018.209 habAlto Feliz, Antnio Padro, Bento Gonalves, Boa Vista do Sul, Bom Jesus, Bom Princpio, Campestre da Serra, Canela, Carlos Barbosa, Caxias do Sul, Coronel Pilar, Cotipor, Esmeralda, Fagundes Varela, Farroupilha, Feliz, Flores da Cunha, Garibaldi, Gramado, Guabiju, Guapor, Ip, Jaquirana, Linha Nova, Monte Alegre dos Campos, Monte Belo do Sul, Muitos Capes, Nova Ara, Nova Bassano, Nova Pdua, Nova Prata, Nova Petrpolis, Nova Roma do Sul, Para, Picada Caf, Pinhal da Serra, Protsio Alves, Santa Tereza, So Jorge, So Marcos, So Jos dos Ausentes, So Vendelino, Unio da Serra, Vacaria, Vale Real, Vila Flores, Vista Alegre do Prata

SERVIOS-UNIDADES Trauma e Anomalias de DesenvolvimentoHOSPITAL POMPIA, CAXIAS DO SUL

Coluna e Nervos PerifricosHOSPITAL POMPIA, CAXIAS DO SUL

Tumores do Sistema NervosoHOSPITAL POMPIA, CAXIAS DO SUL

Neurocirurgia VascularHOSPITAL POMPIA, CAXIAS DO SUL

Neurocirurgia da Dor e FuncionalHOSPITAL POMPIA, CAXIAS DO SUL

55

MUNICPIOS 9 CRS- 130.586 HAB Boa Vista do Cadeado, Boa Vista do Incra, Colorado,Cruz Alta, Fortaleza dos Valos, Ibirub, Jacuizinho, Quinze de Novembro, Saldanha Marinho, Salto Jacu, Santa Brbara do Sul, Selbach

SERVIOS- UNIDADES Trauma e Anomalias de DesenvolvimentoHSVP, CRUZ ALTA

Coluna e Nervos PerifricosHSVP, CRUZ ALTA

Tumores do Sistema NervosoHSVP, CRUZ ALTA

17 CRS- 219.792 hab Ajuricaba, Augusto Pestana, Bozano, Campo Novo, Catupe, Chiapeta, Condor, Coronel Barros, Crissiumal, Humait, Iju, Inhacor, Jia, Nova Ramada, Panambi, Pejuara, Santo Augusto, So Martinho, So Valrio do Sul, Sede Nova Total 350.378 hab Neurocirurgia VascularHSVP, CRUZ ALTA

Neurocirurgia da Dor e FuncionalHSVP, HOSPITAL CIDADE DE PASSO FUNDO

MUNICPIOS SERVIOS- UNIDADES 12 CRS- 228.534 hab Bossoroca, caibat, Cerro Largo, Dezesseis de Trauma e Anomalias de Desenvolvimento Novembro, Eugnio de Castro, Entre-Ijus, Garruchos, HOSPITAL VIDA E SADE, SANTA ROSA Guarani das Misses, Itacurubi, Mato Queimado, Pirap, Porto Xavier, Rolador, Roque Gonzales, Salvador das Coluna e Nervos Perifricos Misses, Santo ngelo, Santo Antnio das Misses, So HOSPITAL VIDA E SADE, SANTA ROSA Luiz Gonzaga, So Nicolau, So Miguel das Misses, So Pedro do Buti, Sete de Setembro, Ubiretama, Tumores do Sistema Nervoso Vitria das MissesHOSPITAL VIDA E SADE, SANTA ROSA

14 CRS 224.512 hab Alecrim, Alegria, Boa Vista do Buric, Campina das Misses, Doutor Maurcio Cardoso, Giru, Horizontina, Independncia, Novo Machado, Porto Lucena, Porto Mau, Porto Vera Cruz, Santo Cristo, So Jos do Inhacor, So Paulo das Misses, Trs de Maio, Tucunduva, Tuparendi, Cndido Godi, Nova Candelria, Santa Rosa, Senador Salgado Filho Total 453.046 hab

Neurocirurgia VascularHOSPITAL VIDA E SADE, SANTA ROSA

Neurocirurgia da Dor e FuncionalHSVP, HOSPITAL CIDADE DE PASSO FUNDO

56

MUNICPIOS 6 CRS- 583.886 habgua Santa, Almirante Tamandar do Sul, Alto Alegre, Barraco, Andr da Rocha, Cacique Doble Camargo, Campos Borges, Capo Bonito do Sul, Casca, Caseiros, Carazinho, Chapada, Ciraco, Coqueiros do Sul, Coxilha, David Canabarro, Ernestina, Espumoso, Gentil, Ibia, Ibiraiaras, Ibirapuit, Lagoa Vermelha, Lagoa dos Trs Cantos, Lagoo, Marau, Machadinho, Mato Castelhano, Maximiliano de Almeida, Montauri, Mormao, Muliterno, No-me-toque, Nicolau Vergueiro, Nova Alvorada, Paim Filho, Passo Fundo, Ponto, Sananduva, Santa Ceclia do Sul, Santo Antnio do Palma, Santo Antnio Planalto, Santo Expedito do Sul, So Domingos do Sul, So Joo da Urtiga, So Jos do Ouro, Serafina Corra, Serto, Soledade, Tapejara, Tapera, Tio Hugo, Tunas, Tupandi do Sul, Vanini, Victor Graeff, Vila Lngaro, Vila Maria

SERVIOS- UNIDADES

Trauma e Anomalias de DesenvolvimentoHSVP, HOSPITAL CIDADE DE PASSO FUNDO

Coluna e Nervos PerifricosHSVP, HOSPITAL CIDADE DE PASSO FUNDO

11 CRS 214.419 hab Tumores do Sistema NervosoAratiba, urea, Baro de Cotegipe, Barra do Rio Azul, Benjamin Constant do Sul, Campinas do Sul, Carlos Gomes, Centenrio, Charrua, Cruzaltense, Entre Rios do Sul, Erebango, Erechim, Erval Grande, Estao, Guarama, Faxinalzinho, Floriano Peixoto, Getlio Vargas, Jacutinga, Ipiranga do Sul, Itatiba do Sul, Marcelino Ramos, Mariano Moro, Paulo Bento, Ponte Preta, Quatro Irmos, So Valentim, Severiano de Almeida, Trs Arroios, Viadutos HSVP, HOSPITAL CIDADE DE PASSO FUNDO

Neurocirurgia VascularHSVP, HOSPITAL CIDADE DE PASSO FUNDO

Neurocirurgia da Dor e Funcional 15CRS- 160.623 habBarra Funda, Chapada, Constantina Engenho Velho, Gramado dos Loureiros, Nova Boa Vista,Novo Xing, Ronda Alta, Rondinha, Sarandi,Trs Palmeiras, Trindade do Sul. HSVP, HOSPITAL CIDADE DE PASSO FUNDO

19CRS- 205.502 habAlpestre, Ametista do Sul, Caiara, Cristal do Sul, Ira, Pinhal, Frederico Westphalen, Nonoai,Liberato Salzano, Novo Tiradentes, Planalto, Rio dos ndios, Rodeio Bonito,Seberi, Taquaruu do Sul, Vicente Dutra, Vista Alegre

Total 1.164.430 hab

57

MUNICPIOS 8 CRS- 199.011 hab

SERVIOS- UNIDADES

Arroio do Tigre, Caapava do Sul, Cachoeira do Sul, Trauma e Anomalias de Desenvolvimento Cerro Branco, Encruzilhada do Sul, Estrela Velha, HOSPITAL BRUNO BORN, LAJEADO Ibarama, Lagoa Bonita do Sul, Novo Cabrais, Passa Sete, Segredo,Sobradinho. Coluna e Nervos PerifricosHOSPITAL BRUNO BORN, LAJEADO

13 CRS- 320.612 hab Tumores do Sistema Nervoso Candelria, Gramado Xavier, Herveiras, Mato Leito, Pantano Grande, Passo do Sobrado, Rio Pardo, Sinimb, Santa Cruz do Sul, Vale do Sol, Vale Verde, Vera Cruz, Venncio Aires. 16CRS- 353.840hab Anta Gorda, Arroio do Meio, Arvorezinha, Barros Cassal, Bom Retiro do Sul, Boqueiro do Leo, Canudos do Vale, Capito, Colinas, Coqueiro Baixo, Cruzeiro do Sul, Dois Lajeados, Dr. Ricardo, Encantado, Estrela, Fazenda Vila Nova, Forquetinha Fontoura Xavier, Ilpolis, Imigrante, Itapuca, Lajeado, Muum, Marques de Souza, Nova Brscia, Paverama, Poo