patologia geral degenerações · refringente, que lembra vidro, e cor rósea forte quando coradas...

7/4/2009

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Universidade Federal de GoiásUniversidade Federal de GoiásEscola de VeterináriaEscola de Veterinária

Departamento de Medicina VeterináriaDepartamento de Medicina VeterináriaSetor de Patologia AnimalSetor de Patologia Animal

DegeneraçõesDegenerações

Prof. Dr. Luiz Augusto B. BritoProf. Dr. Luiz Augusto B. Brito

Patologia GeralPatologia Geral

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Degenerações : DefiniçãoDegenerações : Definição

ParaPara RudolphRudolph VirchowVirchow ((18981898))::ÉÉ umum processoprocesso patológicopatológico caracterizadocaracterizado porpor modificaçõesmodificações dadamorfologiamorfologia dada célula,célula,comcom diminuiçãodiminuição dasdasfunçõesfunçõesdada mesmamesma

AtribuiuAtribuiu asascélulascélulas0303 atividadesatividadesfundamentaisfundamentais::1.1. FuncionaisFuncionaisouou FunçõesFunçõesEspecíficasEspecíficas2.2. NutritivasNutritivasouou MetabólicasMetabólicas3.3. Formativas,Formativas, ouou dede ReproduçãoReprodução CelularCelular

Portanto,Portanto, alémalém dede alteraçõesalteraçõesdada estruturaestrutura celular,celular, ocorreriaocorreria::DiminuiçãoDiminuição dasdas ativ idadesativ idades FuncionaisFuncionais ee MetabólicasMetabólicas..

AsAs FormativasFormativasouou dede ReproduçãoReprodução CelularCelular compreenderiamcompreenderiam ::Atrofia,Atrofia, hipertrofia,hipertrofia, hiperplasiahiperplasia ee neoplasiasneoplasias


Não é a Não é a agressãoagressão responsáv el pela lesão celular, mas a responsáv el pela lesão celular, mas a reaçãoreação celular ou celular ou tecidual à agressão.tecidual à agressão.

A A respostaresposta celular à agressão, consiste sempre em celular à agressão, consiste sempre em modificações funcionaismodificações funcionaisou ou morfomorfo--funcionaisfuncionais da célula.da célula.

Somente quando a Somente quando a reaçãoreação (resposta) celular, alterar o ajuste entre as (resposta) celular, alterar o ajuste entre as v árias f unções, é que aparece a v árias f unções, é que aparece a lesão celular.lesão celular.

A primeira lesão é sempre de ordem A primeira lesão é sempre de ordem molecular.molecular.podemos dizer que processos patológicos div ersospodemos dizer que processos patológicos div ersosproduzidos por agentes dif erentesproduzidos por agentes dif erentespodem apresentar uma série de alterações comuns.podem apresentar uma série de alterações comuns.

AsAs degeneraçõesdegenerações sãosão portantoportanto::

indicaçõesindicações dede lesãolesão celularcelular inespecíf icainespecíf ica

nãonão sendosendo aa princípioprincípio ligadaligada aa umauma etiologiaetiologia específ icaespecíf ica

ee consideradaconsiderada umauma respostaresposta celularcelular aa agressõesagressões v ariadasv ariadas..

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OO termotermo DegeneraçõesDegenerações éé portanto,portanto, inespecíficoinespecífico eeimprecisoimpreciso ee incluemincluem emem geralgeral::

Alterações do metabolismo:Alterações do metabolismo:Dos carboidratosDos carboidratos

Das proteínasDas proteínas

Dos lipídiosDos lipídiosDos pigmentos Dos pigmentos

AtrofiaAtrofia

NecroseNecrose

CalcificaçõesCalcificações


As causas mais comuns de lesão celular são:As causas mais comuns de lesão celular são:

1.1. IsquemiaIsquemia –– falta de oxigenação tissularfalta de oxigenação tissular

2.2. InfecçõesInfecções –– lesão por agentes vivoslesão por agentes vivos

3.3. TóxicosTóxicos –– lesão por agentes químicoslesão por agentes químicos

4.4. Trauma/radiação/ térmicoTrauma/radiação/ térmico –– lesão por agentes físicos lesão por agentes físicos

NomenclaturaNomenclatura:: AcrescentarAcrescentar oo sufixosufixo “OSE”“OSE” aoao termotermo designativodesignativo dodoórgãoórgão ouou tecidotecido afetadoafetado

ExemplosExemplos:: HepatHepatoseose,, NefrNefroseose,, endocardiendocardioseose,,

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Degenerações por acúmulo intracelular de águaDegenerações por acúmulo intracelular de água

1.1. DegeneraçãoDegeneração TurvaTurva ouou AlbuminosaAlbuminosa ouou ParenquimatosaParenquimatosa

2.2. DegeneraçãoDegeneração HidrópicaHidrópica ouou VacuolarVacuolar ouou BalonosaBalonosa

DegeneraçãoDegeneração TurvaTurva:: observaçãoobservação quasequase exclusivamenteexclusivamente microscópicamicroscópica..

OcorreOcorre:: célulascélulas endoteliaisendoteliais ee epiteliaisepiteliais pref erencialmentepref erencialmente..

OO órgãoórgão apresentaapresenta--sese:: v olumosov olumoso ee ligeiramenteligeiramente pálidopálido..

AA intensidadeintensidade dada respostaresposta celularcelular variavaria conf ormeconf orme oo agenteagente agressoragressor ee aa

grav idadegrav idade dada agressãoagressão

Degeneração TurvaDegeneração TurvaMecanismoMecanismo::11.. AçãoAção dodo agenteagente lesiv olesiv o == ↓↓OO22 ee aa respiraçãorespiração mitocondrialmitocondrial22.. DiminuiDiminui aa ativ idadeativ idade dada membranamembrana citoplasmáticacitoplasmática33.. AlteraçãoAlteração dada BombaBomba dede Na/KNa/K

ComCom isto,isto, háhá::44.. RetençãoRetenção dede NaNa++ nono citoplasmacitoplasma celularcelular == ↑↑NaNa++

55.. RetençãoRetenção dede águaágua nono citoplasmacitoplasma

66.. DiminuiçãoDiminuição dede KK++ intracitoplasmáticointracitoplasmático == ↓↓KK++

77.. DiminuiçãoDiminuição nana síntesesíntese dede ATPATP88.. DiminuiçãoDiminuição dodo pHpH intraintra celularcelular:: pelopelo aumentoaumento dada glicóliseglicólise anaeróbicaanaeróbica compensatóriacompensatória

99.. AumentoAumento dada hidrof iliahidrof ilia dasdas proteínas,proteínas, comcom retençãoretenção dede maismais águaágua1010.. AlteraçãoAlteração coloidalcoloidal dodo citoplasmacitoplasma ondeonde::

OO CaCa++++ ati vaati va aa FosfolipaseFosfolipase EndógenaEndógena:: l evandol evando aoao rompimentorompimento dada membranamembranacitoplasmáticacitoplasmática ee ativandoativando asas EnzimasEnzimas LíticasLíticas

1111.. CoalêscenciaCoalêscencia dede moléculasmoléculas

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Degeneração TurvaDegeneração Turva

AA entradaentrada dede CaCa++++ emem excesso,excesso, matamata aa célulacélula..

OO CálcioCálcio regularegula aa permeabilidadepermeabilidade dasdas junçõesjunções tipotipo ““gapgap”” entreentre asas

célulascélulas

CaCa++++ emem excessoexcesso determinadetermina::

DesacoplamentoDesacoplamento rápidorápido dosdos “gaps”“gaps”

Ativ aAtiv a asas enzimasenzimas líticaslíticas:: Fosfolipases,Fosfolipases, Proteases,Proteases, ATPases,ATPases,EndonucleasesEndonucleases

IsolandoIsolando aa célulacélula dasdas suassuas v izinhasv izinhas

NaNa tentativ atentativ a dede impedirimpedir aa reaçãoreação emem cadeiacadeia dada lesãolesão ouou dadainf ecçãoinf ecção emem cursocurso nana áreaárea

Degeneração TurvaDegeneração TurvaCausasCausas maismais comunscomuns::

HipóxiaHipóxia

InfecçõesInfecçõesbacterianasbacterianasagudasagudas

InfecçõesInfecçõesviraisviraisagudasagudas

IntoxicaçõesIntoxicaçõesendógenasendógenas(( uremiauremia ))

IntoxicaçõesIntoxicaçõesexógenasexógenas(agrotóxicos,(agrotóxicos, medicamentosmedicamentos))

AgentesAgentesfísicosfísicos(( calorcalor e/oue/ou friofrio ))

HipertermiasHipertermias

AlteraçõesAlteraçõescirculatóriascirculatóriasgeraisgerais

AlteraçõesAlteraçõesnutricionaisnutricionais

EtcEtc..

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Degeneração TurvaDegeneração Turva

AtingeAtinge preferencialmentepreferencialmente célulascélulas parenquimatosasparenquimatosas dodo::FígadoFígadoRimRimCoraçãoCoraçãoMúsculoMúsculo esqueléticoesquelético

MacroscopicamenteMacroscopicamente produzproduznono órgãoórgão emem questãoquestão::AumentoAumento dede pesopesoAumentoAumento dede volumevolumeSuperfícieSuperfície dede corcor pálidapálida ee aspectoaspecto dede “carne“carne levementelevemente cozida”cozida”

MicroscopicamenteMicroscopicamente produzproduz::TumefaçãoTumefação celularcelularCitoplasmaCitoplasma granulosogranuloso ee acidófiloacidófilo

Degeneração Hidrópica ou VacuolarDegeneração Hidrópica ou Vacuolar

ÉÉ oo estágioestágio maismaisavançadoavançado dada DegeneraçãoDegeneração TurvaTurva..

GeralmenteGeralmente associadaassociada aa lesõeslesõesepiteliaisepiteliais..

EmEm célulascélulasinfectadasinfectadasporpor vírusvírus((epiteliotrópicosepiteliotrópicos)) taistaiscomocomo::

FebreFebre AftosaAftosa –– epitélioepitélio dada língualíngua

CinomoseCinomose –– CorpúsculosCorpúsculosdede inclusãoinclusão nono epitélioepitélio vesicalvesical dede cãescães

EstomatiteEstomatite VesicularVesicular InfecciosaInfecciosa –– FamíliaFamília RhabdovírusRhabdovírus≅≅RaivaRaiva

RuminiteRuminite FúngicaFúngica::DecorrenteDecorrente dede AcidoseAcidose lácticaláctica emem animaisanimais confinadosconfinados

FormaçãoFormação dede abscessosabscessos hepáticoshepáticos

ConseqüenteConseqüente àà infecçãoinfecção bacterianabacteriana secundáriasecundária

DeterminandoDeterminando ulceraçõesulcerações dada mucosamucosa ruminalruminal

DegeneraçãoDegeneração hidrópicahidrópica nono epitélioepitélio dodo rúmenrúmen

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Degeneração Hidrópica: Degeneração Hidrópica: Aspecto microscópicoAspecto microscópico

FígadoFígado MiocárdioMiocárdio

RimRim RimRim

Degeneração Hidrópica Renal: Degeneração Hidrópica Renal: Aspecto microscópicoAspecto microscópico

NormalNormal

HidropicaHidropica

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Degeneração Hidrópica em Epitélio: Degeneração Hidrópica em Epitélio: Doença viralDoença viral

Degenerações por Acúmulo Intracelular de ProtídeosDegenerações por Acúmulo Intracelular de Protídeos

DegeneraçãoDegeneração HialinaHialina::

DefiniçãoDefinição:: Produção e acúmulo de proteínas no interior de células ou em

tecidos, que assumem um aspecto hialino (homogêneo e eosinófilo).

OcorremOcorrem duasduasformasformasdede apresentação/formaçãoapresentação/formação::

DegeneraçãoDegeneração HialinaHialina EpitelialEpitelial

DegeneraçãoDegeneração HialinaHialina ConjuntivaConjuntiva

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Degenerações por Acúmulo Intracelular de Degenerações por Acúmulo Intracelular de ProtídiosProtídios

DegeneraçãoDegeneração HialinaHialina EpitelialEpitelial ouou CelularCelularCoagulaçãoCoagulação dasdas proteínasproteínas celularescelulares intracitoplasmáticaintracitoplasmática..

DeterminandoDeterminando alteraçõesalterações gravesgraves nana célulacélula

ÉÉ aa formaforma maismais comumcomum dede ocorrênciaocorrência destadesta degeneraçãodegeneração

OcorreOcorre nono interiorinterior dasdas célulascélulas..

1.1. EstadosEstados tóxicotóxico--infecciososinfecciosos

2.2. IntoxicaçõesIntoxicações exógenasexógenas

3.3. InfecçõesInfecções víricasvíricas (( exex.. Aftosa)Aftosa) –– DegeneraçãoDegeneração dede ZenkerZenker

4.4. DeficiênciaDeficiência dede SelênioSelênio ee VitaminaVitamina EE –– DoençaDoença dodo MúsculoMúsculo BrancoBranco

VistaVista emem:: hepatócitoshepatócitos,, miocárdio,miocárdio, músculomúsculo esqueléticoesquelético ee vasosvasos

Degeneração HialinaDegeneração Hialina

DegeneraçãoDegeneração HialinaHialina ConjuntivaConjuntivaPenetraçãoPenetração ouou AbsorçãoAbsorção pelapela célulacélula dede proteínasproteínas exógenas,exógenas, disponíveisdisponíveis

nono interstíciointerstício celularcelular..

ComCom posteriorposterior coagulaçãocoagulação dasdas mesmasmesmas..

TemTem patologiapatologia complexacomplexa ee poucopouco conhecidaconhecida

OcorreOcorre preferencialmentepreferencialmente nosnos EpitéliosEpitélios dosdos TúbulosTúbulos RenalRenal emem::

GlomerulonefritesGlomerulonefrites CrônicasCrônicas ee IntoxicaçõesIntoxicações porpor MetaisMetais PesadosPesados

AA nomenclaturanomenclatura :: HialinizaçãoHialinização ouou HialinizadoHialinizadoIndicaIndica aa presençapresença dede proteínasproteínas nasnas célulascélulas –– eosinofiliaeosinofiliaPodePode ocorrerocorrer emem váriosvários tecidostecidos

MasMas geralmentegeralmente associadoassociado::aoao tecidotecido conjuntivoconjuntivo ouou membranasmembranas basaisbasais..

ÉÉ usadousado parapara descreverdescrever oo aspectoaspecto dede umauma anor malidade,anor malidade, masmas nãonão umum mecanismomecanismopatogenéticopatogenético ouou umauma doençadoença específicaespecífica..

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Degenerações Hialinas Degenerações Hialinas -- ResumoResumo

Hialino v em de hyalos, que signif ica vidro.

Portanto, as proteínas têm histologicamente aspecto homogêneo e brilhante, ou

ref ringente, que lembra vidro, e cor rósea forte quando coradas por hematoxilina

e eosina.

Degeneração Hialina Conjuntiva GlomerularDegeneração Hialina Conjuntiva Glomerular

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Degeneração Hialina Epitelial MuscularDegeneração Hialina Epitelial MuscularDeficiência de Selênio e Vitamina EDeficiência de Selênio e Vitamina E

Degeneração Hialina VascularDegeneração Hialina Vascular

Artéria Cerebral Artéria Cerebral -- CalcificaçãoCalcificação

Artéria AortaArtéria AortaInflamação Inflamação LinfoplasmocitáriaLinfoplasmocitária

Hialinose Esplênica

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Degeneração HialinaDegeneração HialinaEncefalite Supurada Encefalite Supurada –– Vasculite NecrozanteVasculite Necrozante

Degeneração Hialina ConjuntivaDegeneração Hialina ConjuntivaSubstância Fibrinóide encontrada em pequenas artérias nas doenças Substância Fibrinóide encontrada em pequenas artérias nas doenças autoimunesautoimunes como como

o o LupusLupus eritematoso e Poliarterite nodosaeritematoso e Poliarterite nodosa

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Degeneração MucóideDegeneração Mucóide

NãoNão correspondecorresponde estritamenteestritamente alteraçãoalteração degenerativadegenerativa dada célulacélula..

SãoSão identificadasidentificadasduasduasalterações,alterações, masmassemsem relaçãorelação entreentre sisi::

1.1. HiperproduçãoHiperprodução dede mucinamucinapelaspelas célulascélulas mucíparasmucíparas::

dodo intestinointestino ee tratotrato respiratóriorespiratórioOcorreOcorre nosnos processosprocessos inf lamatóriosinf lamatórios catarraiscatarraisEmEm doençasdoenças autoauto--imunesimunes ((LupusLupus eritematosoeritematoso generalizado)generalizado)

2.2. HiperproduçãoHiperprodução dede mucinamucinaEmEm adenomasadenomasouou adenocarcinomasadenocarcinomas

MacroMacro::grandegrande quantidadequantidade dede substânciasubstância f luidaf luidaconsistênciaconsistência v iscosav iscosaAspectoAspecto translúcido,translúcido, semelhantesemelhante aa catarrocatarro ouou mucomuco

MicroMicro::NúcleoNúcleo deslocadodeslocado parapara aa perif eriaperif eria dada célulacélulaEmEm f ormaf orma dede umum anelanel

Degeneração MucóideDegeneração Mucóide

Enterite CatarralEnterite Catarral

Células Mucíparas

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Degeneração Mucóide Neoplásica: Degeneração Mucóide Neoplásica: Adenocarcinoma gástrico Adenocarcinoma gástrico

Degeneração por Acúmulo Intracelular de LipídiosDegeneração por Acúmulo Intracelular de Lipídios

DegeneraçãoDegeneração GordurosaGordurosa ouou EsteatoseEsteatose

DefiniçãoDefinição::

AcúmuloAcúmulo anormalanormal dede gorduragordura (( triglicéridestriglicérides )) nono citoplasmacitoplasma..

OcorreOcorre preferencialmentepreferencialmente::

1.1. HepatócitosHepatócitos

2.2. EpitélioEpitélio tubulartubular renalrenal

3.3. MúsculoMúsculo cardíacocardíaco

OO fígadofígado éé oo órgãoórgão maismais acometido,acometido, porpor serser oo locallocal dodo MetabolismoMetabolismo dasdas GordurasGorduras

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Metabolismo normal da gordura no fígadoMetabolismo normal da gordura no fígado

OsOs ácidosácidos graxosgraxos chegamchegam aoao fígadofígado porpor viavia plasmática,plasmática, oriundosoriundos dededuasduasfontesfontes::

1.1. ComoComo TRIGLICÉRIDESTRIGLICÉRIDES dosdosdepósitosdepósitosdede gorduragordura

2. ComoComo QUILOMICRONS,QUILOMICRONS, oriundosoriundosdodo intestino,intestino,viavia alimentaçãoalimentação

Metabolismo normal da gordura no fígadoMetabolismo normal da gordura no fígado

EstesEstes ácidosácidosgraxosgraxos::1.1. SãoSão usadosusadoscomocomo fontefonte dede energiaenergia pelospelosHEPATÓCITOSHEPATÓCITOS2.2. OuOu sese ligamligam aa proteínasproteínasdodo RERRER parapara seremserem enviadosenviadosaoao plasmaplasma3.3. ElesElespodempodem tambémtambém deixardeixar oo fígadofígado comocomo::

FosfolipídiosFosfolipídiosComplexosComplexosdede ColesterolColesterol

QualquerQualquer alteraçãoalteração nono processoprocesso f isiológicof isiológico dodo metabolismometabolismo dada gordura,gordura, podepodeprov ocarprov ocar oo seuseu acúmuloacúmulo nono citoplasmacitoplasma celularcelular

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Patogenia da Degeneração Gordurosa HepáticaPatogenia da Degeneração Gordurosa Hepática

Limite do SinusóideLimite do Sinusóide

Lipoproteínas de baixa densidadeLipoproteínas de baixa densidade

MobilizaçãoMobilizaçãoPlasmaPlasma

TriglicérideTriglicéride

Ácido graxoÁcido graxo

Tecido AdiposoTecido Adiposo

Ác. GraxoÁc. Graxo--albuminaalbumina

QuilomícronsQuilomícrons

QuilomícronsQuilomícrons

IntestinoIntestino

Espaço Espaço dede

DisseDisse

HepatócitoHepatócito

OxidaçãoOxidaçãoA.GA.G

AcidoAcidoGraxoGraxo

GlicerofosfatoGlicerofosfato

GlicogênioGlicogênio

ProteínaProteína

FosfolipídioFosfolipídioColesterolColesterolÉsteres deÉsteres decolesterolcolesterol

TGTG

RE rugosoRE rugoso

Ap. GolgiAp. Golgi

11

22

33

44

55

33

Patogênese da Degeneração GordurosaPatogênese da Degeneração Gordurosa

1.1. DeficiênciaDeficiência nana síntesesíntese dede proteínasproteínas(globulinas)(globulinas) pelopelo RERRERNãoNão ocorrendoocorrendo aa f ormaçãof ormação dede lipoproteínaslipoproteínas

2.2. FaltaFalta dede FosfolípedesFosfolípedes–– DeficiênciaDeficiência dede ColinaColina (( basebase nitrogenada)nitrogenada)FatorFator lipotrópicolipotrópico,, impedindoimpedindo aa ligaçãoligação lipoprotéicalipoprotéica

FaltaFalta dede MetioninaMetionina (( aminoácidoaminoácido essencial)essencial) Def iciênciaDef iciência dede colinacolina

3.3. MobilizaçãoMobilização dosdosdepósitosdepósitosDistúrbiosDistúrbios nutricionaisnutricionais ee metabólicosmetabólicos

4.4. FaltaFalta dede OxigênioOxigênio ee DiminuiçãoDiminuição dodo ATPATPNosNos processosprocessos anóxicosanóxicos

5.5. BloqueioBloqueio nana liberaçãoliberação dede lipoproteínaslipoproteínasNasNas intoxicaçõesintoxicações exógenasexógenas::

TetracloretoTetracloreto dede carbonocarbono (v ermífugos)(v ermífugos)

AcúmuloAcúmulo dede ÁcidoÁcido OróticoOrótico (processos(processos tóxicostóxicos inespecíficos)inespecíficos)

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Causas Gerais de Degeneração GordurosaCausas Gerais de Degeneração Gordurosa

1.1. TóxicaTóxica ee TóxicoTóxico--infecciosasinfecciosas

AlteraçãoAlteração nono RERRER ee mitocôndriamitocôndria

BloqueioBloqueio nana utilizaçãoutilização dodo TGTG

InterfereInterfere nana síntesesíntese protéicaprotéica plasmáticaplasmática

2.2. AnóxicasAnóxicas

QuedaQueda nono oxigêniooxigênio hepatócitohepatócito

DiminuiçãoDiminuição nana oxidaçãooxidação dodo AGAG ee nana síntesesíntese dede ATPATP

AnemiasAnemiasee InsuficiênciasInsuficiênciascardíacascardíacas

3.3. DietéticaDietética

DietasDietashipercalóricas,hipercalóricas, viavia absorçãoabsorção intestinalintestinal

Desnutrições,Desnutrições, viavia mobilizaçãomobilização dasdasgordurasgordurasdede depósitodepósito

Degeneração Gordurosa: Degeneração Gordurosa: Aspecto Macro e MicroAspecto Macro e Micro

MacroMacro::AumentoAumento dede v olumev olume ee dede pesopeso dodo órgãoórgãoConsistênciaConsistência diminuídadiminuída –– FriávelFriávelCorCor amareladaamareladaAspectoAspecto untuosountuoso aoao cortecorte

MicroMicro::PresençaPresença dede v acúolosv acúolos ouou gotículasgotículas citoplasmáticascitoplasmáticasVacúolosVacúolos pequenospequenos == sugestiv osugestiv o dede doençadoença metabólicametabólica agudaagudaVacúolosVacúolos grandesgrandes == sugestiv osugestiv o dede doençadoença tóxicatóxica ouou viralviral crônicacrônica

ColoraçõesColoraçõesespeciaisespeciaisparapara diferenciardiferenciar dede DegeneraçãoDegeneração HidrópicaHidrópica::

SudanSudan IIIIII == laranjalaranja av ermelhadoav ermelhado

SudanSudan IVIV == v ermelhov ermelho escarlateescarlate

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Degeneração Gordurosa Hepática : macroDegeneração Gordurosa Hepática : macro

Degeneração Gordurosa e Necrose : Degeneração Gordurosa e Necrose : Fígado normal ( 1 ) e de NozFígado normal ( 1 ) e de Noz--moscada ( 2; 3 e 4)moscada ( 2; 3 e 4)

11 22

33 44

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HepatócitosHepatócitos com com macrovacúolosmacrovacúolos

no no CitoplasmaCitoplasma

(crônica)(crônica)

HepatócitosHepatócitos comcomMicrovacúolosMicrovacúolos

no no CitoplasmaCitoplasma

(aguda)(aguda)

Degeneração Gordurosa Hepática : microDegeneração Gordurosa Hepática : micro

Aspecto MicrovacuolarAspecto MicrovacuolarSugestivo de Sugestivo de

Doença metabólica agudaDoença metabólica aguda

Aspecto MacrovacuolarAspecto MacrovacuolarSugestivo deSugestivo de

Doença tóxica ou viral crônicaDoença tóxica ou viral crônica

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Degeneração Gordurosa Hepática: microDegeneração Gordurosa Hepática: micro

Degeneração Gordurosa: Fígado – Sudan IV

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Degeneração Gordurosa Hepática: Vacúolos de GorduraDegeneração Gordurosa Hepática: Vacúolos de Gordura

Degeneração Gordurosa: ConseqüênciasDegeneração Gordurosa: Conseqüências

ÉÉ reversívelreversível sese asas causascausas foremforem removidasremovidas..

MuitasMuitascélulascélulasrepletasrepletasdede gorduragordura rompemrompem--sese ee morremmorrem..

EstaEsta éé aa razãorazão dede oo processoprocesso sempresempre virvir acompanhadoacompanhado dede NecroseNecrose..

ConclusãoConclusão::

AA DegeneraçãoDegeneração GordurosaGordurosa éé umauma indicaçãoindicação comumcomum ee inespecíficainespecífica dede

agressãoagressão célulacélula..

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Degeneração Amilóide ou AmiloidoseDegeneração Amilóide ou Amiloidose

OO termotermo amilóideamilóide foifoi criadocriado nono séculoséculo passadopassado parapara indicarindicar::

SubstânciaSubstância amorfaamorfaEosinofíl icaEosinofíl ica

DepositadaDepositada nono interstíciointerstício dosdostecidostecidos

CoraCora--sese pelopelo iôdoiôdo dede corcor semelhantesemelhante aoao amidoamido..

ÉÉ umauma glicoproteínaglicoproteínaDeDe composiçãocomposição químicaquímica variávelvariável

DependendoDependendo dodo indivíduoindivíduo ouou dada espécieespécie

SuaSua presençapresença causacausa::

ProblemasProblemasdede ocupaçãoocupação dede espaçoespaço nono interstíciointerstício

InterfereInterfere comcom asasfunçõesfunçõesdosdosvasosvasos sanguíneossanguíneos


OcorrênciaOcorrência::ParedeParede dosdos vasosvasos sanguíneossanguíneos1.1. NoNo gloméruloglomérulo renalrenal

DeterminandoDeterminando reduçãoredução nono filtradofiltrado glomerularglomerularUremiaUremia

2.2. NosNos sinusóidessinusóideshepáticoshepáticosDeterminandoDeterminando espessamentoespessamento dada paredeparede sinusoidalsinusoidalCompressãoCompressão dosdoshepatócitoshepatócitosInterferênciaInterferência nono transportetransporte dede substânciassubstâncias parapara dentro/foradentro/fora dadacélulacélula

3.3. NoNo baçobaçoDeposiçãoDeposição nana periferiaperiferia dosdos folículosfolículos linfóideslinfóides ee paredeparede dada arteríolaarteríolacentralcentral dodo folículofolículoDeterminandoDeterminando competitividadecompetitividade dede espaçoespaçoInterferindoInterferindo nana nutriçãonutrição dodo órgãoórgão

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PatogeniaPatogenia::

AssociadaAssociada aa infecçõesinfecçõescrônicascrônicasdede carátercaráter tecidualtecidual destrutivodestrutivo

SuperestimulaçãoSuperestimulação antigênicaantigênica provocadaprovocada porpor destruiçãodestruição tecidualtecidual

OcorrendoOcorrendo umauma maiormaior respostaresposta dodo sistemasistema imunológicoimunológico

QueQue produzproduz grandegrande quantidadequantidade dede imunoglobulinasimunoglobulinas

ExemplosExemplos::

1.1. TuberculoseTuberculose

2.2. MastiteMastite dasdasvacasvacas

3.3. AnemiaAnemia InfecciosaInfecciosa EquinaEquina

4.4. EnteritesEnteritesCrônicasCrônicasdosdosCaninosCaninos

Degeneração Amilóide ou AmiloidoseDegeneração Amilóide ou AmiloidoseAA amiloidoseamiloidose resultaresulta nana disfunçãodisfunção dodo SistemaSistema ImunológicoImunológico porpor::

1.1. DescontroleDescontrole nana respostaresposta imunológicaimunológica2.2. ExaustãoExaustão dodo sistemasistema imunológicoimunológico porpor superestímulosuperestímulo dodo mesmomesmo

ConseqüênciasConseqüências::1.1. PodePode serser apenasapenasumum achadoachado dede necropsianecropsia2.2. NoNo baçobaço podepode determinardeterminar::

RupturasRupturasespontâneasespontâneasouou porpor traumatismostraumatismoslevesleves3.3. NoNo rimrim podepode determinardeterminar::

HipertensãoHipertensão arterialarterialInsuficiênciaInsuficiência renalrenalUremiaUremia

4.4. NoNo coraçãocoração podepode determinardeterminar::DescompensaçãoDescompensação cardíacacardíacaInterferênciaInterferência nana conduçãocondução elétricaelétrica

demonstradademonstrada pelopelo eletrocardiogramaeletrocardiograma

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Degeneração Amilóide : MacroDegeneração Amilóide : Macro

RimRimColoração pelo LugolColoração pelo Lugol

Degeneração Amiloide Renal

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Degeneração Amiloide Renal – lesão macroscópica

Amiloidose Glomerular

Coloração: Vermelho CongoColoração: Vermelho Congo

Coloração: Coloração: H&EH&E

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Degeneração Amilóide Renal : MicroDegeneração Amilóide Renal : Micro

AmiloidoseAmiloidoseGlomerularGlomerular

AmiloidoseAmiloidoseGlomerularGlomerular

Degeneração AmilóideDegeneração Amilóide

11

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2. Coração2. Coração

1. Baço1. Baço

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Degeneração Amilóide EsplênicaDegeneração Amilóide Esplênica1. Tipo difuso; 2. Tipo Nodular 1. Tipo difuso; 2. Tipo Nodular

11 22

Degeneração Amilóide CardíacaDegeneração Amilóide Cardíaca

AA

7/4/2009

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Degeneração Amilóide HepáticaDegeneração Amilóide Hepática

HepatócitoHepatócito

Degeneração Amilóide HepáticaDegeneração Amilóide Hepáticamaterial róseo homogêneo entre os cordões epiteliais hepáticosmaterial róseo homogêneo entre os cordões epiteliais hepáticos

AmiloidoseAmiloidose

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Obrigado a todos !

patologia geral degenerações · refringente, que lembra vidro, e cor rósea forte quando coradas...

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