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LANÇAMENTO LANÇAMENTO DE ADESÃO DE ADESÃO -- 20132013

Florianópolis, 12 de março de 2013.Florianópolis, 12 de março de 2013.

1) PMAQ – Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade

2) Atos Normativos PMAQ3) As 4 Fases do PMAQ4) Dúvidas5) Situação Problema6) Escolha dos Cenários

Pautas da Reunião:

• Induzir a instituição de processos que ampliem a capacidade da gestão e das Equipes de Atenção Básica;

• Ofertarem serviços que assegurem maior acesso e qualidade, de acordo com as necessidades concretas da população

• Com garantia de um padrão de qualidade comparável nacional, regional e localmente;

• De maneira a permitir maior transparência e efetividade das ações governamentais direcionadas à Atenção Básica em Saúde em todo o Brasil.

Programa de Melhoria do Acesso e da Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica –

PMAQ• Portaria que institui o PMAQ• Portaria que homologa as equipes de Florianópolis – 91 ESF• Manual Instrutivo do PMAQ• Anexo do Manual Instrutivo PMAQ - Indicadores

Atos Normativos Atos Normativos PMAQ - 2011/2012

• Portaria que inclui CEO no PMAQ

• Notícias portal do DAB/MS

Atos Normativos Atos Normativos PMAQ - 2013

NASF

CEO

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Adesão e Contratualização

Desenvolvimento

Avaliação Externa

Recontratualização

Fases do PMAQ Adesão e

Contratualização

Desenvolvimento

Avaliação Externa


Fases do PMAQ

1º A Gestão Municipal precisa aderir ao PMAQ

PMAQ – 1ª fase:Adesão e Contratualização - GESTOR

Voluntária de cada Equipe;

• Município ganha 20% na adesão das equipes SF/SB paraCEO e NASF (?);

PMAQ – 1ª fase:Adesão e Contratualização - EQUIPES

SMS adere ao PMAQ

Equipe assina Termo de

Compromisso

Gestor Assina Termo

de Compromisso

Termo de Compromisso é enviado ao Ministério da

Saúde

PMAQ – 1ª fase:Adesão e Contratualização - EQUIPES

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Desenvolvimento

Avaliação Externa


Fases do PMAQ

• Execução da Autoavaliação• Execução das Ações• Monitoramento

Etapas do Planejamento - SMS

PMAQ – 2ª fase:Desenvolvimento

PROGRAMAÇÃO DE SAÚDE - 2013

PACTUAÇÃO DE METAS

LEVANTAMENTO DE AÇÕES

1) Onde Estamos? 2) Onde queremos chegar?

3) Como chegaremos lá?

AUTO AVALIAÇÃO


Desenvolvimento

Avaliação Externa


Fases do PMAQ

Por instituição de ensino – UFPEL/UFSC

• Instrumentos de avaliação externa do MS;• Apoio institucional da Gerência de

Planejamento – Geplan;• Coordenadores e equipes são avisados;

PMAQ – 3ª fase:AVALIAÇÃO EXTERNA

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Desenvolvimento

Avaliação Externa


Fases do PMAQ

PMAQ – 4ª fase:Recontratualização


Desenvolvimento

Avaliação Externa


DESEMPENHOComparação das equipes do mesmo estrato

– Florianópolis - Estrato 6– São Paulo, Belo Horizonte, Joinvile, Videira .....

Classificação do Desempenho das Equipes

• Insatisfatório– Equipes que não cumprirem com os compromissos assumidos– Perde o recurso

• Regular– < do que a média do seu estrato– Mantém recurso de 20%

• Bom– > ou = a média do seu estrato e menor que +1 desvio padrão da média– Aumenta o recurso para 60%

• Ótimo– > ou = a +1 desvio padrão– Aumenta recurso para 100%

Classificação do Desempenho das Equipes

CERTIFICAÇÃO DAS EQUIPESComposição da Nota

• 10% Autoavaliação• 20% Indicadores

• 70% Avaliação Externa

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Dimensões para Ponderação e Certificação das equipes na

Avaliação Externa

Dúvidas?

SITUAÇÃO PROBLEMA

PROGRAMAÇÃO DE SAÚDE - 2012

PACTUAÇÃO DE METAS

LEVANTAMENTO DE AÇÕES

2) Onde queremos chegar?

3) Como chegaremos lá?1) Onde Estamos?

AUTO AVALIAÇÃO

1) Final de Abril - AMAQ DAB/MS 2013;2) Maio – SMS adapta AMAQ;3) Junho – Elaborar o planejamento;4) Julho, Agosto – Executa planejamento;5) Setembro – Avaliação Externa do MS;6) Críticas ao Instrumento AMAQ;

PMAQ SITUAÇÃO PROBLEMA

ESF/ESBNASF

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Vantagens- Alinhamento com o MS;- Autoavaliação compatível com instrumento de

Avaliação Externa, voltado para o desempenho;- Não gera retrabalho;- Sistema de resposta da AMAQ compatível com a

resposta.

CENÁRIO 1Esperar DAB/MS

Desvantagens

- 3 meses sem desenvolver planejamento (abril, maio e junho);

- Pouco tempo de execução (2 meses) antes da avaliação

CENÁRIO 1Esperar DAB/MS

CENÁRIO 2Utilizar a metodologia da SMS

COERÊNCIA ENTRE PMAQ, PLANEJAMENTO E MODELO DE

ATENÇÃO MUNICIPAL

CONSTRUÇÃO DOS INSTRUMENTOS PARA AUTOAVALIAÇÃO E

PROGRAMAÇÃO DE AÇÕES NA APS

2011AMQ COM PADRÕES LOCAIS

Oficinas de acessoIndicadores de acesso

2012AMAQ COM PONDERAÇÃO PELO PACTO

Pacto Municipal de IndicadoresIniciativas de uso do PCATool

CENTROS DE SAÚDE 2011-2012

INSTRUMENTO MODIFICADOCritérios selecionados do AMAQ e do PCATool

Uso dos critérios (padrões) como objetivosAlinhamento entre objetivos e indicadores do Pacto

Municipal

Utilização das planilhas como referência comum para autoavaliação, programação e monitoramento

CENTROS DE SAÚDE 2013

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2011Definição de atividades mínimas (oficina)

Critérios para supervisão e monitoramento2012

Pactuação dos processos de trabalho com ESFIniciativas de construção de instrumentos para o

NASF (AMAQ-SC, IN municipal revista)

NASF 2011-2012

Participação na construção do AMAQ-NASFIndefinição do MS e tendência ao uso de

padrões inadequados

INSTRUMENTO MUNICIPALAtividades mínimas como critérios de avaliação

Reconstrução da planilha: critérios como objetivos e padrões de E/P como indicadores

NASF 2013

• Adaptação dos instrumentos do MS ao modelode atenção municipal

• Adaptação dos instrumentos da SMS aosobjetivos das unidades de trabalho

• Preparação para uso de instrumentos de avaliação mais “científicos”

• Adaptação aos sistemas de financiamento e de gestão do trabalho vigentes (MS/SMS)

• Busca de integração e coerência para ostrabalhadores das unidades

SÍNTESE

Vantagens

- Inicio da execução do Planejamento imediato;- Tempo maior de execução permitindo maior avanço –

Avaliação Externa;- Alinhamento total da SMS – mesma metodologia para

todas as unidades;- Planejamento mais próximo da realidade da SMS.


Desvantagens

- Não estaremos utilizando a AMAQ 2013;- Instrumento de Avaliação Externa baseada na AMAQ

2013 – implicações no desempenho?

DECISÃO CONJUNTA


CEOEsperar DAB

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• Assinar lista de presença e sinalizar a intenção de aderir ao PMAQ;

• Equipes que aderirem ao PMAQ - Comparecer à Capacitação no dia 03/04/2013Das 8 às 12hsNo Centro de Eventos da UFSC

Próximos Passos!Próximos Passos!

Ter um representante por equipe:– Adesão no sistema – CPF e senha (compartilhada para toda a equipe)– participar das Capacitações

• A Gerência de Planos Metas e Políticas de Saúde –Geplan, juntamente aos Distritos Sanitários, darão apoio às equipes de SF/SB, CEO e Nasf, em todas as fases do PMAQ.

Próximos Passos!Próximos Passos!

PLANEJANDO COM POESIAPLANEJANDO COM POESIA

Estive hoje a escrever,Alguns versos para vocês!Para uma história contar,

Sem muitos slides mostrar!

Em 2009 o planejamento começouMuita gente ainda se lembra

Da Edenice e do Leandro prontos pra Revolução!Com Esperança, papel pardo e caneta na mão!


E as equipes foram dia a diaCom força e coragem

Trabalhando e PlanejandoAlcançando o que queriam!

Tudo isso foi possível, Pois acreditaram e quiseram, Sempre melhorar!

Para Acesso e Qualidade, À sua comunidade proporcionar!


E hoje já temos muitas equipes!Pra mais de 100 a planejar!

Por acreditarem que podemosFazer o SUS brilhar!

Essas Equipes valem ouro!Tem muitos relatos a contar,

Que de tão bonitosAté nos fazem emocionar!


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Elas são lá do NorteE do Sul também

Do Centro ao LesteE do Continente e mais além!

E para encerrar e ninguém chorar!Tenho um convite a fazer,

Com muito carinho à vocêsQue é seguir nessa outra vez!

Porque nosso trabalhoNada seria sem vocês!


Carlos Daniel Magalhães da Silva Moutinho JúniorSecretário de Saúde de Florianópolis

Mário José Bastos Júnior Secretário Adjunto

Edenice Reis da SilveiraDiretora de Planejamento, Informação e Captação de Recursos

Daniela Baumgart de Liz CalderonGerência de Planos, Metas e Políticas de Saúde

Jorge ZepedaDiretor da Atenção Primária

[email protected]@gmail.com

OBRIGADA

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