PMAQ-CEO Adesão CEO Rede da Pessoa com

Deficiência – Plano Viver sem LimitesGilberto Alfredo Pucca Júnior

Coordenador-Geral de Saúde Bucal

MINISTÉRIO DA SAÚDESECRETARIA DE ATENÇÃO À SAÚDE

DEPARTAMENTO DE ATENÇÃO BÁSICACOORDENAÇÃO-GERAL DE SAÚDE BUCAL

Ações de promoção, prevenção, recuperação e manutenção da saúde bucal dos brasileiros

2004Política Nacional de Saúde

Bucal

POLÍTICA NACIONAL DE SAÚDE BUCAL

Reorganização da Atenção Básica em

saúde bucal

Equipe de Saúde Bucal – Estratégia Saúde da Família

Unidade Odontológica

Móvel

Ampliação e qualificação da

Atenção Especializada

Centros de Especialidades Odontológicas

Laboratórios Regionais de

Prótese Dentária

Alta Complexidade

Trat. Odont. para Pessoas com Deficiência

Atenção odontológica no credenciamento

de CACON e UNACON

Promoção e prevenção

Fluoretação das águas de

abastecimento público

Reestruturação e qualificação

Doação de equipamentos odontológicos

Incentivo à pesquisa em saúde bucal

coletiva

Vigilância e Monitoramento

Centros Colaboradores de

Vigilância em Saúde Bucal

Equipe de Saúde Bucal

Hospital

Atenção Domiciliar

Centro de Especialidades Odontológicas

Laboratório de Prótese Dentária

Serviços de Diagnóstico

Farmácias

Integralidade da atenção à Saúde Bucal

Atenção Especializada

Média Complexidade

Serviço de referência para realizar procedimentos especializados em Odontologia.

Centros de Especialidades Odontológicas

1)Diagnóstico bucal, com ênfase no diagnóstico e detecção do câncer de boca

2)Periodontia especializada3)Cirurgia oral menor dos tecidos moles

e duros4)Endodontia5)Atendimento a portadores de

necessidades especiais

TIPO RECURSO DE IMPLANTAÇÃO

CUSTEIOMENSAL

CEO I R$ 60.000,00 R$ 8.250,00

CEO II R$ 75.000,00 R$ 11.000,00

CEO III R$ 120.000,00 R$ 19.250,00

953 CEOs CEO

PMAQ-CEOPrograma de Melhoria do Acesso e

Qualidade dos Centros de Especialidades Odontológicas

Objetivos:

Induzir a ampliação do acesso e a melhoria da qualidade nos Centros de Especialidades Odontológicas (CEO);

Construir parâmetros de qualidade dos CEO que sejam passíveis de comparação nacional, regional e local, considerando as diferentes realidades de saúde;

Fortalecer o processo de referência e contrarreferência de saúde bucal;

Estimular processo contínuo e progressivo de melhoramento dos padrões de acesso e de qualidade que envolva a gestão, o processo de trabalho e os resultados alcançados pelos CEO;

Desenvolver cultura de negociação e contratualização, que implique na gestão dos recursos em função dos compromissos e resultados pactuados e alcançados;

PMAQ-CEO

Dire

trize

s

Nos moldes do PMAQ-AB

Adesão voluntária para todos os CEOs;

Padrões mínimos de qualidade a serem contratualizados pelos CEOs

participantes;

Monitoramento da produção dos CEOs.

É composto por 4 fases distintas que se sucedem e compõem um ciclo:

PMAQ-CEO

1ª Adesão e Contratualização

2ª Desenvolvimento

3ª Avaliação Externa

4ª Recontratualizaçã

o

Adesão no mesmo período do PMAQ-AB (até 31/03);

Adesão voluntária do gestor municipal/estadual e dos profissionais dos CEO;

Adesão e Contratualização através do Portal do DAB (dab.saude.gov.br);

Todos os CEO habilitados, independente do Tipo, I, II ou III, poderão aderir;

Os Estados, Municípios e o Distrito Federal receberão, no momento da adesão, 20% do valor integral do incentivo PMAQ-CEO.

Adesão e Contratualização - 1ª Fase

Mínimo estabelecido na Portaria 2.898 de 21/09/2011 Pontuação a partir da produção mínima, analisando média e desvio padrão dos CEO participantes do

PMAQ

Indicadores Natureza do Uso ParâmetrosDesempenho Monitoramento1. Procedimentos básicos realizados em pessoas com necessidades especiais no mês X Tipo I: 80, tipo II: 110 e Tipo III:

190

2. Procedimentos de periodontia no mês X Tipo I: 60, tipo II: 90 e Tipo III: 150

3. Procedimentos de endodontia no mês X Tipo I: 35, tipo II: 60 e Tipo III: 95

4. Procedimentos de cirurgia oral no mês X Tipo I: 80, tipo II: 90 e Tipo III: 170

5. Procedimentos de endodontia em dentes permanentes com 3 ou mais raízes no mês X Tipo I: 7, tipo II: 12 e Tipo III: 19

6. Procedimentos restauradores realizados em pessoas com necessidades especiais no mês X Tipo I: 40, tipo II: 55 e Tipo III: 95

7. Média mensal de procedimentos realizados em pessoas com necessidades especiais X

8. Proporção de exodontias em pessoas com necessidades especiais X

Indicadores a serem contratualizados

Organizada em quatro dimensões:

Desenvolvimento – 2ª Fase

1. Autoavaliação

• Feita pela gestão e equipe do CEO a partir de instrumentos ofertados pelo PMAQ-CEO ou outros definidos e pactuados pelo Município, Estado ou Distrito Federal

2. Monitoramento

• Indicadores contratualizados

3. Educação Permanente

• Ações realizadas pelas gestores municipais, estaduais e Distrito Federal

4. Apoio Institucional

• Estratégia de suporte ao CEO e a gestão municipal - SES e MS

Verificação de evidências para um conjunto de padrões previamente determinados e pesquisa de satisfação do usuário dos CEO participantes;

Realizada por instituições de ensino e/ou pesquisa.

Unidade de Análise Dimensão Subdimensão

EquipePerfil, Processo de Trabalho e

Atenção integral em Saúde Bucal

Perfil da EquipeOrganização do Processo de TrabalhoAtenção Integral em Saúde BucalParticipação, Controle Social e Satisfação do Usuário

Avaliação Externa – 3ª Fase

Unidade de Análise Dimensão Subdimensão

Gestão

Gestão Municipal/Estadual

Implantação e Implementação da Atenção Secundária à Saúde Bucal no Município ou EstadoOrganização e Integração da Rede de Atenção à Saúde BucalGestão do Trabalho

Participação, Controle Social e Satisfação do Usuário

Gestão do CEO

Apoio InstitucionalEducação Permanente

Gestão do Monitoramento e Avaliação

Centro de Especialidades Odontológicas

Infraestrutura e Equipamentos

Insumos

Avaliação Externa – 3ª Fase

Dimensão Percentual da Nota Final da Certificação

I – Implementação de processos autoavaliativos 10%

II – Desempenho alcançado para o conjunto de indicadores contratualizados 30%

III – Avaliação Externa 50%

IV – Avaliação da satisfação do usuário 10%

Critérios para a Certificação dos CEO

> Média< Média > Média + 1 DP

acima da médiaInsatisfatório muito acima da médiamediano

Não atende às Ports. 599 e 600 de 2006 e 1464 de

2011.DESEMPENHO CONSEQUÊNCIA

InsatisfatórioDesclassificadas do programa e deixam de receber o Componente de Qualidade

Mediano ou um pouco abaixo da média

Continuam recebendo 20% do Componente de Qualidade

Acima da médiaAmpliam o recebimento para 60% do Componente de Qualidade

Muito acima da médiaAmpliam o recebimento para 100% do Componente de Qualidade

Classificação dos CEOs:

Após a certificação dos CEO; Com base na avaliação de desempenho de cada

serviço; Uma nova contratualização de indicadores e

compromissos deverá ser realizada; Completa o ciclo previsto pelo Programa.

Recontratualização – 4ª fase

O PMAQ-CEO utilizará a estrutura e modelo

operacional já desenvolvido para o PMAQ-AB,

acrescentando as áreas de saúde bucal das universidades

participantes, além de outras instituições parceiras do MS

na saúde bucal.

Operacionalização:

Manual Instrutivo do PMAQ-CEO

Instrumento de Avaliação Externa

Instrumento de autoavaliação (AMAQ-CEO)

Documentos que serão publicados:

SMS faz a adesão

SMS/CEO contratualiza com o Ministério da

Saúde

Com

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CEO e SMS: aplicam instrumento deAuto-avaliação,

educação permanente e apoio institucional.

Universidade/Instituição de Pesquisa: Aplicação de

Instrumentos de Avaliação (Gestão, CEO,

Equipe e Usuários)

Ministério da Saúde: Certificação do CEO

Re-ContratualizaçãoAdesão e Contratualização Desenvolvimento Avaliação Externa

- Ao aderir receberá 20% do custeio do CEO- Período mínimo de 2 e máximo de 6 meses para solicitar Avaliação Externa

Período de 1 ano para nova

certificação

- perder os 20%;- mantem os 20%;

- ↑ 60%;- ↑ 100%.

FASE 2 FASE 3 FASE 4

Informa e Pactua Cooperação no CIR e na CIB com Definição

de Competências Estaduais

FASE 1

Sequência no Monitoramento da

produção

SMS: Re-Contratualizaçãocom Incremento de

QualidadeMinistério da Saúde: Monitoramento dosindicadores do CEO

PMAQ-CEO

UF Quantidade de CEOs Adesão PMAQ CEO (13/03/13)

% CEOs aderidos ao PMAQ (13/03/13)

AC 3 0 0AL 21 7 33,3

AM 11 7 63,6AP 3 1 33,3BA 76 22 28,9CE 89 31 34,8DF 11 0 0ES 10 2 20

GO 30 17 56,7MA 28 5 17,9MG 85 32 37,6MS 16 5 31,3MT 10 1 10PA 31 6 19,4PB 51 16 31,4PE 47 18 38,3PI 27 17 63PR 49 20 40,8RJ 68 12 17,6RN 23 16 69,6RO 9 3 33,3RR 1 0 0RS 25 4 16SC 42 19 45,2SE 10 0 0SP 170 40 23,5TO 7 1 14,3

CEOs aderido

s ao PMAQ

CEOs aderido

s ao PMAQ Goiás

UF Municípios com CEO Qtd. de CEOs aderidos ao PMAQ

GO Alto Paraíso de Goiás - GO Anápolis - Estadual - GO Bela Vista de Goiás - GO Ceres 1GO Cristalina 1GO Formosa 1GO Goiânia 4GO Goiatuba 1GO Iporá - GO Itumbiara - GO Jataí 1GO JUSSARA 1GO Luziânia - GO Mineiros 1GO Niquelândia - GO Planaltina 2GO Porangatu - GO Quirinópolis - GO Rio Verde - GO Santo Antônio do Descoberto - GO São Luís de Montes Belos 1GO Senador Canedo - GO Uruaçu - GO Valparaíso de Goiás 1